{ "title": "Seguro de interrupción de consulta: todas las pólizas, todas las condiciones", "publisher": "NAMMERT Versicherungsmakler, Norman Nammert, Vermittlerregister D-C08Q-TOSD4-37", "license": "CC BY 4.0, Quelle nennen: www.nammert.com", "market": "es", "updated": "2026-10-24", "notice": "Evaluado a partir de los condicionados originales de las aseguradoras. Solo vale el condicionado enlazado en la edición indicada. covered=null significa: no regulado en el condicionado.", "overview": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta-condiciones.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage", "tariffs": [ { "id": "axa-ilt-proteccion-profesional", "insurer": "AXA", "legalEntities": [ "AXA Assistance / Inter Partner Assistance (Gesellschaft am Text prüfen)" ], "tariff": "ILT Protección Profesional", "tariffFullName": "AXA ILT Protección Profesional (Vertrieb RACC)", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "IPID Seguro de incapacidad laboral temporal ILT 8906", "edition": "ohne Datum", "kind": "IPID", "originalUrl": "https://preweb.racc.es/wp-content/uploads/2024/03/IPID-Documento-informacion-producto-ILT-8906.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Nota informativa ILT", "edition": "ohne Datum", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://www.racc.es/wp-content/uploads/2024/03/Nota-informativa-ILT.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/axa-ilt-proteccion-profesional.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Seguro de incapacidad laboral temporal de AXA para profesionales, comercializado por RACC, que indemniza según una tabla de valoración por diagnóstico hasta 365 días por anualidad, con carencia de tres meses por enfermedad; no cubre gastos fijos ni daños materiales de la consulta.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "limit": null, "text": "La cobertura finalizará cuando el asegurado deje de cotizar en el Régimen General de la Seguridad Social o a uno de los Regímenes especiales de Autónomos, Agrario, etc; o en su caso, a la Mutualidad de Previsión Social de la Abogacía", "ref": "IPID, Cuándo comienza y finaliza", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Asalariados, autónomos y mutualistas que coticen." }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "Producto que se establece a través de una Tabla de Valoración de indemnización facilitada en las condiciones generales del contrato", "ref": "IPID, En qué consiste", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Pago por los días del baremo según el diagnóstico." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "Se indemnizará un máximo de 365 días por anualidad de seguro.", "ref": "IPID, Restricciones", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "dando cobertura a la incapacidad laboral temporal que, a causa de enfermedad o accidente, requiera atención médica", "ref": "IPID, En qué consiste", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "dando cobertura a la incapacidad laboral temporal que, a causa de enfermedad o accidente, requiera atención médica", "ref": "IPID, En qué consiste", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": true, "limit": null, "text": "dando cobertura a la incapacidad laboral temporal que, a causa de enfermedad o accidente, requiera atención médica", "ref": "IPID, En qué consiste", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Solo incapacidad total." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "limit": null, "text": "Todo lo relacionado con la psiquiatría, psicología, psicoanálisis, hipnosis, psicoterapia individual o en grupo, narcolepsia y curas de reposo o sueño.", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "Las estancias en asilos, residencias, balnearios y similares, estancias en centros de cuidados medios o convalecencia", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "El seguro tiene validez en todo el mundo aunque es imprescindible que el asegurado cotice en la Seguridad Social de España", "ref": "IPID, Dónde estoy cubierto", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Mundial, con cotización en España y parte de baja oficial." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "limit": null, "text": "Siniestros derivados de enfermedad: 3 meses.", "ref": "Carencias", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Todas las enfermedades, lesiones, defectos o deformidades, complicaciones y sus secuelas preexistentes a la inclusión del asegurado en la póliza.", "ref": "Exclusiones generales", "page": 1, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "complicaciones derivadas del alcoholismo, tabaquismo, drogadicción, y otras adicciones", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "así como el intento de suicidio, así como autolesiones", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55", "note": "Excluye intento de suicidio y autolesiones." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "Las situaciones de baja derivadas de intervenciones, tratamientos e infiltraciones de Cirugía Estética", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones derivadas de la práctica profesional de cualquier deporte, de la participación en apuestas o competiciones", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": true, "limit": null, "text": "Enfermedades o lesiones que sean a consecuencia de guerras, terrorismo, movimientos sísmicos, tumultos", "ref": "Exclusiones generales", "page": 2, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55" }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": true, "limit": null, "text": "es imprescindible que el asegurado cotice en la Seguridad Social de España y en caso de incapacidad, presente el impreso de baja emitido por la Seguridad Social u organismo oficial competente.", "ref": "IPID, Dónde estoy cubierto", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Parte médico de baja." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "Comunicar a AXA Seguros Generales el inicio de la incapacidad en un plazo máximo de 7 días", "ref": "IPID, Obligaciones", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "Las partes pueden oponerse a la prórroga del contrato mediante una notificación escrita a la otra parte", "ref": "Condiciones de resolución y oposición a la prórroga", "page": 3, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "Las partes pueden oponerse a la prórroga del contrato mediante una notificación escrita a la otra parte", "ref": "Condiciones de resolución y oposición a la prórroga", "page": 3, "doc": "axa-b15ba529d2515ab55", "note": "La aseguradora puede oponerse con dos meses de antelación." }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Protección de pagos: pago del precio del seguro de la anualidad en curso en caso de desempleo y/o ILT.", "ref": "IPID, Qué se asegura", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2", "note": "Máximo seis mensualidades consecutivas." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": true, "limit": null, "text": "Producto que se establece a través de una Tabla de Valoración de indemnización facilitada en las condiciones generales del contrato", "ref": "IPID, En qué consiste", "page": 1, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": true, "limit": null, "text": "es imprescindible que el asegurado cotice en la Seguridad Social de España y en caso de incapacidad, presente el impreso de baja emitido por la Seguridad Social u organismo oficial competente.", "ref": "IPID, Dónde estoy cubierto", "page": 2, "doc": "axa-015bb4aeebd65c7d2" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-axa-ilt-proteccion-profesional.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "dkv-profesional", "insurer": "DKV", "legalEntities": [ "DKV SEGUROS Y REASEGUROS, SOCIEDAD ANONIMA ESPAÑOLA" ], "tariff": "Profesional", "tariffFullName": "DKV Profesional (incapacidad temporal baremada)", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Condiciones generales DKV Profesional", "edition": "Edición actualizada enero 2022 (Mod. RE CON-12000)", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://docs-eng.dkv.es/pdf-docs/CG.DKV-Profesional.pdf", "retrieved": null }, { "title": "IPID DKV Profesional (IPID.011, v20.1)", "edition": "Mod 2SRC7.IP/11_V5, Ene25", "kind": "IPID", "originalUrl": "https://de.dkv.es/sites/default/files/pdf-docs/IPIDS/IPID.011_Profesional_CAS_v20.1.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/dkv-profesional.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Garantía de incapacidad temporal baremada de DKV Profesional que paga el capital diario contratado por los días del baremo según el diagnóstico, hasta 365 días por anualidad; no cubre gastos fijos ni daños materiales de la consulta.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "limit": null, "text": "podrán ser objeto de seguro las personas cuya edad esté comprendida entre 16 y 64 años, ambos incluídos, y que desarrollen una relación laboral o actividad profesional remunerada", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Personas asegurables", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": true, "limit": null, "text": "el pago de una prestación económica única resultante de multiplicar el capital diario asegurado para esta garantía, indicado en las condiciones particulares", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Capital diario según condiciones particulares." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "por el número de días reflejados en el baremo descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Pago por los días del baremo según el diagnóstico." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "En ningún caso la prestación diaria superará 365 días en cada anualidad de la póliza.", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Normas c)", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación derivada de enfermedad o accidente, cubierta por la póliza, que imposibilita al asegurado de forma transitoria y total para su actividad profesional.", "ref": "Definiciones, Incapacidad temporal", "page": 48, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación derivada de enfermedad o accidente, cubierta por la póliza, que imposibilita al asegurado de forma transitoria y total para su actividad profesional.", "ref": "Definiciones, Incapacidad temporal", "page": 48, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": true, "limit": null, "text": "siempre que le cause una incapacidad laboral total y transitoria conforme a lo estipulado en estas condiciones generales.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Solo incapacidad total." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": false, "limit": null, "text": "siempre que le cause una incapacidad laboral total y transitoria conforme a lo estipulado en estas condiciones generales.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La depresión, el estrés, las enfermedades psicosomáticas, y cualquier forma de trastorno mental, que estén descritos en el apartado de psiquiatría del baremo de incapacidad temporal baremada", "ref": "3.2.4.2", "page": 124, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Solo las descritas en el baremo." }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": false, "limit": null, "text": "Las enfermedades o patologías derivadas o agravadas por el embarazo, aborto, parto y puerperio.", "ref": "3.2.4.1 e)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "En la garantía baremada solo el parto y la muerte intrauterina del baremo (3.2.4.2)." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "El embarazo, aborto, parto y puerperio.", "ref": "3.2.4.1 d)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La cobertura de incapacidad temporal baremada precisará la confirmación de un médico con ejercicio en España.", "ref": "3.2.1", "page": 101, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Mundial con domicilio en España; la renta diaria solo en territorio nacional." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Este plazo se especifica en las condiciones particulares.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Carencia según condiciones particulares, sin carencia por accidente." }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "por el número de días reflejados en el baremo descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Franquicia en días según condiciones particulares." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": false, "limit": null, "text": "solo procederá la prestación del segundo o sucesivos periodos cuando entre la fecha de baja de uno de ellos y la del periodo anterior haya transcurrido al menos el doble de los días cubiertos por el periodo precedente; con un mínimo de 90 días.", "ref": "3.2.2, Garantía VI, Normas e)", "page": 107, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando la baja sea consecuencia de un accidente no procederá la aplicación de ningún plazo de carencia.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquiera de las patologías (enfermedades o lesiones, sobrevenidas o congénitas) y condiciones de salud, como dolores o síntomas, de origen anterior a la fecha de efecto de la póliza", "ref": "3.2.4.1 a)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones relacionadas directa o indirectamente con las toxicomanías o con el consumo agudo o crónico de alcohol", "ref": "3.2.4.1 f)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones derivadas del intento de suicidio y la autolesión.", "ref": "3.2.4.1 h)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Excluye intento de suicidio, autolesión y actos delictivos." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquier tipo de tratamiento no curativo y cualquiera de sus consecuencias y secuelas al que se someta voluntariamente el asegurado", "ref": "3.2.4.1 k)", "page": 123, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "text": "Los accidentes provocados en el ejercicio o práctica de cualquier deporte como profesional.", "ref": "3.2.4.1 j)", "page": 123, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Además lista de actividades de riesgo excluidas en 3.2.4.1 i)." }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "Las consecuencias de accidentes o lesiones acaecidas en estado de embriaguez o bajo la influencia de estupefacientes", "ref": "3.2.4.1 f)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones consecuencia de actos de guerra, terrorismo, tumultos", "ref": "3.2.4.1 g)", "page": 122, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "dentro de los siete días siguientes a la ocurrencia del siniestro.", "ref": "3.2.2, Tramitación b)", "page": 105, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá efectuar las visitas que considere necesarias para comprobar el estado y patología del asegurado", "ref": "3.2.2, Tramitación d)", "page": 105, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": false, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente a la baja cubierta por el contrato es compatible e independiente con la que pueda percibirse de la Seguridad Social.", "ref": "Respondemos a sus preguntas", "page": 18, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "DKV Seguros puede oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita al tomador del seguro", "ref": "4.1", "page": 141, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros puede oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita al tomador del seguro", "ref": "4.1", "page": 141, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "limit": null, "text": "Para el resto de seguros, la cobertura cesará al término de la anualidad en que el asegurado cumpla 70 años.", "ref": "4.1", "page": 142, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": true, "limit": null, "text": "las prestaciones económicas e indemnizaciones aseguradas por el presente contrato se reajustarán, salvo pacto en contrario, automáticamente en cada vencimiento anual", "ref": "4.9", "page": 148, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2", "partial": true, "note": "Revalorización automática al vencimiento; sin mención de nueva declaración de salud." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": true, "limit": null, "text": "por el número de días reflejados en el baremo descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "3.2.2, Garantía VI", "page": 106, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá exigir la presentación de una copia del parte de baja oficial emitido por el organismo público competente, si bien éste no será vinculante para la entidad.", "ref": "3.2.2, Tramitación a)", "page": 105, "doc": "dkv-4ebbda310f82a78e2" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-dkv-profesional.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "dkv-renta", "insurer": "DKV", "legalEntities": [ "DKV SEGUROS Y REASEGUROS, SOCIEDAD ANONIMA ESPAÑOLA" ], "tariff": "Renta", "tariffFullName": "DKV Renta", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Condiciones generales DKV Renta", "edition": "Edición actualizada junio 2024 (2DNP1.CG/07_V13)", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://docs.dkv.es/pdf-docs/Condicionados/CG.DKV-Renta.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Nota informativa DKV Renta (IP.021)", "edition": "Mod 2SRC7.IP/21_V1, Abr18", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://docs-cat.dkv.es/pdf-docs/IP.021-DKV-Renta.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/dkv-renta.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Seguro de renta de DKV que paga una renta diaria fija por incapacidad temporal total en cinco periodos hasta el día 730, con baremo opcional y franquicia pactable; no cubre gastos fijos ni daños materiales de la consulta.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "limit": null, "text": "podrán ser objeto de seguro las personas cuya edad actuarial esté comprendida entre 16 y 64 años, ambos incluidos, y que desarrollen una relación laboral o actividad profesional remunerada", "ref": "4.1, Personas asegurables", "page": 22, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": true, "limit": null, "text": "el pago de la renta diaria determinada en las condiciones particulares de la póliza", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Importe según condiciones particulares." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "por el número de días reflejados en el baremo del anexo I descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "4.1, Garantía VI", "page": 26, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Renta diaria por días reales; baremo como garantía opcional." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "por esta garantía DKV Seguros abonará al asegurado, desde el día 548 hasta el día 730", "ref": "4.1, Garantía V", "page": 22, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Periodos: días 1 a 30, 31 a 90, 91 a 365, 366 a 547 y 548 a 730." }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación derivada de enfermedad o accidente, cubierta por la póliza, que imposibilita al asegurado de forma transitoria y total para su actividad profesional.", "ref": "1. Definiciones, Incapacidad temporal", "page": 16, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación derivada de enfermedad o accidente, cubierta por la póliza, que imposibilita al asegurado de forma transitoria y total para su actividad profesional.", "ref": "1. Definiciones, Incapacidad temporal", "page": 16, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": true, "limit": null, "text": "la incapacidad meramente parcial no se indemniza", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Solo incapacidad total." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": false, "limit": null, "text": "la incapacidad meramente parcial no se indemniza", "ref": "4.1, Garantía I", "page": 21, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "limit": null, "text": "Los trastornos o enfermedades mentales o psicosomáticas como por ejemplo: depresión, estrés, ansiedad o trastornos alimenticios.", "ref": "5.1 c)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Solo diez días si hay ingreso hospitalario (5.2)." }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las enfermedades o patologías derivadas o agravadas por el embarazo, aborto, parto y puerperio tendrán una cobertura máxima de 25 días por proceso de gestación.", "ref": "5.2", "page": 36, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Máximo 25 días, carencia de ocho meses." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "El embarazo, aborto, parto y puerperio.", "ref": "5.1 d)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": false, "limit": null, "text": "Las coberturas de incapacidad temporal diaria y asistencia médica por accidente se aplicarán únicamente cuando el asegurado se encuentra en territorio nacional.", "ref": "2", "page": 19, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "La garantía baremada precisa un médico con ejercicio en España." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "limit": null, "text": "Dos meses: para enfermedad.", "ref": "IPID, Periodo de carencia", "page": 2, "doc": "dkv-b932e03bef0fa8979" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "El contratante del seguro y DKV pueden pactar a partir de qué día de incapacidad temporal total tiene derecho a recibir la indemnización (franquicia).", "ref": "IPID, Restricciones", "page": 2, "doc": "dkv-b932e03bef0fa8979", "note": "Franquicia en días según condiciones particulares." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "los nuevos periodos de incapacidad temporal se consideran, a todos los efectos, continuación del inicial", "ref": "4.1, Normas e)", "page": 24, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Recaída por la misma causa como continuación, sin plazo." }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": true, "limit": null, "text": "La carencia no será aplicable en caso de accidente.", "ref": "1. Definiciones, Periodo de carencia", "page": 17, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquiera de las patologías (enfermedades o lesiones, sobrevenidas o congénitas) y condiciones de salud, como dolores o síntomas, de origen anterior a la fecha de efecto de la póliza", "ref": "5.1 a)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones relacionadas directa o indirectamente con las toxicomanías o con el consumo agudo o crónico de alcohol", "ref": "5.1 f)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones derivadas del intento de suicidio y la autolesión.", "ref": "5.1 h)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Excluye intento de suicidio, autolesión y actos delictivos." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "Cualquier tipo de tratamiento no curativo y cualquiera de sus consecuencias y secuelas al que se someta voluntariamente el asegurado", "ref": "5.1 k)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "text": "Los accidentes provocados en el ejercicio o práctica de cualquier deporte como profesional.", "ref": "5.1 j)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Además lista de actividades de riesgo excluidas en 5.1 i)." }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "Las consecuencias de accidentes o lesiones acaecidas en estado de embriaguez o bajo la influencia de estupefacientes", "ref": "5.1 f)", "page": 34, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o lesiones consecuencia de actos de guerra, terrorismo, tumultos", "ref": "5.1 g)", "page": 35, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "deberán comunicar a DKV Seguros el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de siete días de haberlo conocido", "ref": "6.4 d)", "page": 41, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá efectuar las visitas que considere necesarias para comprobar el estado y patología del asegurado", "ref": "4.1, Tramitación d)", "page": 25, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": false, "limit": null, "text": "La prestación correspondiente a la baja cubierta por el contrato es compatible e independiente con la que pueda percibirse de la Seguridad Social.", "ref": "Guía, Seguridad Social", "page": 10, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "DKV Seguros puede oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita al tomador del seguro", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros puede oponerse a la prórroga del contrato mediante notificación escrita al tomador del seguro", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "limit": null, "text": "Al término de la anualidad en que el asegurado cumpla 70 años de edad.", "ref": "6.2", "page": 39, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": true, "limit": null, "text": "las prestaciones aseguradas por el presente contrato se reajustarán, salvo pacto en contrario, automáticamente en cada vencimiento anual", "ref": "6.6", "page": 43, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "partial": true, "note": "Revalorización automática al vencimiento; sin mención de nueva declaración de salud." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "por el número de días reflejados en el baremo del anexo I descontados, en caso de que correspondan, los días de franquicia contratados.", "ref": "4.1, Garantía VI", "page": 26, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66", "note": "Garantía VI baremada opcional; la garantía diaria paga por días reales." }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": false, "limit": null, "text": "DKV Seguros podrá exigir la presentación de una copia del parte de baja oficial emitido por el organismo público competente, si bien éste no será vinculante para la entidad.", "ref": "4.1, Garantía VI, Tramitación a)", "page": 27, "doc": "dkv-6203086d14fe9be66" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-dkv-renta.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "imq-baja-diaria", "insurer": "IMQ", "legalEntities": [ "IGUALATORIO MEDICO QUIRURGICO, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS" ], "tariff": "Baja Diaria", "tariffFullName": "IMQ Baja Diaria", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Condiciones Generales Póliza Baja Diaria", "edition": "Modelo 2026", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://www.imq.es/static-file/Documentación 2026/Baja diaria/Condiciones Generales Poliza Baja Diaria.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Nota Informativa previa Baja Diaria", "edition": "2026", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://www.imq.es/static-file/Documentación 2026/Baja diaria/PREVIA Nota Informativa Baja Diaria.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/imq-baja-diaria.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Seguro de incapacidad temporal de IMQ para autónomos y profesionales colegiados que paga un subsidio diario fijo por los días del baremo según el diagnóstico, hasta 365 días, con capitales de hasta 150 euros diarios para determinadas profesiones.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "limit": null, "text": "Será imprescindible que el Asegurado esté dado de alta como titular en un régimen de la Seguridad Social o sea un profesional liberal colegiado.", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": true, "limit": 150, "partial": true, "text": "Se permite la contratación de capitales de indemnización diaria de 90 €, 120 € y 150 €, únicamente para determinadas profesiones.", "ref": "Nota informativa, letra c", "page": 1, "doc": "imq-6aa12006e245d195f", "note": "Opciones generales de 15, 30, 45 y 60 euros; 90 a 150 euros solo para determinadas profesiones." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "por cada uno de los días estipulados en el baremo de indemnización en vigor, según la causa declarada", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Pago por los días del baremo según el diagnóstico." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "El período máximo de indemnización será de trescientos sesenta y cinco (365) días.", "ref": "Art. 9", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación física reversible, constatada médicamente, provocada por cualquier causa (enfermedad o accidente)", "ref": "Definiciones, Incapacidad Temporal", "page": 8, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación física reversible, constatada médicamente, provocada por cualquier causa (enfermedad o accidente)", "ref": "Definiciones, Incapacidad Temporal", "page": 8, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": true, "limit": null, "text": "Situación física reversible, constatada médicamente, provocada por cualquier causa (enfermedad o accidente)", "ref": "Definiciones, Incapacidad Temporal", "page": 8, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Solo incapacidad total." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "limit": null, "text": "Procesos de origen psiquiátrico o psicológico, así como los neurológicos, incluyendo el estrés", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Para las patologías derivadas del embarazo, deben haber transcurrido ocho (8) meses desde la fecha de efecto de la Póliza.", "ref": "Art. 10 e", "page": 14, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Carencia de ocho meses; excluido el riesgo durante el embarazo reconocible por una Mutua." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "Los procesos ocurridos durante el período de licencia por maternidad.", "ref": "Art. 6", "page": 12, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "Los cuidados en reposo, termales o dietéticos y los chequeos médicos o controles de salud.", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "estarían cubiertos los siniestros ocurridos en el extranjero siempre y cuando el periodo de convalecencia se realice en España.", "ref": "Art. 8", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Solo si la convalecencia transcurre en España." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "limit": null, "text": "Para las restantes enfermedades, los primeros síntomas deben presentarse una vez transcurridos dos (2) meses desde la fecha de efecto de la Póliza.", "ref": "Art. 10 d", "page": 14, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "descontados los días de franquicia que se hayan contratado.", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Franquicia en días según condiciones particulares." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": false, "limit": null, "text": "Los siniestros sucesivos debidos a recaídas de un proceso de baja anterior, con idéntico o equivalente diagnóstico, no devengarán derecho a prestación si no ha transcurrido un periodo de noventa días", "ref": "Art. 7 f", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Una recaída dentro de 90 días no da derecho a prestación." }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": true, "limit": null, "text": "En caso de accidente, inmediatamente después de la toma de efecto de la póliza.", "ref": "Art. 10 a", "page": 13, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "text": "Consecuencias directas o indirectas de una enfermedad o accidente, lesiones, defectos o deformaciones congénitas o preexistentes a la fecha de efecto de la Póliza", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Salvo que se declaren y la aseguradora las acepte en condiciones particulares." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "Los procesos derivados de alcoholismo crónico, adicción a drogas o psicofármacos de cualquier tipo", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "text": "Hechos causados voluntariamente por el Tomador o Asegurado, o aquéllos en que concurra dolo o culpa grave por parte de estos", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "los procesos de cirugía estética, tratamientos de esterilidad o infertilidad.", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "text": "La práctica como profesional de cualquier deporte, participación como aficionado en competiciones o torneos deportivos", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "de las lesiones producidas a causa de embriaguez, riñas (salvo en legítima defensa)", "ref": "Art. 6", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": true, "limit": null, "text": "Daños provocados directa o indirectamente por guerra, declarada o no, invasiones, guerra civil, terrorismo", "ref": "Art. 6", "page": 12, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": true, "limit": null, "text": "Parte médico de baja emitido por el facultativo del Servicio Público de Salud que corresponda.", "ref": "Art. 14.3", "page": 18, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Parte médico de baja." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "deberán comunicar al Asegurador el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de siete (7) días de haberlo conocido.", "ref": "Art. 14.2", "page": 18, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "el Asegurado deberá someterse a cuantos reconocimientos médicos estime oportunos el Equipo Médico de la Compañía", "ref": "Art. 14.3", "page": 19, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte", "ref": "Art. 15 a", "page": 20, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte", "ref": "Art. 15 a", "page": 20, "doc": "imq-55db8091665e754f8", "note": "La aseguradora con dos meses de antelación." }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "limit": null, "text": "las garantías cesarán con respecto al Asegurado al término de la anualidad en la que el mismo cumpla la edad de setenta y uno (71) años", "ref": "Art. 5", "page": 11, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": true, "limit": null, "text": "por cada uno de los días estipulados en el baremo de indemnización en vigor, según la causa declarada", "ref": "Art. 4", "page": 10, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": true, "limit": null, "text": "Parte médico de baja emitido por el facultativo del Servicio Público de Salud que corresponda.", "ref": "Art. 14.3", "page": 18, "doc": "imq-55db8091665e754f8" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-imq-baja-diaria.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "prevision-mallorquina-elite", "insurer": "La Previsión Mallorquina", "legalEntities": [ "LA PREVISION MALLORQUINA DE SEGUROS, S.A." ], "tariff": "Elite", "tariffFullName": "La Previsión Mallorquina Elite", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Nota informativa previa Elite (nipcd-elite-0122)", "edition": "v.012022", "kind": "Produktinformation", "originalUrl": "https://www.previsionmallorquina.com/wp-content/uploads/2022/01/nipcd-elite-0122.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/prevision-mallorquina-elite.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Seguro de incapacidad temporal total de La Previsión Mallorquina que paga el subsidio diario contratado por los días reales de baja hasta 365 días, sin carencia general y con límites especiales para embarazo y enfermedades psiquiátricas.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "El Asegurador garantizará el devengo del subsidio diario contratado por un plazo máximo de 365 días", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Pago por los días reales de baja, sin baremo." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "El Asegurador garantizará el devengo del subsidio diario contratado por un plazo máximo de 365 días", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando el Asegurado se vea afectado por una alteración de su estado de salud, imputable a una enfermedad o accidente, que lleve consigo la interrupción TOTAL", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando el Asegurado se vea afectado por una alteración de su estado de salud, imputable a una enfermedad o accidente, que lleve consigo la interrupción TOTAL", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": true, "limit": null, "text": "que lleve consigo la interrupción TOTAL de cualquier tipo de actividad laboral o profesional de forma temporal.", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo incapacidad total." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": false, "limit": null, "text": "que lleve consigo la interrupción TOTAL de cualquier tipo de actividad laboral o profesional de forma temporal.", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "limit": null, "text": "Las enfermedades y/o trastornos mentales y del comportamiento que no obliguen al Asegurado a permanecer de forma ininterrumpida ingresado en un área de hospitalización de psiquiatría", "ref": "Riesgos excluidos h)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo con ingreso psiquiátrico, máximo 90 días por anualidad." }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "el plazo máximo de cobertura que garantiza el Asegurador queda LIMITADO a 45 días para una misma anualidad de contrato y mismo embarazo", "ref": "Supuestos especiales a)", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Máximo 45 días, carencia de 12 meses." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquier alteración en el estado de salud durante la interrupción temporal de la actividad laboral o profesional por razón del descanso por maternidad", "ref": "Riesgos excluidos f)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, 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carácter inmediato, es decir, sin plazo de carencia, una vez satisfecha la prima inicial", "ref": "Garantías", "page": 2, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "El seguro podrá contratarse con período de franquicia, entendiéndose por ésta el período de tiempo inicial del siniestro en que no se devengará el subsidio diario contratado.", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Franquicia en días según condiciones particulares." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": 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"No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Todas las alteraciones del estado de salud, crónicas o no, lesiones o defectos, que no hubiesen sido declaradas al Asegurador en el cuestionario de salud previo", "ref": "Riesgos excluidos b)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Excluye las no declaradas; las declaradas pueden excluirse expresamente." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes cuya causa fuese originada por la ingestión de bebidas alcohólicas, la toxicomanía y el intento de suicidio.", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la toxicomanía y el intento de suicidio.", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo el intento de suicidio se nombra." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "todas las alteraciones del estado de salud producidas por actos médicos o tratamientos a los que se someta voluntariamente el Asegurado y cuya causa o causas primarias no sean una enfermedad o accidente.", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las enfermedades o accidentes producidos en cualquier clase de deporte practicado con carácter profesional.", "ref": "Riesgos excluidos d)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Solo el deporte profesional." }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes cuya causa fuese originada por la ingestión de bebidas alcohólicas", "ref": "Riesgos excluidos e)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": true, "limit": null, "text": "Todas las alteraciones del estado de salud cuya causa sea originada por guerra civil o internacional", "ref": "Riesgos excluidos c)", "page": 3, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "salvo que cualquiera de las partes se oponga a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte", "ref": "Duración del contrato", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "salvo que cualquiera de las partes se oponga a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte", "ref": "Duración del contrato", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "La aseguradora con dos meses de antelación." }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "limit": null, "text": "Al término de la anualidad dentro de la cual el Asegurado cumpla la edad de 70 años.", "ref": "Duración, 3º", "page": 4, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": false, "limit": null, "text": "El Asegurador garantizará el devengo del subsidio diario contratado por un plazo máximo de 365 días", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec", "note": "Subsidio por días de baja, sin baremo." }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": false, "limit": null, "text": "La definición y alcance del siniestro a los efectos del presente contrato es ajena y no sigue los mismos criterios de definición y calificación que el sistema público", "ref": "Garantía obligatoria", "page": 1, "doc": "prevision-mallorquina-7b032d82121e0deec" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-prevision-mallorquina-elite.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "segurcaixa-adeslas-plus-prestacion-economica-it", "insurer": "SegurCaixa Adeslas", "legalEntities": [ "SEGURCAIXA ADESLAS, SOCIEDAD ANONIMA DE SEGUROS Y REASEGUROS" ], "tariff": "Adeslas Plus Prestación Económica por Incapacidad Temporal", "tariffFullName": "Adeslas Plus Prestación Económica por Incapacidad Temporal", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Condiciones generales Plus Prestación Económica por Incapacidad Temporal", "edition": "S.RE.300.12ASC, 12/2024 laut Pfad", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://segurcaixaadeslas.es/sites/default/files/2024-12/plus-prestacion-economica-inc-temp.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/segurcaixa-adeslas-plus-prestacion-economica-it.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Módulo complementario del seguro de salud de SegurCaixa Adeslas que paga al primer asegurado 10, 25 o 50 euros por cada día fijado en el baremo para su diagnóstico, con un máximo de 365 días al año.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "partial": true, "text": "únicamente tendrá tal condición la persona que figure como primer Asegurado en la relación que consta en las Condiciones Particulares, sea mayor de edad y no esté incapacitado.", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur die erste versicherte Person der Krankenversicherung, mit erklärter beruflicher Tätigkeit." }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": true, "limit": 50, "text": "Capital asegurado: importe alzado diario recogido en las condiciones particulares (10, 25 ó 50 euros por día)", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Stufen 10, 25 oder 50 Euro je Tag." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "text": "Cada una de dichas patologías tiene asignada el número de días a computar a efectos del cálculo del importe bruto de indemnización.", "ref": "Cláusulas descriptivas 5.", "page": 16, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Pago por los días del baremo según el diagnóstico." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "text": "con un máximo de 365 días", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.2", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Je Versicherungsjahr." }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "Incapacidad Temporal: situación previsiblemente transitoria y reversible del Asegurado, ya sea debida a enfermedad o a accidente", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "Incapacidad Temporal: situación previsiblemente transitoria y reversible del Asegurado, ya sea debida a enfermedad o a accidente", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": true, "text": "que por prescripción facultativa suponga la interrupción total del desarrollo de la actividad profesional o empresarial declarada.", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Solo incapacidad total." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": false, "text": "que por prescripción facultativa suponga la interrupción total del desarrollo de la actividad profesional o empresarial declarada.", "ref": "Cláusulas descriptivas 1. Definiciones", "page": 11, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "text": "De los procesos de origen psiquiátrico o psicológico, así como las neurológicas, incluyendo el stress", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. G)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": true, "partial": true, "text": "311.000 EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO", "ref": "Baremo 311", "page": 25, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur die in der Tabelle genannten Diagnosen, z. B. Eileiterschwangerschaft 29 Tage." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "311.009 Parto o Cesárea 20 días", "ref": "Baremo 311.009", "page": 25, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur 20 Tabellentage für Geburt oder Kaiserschnitt." }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": false, "text": "De asistencias u hospitalizaciones por razones no médicas, de tipo social, convalecencia, lúdico, etc., o producidas en instituciones no hospitalarias.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. H)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "text": "se establece un período de carencia de dos meses desde la fecha de contratación de la póliza", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.3", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": false, "text": "Los siniestros sucesivos debidos o relacionados a la misma patología, con idéntico o equivalente diagnóstico, no devengarán derecho a prestación si no ha transcurrido un período de noventa días desde el inicio del proceso que originó el primer pago.", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.1", "page": 12, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Rückfall innerhalb von 90 Tagen wird nicht erneut bezahlt." }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": true, "text": "No se aplicará ningún periodo de carencia, en los siniestros acaecidos por accidente.", "ref": "Cláusulas descriptivas 2.3", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "partial": true, "text": "congénitas o preexistentes a la fecha de efecto del alta de cada asegurado en la póliza, que siendo conocidas por el Asegurado, no hubiesen sido declaradas por éste en el cuestionario de salud.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. D)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Nur bei nicht angegebenen bekannten Vorerkrankungen." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "text": "Por procesos derivados de alcoholismo crónico, adicción a drogas o psicofármacos de cualquier tipo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. B)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "partial": true, "text": "autolesiones o intentos de suicidio", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. B)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Ausdrücklich Selbstverletzung und Suizidversuch; Unfall setzt fehlenden Vorsatz voraus." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "text": "o que se realicen con fines puramente estéticos o cosméticos.", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. E)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "text": "De las lesiones producidas durante la práctica profesional de cualquier deporte y/o actividad, así como la práctica no profesional de actividades manifiestamente peligrosas o de alto riesgo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. C)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "text": "y de las lesiones producidas a causa de embriaguez", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. B)", "page": 14, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": true, "text": "De daños físicos provocados o consecuencia de guerras, motines, revoluciones y terrorismo", "ref": "Cláusulas descriptivas 3. A)", "page": 13, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": true, "text": "será necesario que el Asegurado aporte a la Aseguradora el impreso de baja emitido por la Seguridad Social u organismo oficial competente", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.2", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Parte médico de baja." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "text": "dentro del plazo máximo de los siete días a que aquel se hubiere producido", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.1", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": true, "text": "impida o se niegue a ser reconocido por los profesionales designados por la Aseguradora.", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.1", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": false, "text": "con una cantidad bruta alzada equivalente al producto de multiplicar el capital diario contratado", "ref": "Cláusulas jurídicas 2.", "page": 3, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Pauschale ohne Anrechnung anderer Leistungen." }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "text": "No obstante cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra", "ref": "Cláusulas jurídicas 6.", "page": 6, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "text": "No obstante cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra", "ref": "Cláusulas jurídicas 6.", "page": 6, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043", "note": "Versicherer kann mit zwei Monaten Frist zum Ablauf widersprechen." }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "text": "AL VENCIMIENTO DE LA ANUALIDAD DEL SEGURO EN LA QUE EL PRIMER ASEGURADO INCLUIDO EN LA RELACIÓN QUE FIGURA EN CONDICIONES PARTICULARES CUMPLA LA EDAD DE 65 AÑOS", "ref": "Cláusulas jurídicas 2.", "page": 3, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": true, "text": "Cada una de dichas patologías tiene asignada el número de días a computar a efectos del cálculo del importe bruto de indemnización.", "ref": "Cláusulas descriptivas 5.", "page": 16, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": true, "text": "será necesario que el Asegurado aporte a la Aseguradora el impreso de baja emitido por la Seguridad Social u organismo oficial competente", "ref": "Cláusulas descriptivas 4.2", "page": 15, "doc": "segurcaixa-adeslas-e018aba608f397043" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-segurcaixa-adeslas-plus-prestacion-economica-it.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "surne-baja-diaria", "insurer": "Surne", "legalEntities": [ "SURNE Mutua de Seguros y Reaseguros a Prima Fija" ], "tariff": "Baja Diaria", "tariffFullName": "Surne Baja Diaria", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Condiciones generales Baja Diaria (CONDBAJA)", "edition": "V 07/2016", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://www.surne.es/webpublica/sites/default/files/pdf/condicionados/CONDBAJA .pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/surne-baja-diaria.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Seguro de baja diaria de Surne que paga la indemnización diaria pactada por los días reales de incapacidad que fija el equipo médico de la mutua, hasta 365 días por siniestro, con franquicia según condiciones particulares.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Autónomos y asalariados; para asalariados con tope diario." }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "En todo caso, la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Importe según condiciones particulares; para asalariados máximo 20 euros al día." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "Es el periodo de tiempo durante el cual el Asegurado, se halla incapacitado para su actividad profesional habitual por causa de enfermedad o accidente, según determine el Equipo Médico designado por la Mutua.", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Pago por los días reales de baja, sin baremo." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "El periodo máximo en el que se percibirá la prestación será de 365 DÍAS por siniestro", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "se halla incapacitado para su actividad profesional habitual por causa de enfermedad o accidente, según determine el Equipo Médico designado por la Mutua", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "se halla incapacitado para su actividad profesional habitual por causa de enfermedad o accidente, según determine el Equipo Médico designado por la Mutua", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "limit": null, "text": "Las neuropatías y algias que no den síntomas objetivables, así como las enfermedades psíquicas, mentales y/o psicosomáticas.", "ref": "Art. 2.1 I", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": false, "limit": null, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": false, "limit": null, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "tratamientos terapéuticos o quirúrgicos no imprescindibles o de carácter estético, como por ejemplo, las curas de aguas, de reposo", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Están cubiertos los siniestros ocurridos en el extranjero siempre y cuando el periodo de convalecencia se realice en España.", "ref": "Art. 8", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Solo si la convalecencia transcurre en España." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "limit": null, "text": "El periodo de carencia GENERAL excluye la baja por enfermedad durante los DOS MESES siguientes a contar desde la fecha de contratación de la póliza", "ref": "Definiciones, Periodo de carencia", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Número de días consecutivos, contados desde el día siguiente a aquel en que se produce el siniestro, durante los cuales no se abona indemnización alguna, de acuerdo con lo pactado por las partes en las Condiciones Particulares.", "ref": "Definiciones, Franquicia", "page": 2, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Franquicia en días según condiciones particulares." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando la nueva incapacidad laboral sea originada por la misma causa o causas directamente relacionadas con la primera, el nuevo periodo de incapacidad se considerará, a todos los efectos, continuación del anterior", "ref": "Art. 12, Concurrencia de siniestros", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "La recaída se trata como continuación, sin plazo fijado." }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": true, "limit": null, "text": "El mencionado período GENERAL de carencia de DOS MESES únicamente se aplicará en caso de enfermedad, no en caso de accidente.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones o enfermedades ya existentes al contratar la póliza así como las enfermedades crónicas y congénitas", "ref": "Art. 2.1 C", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Salvo que se hayan declarado en el cuestionario de salud." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes debidos al uso voluntario de drogas o estupefacientes o al consumo de bebidas alcohólicas", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las autolesiones, causadas consciente o inconscientemente, así como el suicidio o tentativa", "ref": "Art. 2.1 B", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Excluye autolesiones, suicidio y actos delictivos." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "las intervenciones de cirugía estética y secuelas derivadas de las mismas", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "text": "Ejercicio profesional y/o con carácter de competición de cualquier tipo de deporte", "ref": "Art. 2.1 F", "page": 5, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando concurra alcoholemia, entendiéndose por tal cuando se superen los índices legalmente permitidos para la conducción de vehículos a motor.", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": true, "limit": null, "text": "Remitir con la periodicidad que la Mutua fije en cada caso, un parte médico que acredite la continuidad del periodo de baja o incapacidad temporal.", "ref": "Art. 12 A", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Periodicidad fijada por la Mutua." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de SIETE DÍAS", "ref": "Art. 12", "page": 8, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "Someterse a los reconocimientos médicos que el Equipo Médico designado por la Mutua considere necesarios.", "ref": "Art. 12", "page": 9, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes contratantes podrá oponerse a la prórroga, mediante notificación por escrito a la otra parte", "ref": "Art. 10.2", "page": 8, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes contratantes podrá oponerse a la prórroga, mediante notificación por escrito a la otra parte", "ref": "Art. 10.2", "page": 8, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "La Mutua con dos meses de antelación." }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "limit": null, "text": "Al cumplir el Asegurado la edad de 65 años se extinguirán automáticamente las garantías de la póliza.", "ref": "Art. 7.3", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "serán modificadas automáticamente al vencimiento de cada período de acuerdo con el porcentaje previsto en Condiciones Particulares.", "ref": "Art. 9", "page": 7, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Revalorización automática al vencimiento; sin mención de nueva declaración de salud." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": false, "limit": null, "text": "Es el periodo de tiempo durante el cual el Asegurado, se halla incapacitado para su actividad profesional habitual por causa de enfermedad o accidente, según determine el Equipo Médico designado por la Mutua.", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed", "note": "Paga por días reales de baja, sin baremo." }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": false, "limit": null, "text": "Dicho periodo de tiempo es absolutamente independiente de la baja que, en su caso, otorgue al Asegurado el Instituto Nacional de la Seguridad Social", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-34fee7ce51d4825ed" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-surne-baja-diaria.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" }, { "id": "surne-baja-diaria-baremo", "insurer": "Surne", "legalEntities": [ "SURNE Mutua de Seguros y Reaseguros a Prima Fija" ], "tariff": "Baja Diaria Baremo", "tariffFullName": "Surne Baja Diaria Baremo", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "Condiciones generales Baja Diaria Baremo (CONDBAJABAREMO)", "edition": "V 07/2016", "kind": "Condiciones generales", "originalUrl": "https://surne.es/webpublica/sites/default/files/pdf/condicionados/CONDBAJABAREMO.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/praxisausfall-es/surne-baja-diaria-baremo.md", "evaluated": "2026-11-06", "summary": "Seguro de baja diaria de Surne que paga la indemnización diaria por los días fijados en el baremo según la enfermedad o lesión, con ampliación opcional hasta 365 días para procesos largos.", "criteria": [ { "id": "insured_persons", "name": "Personas aseguradas (titular, socios, médicos empleados como persona clave)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Autónomos y asalariados; para asalariados con tope diario." }, { "id": "professions", "name": "Profesiones aseguradas (médicos, dentistas, veterinarios, terapeutas)", "covered": null, "limit": null, "note": "El texto no limita el seguro a profesiones sanitarias; asegurables según actividad declarada." }, { "id": "daily_rate", "name": "Indemnización diaria máxima asegurable", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "En todo caso, la indemnización máxima a percibir en caso de que el Asegurado sea trabajador por cuenta ajena (i.e., cotice a la Seguridad Social por el Régimen General) será de 20 EUROS por día.", "ref": "Art. 1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Importe según condiciones particulares; para asalariados máximo 20 euros al día." }, { "id": "benefit_basis", "name": "Base de la prestación: importe diario fijo sin justificar o reembolso de gastos fijos acreditados", "covered": true, "limit": null, "text": "multiplicado por el número de días fijado en el BAREMO DE INDEMNIZACIÓN, en función del tipo de enfermedad o lesión padecida por el asegurado", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Pago por los días del baremo según el diagnóstico." }, { "id": "fixed_costs", "name": "Gastos fijos asegurados (alquiler, salarios, leasing, intereses, primas)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "lost_profit", "name": "Beneficio dejado de obtener del titular cubierto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "max_period", "name": "Periodo máximo de indemnización por siniestro", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "En ningún caso la indemnización por Baremo más la ampliación puede superar el máximo de 365 días.", "ref": "Art. 1 B", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Más de 90 días solo con la garantía opcional de ampliación." }, { "id": "group_practice", "name": "Consulta compartida: prestación por cada socio de baja", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "sum_insured_total", "name": "Suma asegurada o límite anual", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "illness", "name": "Incapacidad por enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "la Mutua se obliga a otorgar las siguientes prestaciones, en caso de enfermedad o accidente", "ref": "Art. 1", "page": 3, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "accident", "name": "Incapacidad por accidente", "covered": true, "limit": null, "text": "la Mutua se obliga a otorgar las siguientes prestaciones, en caso de enfermedad o accidente", "ref": "Art. 1", "page": 3, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "full_incapacity_only", "name": "Prestación solo con incapacidad total (100 por ciento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "partial_incapacity", "name": "Prestación por incapacidad parcial o reincorporación progresiva", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "psychological", "name": "Enfermedades psíquicas (burnout, depresión)", "covered": false, "limit": null, "text": "Las neuropatías y algias que no den síntomas objetivables, así como las enfermedades psíquicas, mentales y/o psicosomáticas.", "ref": "Art. 2.1 I", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "pregnancy", "name": "Complicaciones del embarazo", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto salvo contratación expresa", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo con contratación expresa." }, { "id": "maternity_ban", "name": "Prohibición de trabajar y periodos de protección por maternidad", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "La baja derivada de hallarse la Asegurada en estado de gestación, parto o aborto salvo contratación expresa", "ref": "Art. 2.1 H", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo con contratación expresa." }, { "id": "rehab", "name": "Cura y rehabilitación", "covered": false, "limit": null, "text": "tratamientos terapéuticos o quirúrgicos no imprescindibles o de carácter estético, como por ejemplo, las curas de aguas, de reposo", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "abroad", "name": "Incapacidad durante estancia en el extranjero", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Están cubiertos los siniestros ocurridos en el extranjero siempre y cuando el periodo de convalecencia se realice en España.", "ref": "Art. 8", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo si la convalecencia transcurre en España." }, { "id": "infection_ban", "name": "Prohibición de ejercer o cuarentena del titular por ley de enfermedades infecciosas", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "practice_closure", "name": "Cierre oficial de la consulta por enfermedad de declaración obligatoria", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "pandemic", "name": "Prestación en caso de pandemia o epidemia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "death_costs", "name": "Gastos fijos tras el fallecimiento del titular", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "staff_absence", "name": "Baja de un empleado clave asegurable", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "fire", "name": "Interrupción por incendio, rayo, explosión", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "burglary", "name": "Interrupción por robo y vandalismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "water", "name": "Interrupción por daños por agua", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "storm", "name": "Interrupción por tormenta y granizo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "natural_hazards", "name": "Interrupción por otros riesgos naturales (inundación, lluvia, terremoto)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "equipment_failure", "name": "Interrupción por avería de equipos médicos y electrónicos", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "utility_failure", "name": "Corte de suministro eléctrico, agua o telecomunicaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "access_denied", "name": "Impedimento de acceso tras siniestro en las inmediaciones", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "relocation_costs", "name": "Gastos adicionales por local o equipos provisionales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "locum_costs", "name": "Gastos de un sustituto", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado: el seguro de incapacidad temporal no cubre la interrupción por daños materiales en la consulta." }, { "id": "waiting_period", "name": "Periodo de carencia desde el inicio", "covered": true, "limit": null, "text": "El periodo de carencia GENERAL excluye la baja por enfermedad y hospitalización durante los DOS MESES siguientes a contar desde la fecha de contratación de la póliza", "ref": "Definiciones, Periodo de carencia", "page": 2, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "deferment_days", "name": "Franquicia temporal (días sin prestación por baja)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "deferment_per_year", "name": "Franquicia una sola vez por anualidad en lugar de por siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "retroactive", "name": "Prestación retroactiva desde el primer día tras la franquicia", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "relapse", "name": "Acumulación por recaída de la misma enfermedad", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando la nueva incapacidad laboral sea originada por la misma causa o causas directamente relacionadas con la primera, el nuevo periodo de incapacidad se considerará, a todos los efectos, continuación del anterior", "ref": "Art. 12, Concurrencia de siniestros", "page": 9, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "La recaída se trata como continuación, sin plazo fijado." }, { "id": "waiting_waiver", "name": "Sin carencia en caso de accidente o infección aguda", "covered": false, "limit": null, "text": "Enfermedades o accidentes ocurridos durante los períodos de carencia.", "ref": "Art. 2.1 K", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "deductible", "name": "Franquicia en euros por daños materiales", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_preexisting", "name": "Exclusión de enfermedades preexistentes", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las lesiones o enfermedades ya existentes al contratar la póliza así como las enfermedades crónicas y congénitas", "ref": "Art. 2.1 C", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Salvo que se hayan declarado en el cuestionario de salud." }, { "id": "excl_addiction", "name": "Exclusión de adicciones (alcohol, drogas, medicamentos)", "covered": true, "limit": null, "text": "Las enfermedades o accidentes debidos al uso voluntario de drogas, estupefacientes o al consumo de bebidas alcohólicas", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_intent", "name": "Exclusión de enfermedad o accidente provocado intencionadamente", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Las autolesiones, causadas consciente o inconscientemente, así como el suicidio o tentativa", "ref": "Art. 2.1 B", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Excluye autolesiones, suicidio y actos delictivos." }, { "id": "excl_cosmetic", "name": "Exclusión de tratamientos estéticos y no necesarios", "covered": true, "limit": null, "text": "las intervenciones de cirugía estética y secuelas derivadas de las mismas", "ref": "Art. 2.1 D", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_sports", "name": "Exclusión de deportes de riesgo o motor", "covered": true, "limit": null, "text": "Ejercicio de un deporte para el cual el asegurado se halle inscrito en la Federación correspondiente", "ref": "Art. 2.1 F", "page": 5, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_drunk", "name": "Exclusión de accidentes bajo efectos del alcohol o drogas", "covered": true, "limit": null, "text": "cuando concurra alcoholemia, entendiéndose por tal cuando se superen los índices legalmente permitidos para la conducción de vehículos a motor.", "ref": "Art. 2.1 A", "page": 4, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "excl_war", "name": "Exclusión de guerra, disturbios, terrorismo", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_nuclear", "name": "Exclusión de energía nuclear y radiaciones (salvo tratamiento)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_epidemic", "name": "Exclusión de pandemias y epidemias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "excl_strike", "name": "Exclusión de huelga, cierre patronal, pérdida de la colegiación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "medical_certificate", "name": "Certificado médico necesario (desde qué día, por quién)", "covered": true, "limit": null, "text": "Remitir con la periodicidad que la Mutua fije en cada caso, un parte médico que acredite la continuidad del periodo de baja o incapacidad temporal.", "ref": "Art. 12 B", "page": 9, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Solo con la garantía de ampliación; periodicidad fijada por la Mutua." }, { "id": "notice_deadline", "name": "Plazo para comunicar el siniestro", "covered": true, "limit": null, "text": "el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de SIETE DÍAS", "ref": "Art. 12", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "insurer_exam", "name": "Reconocimiento por médico de la aseguradora", "covered": true, "limit": null, "text": "Someterse a los reconocimientos médicos que el Equipo Médico designado por la Mutua considere necesarios.", "ref": "Art. 12", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "cost_proof", "name": "Justificación de gastos por asesor fiscal o contabilidad", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "underinsurance_waiver", "name": "Renuncia a la regla proporcional (infraseguro)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "health_questions", "name": "Cuestionario de salud (periodo consultado)", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "other_policies", "name": "Compensación con otras indemnizaciones diarias", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "contract_term", "name": "Duración y renovación del contrato", "covered": true, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes contratantes podrá oponerse a la prórroga, mediante notificación por escrito a la otra parte", "ref": "Art. 10.2", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Contrato anual con prórroga tácita; cualquiera de las partes puede oponerse." }, { "id": "insurer_termination_claim", "name": "Derecho de rescisión de la aseguradora tras un siniestro", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "ordinary_termination_waiver", "name": "Renuncia de la aseguradora a la rescisión ordinaria", "covered": false, "limit": null, "text": "cualquiera de las partes contratantes podrá oponerse a la prórroga, mediante notificación por escrito a la otra parte", "ref": "Art. 10.2", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "La Mutua con dos meses de antelación." }, { "id": "end_age", "name": "Edad máxima o fin al ceder la consulta", "covered": true, "limit": null, "text": "Cuando el asegurado cumpla los 65 años de edad se extinguirán automáticamente las coberturas de la póliza.", "ref": "Art. 13", "page": 10, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "sum_adjustment", "name": "Actualización del importe diario sin nueva declaración de salud", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "serán modificadas automáticamente al vencimiento de cada período de acuerdo con el porcentaje previsto en Condiciones Particulares.", "ref": "Art. 9", "page": 7, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31", "note": "Revalorización automática al vencimiento; sin mención de nueva declaración de salud." }, { "id": "premium_refund", "name": "Devolución de prima sin siniestros", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Exención de prima durante la prestación", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "start_up", "name": "Prestación para consultas nuevas sin cifras del año anterior", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "baremo", "name": "Pago por baremo (días fijos por diagnóstico) en lugar de duración real", "covered": true, "limit": null, "text": "multiplicado por el número de días fijado en el BAREMO DE INDEMNIZACIÓN, en función del tipo de enfermedad o lesión padecida por el asegurado", "ref": "Art. 1 A", "page": 3, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "public_it_link", "name": "Prestación vinculada a la baja oficial", "covered": false, "limit": null, "text": "La Mutua podrá exigir la presentación de una copia del parte de baja emitido por el organismo oficial competente si bien no será vinculante para la Entidad.", "ref": "Art. 12 A", "page": 8, "doc": "surne-36c6c7522daed8d31" }, { "id": "hospital_no_deferment", "name": "Sin franquicia en caso de hospitalización", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." }, { "id": "mutualidad_alternative", "name": "Reconocido como mutualidad alternativa al RETA", "covered": null, "limit": null, "note": "No regulado en las condiciones: seguro de incapacidad temporal con indemnización diaria, sin cobertura de gastos fijos de la consulta ni de daños materiales." } ], "page": "https://nammert.es/condiciones-seguro-interrupcion-consulta-surne-baja-diaria-baremo.php", "request": "https://nammert.es/corredor-de-seguros-seguro-interrupcion-consulta.php#anfrage" } ], "notYetEvaluated": [ "Allianz", "BBVA Seguros", "Lagun Aro", "MAPFRE", "PSN", "RGA", "Santander Seguros" ] }