{ "title": "Seguro de baja laboral: todas las pólizas, todas las condiciones", "publisher": "NAMMERT Versicherungsmakler, Norman Nammert, Vermittlerregister D-C08Q-TOSD4-37", "license": "CC BY 4.0, Quelle nennen: www.nammert.com", "market": "es", "updated": "2026-10-24", "notice": "Evaluado a partir de los condicionados originales de las aseguradoras. Solo vale el condicionado enlazado en la edición indicada. covered=null significa: no regulado en el condicionado.", "overview": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral-condiciones.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage", "tariffs": [ { "id": "axa-ilt-proteccion-profesional", "insurer": "AXA", "legalEntities": [ "AXA SEGUROS GENERALES, S. A. DE SEGUROS Y REASEGUROS" ], "tariff": "ILT Protección Profesional", "tariffFullName": "AXA ILT Protección Profesional (Vertrieb RACC)", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "IPID Seguro de incapacidad laboral temporal ILT 8906", "edition": "ohne Datum", "kind": "IPID", "originalUrl": "https://preweb.racc.es/wp-content/uploads/2024/03/IPID-Documento-informacion-producto-ILT-8906.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Nota informativa ILT", "edition": "ohne Datum", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://www.racc.es/wp-content/uploads/2024/03/Nota-informativa-ILT.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/axa-ilt-proteccion-profesional.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Seguro de incapacidad laboral temporal por baremo de AXA, que indemniza según la tabla de valoración de las condiciones generales hasta 365 días por anualidad, con carencias de tres meses por enfermedad y seis por hospitalización y protección de pagos de la prima.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "Se indemnizará un máximo de 365 días por anualidad de seguro.", "ref": "IPID, Restricciones", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Máximo 365 días por anualidad." }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "limit": null, "text": "La cobertura finalizará cuando el asegurado deje de cotizar en el Régimen General de la Seguridad Social o a uno de los Regímenes especiales de Autónomos, Agrario, etc; o en su caso, a la Mutualidad de Previsión Social de la Abogacía", "ref": "IPID, Cuándo comienza y finaliza", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Asalariados, autónomos y mutualistas que coticen." }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "limit": null, "text": "Todo lo relacionado con la psiquiatría, psicología, psicoanálisis, hipnosis, psicoterapia individual o en grupo, narcolepsia y curas de reposo o sueño.", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "Las estancias en asilos, residencias, balnearios y similares, estancias en centros de cuidados medios o convalecencia", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "El seguro tiene validez en todo el mundo aunque es imprescindible que el asegurado cotice en la Seguridad Social de España", "ref": "IPID, Dónde estoy cubierto", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Mundial, con cotización en España y parte de baja oficial." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "limit": null, "text": "Siniestros derivados de enfermedad: 3 meses.", "ref": "Carencias", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "Siniestros derivados de hospitalización, tanto médica como quirúrgica: 6 meses.", "ref": "Carencias", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La cobertura finalizará cuando el asegurado deje de cotizar en el Régimen General de la Seguridad Social", "ref": "IPID, Cuándo comienza y finaliza", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Termina al dejar de cotizar; no menciona la pensión expresamente." }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "Las partes pueden oponerse a la prórroga del contrato mediante una notificación escrita a la otra parte", "ref": "Condiciones de resolución y oposición a la prórroga", "page": 3, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55", "note": "La aseguradora puede oponerse con dos meses de antelación." }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Protección de pagos: pago del precio del seguro de la anualidad en curso en caso de desempleo y/o ILT.", "ref": "IPID, Qué se asegura", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Máximo seis mensualidades consecutivas." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "Comunicar a AXA Seguros Generales el inicio de la incapacidad en un plazo máximo de 7 días", "ref": "IPID, Obligaciones", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": false, "limit": null, "text": "El seguro tiene validez en todo el mundo", "ref": "IPID, Dónde estoy cubierto", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "así como el intento de suicidio, así como autolesiones", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55", "note": "Excluye intento de suicidio y autolesiones." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "complicaciones derivadas del alcoholismo, tabaquismo, drogadicción, y otras adicciones", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": true, "limit": null, "text": "Enfermedades o lesiones que sean a consecuencia de guerras, terrorismo, movimientos sísmicos, tumultos", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "Las situaciones de baja derivadas de intervenciones, tratamientos e infiltraciones de Cirugía Estética", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Todas las enfermedades, lesiones, defectos o deformidades, complicaciones y sus secuelas preexistentes a la inclusión del asegurado en la póliza.", "ref": "Exclusiones generales", "page": 1, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones derivadas de la práctica profesional de cualquier deporte, de la participación en apuestas o competiciones", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las algiopatías o procesos de algias (dolor).", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55", "note": "Excluye los procesos de dolor en general." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": true, "limit": null, "text": "Producto que se establece a través de una Tabla de Valoración de indemnización facilitada en las condiciones generales del contrato", "ref": "IPID, En qué consiste", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "text": "Se indemnizará un máximo de 365 días por anualidad de seguro.", "ref": "IPID, Restricciones", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": true, "limit": null, "text": "es imprescindible que el asegurado cotice en la Seguridad Social de España y en caso de incapacidad, presente el impreso de baja emitido por la Seguridad Social u organismo oficial competente.", "ref": "IPID, Dónde estoy cubierto", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en el IPID ni en la nota informativa; las condiciones generales con el baremo no están disponibles." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-axa-ilt-proteccion-profesional.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "dkv-profesional", "insurer": "DKV", "legalEntities": [ "DKV SEGUROS Y REASEGUROS, SOCIEDAD ANONIMA ESPAÑOLA" ], "tariff": "Profesional", "tariffFullName": "DKV Profesional (incapacidad temporal baremada)", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Condiciones generales DKV Profesional", "edition": "Edición actualizada enero 2022 (Mod. RE CON-12000)", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://docs-eng.dkv.es/pdf-docs/CG.DKV-Profesional.pdf", "retrieved": null }, { "title": "IPID DKV Profesional (IPID.011, v20.1)", "edition": "Mod 2SRC7.IP/11_V5, Ene25", "kind": "IPID", "originalUrl": "https://de.dkv.es/sites/default/files/pdf-docs/IPIDS/IPID.011_Profesional_CAS_v20.1.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/dkv-profesional.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Cobertura de incapacidad temporal baremada dentro de DKV Profesional que paga una prestación única según los días del baremo por diagnóstico, hasta 365 días por anualidad, combinable con renta diaria, hospitalización, salud, accidentes y decesos.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": true, "limit": null, "text": "el pago de una prestación económica única resultante de multiplicar el capital diario asegurado para esta garantía, indicado en las condiciones particulares", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Capital diario según condiciones particulares." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "por el número de días reflejados en el baremo descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Franquicia en días según condiciones particulares, descontada del baremo." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": true, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente se devengará desde el día de la baja", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Tramitación b)", "page": 108, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "En ningún caso la prestación diaria superará 365 días en cada anualidad de la póliza.", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Normas c)", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "La renta diaria opcional llega hasta el día 730." }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "limit": null, "text": "podrán ser objeto de seguro las personas cuya edad esté comprendida entre 16 y 64 años, ambos incluídos, y que desarrollen una relación laboral o actividad profesional remunerada", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Personas asegurables", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": true, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente a la baja cubierta por el contrato es compatible e independiente con la que pueda percibirse de la Seguridad Social.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": false, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente a la baja cubierta por el contrato es compatible e independiente con la que pueda percibirse de la Seguridad Social.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": false, "limit": null, "text": "siempre que le cause una incapacidad laboral total y transitoria conforme a lo estipulado en estas condiciones generales.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "El embarazo, aborto, parto y puerperio.", "ref": "3.2.4.1 d)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La depresión, el estrés, las enfermedades psicosomáticas, y cualquier forma de trastorno mental, que estén descritos en el apartado de psiquiatría del baremo de incapacidad temporal baremada", "ref": "3.2.4.2", "page": 124, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Solo las descritas en el baremo." }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La cobertura de incapacidad temporal baremada precisará la confirmación de un médico con ejercicio en España.", "ref": "3.2.1", "page": 101, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Mundial con domicilio en España; la renta diaria solo en territorio nacional." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": false, "limit": null, "text": "La donación y trasplante de órganos a terceras personas.", "ref": "3.2.4.1 k)", "page": 123, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "Las enfermedades o patologías derivadas o agravadas por el embarazo, aborto, parto y puerperio.", "ref": "3.2.4.1 e)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "En la garantía baremada solo el parto y la muerte intrauterina del baremo (3.2.4.2)." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": false, "limit": null, "text": "Si DKV Seguros recibiera dicha declaración con posterioridad a los citados siete días, la prestación se vería reducida en la cantidad correspondiente a siete días.", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Tramitación b)", "page": 108, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Este plazo se especifica en las condiciones particulares.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Carencia según condiciones particulares, sin carencia por accidente." }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "El parto y la muerte intrauterina que estén descritos en el baremo de incapacidad temporal baremada. Será de aplicación un periodo de carencia de ocho meses", "ref": "3.2.4.2", "page": 124, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando la baja sea consecuencia de un accidente no procederá la aplicación de ningún plazo de carencia.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": false, "limit": null, "text": "solo procederá la prestación del segundo o sucesivos periodos cuando entre la fecha de baja de uno de ellos y la del periodo anterior haya transcurrido al menos el doble de los días cubiertos por el periodo precedente; con un mínimo de 90 días.", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Normas e)", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el estado del asegurado pase a ser de invalidez o incapacidad permanente para el ejercicio de su profesión, solicite un reconocimiento de dicho estado o perciba una pensión, prestación o indemnización por dicha causa.", "ref": "4.1", "page": 142, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el asegurado pase a la situación de jubilación, desempleo o situación asimilada al mismo, o cese toda actividad profesional o laboral.", "ref": "4.1", "page": 142, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "limit": null, "text": "Para el resto de seguros, la cobertura cesará al término de la anualidad en que el asegurado cumpla 70 años.", "ref": "4.1", "page": 142, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "limit": null, "text": "Cuando el asegurado pase a la situación de jubilación, desempleo o situación asimilada al mismo, o cese toda actividad profesional o laboral.", "ref": "4.1", "page": 142, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros puede oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita al tomador del seguro", "ref": "4.1", "page": 141, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": true, "limit": null, "text": "las prestaciones económicas e indemnizaciones aseguradas por el presente contrato se reajustarán, salvo pacto en contrario, automáticamente en cada vencimiento anual", "ref": "4.9", "page": 148, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "dentro de los siete días siguientes a la ocurrencia del siniestro.", "ref": "3.2.2, Tramitación b)", "page": 105, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá efectuar las visitas que considere necesarias para comprobar el estado y patología del asegurado", "ref": "3.2.2, Tramitación d)", "page": 105, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en el IPID." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones derivadas del intento de suicidio y la autolesión.", "ref": "3.2.4.1 h)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Excluye intento de suicidio, autolesión y actos delictivos." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones relacionadas directa o indirectamente con las toxicomanías o con el consumo agudo o crónico de alcohol", "ref": "3.2.4.1 f)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones consecuencia de actos de guerra, terrorismo, tumultos", "ref": "3.2.4.1 g)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "Las consecuencias de accidentes o lesiones acaecidas en estado de embriaguez o bajo la influencia de estupefacientes", "ref": "3.2.4.1 f)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquier tipo de tratamiento no curativo y cualquiera de sus consecuencias y secuelas al que se someta voluntariamente el asegurado", "ref": "3.2.4.1 k)", "page": 123, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquiera de las patologías (enfermedades o lesiones, sobrevenidas o congénitas) y condiciones de salud, como dolores o síntomas, de origen anterior a la fecha de efecto de la póliza", "ref": "3.2.4.1 a)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "text": "Los accidentes provocados en el ejercicio o práctica de cualquier deporte como profesional.", "ref": "3.2.4.1 j)", "page": 123, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Además lista de actividades de riesgo excluidas en 3.2.4.1 i)." }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Los dolores, algias, mareos y vértigos sin otros síntomas objetivos medicamente comprobables que estén descritos en el baremo de incapacidad temporal baremada", "ref": "3.2.4.2", "page": 124, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Dolores sin signos objetivos solo si figuran en el baremo." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": true, "limit": null, "text": "por el número de días reflejados en el baremo descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "text": "En ningún caso la prestación diaria superará 365 días en cada anualidad de la póliza.", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Normas c)", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Hospitalización: indemnización por cada día que el asegurado se encuentre hospitalizado por una patología cubierta por el seguro.", "ref": "IPID, Qué se asegura", "page": 1, "doc": "dkv-68064f905cb056fcb", "note": "Cobertura de hospitalización contratable." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá exigir la presentación de una copia del parte de baja oficial emitido por el organismo público competente, si bien éste no será vinculante para la entidad.", "ref": "3.2.2, Tramitación a)", "page": 105, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "DKV Seguros abonará, como única prestación económica, la prevista para el caso de parto en el apartado ‘Embarazo y Parto’ del Baremo.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Con más de ocho meses asegurada." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Indemnización en caso de muerte (incluida la muerte de ambos cónyuges en un mismo accidente de circulación) e invalidez permanente.", "ref": "IPID, Coberturas contratables de accidente", "page": 1, "doc": "dkv-68064f905cb056fcb", "note": "Solo por accidente y como cobertura contratable." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-dkv-profesional.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "dkv-renta", "insurer": "DKV", "legalEntities": [ "DKV SEGUROS Y REASEGUROS, SOCIEDAD ANONIMA ESPAÑOLA" ], "tariff": "Renta", "tariffFullName": "DKV Renta", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Condiciones generales DKV Renta", "edition": "Edición actualizada junio 2024 (2DNP1.CG/07_V13)", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://docs.dkv.es/pdf-docs/Condicionados/CG.DKV-Renta.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Nota informativa DKV Renta (IP.021)", "edition": "Mod 2SRC7.IP/21_V1, Abr18", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://docs-cat.dkv.es/pdf-docs/IP.021-DKV-Renta.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/dkv-renta.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Seguro de renta de DKV que paga la renta diaria contratada por incapacidad temporal total en cinco periodos hasta el día 730, con baremo, hospitalización e invalidez absoluta como garantías combinables y revalorización anual automática.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": true, "limit": null, "text": "el pago de la renta diaria determinada en las condiciones particulares de la póliza", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Importe según condiciones particulares." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "El contratante del seguro y DKV pueden pactar a partir de qué día de incapacidad temporal total tiene derecho a recibir la indemnización (franquicia).", "ref": "IPID, Restricciones", "page": 2, "doc": "dkv-b932e03bef0fa8979", "note": "Días según condiciones particulares; opciones no indicadas." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": true, "limit": null, "text": "Si no existiera período de franquicia, el derecho se devengará desde el día de comienzo de la baja.", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Sin franquicia desde el primer día de baja." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "por esta garantía DKV Seguros abonará al asegurado, desde el día 548 hasta el día 730", "ref": "4.1, Garantía V", "page": 22, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Máximo 730 días con los cinco periodos contratados." }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "limit": null, "text": "podrán ser objeto de seguro las personas cuya edad actuarial esté comprendida entre 16 y 64 años, ambos incluidos, y que desarrollen una relación laboral o actividad profesional remunerada", "ref": "4.1, Personas asegurables", "page": 22, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": true, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente a la baja cubierta por el contrato es compatible e independiente con la que pueda percibirse de la Seguridad Social.", "ref": "Guía, Seguridad Social", "page": 10, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": false, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente a la baja cubierta por el contrato es compatible e independiente con la que pueda percibirse de la Seguridad Social.", "ref": "Guía, Seguridad Social", "page": 10, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": false, "limit": null, "text": "la incapacidad meramente parcial no se indemniza", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "El embarazo, aborto, parto y puerperio.", "ref": "5.1 d)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "limit": null, "text": "Los trastornos o enfermedades mentales o psicosomáticas como por ejemplo: depresión, estrés, ansiedad o trastornos alimenticios.", "ref": "5.1 c)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Solo diez días si hay ingreso hospitalario (5.2)." }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": false, "limit": null, "text": "Las coberturas de incapacidad temporal diaria y asistencia médica por accidente se aplicarán únicamente cuando el asegurado se encuentra en territorio nacional.", "ref": "2", "page": 19, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "La garantía baremada precisa un médico con ejercicio en España." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": false, "limit": null, "text": "La donación y transplante de organos a terceras personas.", "ref": "5.1 k)", "page": 36, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las enfermedades o patologías derivadas o agravadas por el embarazo, aborto, parto y puerperio tendrán una cobertura máxima de 25 días por proceso de gestación.", "ref": "5.2", "page": 36, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Máximo 25 días, carencia de ocho meses." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": false, "limit": null, "text": "Si DKV Seguros recibiera dicha declaración con posterioridad a los citados siete días, la prestación se devengaría desde el día de la recepción.", "ref": "4.1, Tramitación b)", "page": 25, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "limit": null, "text": "Dos meses: para enfermedad.", "ref": "IPID, Periodo de carencia", "page": 2, "doc": "dkv-b932e03bef0fa8979" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "Ocho meses: para la prestación única por parto o adopción.", "ref": "IPID, Periodo de carencia", "page": 2, "doc": "dkv-b932e03bef0fa8979" }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "La carencia no será aplicable en caso de accidente.", "ref": "1. Definiciones, Periodo de carencia", "page": 17, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": true, "limit": null, "text": "los nuevos periodos de incapacidad temporal se consideran, a todos los efectos, continuación del inicial", "ref": "4.1, Normas e)", "page": 24, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Recaída por la misma causa como continuación, sin plazo." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el estado del asegurado pase a ser de invalidez o incapacidad permanentes para el ejercicio de su profesión", "ref": "4.1, Normas d)", "page": 23, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación física irreversible provocada por una enfermedad o accidente, originada independientemente de la voluntad del asegurado y causante de la total ineptitud de éste", "ref": "1. Definiciones, Invalidez absoluta y permanente", "page": 16, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el asegurado pase a la situación de jubilación, desempleo o situación asimilada al mismo, o cese toda actividad profesional o laboral.", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "limit": null, "text": "Al término de la anualidad en que el asegurado cumpla 70 años de edad.", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "limit": null, "text": "Cuando el asegurado pase a la situación de jubilación, desempleo o situación asimilada al mismo, o cese toda actividad profesional o laboral.", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros puede oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita al tomador del seguro", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": true, "limit": null, "text": "las prestaciones aseguradas por el presente contrato se reajustarán, salvo pacto en contrario, automáticamente en cada vencimiento anual", "ref": "6.6", "page": 43, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "deberán comunicar a DKV Seguros el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de siete días de haberlo conocido", "ref": "6.4 d)", "page": 41, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá efectuar las visitas que considere necesarias para comprobar el estado y patología del asegurado", "ref": "4.1, Tramitación d)", "page": 25, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando, durante el periodo de baja, el asegurado se ausente del domicilio declarado en la póliza por un tiempo superior a 72 horas, sin haberlo comunicado previamente a DKV Seguros", "ref": "4.1, Normas d)", "page": 23, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones derivadas del intento de suicidio y la autolesión.", "ref": "5.1 h)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Excluye intento de suicidio, autolesión y actos delictivos." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones relacionadas directa o indirectamente con las toxicomanías o con el consumo agudo o crónico de alcohol", "ref": "5.1 f)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones consecuencia de actos de guerra, terrorismo, tumultos", "ref": "5.1 g)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "Las consecuencias de accidentes o lesiones acaecidas en estado de embriaguez o bajo la influencia de estupefacientes", "ref": "5.1 f)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquier tipo de tratamiento no curativo y cualquiera de sus consecuencias y secuelas al que se someta voluntariamente el asegurado", "ref": "5.1 k)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquiera de las patologías (enfermedades o lesiones, sobrevenidas o congénitas) y condiciones de salud, como dolores o síntomas, de origen anterior a la fecha de efecto de la póliza", "ref": "5.1 a)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "text": "Los accidentes provocados en el ejercicio o práctica de cualquier deporte como profesional.", "ref": "5.1 j)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Además lista de actividades de riesgo excluidas en 5.1 i)." }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Los procesos patológicos manifestados exclusivamente por dolores, algias, mareos o vértigos, es decir, sin signos objetivos médicamente comprobables.", "ref": "5.1 b)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Dolores sin signos objetivos hasta diez días (5.2)." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "por el número de días reflejados en el baremo del anexo I descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "4.1, Garantía VI", "page": 26, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Garantía VI baremada opcional; la garantía diaria paga por días reales." }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "text": "por esta garantía DKV Seguros abonará al asegurado, desde el día 548 hasta el día 730", "ref": "4.1, Garantía V", "page": 22, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Periodos: días 1 a 30, 31 a 90, 91 a 365, 366 a 547 y 548 a 730." }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Durante un plazo máximo de 365 días, DKV Seguros garantiza al asegurado el pago de la prestación diaria determinada en las condiciones particulares de la póliza, cuando se encuentre en situación de hospitalización", "ref": "4.2", "page": 28, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Cobertura de hospitalización contratable." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá exigir la presentación de una copia del parte de baja oficial emitido por el organismo público competente, si bien éste no será vinculante para la entidad.", "ref": "4.1, Garantía VI, Tramitación a)", "page": 27, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "DKV Seguros abonará adicionalmente, como única prestación económica, la equivalente a veinte veces la cantidad diaria garantizada para los casos de incapacidad temporal en el primer periodo.", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Con más de ocho meses asegurada." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "DKV Seguros garantiza al asegurado el pago del capital asegurado, reflejado en condiciones particulares, cuando a consecuencia de una enfermedad o accidente cubiertos por la póliza, el asegurado quede afectado de una invalidez absoluta y permanente", "ref": "4.4", "page": 30, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Garantía opcional de invalidez absoluta y permanente." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-dkv-renta.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "imq-baja-diaria", "insurer": "IMQ", "legalEntities": [ "IGUALATORIO MEDICO QUIRURGICO, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS" ], "tariff": "Baja Diaria", "tariffFullName": "IMQ Baja Diaria", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Condiciones Generales Póliza Baja Diaria", "edition": "Modelo 2026", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://www.imq.es/static-file/Documentación 2026/Baja diaria/Condiciones Generales Poliza Baja Diaria.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Nota Informativa previa Baja Diaria", "edition": "2026", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://www.imq.es/static-file/Documentación 2026/Baja diaria/PREVIA Nota Informativa Baja Diaria.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/imq-baja-diaria.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Seguro de incapacidad temporal de IMQ que paga un subsidio diario fijo según el baremo de días por diagnóstico, hasta 365 días por proceso, con cobertura limitada a España y finalización a los 71 años.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": true, "limit": 150, "partial": true, "text": "Se permite la contratación de capitales de indemnización diaria de 90 €, 120 € y 150 €, únicamente para determinadas profesiones.", "ref": "Nota informativa, letra c", "page": 1, "doc": "imq-6aa12006e245d195f", "note": "Opciones generales de 15, 30, 45 y 60 euros; 90 a 150 euros solo para determinadas profesiones." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "descontados los días de franquicia que se hayan contratado.", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Días de franquicia según condiciones particulares; las opciones no constan." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "El período máximo de indemnización será de trescientos sesenta y cinco (365) días.", "ref": "Art. 9", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "limit": null, "text": "Será imprescindible que el Asegurado esté dado de alta como titular en un régimen de la Seguridad Social o sea un profesional liberal colegiado.", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "Los procesos ocurridos durante el período de licencia por maternidad.", "ref": "Art. 6", "page": 12, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "limit": null, "text": "Procesos de origen psiquiátrico o psicológico, así como los neurológicos, incluyendo el estrés", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "Los cuidados en reposo, termales o dietéticos y los chequeos médicos o controles de salud.", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "estarían cubiertos los siniestros ocurridos en el extranjero siempre y cuando el periodo de convalecencia se realice en España.", "ref": "Art. 8", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Solo si la convalecencia transcurre en España." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Para las patologías derivadas del embarazo, deben haber transcurrido ocho (8) meses desde la fecha de efecto de la Póliza.", "ref": "Art. 10 e", "page": 14, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Carencia de ocho meses; excluido el riesgo durante el embarazo reconocible por una Mutua." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "limit": null, "text": "Para las restantes enfermedades, los primeros síntomas deben presentarse una vez transcurridos dos (2) meses desde la fecha de efecto de la Póliza.", "ref": "Art. 10 d", "page": 14, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "Para las patologías derivadas del embarazo, deben haber transcurrido ocho (8) meses desde la fecha de efecto de la Póliza.", "ref": "Art. 10 e", "page": 14, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Además seis meses para enfermedades con intervención quirúrgica y doce meses para hernia discal y lumbalgias." }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "En caso de accidente, inmediatamente después de la toma de efecto de la póliza.", "ref": "Art. 10 a", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": false, "limit": null, "text": "Los siniestros sucesivos debidos a recaídas de un proceso de baja anterior, con idéntico o equivalente diagnóstico, no devengarán derecho a prestación si no ha transcurrido un periodo de noventa días", "ref": "Art. 7 f", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Una recaída dentro de 90 días no da derecho a prestación." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando se determine que el Asegurado se halla en situación de invalidez permanente para el ejercicio de su actividad laboral o profesional", "ref": "Art. 7 d", "page": 12, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación del Asegurado que presente deficiencias psíquicas o reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva, y previsiblemente definitivas", "ref": "Art. 2, Invalidez Permanente", "page": 8, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando el Asegurado pase a situación de jubilado.", "ref": "Nota informativa, letra e", "page": 3, "doc": "imq-6aa12006e245d195f" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "limit": null, "text": "las garantías cesarán con respecto al Asegurado al término de la anualidad en la que el mismo cumpla la edad de setenta y uno (71) años", "ref": "Art. 5", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "limit": null, "text": "Si en el momento del siniestro el Asegurado se encontrase en situación de incapacidad temporal o éste estuviera en situación de desempleo.", "ref": "Art. 7 a", "page": 12, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte", "ref": "Art. 15 a", "page": 20, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "La aseguradora con dos meses de antelación." }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "deberán comunicar al Asegurador el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de siete (7) días de haberlo conocido.", "ref": "Art. 14.2", "page": 18, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "el Asegurado deberá someterse a cuantos reconocimientos médicos estime oportunos el Equipo Médico de la Compañía", "ref": "Art. 14.3", "page": 19, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "La cobertura de las garantías de la Póliza ampara los hechos acaecidos, durante las veinticuatro (24) horas del día, exclusivamente, en España", "ref": "Art. 8", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "text": "Hechos causados voluntariamente por el Tomador o Asegurado, o aquéllos en que concurra dolo o culpa grave por parte de estos", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "Los procesos derivados de alcoholismo crónico, adicción a drogas o psicofármacos de cualquier tipo", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": true, "limit": null, "text": "Daños provocados directa o indirectamente por guerra, declarada o no, invasiones, guerra civil, terrorismo", "ref": "Art. 6", "page": 12, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "de las lesiones producidas a causa de embriaguez, riñas (salvo en legítima defensa)", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "los procesos de cirugía estética, tratamientos de esterilidad o infertilidad.", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Consecuencias directas o indirectas de una enfermedad o accidente, lesiones, defectos o deformaciones congénitas o preexistentes a la fecha de efecto de la Póliza", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Salvo que se declaren y la aseguradora las acepte en condiciones particulares." }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "text": "La práctica como profesional de cualquier deporte, participación como aficionado en competiciones o torneos deportivos", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Para los procesos de hernia discal, lumbalgias, dorsalgias, cervicalgias y patologías similares, el periodo de carencia será de doce (12) meses.", "ref": "Art. 10 c", "page": 14, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Carencia de 12 meses y máximo de 120 días por siniestro." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": true, "limit": null, "text": "por cada uno de los días estipulados en el baremo de indemnización en vigor, según la causa declarada", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "text": "El período máximo de indemnización será de trescientos sesenta y cinco (365) días.", "ref": "Art. 9", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": true, "limit": null, "text": "Parte médico de baja emitido por el facultativo del Servicio Público de Salud que corresponda.", "ref": "Art. 14.3", "page": 18, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales ni en la nota informativa." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-imq-baja-diaria.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "prevision-mallorquina-elite", "insurer": "La Previsión Mallorquina", "legalEntities": [ "LA PREVISION MALLORQUINA DE SEGUROS, S.A." ], "tariff": "Elite", "tariffFullName": "La Previsión Mallorquina Elite", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Nota informativa previa Elite (nipcd-elite-0122)", "edition": "v.012022", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://www.previsionmallorquina.com/wp-content/uploads/2022/01/nipcd-elite-0122.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/prevision-mallorquina-elite.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Seguro de incapacidad temporal total de La Previsión Mallorquina que paga el subsidio diario contratado por los días de baja hasta 365 días, sin carencia general, con límites especiales para embarazo, parto y enfermedades psiquiátricas.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "El seguro podrá contratarse con período de franquicia, entendiéndose por ésta el período de tiempo inicial del siniestro en que no se devengará el subsidio diario contratado.", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Franquicia según condiciones particulares; opciones no indicadas." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "El Asegurador garantizará el devengo del subsidio diario contratado por un plazo máximo de 365 días", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": false, "limit": null, "text": "que lleve consigo la interrupción TOTAL de cualquier tipo de actividad laboral o profesional de forma temporal.", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquier alteración en el estado de salud durante la interrupción temporal de la actividad laboral o profesional por razón del descanso por maternidad", "ref": "Riesgos excluidos f)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "limit": null, "text": "Las enfermedades y/o trastornos mentales y del comportamiento que no obliguen al Asegurado a permanecer de forma ininterrumpida ingresado en un área de hospitalización de psiquiatría", "ref": "Riesgos excluidos h)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo con ingreso psiquiátrico, máximo 90 días por anualidad." }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "el plazo máximo de cobertura que garantiza el Asegurador queda LIMITADO a 45 días para una misma anualidad de contrato y mismo embarazo", "ref": "Supuestos especiales a)", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Máximo 45 días, carencia de 12 meses." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": false, "limit": null, "text": "La cobertura pactada tomará efecto con carácter inmediato, es decir, sin plazo de carencia, una vez satisfecha la prima inicial", "ref": "Garantías", "page": 2, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "existirá un período de carencia o ausencia de cobertura de 12 meses a contar desde la fecha de inclusión de la Asegurada en la póliza", "ref": "Garantías", "page": 2, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Embarazo y parto 12 meses; Covid19 opcional 30 días." }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "La cobertura pactada tomará efecto con carácter inmediato, es decir, sin plazo de carencia", "ref": "Garantías", "page": 2, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Sin carencia general." }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "limit": null, "text": "Desde que se pueda diagnosticar médicamente que la enfermedad o accidente padecido por el Asegurado, se ha transformado en una invalidez permanente", "ref": "Duración, 5º", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el Asegurado cese en toda actividad laboral o profesional habitual o pase a situación de desempleo o jubilación.", "ref": "Duración, 4º", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "limit": null, "text": "Al término de la anualidad dentro de la cual el Asegurado cumpla la edad de 70 años.", "ref": "Duración, 3º", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "limit": null, "text": "Cuando el Asegurado cese en toda actividad laboral o profesional habitual o pase a situación de desempleo o jubilación.", "ref": "Duración, 4º", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "salvo que cualquiera de las partes se oponga a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte", "ref": "Duración del contrato", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "La aseguradora con dos meses de antelación." }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la toxicomanía y el intento de suicidio.", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo el intento de suicidio se nombra." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes cuya causa fuese originada por la ingestión de bebidas alcohólicas, la toxicomanía y el intento de suicidio.", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": true, "limit": null, "text": "Todas las alteraciones del estado de salud cuya causa sea originada por guerra civil o internacional", "ref": "Riesgos excluidos c)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes cuya causa fuese originada por la ingestión de bebidas alcohólicas", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "todas las alteraciones del estado de salud producidas por actos médicos o tratamientos a los que se someta voluntariamente el Asegurado y cuya causa o causas primarias no sean una enfermedad o accidente.", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Todas las alteraciones del estado de salud, crónicas o no, lesiones o defectos, que no hubiesen sido declaradas al Asegurador en el cuestionario de salud previo", "ref": "Riesgos excluidos b)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Excluye las no declaradas; las declaradas pueden excluirse expresamente." }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las enfermedades o accidentes producidos en cualquier clase de deporte practicado con carácter profesional.", "ref": "Riesgos excluidos d)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo el deporte profesional." }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": false, "limit": null, "text": "El Asegurador garantizará el devengo del subsidio diario contratado por un plazo máximo de 365 días", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Subsidio por días de baja, sin baremo." }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "text": "El Asegurador garantizará el devengo del subsidio diario contratado por un plazo máximo de 365 días", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Subsidio diario por HOSPITALIZACIÓN y subsidio diario por estancia en UVI.", "ref": "Garantías opcionales", "page": 2, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Garantía opcional." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": false, "limit": null, "text": "La definición y alcance del siniestro a los efectos del presente contrato es ajena y no sigue los mismos criterios de definición y calificación que el sistema público", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "se garantiza el devengo de una indemnización única equivalente a 20 días del subsidio diario contratado.", "ref": "Supuestos especiales b)", "page": 2, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Hasta 45 días con complicaciones, carencia de 12 meses." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en la nota informativa; las condiciones generales no están disponibles." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-prevision-mallorquina-elite.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "segurcaixa-adeslas-plus-prestacion-economica-it", "insurer": "SegurCaixa Adeslas", "legalEntities": [ "SEGURCAIXA ADESLAS, SOCIEDAD ANONIMA DE SEGUROS Y REASEGUROS" ], "tariff": "Adeslas Plus Prestación Económica por Incapacidad Temporal", "tariffFullName": "Adeslas Plus Prestación Económica por Incapacidad Temporal", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Condiciones generales Plus Prestación Económica por Incapacidad Temporal", "edition": "S.RE.300.12ASC, 12/2024 laut Pfad", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://segurcaixaadeslas.es/sites/default/files/2024-12/plus-prestacion-economica-inc-temp.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/segurcaixa-adeslas-plus-prestacion-economica-it.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Módulo complementario del seguro de salud que paga al primer asegurado una cantidad alzada de 10, 25 o 50 euros por día según los días fijados en el baremo para cada diagnóstico, con un máximo de 365 días al año y hasta los 65 años.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": true, "limit": 50, "text": "Capital asegurado: importe alzado diario recogido en las condiciones particulares (10, 25 ó 50 euros por día)", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Stufen 10, 25 oder 50 Euro je Tag." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "note": "Keine Begrenzung auf das Nettoeinkommen; Pauschale je Tag nach Tabelle." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "note": "Kein Einkommensnachweis; Pauschalleistung nach Tabelle." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": null, "note": "Keine Karenzzeit; Leistung nach Tabellentagen je Diagnose." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": null, "note": "Keine Karenzzeit geregelt; Leistung als Pauschale nach Tabelle." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "text": "con un máximo de 365 días", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.2", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Höchstens 365 Tage je Versicherungsjahr." }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "partial": true, "text": "únicamente tendrá tal condición la persona que figure como primer Asegurado en la relación que consta en las Condiciones Particulares, sea mayor de edad y no esté incapacitado.", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur die erste versicherte Person der Krankenversicherung, mit erklärter beruflicher Tätigkeit." }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": false, "text": "con una cantidad bruta alzada equivalente al producto de multiplicar el capital diario contratado", "ref": "Cláusulas jurídicas 2.", "page": 3, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Pauschale ohne Anrechnung anderer Leistungen." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": false, "text": "que por prescripción facultativa suponga la interrupción total del desarrollo de la actividad profesional o empresarial declarada.", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "311.009 Parto o Cesárea 20 días", "ref": "Baremo 311.009", "page": 25, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur 20 Tabellentage für Geburt oder Kaiserschnitt." }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "text": "De los procesos de origen psiquiátrico o psicológico, así como las neurológicas, incluyendo el stress", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. G)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": false, "text": "De asistencias u hospitalizaciones por razones no médicas, de tipo social, convalecencia, lúdico, etc., o producidas en instituciones no hospitalarias.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. H)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": null, "note": "Geltungsbereich für diesen Baustein nicht geregelt." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": true, "partial": true, "text": "311.000 EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO", "ref": "Baremo 311", "page": 25, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur die in der Tabelle genannten Diagnosen, z. B. Eileiterschwangerschaft 29 Tage." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "text": "se establece un período de carencia de dos meses desde la fecha de contratación de la póliza", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.3", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": true, "text": "No se aplicará ningún periodo de carencia, en los siniestros acaecidos por accidente.", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.3", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": false, "text": "Los siniestros sucesivos debidos o relacionados a la misma patología, con idéntico o equivalente diagnóstico, no devengarán derecho a prestación si no ha transcurrido un período de noventa días desde el inicio del proceso que originó el primer pago.", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.1", "page": 12, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Rückfall innerhalb von 90 Tagen wird nicht erneut bezahlt." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "text": "Los siniestros causados por enfermedades o lesiones de carácter irreversible no devengarán derecho a la prestación a partir del momento en el que se determine con carácter objetivo y previsiblemente definitivo su imposibilidad para desarrollar la actividad laboral", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.1", "page": 12, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Dauernde Invalidität ausgeschlossen (3. I)." }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "text": "Por cualquier causa cuando se produzcan estando el asegurado en situación laboral de desempleo, jubilación o sin desarrollar actividad laboral, profesional o empresarial alguna.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. F)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "text": "AL VENCIMIENTO DE LA ANUALIDAD DEL SEGURO EN LA QUE EL PRIMER ASEGURADO INCLUIDO EN LA RELACIÓN QUE FIGURA EN CONDICIONES PARTICULARES CUMPLA LA EDAD DE 65 AÑOS", "ref": "Cláusulas jurídicas 2.", "page": 3, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "text": "Por cualquier causa cuando se produzcan estando el asegurado en situación laboral de desempleo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. F)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "text": "No obstante cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra", "ref": "Cláusulas jurídicas 6.", "page": 6, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Versicherer kann mit zwei Monaten Frist zum Ablauf widersprechen." }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "text": "dentro del plazo máximo de los siete días a que aquel se hubiere producido", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.1", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": null, "note": "Kein Nachweisintervall; Pauschale nach Abschluss der Akte." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": true, "text": "impida o se niegue a ser reconocido por los profesionales designados por la Aseguradora.", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.1", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "partial": true, "text": "autolesiones o intentos de suicidio", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. B)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Ausdrücklich Selbstverletzung und Suizidversuch; Unfall setzt fehlenden Vorsatz voraus." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "text": "Por procesos derivados de alcoholismo crónico, adicción a drogas o psicofármacos de cualquier tipo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. B)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": true, "text": "De daños físicos provocados o consecuencia de guerras, motines, revoluciones y terrorismo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. A)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "text": "y de las lesiones producidas a causa de embriaguez", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. B)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "text": "o que se realicen con fines puramente estéticos o cosméticos.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. E)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "partial": true, "text": "congénitas o preexistentes a la fecha de efecto del alta de cada asegurado en la póliza, que siendo conocidas por el Asegurado, no hubiesen sido declaradas por éste en el cuestionario de salud.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. D)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur bei nicht angegebenen bekannten Vorerkrankungen." }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "text": "De las lesiones producidas durante la práctica profesional de cualquier deporte y/o actividad, así como la práctica no profesional de actividades manifiestamente peligrosas o de alto riesgo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. C)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": true, "partial": true, "text": "Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince cervical-lumbociatalgia. No objetivado por MG/Rx.", "ref": "Procesos sin indemnización 410.002", "page": 33, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Ohne Röntgenbefund keine Leistung; mit akuten Röntgenveränderungen 21 Tage (313.013)." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": true, "text": "Cada una de dichas patologías tiene asignada el número de días a computar a efectos del cálculo del importe bruto de indemnización.", "ref": "Cláusulas descriptivas 5.", "page": 16, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "text": "con un máximo de 365 días", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.2", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Je Versicherungsjahr." }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": true, "text": "será necesario que el Asegurado aporte a la Aseguradora el impreso de baja emitido por la Seguridad Social u organismo oficial competente", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.2", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-segurcaixa-adeslas-plus-prestacion-economica-it.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "surne-baja-diaria", "insurer": "Surne", "legalEntities": [ "SURNE Mutua de Seguros y Reaseguros a Prima Fija" ], "tariff": "Baja Diaria", "tariffFullName": "Surne Baja Diaria", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Condiciones generales Baja Diaria (CONDBAJA)", "edition": "V 07/2016", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://www.surne.es/webpublica/sites/default/files/pdf/condicionados/CONDBAJA .pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/surne-baja-diaria.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Seguro de baja diaria de Surne que paga la indemnización diaria pactada por los días reales de incapacidad según el equipo médico de la mutua, hasta 365 días por siniestro, con garantías opcionales de hospitalización, invalidez absoluta y parto.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "En todo caso, la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Importe según condiciones particulares; para asalariados máximo 20 euros al día." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Número de días consecutivos, contados desde el día siguiente a aquel en que se produce el siniestro, durante los cuales no se abona indemnización alguna, de acuerdo con lo pactado por las partes en las Condiciones Particulares.", "ref": "Definiciones, Franquicia", "page": 2, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Días de franquicia según condiciones particulares; opciones no indicadas." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "El periodo máximo en el que se percibirá la prestación será de 365 DÍAS por siniestro", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Autónomos y asalariados; para asalariados con tope diario." }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "limit": null, "text": "Las neuropatías y algias que no den síntomas objetivables, así como las enfermedades psíquicas, mentales y/o psicosomáticas.", "ref": "Art. 2.1 I", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "tratamientos terapéuticos o quirúrgicos no imprescindibles o de carácter estético, como por ejemplo, las curas de aguas, de reposo", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Están cubiertos los siniestros ocurridos en el extranjero siempre y cuando el periodo de convalecencia se realice en España.", "ref": "Art. 8", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Solo si la convalecencia transcurre en España." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "limit": null, "text": "El periodo de carencia GENERAL excluye la baja por enfermedad durante los DOS MESES siguientes a contar desde la fecha de contratación de la póliza", "ref": "Definiciones, Periodo de carencia", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "En caso de tener contratada la prestación de parto el periodo de carencia para esta garantía se establece en 10 meses", "ref": "Definiciones, Periodo de carencia", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Además 12 meses para la invalidez absoluta." }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "El mencionado período GENERAL de carencia de DOS MESES únicamente se aplicará en caso de enfermedad, no en caso de accidente.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando la nueva incapacidad laboral sea originada por la misma causa o causas directamente relacionadas con la primera, el nuevo periodo de incapacidad se considerará, a todos los efectos, continuación del anterior", "ref": "Art. 12, Concurrencia de siniestros", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "La recaída se trata como continuación, sin plazo fijado." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "limit": null, "text": "la fecha en que cumpla la edad de 65 años o sea declarado en situación de invalidez o de jubilación.", "ref": "Art. 12, Devengo", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": true, "limit": null, "text": "Se entiende por Invalidez Absoluta la pérdida orgánica o funcional de los miembros y facultades del asegurado de carácter permanente e irreversible, cuya intensidad le incapacite para todo trabajo", "ref": "Definiciones", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "text": "la fecha en que cumpla la edad de 65 años o sea declarado en situación de invalidez o de jubilación.", "ref": "Art. 12, Devengo", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "limit": null, "text": "Al cumplir el Asegurado la edad de 65 años se extinguirán automáticamente las garantías de la póliza.", "ref": "Art. 7.3", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "limit": null, "text": "En caso de que el Asegurado cese en toda actividad profesional o pase a la situación legal de desempleo quedará resuelto de pleno derecho el presente contrato", "ref": "Art. 7.4", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes contratantes podrá oponerse a la prórroga, mediante notificación por escrito a la otra parte", "ref": "Art. 10.2", "page": 8, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "La Mutua con dos meses de antelación." }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "serán modificadas automáticamente al vencimiento de cada período de acuerdo con el porcentaje previsto en Condiciones Particulares.", "ref": "Art. 9", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Solo si se pacta en condiciones particulares." }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de SIETE DÍAS", "ref": "Art. 12", "page": 8, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "Remitir con la periodicidad que la Mutua fije en cada caso, un parte médico que acredite la continuidad del periodo de baja o incapacidad temporal.", "ref": "Art. 12 A", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Periodicidad fijada por la Mutua." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "Someterse a los reconocimientos médicos que el Equipo Médico designado por la Mutua considere necesarios.", "ref": "Art. 12", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "amparan los hechos acaecidos, exclusivamente, en España.", "ref": "Art. 8", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las autolesiones, causadas consciente o inconscientemente, así como el suicidio o tentativa", "ref": "Art. 2.1 B", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Excluye autolesiones, suicidio y actos delictivos." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes debidos al uso voluntario de drogas o estupefacientes o al consumo de bebidas alcohólicas", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando concurra alcoholemia, entendiéndose por tal cuando se superen los índices legalmente permitidos para la conducción de vehículos a motor.", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "las intervenciones de cirugía estética y secuelas derivadas de las mismas", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones o enfermedades ya existentes al contratar la póliza así como las enfermedades crónicas y congénitas", "ref": "Art. 2.1 C", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Salvo que se hayan declarado en el cuestionario de salud." }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "text": "Ejercicio profesional y/o con carácter de competición de cualquier tipo de deporte", "ref": "Art. 2.1 F", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "todo tipo de hernias discales y otras alteraciones de naturaleza análoga, serán indemnizados como máximo 90días.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Máximo 90 días." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": false, "limit": null, "text": "Es el periodo de tiempo durante el cual el Asegurado, se halla incapacitado para su actividad profesional habitual por causa de enfermedad o accidente, según determine el Equipo Médico designado por la Mutua.", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Paga por días reales de baja, sin baremo." }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "text": "El periodo máximo en el que se percibirá la prestación será de 365 DÍAS por siniestro", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la Mutua abonará al beneficiario la indemnización diaria establecida en Condiciones Particulares, en el caso de que el Asegurado fuese internado en una clínica o centro hospitalario por más de 24 horas", "ref": "Art. 1, Hospitalización médica", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Garantía opcional, máximo 60 días." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": false, "limit": null, "text": "Dicho periodo de tiempo es absolutamente independiente de la baja que, en su caso, otorgue al Asegurado el Instituto Nacional de la Seguridad Social", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "consiste en una indemnización única en caso de parto, cuantificada en 20 veces el capital contratado en la garantía.", "ref": "Art. 1 D", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Garantía opcional con carencia de diez meses." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la Mutua abonará al beneficiario la RENTA MENSUAL", "ref": "Art. 1, Invalidez absoluta", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Garantía opcional de renta mensual por invalidez absoluta hasta los 65 años, no capital." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-surne-baja-diaria.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" }, { "id": "surne-baja-diaria-baremo", "insurer": "Surne", "legalEntities": [ "SURNE Mutua de Seguros y Reaseguros a Prima Fija" ], "tariff": "Baja Diaria Baremo", "tariffFullName": "Surne Baja Diaria Baremo", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Condiciones generales Baja Diaria Baremo (CONDBAJABAREMO)", "edition": "V 07/2016", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://surne.es/webpublica/sites/default/files/pdf/condicionados/CONDBAJABAREMO.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/krankentagegeld-es/surne-baja-diaria-baremo.md", "evaluated": "2026-11-04", "summary": "Seguro de baja diaria de Surne que paga la indemnización diaria por los días fijados en el baremo según la enfermedad o lesión, con ampliación opcional a 365 días para procesos de más de 90 días y garantías opcionales de hospitalización e invalidez absoluta.", "criteria": [ { "id": "daily_benefit", "name": "Indemnización diaria asegurable por día natural (máximo)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "En todo caso, la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Importe según condiciones particulares; para asalariados máximo 20 euros al día." }, { "id": "net_income_cap", "name": "Límite de la indemnización a los ingresos netos (sin sobreseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "income_basis", "name": "Base de cálculo de los ingresos (periodo de referencia, autónomos: rendimiento declarado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "waiting_days_choice", "name": "Franquicias seleccionables (pago a partir del día x de baja)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "earliest_start_day", "name": "Inicio más temprano de la prestación (franquicia más corta)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "unlimited_duration", "name": "Duración de la prestación sin límite temporal (mientras dure la baja)", "covered": false, "limit": null, "text": "En ningún caso la indemnización por Baremo más la ampliación puede superar el máximo de 365 días.", "ref": "Art. 1 B", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "insurable_groups", "name": "Personas asegurables (asalariados, autónomos, profesionales, afiliados al sistema público)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Autónomos y asalariados; para asalariados con tope diario." }, { "id": "gkv_supplement", "name": "Tarifa complementaria de la prestación pública por incapacidad temporal", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "employer_pay_offset", "name": "Descuento del salario mantenido y de prestaciones públicas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación en incapacidad parcial", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "gradual_reintegration", "name": "Prestación durante la reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "hospital_without_deferment", "name": "Prestación por hospitalización sin franquicia o con franquicia reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "maternity_protection", "name": "Prestación durante el periodo de protección por maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto salvo contratación expresa", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo con contratación expresa." }, { "id": "child_sickness", "name": "Prestación por enfermedad de un hijo (cuidado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "mental_illness", "name": "Prestación por enfermedades psíquicas sin restricción específica", "covered": false, "limit": null, "text": "Las neuropatías y algias que no den síntomas objetivables, así como las enfermedades psíquicas, mentales y/o psicosomáticas.", "ref": "Art. 2.1 I", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "rehab_benefit", "name": "Prestación durante balneario, sanatorio o rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "tratamientos terapéuticos o quirúrgicos no imprescindibles o de carácter estético, como por ejemplo, las curas de aguas, de reposo", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "abroad_benefit", "name": "Prestación por baja en el extranjero (Europa, mundial)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Están cubiertos los siniestros ocurridos en el extranjero siempre y cuando el periodo de convalecencia se realice en España.", "ref": "Art. 8", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo si la convalecencia transcurre en España." }, { "id": "organ_donation", "name": "Prestación por baja debida a donación de órganos o tejidos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "pregnancy_illness", "name": "Prestación por complicaciones del embarazo fuera del periodo de maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto salvo contratación expresa", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo con contratación expresa." }, { "id": "retroactive_claim", "name": "Pago retroactivo desde el inicio aunque la comunicación sea tardía", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "general_waiting_period", "name": "Carencia general", "covered": true, "limit": null, "text": "El periodo de carencia GENERAL excluye la baja por enfermedad y hospitalización durante los DOS MESES siguientes a contar desde la fecha de contratación de la póliza", "ref": "Definiciones, Periodo de carencia", "page": 2, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "special_waiting_period", "name": "Carencias especiales (parto, psicoterapia, tratamiento dental)", "covered": true, "limit": null, "text": "Para la prestación de parto el periodo de carencia para esta garantía se establece en 10 meses.", "ref": "Definiciones, Periodo de carencia", "page": 2, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "La invalidez absoluta solo a partir de la segunda anualidad." }, { "id": "waiting_waiver_accident", "name": "Sin carencia en caso de accidente", "covered": false, "limit": null, "text": "Enfermedades o accidentes ocurridos durante los períodos de carencia.", "ref": "Art. 2.1 K", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "waiting_waiver_prior", "name": "Cómputo de seguros anteriores en la carencia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "relapse_no_new_deferment", "name": "Sin nueva franquicia en recaída por la misma causa", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando la nueva incapacidad laboral sea originada por la misma causa o causas directamente relacionadas con la primera, el nuevo periodo de incapacidad se considerará, a todos los efectos, continuación del anterior", "ref": "Art. 12, Concurrencia de siniestros", "page": 9, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "La recaída se trata como continuación, sin plazo fijado." }, { "id": "ends_on_occupational_disability", "name": "Fin de la prestación por incapacidad permanente", "covered": true, "limit": null, "text": "la fecha en que cumpla la edad de 65 años o sea declarado en situación de invalidez o de jubilación.", "ref": "Art. 12, Devengo", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "disability_definition", "name": "Definición de incapacidad permanente (grado, pronóstico)", "covered": true, "limit": null, "text": "Se entiende por Invalidez Absoluta la pérdida orgánica o funcional de los miembros y facultades del asegurado de carácter permanente e irreversible, cuya intensidad le incapacite para todo trabajo", "ref": "Definiciones", "page": 3, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "disability_after_benefit", "name": "Prestación posterior tras la incapacidad permanente (meses)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "ends_on_pension", "name": "Fin por percepción de pensión de jubilación o incapacidad", "covered": true, "limit": null, "text": "la fecha en que cumpla la edad de 65 años o sea declarado en situación de invalidez o de jubilación.", "ref": "Art. 12, Devengo", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "end_age", "name": "Edad de terminación de la cobertura", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el asegurado cumpla los 65 años de edad se extinguirán automáticamente las coberturas de la póliza.", "ref": "Art. 13", "page": 10, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "unemployment_continuation", "name": "Continuación o suspensión de la póliza en desempleo", "covered": false, "limit": null, "text": "el hecho de que pase éste a la situación legal de desempleo supone la desaparición del interés asegurado", "ref": "Art. 13", "page": 10, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "parental_leave", "name": "Continuación o suspensión durante el permiso parental", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "income_drop_reduction", "name": "Reducción de la indemnización por la aseguradora si bajan los ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "no_ordinary_termination", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes contratantes podrá oponerse a la prórroga, mediante notificación por escrito a la otra parte", "ref": "Art. 10.2", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "La Mutua con dos meses de antelación." }, { "id": "ends_on_moving_abroad", "name": "Fin por traslado de residencia o trabajo al extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "increase_without_health_check", "name": "Aumento de la indemnización por mayores ingresos sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "shorter_deferment_option", "name": "Reducción de la franquicia sin examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "status_change_option", "name": "Cambio entre asalariado y autónomo sin nuevo examen de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "dynamic_adjustment", "name": "Revalorización automática de la indemnización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "serán modificadas automáticamente al vencimiento de cada período de acuerdo con el porcentaje previsto en Condiciones Particulares.", "ref": "Art. 9", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo si se pacta en condiciones particulares." }, { "id": "dormant_cover", "name": "Suspensión de la póliza con prima reducida", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "conversion_to_bu", "name": "Derecho de conversión a un seguro de incapacidad permanente", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de SIETE DÍAS", "ref": "Art. 12", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "proof_interval", "name": "Periodicidad del justificante médico de la baja", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Remitir con la periodicidad que la Mutua fije en cada caso, un parte médico que acredite la continuidad del periodo de baja o incapacidad temporal.", "ref": "Art. 12 B", "page": 9, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo con la garantía de ampliación; periodicidad fijada por la Mutua." }, { "id": "insurer_examination", "name": "Reconocimiento por un médico designado por la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "Someterse a los reconocimientos médicos que el Equipo Médico designado por la Mutua considere necesarios.", "ref": "Art. 12", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "income_change_notice", "name": "Obligación de comunicar la bajada de ingresos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "residence_restriction", "name": "Prestación solo si permanece en su domicilio o en el país durante la baja", "covered": true, "limit": null, "text": "amparan los hechos acaecidos, exclusivamente, en España.", "ref": "Art. 8", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "other_policy_consent", "name": "Otro seguro de baja solo con consentimiento de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión por dolo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las autolesiones, causadas consciente o inconscientemente, así como el suicidio o tentativa", "ref": "Art. 2.1 B", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Excluye autolesiones, suicidio y actos delictivos." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión por adicciones (alcohol, drogas) y desintoxicación", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes debidos al uso voluntario de drogas, estupefacientes o al consumo de bebidas alcohólicas", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión por guerra", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "excl_drunk_driving", "name": "Exclusión de accidentes bajo alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando concurra alcoholemia, entendiéndose por tal cuando se superen los índices legalmente permitidos para la conducción de vehículos a motor.", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de intervenciones no necesarias (p. ej. estética)", "covered": true, "limit": null, "text": "las intervenciones de cirugía estética y secuelas derivadas de las mismas", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones o enfermedades ya existentes al contratar la póliza así como las enfermedades crónicas y congénitas", "ref": "Art. 2.1 C", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Salvo que se hayan declarado en el cuestionario de salud." }, { "id": "excl_dangerous_sports", "name": "Exclusión de ciertos deportes o competiciones", "covered": true, "limit": null, "text": "Ejercicio de un deporte para el cual el asegurado se halle inscrito en la Federación correspondiente", "ref": "Art. 2.1 F", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_back_pain", "name": "Exclusión o limitación de dolencias de espalda", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "baremo_benefit", "name": "Indemnización por baremo según diagnóstico en lugar de días reales", "covered": true, "limit": null, "text": "multiplicado por el número de días fijado en el BAREMO DE INDEMNIZACIÓN, en función del tipo de enfermedad o lesión padecida por el asegurado", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "max_benefit_days", "name": "Duración máxima de la prestación por siniestro (días)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "En ningún caso la indemnización por Baremo más la ampliación puede superar el máximo de 365 días.", "ref": "Art. 1 B", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Más de 90 días solo con la garantía opcional de ampliación." }, { "id": "hospital_daily_extra", "name": "Indemnización adicional por hospitalización", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la Mutua abonará al beneficiario la indemnización diaria establecida en Condiciones Particulares, en el caso de que el Asegurado fuese internado en una clínica o centro hospitalario por más de 24 horas", "ref": "Art. 1, Hospitalización médica", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Garantía opcional, máximo 60 días." }, { "id": "social_security_requirement", "name": "Prestación solo con baja reconocida por la Seguridad Social o la mutualidad", "covered": false, "limit": null, "text": "La Mutua podrá exigir la presentación de una copia del parte de baja emitido por el organismo oficial competente si bien no será vinculante para la Entidad.", "ref": "Art. 12 A", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "fixed_birth_benefit", "name": "Indemnización fija por parto o maternidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones generales." }, { "id": "death_or_disability_capital", "name": "Capital adicional por fallecimiento o invalidez permanente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la Mutua abonará al beneficiario la RENTA MENSUAL", "ref": "Art. 1, Invalidez absoluta", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Garantía opcional de renta mensual por invalidez absoluta hasta los 65 años, no capital." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-baja-laboral-surne-baja-diaria-baremo.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-baja-laboral.php#anfrage" } ], "notYetEvaluated": [ "MAPFRE", "Lagun Aro", "RGA", "Allianz", "BBVA Seguros", "Santander Seguros", "PSN" ] }