{ "title": "Private Unfallversicherung: alle Tarife, alle Bedingungen", "publisher": "NAMMERT Versicherungsmakler, Norman Nammert, Vermittlerregister D-C08Q-TOSD4-37", "license": "CC BY 4.0, Quelle nennen: www.nammert.com", "market": "de", "updated": "2026-10-24", "notice": "Ausgewertet aus den Original-Bedingungen der Versicherer. Maßgeblich ist allein das verlinkte Bedingungswerk in der genannten Fassung. Prüfpunkte mit Fundstelle (ref, page). covered=null heißt: im Bedingungswerk nicht geregelt.", "overview": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall-bedingungen.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage", "tariffs": [ { "id": "barmenia-premium", "insurer": "BarmeniaGothaer", "legalEntities": [ "Barmenia Gothaer (Marke nach Fusion)", "Barmenia Allgemeine Versicherungs-Aktiengesellschaft" ], "tariff": "Barmenia Premium-Schutz", "tariffFullName": "Barmenia Unfallversicherung Premium-Schutz", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Barmenia-Unfallversicherungsbedingungen Premium-Schutz (A3160)", "edition": "A 3160-11 01/2024", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://barmenia-direkt.de/wp-content/uploads/2024/01/A3160-Premium.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/barmenia-premium.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Premium-Schutz (A 3160-11 01/2024): weltweit, Invaliditätsfristen 36 Monate, keine Anrechnung von Krankheiten bis 67 Jahre, Sofortleistung 25.000 EUR, Reha-Kosten und Bergung ohne Begrenzung, Garantien gegenüber GDV, Arbeitskreis und Vorversicherer; Progression, Schmerzensgeld und Hilfeleistungen nur gegen Zuschlag.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind – die vereinbarte Versicherungssumme und – der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "Ziffer 2.1.2.1", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein; mit Helm bei Kopfverletzung 20 % mehr." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags – weltweit und – rund um die Uhr.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "in keinem Punkt schlechter stellen als die vom Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft e. V. (GDV) empfohlenen Bedingungen in deren jeweils gültigen Fassung.", "ref": "Ziffer 9.4", "page": 21, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "text": "die Mindestleistungsstandards erfüllen, wie sie vom Arbeitskreis \"Beratungsprozesse\" (mit Stand 28.09.2015) empfohlen wurden.", "ref": "Ziffer 9.5", "page": 21, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": true, "partial": true, "text": "so gelten diese neuen Bedingungen ab … ihrem Gültigkeitstag auch für diesen Vertrag für alle ab diesem Zeitpunkt neu eintretenden Leistungsfälle.", "ref": "Ziffer 9.3", "page": 21, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Nur Update-Garantie für eigene neue Bedingungen; keine Marktgarantie." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": true, "limit": 250000, "partial": true, "text": "insgesamt auf einen Betrag von 250.000 EUR begrenzt.", "ref": "Ziffer 9.1.2.1.3", "page": 20, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Nicht-Schlechterstellungs-Garantie: Vorvertrag vom Kunden gekündigt, mindestens ein Jahr, höchstens drei Monate Lücke; ohne Gliedertaxe und Progression des Vorvertrags. Dazu Konditions-Differenz-Versicherung (Ziffer 9.2)." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind Personen, die folgende Berufstätigkeiten/Beschäftigungen ausüben:", "ref": "Ziffer 10.2.2", "page": 22, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Etwa Berufstaucher, Piloten, Berufssportler, Rennfahrer, Stuntmen; Pflegebedürftige nicht ausgeschlossen, ab Pflegegrad 3 aber Anrechnung der Mitwirkung." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm ................................................................ 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar. Das Rechenbeispiel im selben Abschnitt nennt abweichend 80 %." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand .............................................................. 60 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen ......................................................... 25 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger ..................................................... 20 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Zeigefinger 20 %, andere Finger je 15 %." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels ........ 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies ......................... 65 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Bis zur Mitte des Unterschenkels 60 %." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß ................................................................. 55 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Auge ............................................................... 80 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr ..................................... 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Beide Ohren 100 %." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn ................................................... 25 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn ........................................... 25 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Sprachvermögen ......................................... 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Standard-Gliedertaxe Premium-Schutz; Gliedertaxenmodelle (Büro, Arzt) wählbar." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "Niere .............................................................. 30 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1.1", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Innere Organe in der Gliedertaxe: Niere 30 %, beide Nieren 100 %, Milz 20 %, Magen 35 %, Lungenflügel 50 %, Leber 50 %." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "225 %-Staffel – abgekürzt P225 – sofern im Vertrag vereinbart –", "ref": "Ziffer 4.3", "page": 14, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "nur mit Baustein Progressive Invaliditätsstaffel gegen Zuschlag." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "350%-Staffel – abgekürzt P350 – sofern im Vertrag vereinbart –", "ref": "Ziffer 4.4", "page": 14, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "nur mit Baustein Progressive Invaliditätsstaffel gegen Zuschlag." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "500 %-Staffel – abgekürzt P500 – sofern im Vertrag vereinbart –", "ref": "Ziffer 4.5", "page": 14, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "nur mit Baustein Progressive Invaliditätsstaffel gegen Zuschlag; dazu P500-Plus mit voller Leistung ab 50 % Invalidität." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "1.000 %-Staffel – abgekürzt P1.000 – sofern im Vertrag vereinbart –", "ref": "Ziffer 4.8", "page": 15, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "nur mit Baustein Progressive Invaliditätsstaffel gegen Zuschlag; dazu P700." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 70 %, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "Ziffer 6.2.2.3", "page": 19, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Bis 67 Jahre und unter Pflegegrad 3 gar keine Anrechnung; danach erst ab 70 % Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 36 Monaten nach dem Unfall – eingetreten und", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von 36 Monaten von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 36 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend machen.", "ref": "Ziffer 2.1.1.3", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "fünf Jahre nach dem Unfall bei Beantragung durch Sie,", "ref": "Ziffer 13.4.1", "page": 23, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Jährlich möglich; durch den Versicherer bis zwei Jahre, durch den Kunden und bei Kindern bis fünf Jahre." }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "partial": true, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Abzug der Vorinvalidität nach Gliedertaxe." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": 15000, "partial": true, "text": "Ist keine Todesfallsumme vereinbart, kann ein angemessener Vorschuss auf die zu erwartende Invaliditätsleistung bis höchstens 15.000 EUR verlangt werden, sofern keine akute Lebensgefahr", "ref": "Ziffer 13.3", "page": 23, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Im ersten Jahr bis zur Todesfallsumme, ohne sie bis 15.000 EUR." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Bei einer Versicherungssumme von 100.000 EUR und einem unfallbedingten Invaliditätsgrad von 20 % zahlen … wir 20.000 EUR.", "ref": "Ziffer 2.1.2.1", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Keine Mindestinvalidität für die Kapitalleistung; Unfallrente ab 50 %." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person durch erhöhte Kraftanstrengung oder Eigenbewegung", "ref": "Ziffer 1.4.5", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Brüche, Verrenkungen, Zerrungen und Risse, sonstige Schäden an Gliedmaßen und Wirbelsäule, ohne Bandscheiben." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Eine erhöhte Kraftanstrengung ist eine Bewegung, deren Muskeleinsatz über die normalen Handlungen des täglichen Lebens hinausgeht.", "ref": "Ziffer 1.4.5", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "partial": true, "text": "Frühsommer Meningo-Enzephalitis", "ref": "Ziffer 3.18.1.2 a)", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Borreliose und FSME; Infektionen abschließend aufgezählt; Wartezeit drei Monate ab Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "text": "Mitversichert sind Insektenstiche, die nachfolgend abschließend aufgeführten Infektionen und andere Haut- oder Schleimhautverletzungen einschließlich allergischer Reaktionen.", "ref": "Ziffer 3.18.1.1", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz für Gesundheitsschäden besteht, wenn die erstmalige … Diagnose der Erkrankung durch einen Arzt frühestens drei Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheines erfolgt.", "ref": "Ziffer 3.18.1.2", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Infektionen abschließend aufgezählt; Wartezeit drei Monate ab Ausstellung des Versicherungsscheins. Dazu Wundinfektionen, Tetanus, Tollwut, Tierbisse; erweitert für Heilberufe." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "text": "als Folge von Vergiftungen durch die Einnahme von Stoffen, deren Schädlichkeit der versicherten Person nicht bewusst war (z. B. Nahrungsmittelvergiftungen);", "ref": "Ziffer 1.4.4 a)", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Auch Alkoholvergiftung im Einzelfall." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "das Ertrinken sowie der Eintritt tauchtypischer Gesundheitsschäden wie z. B. Caissonkrankheit oder Trommelfellverletzung;", "ref": "Ziffer 1.4.1.1", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "Gesundheitsschäden durch Erfrierungen;", "ref": "Ziffer 1.4.1.2", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "text": "Gesundheitsschäden durch Erleiden eines Sonnenbrandes oder Sonnenstiches;", "ref": "Ziffer 1.4.1.3", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "text": "durch allmähliche Einwirkung von Gasen, Dämpfen, Staubwolken, Säuren und Ähnliches erleidet, sofern es sich nicht um Gesundheitsschäden handelt, die als Berufs- und Gewerbekrankheiten gelten.", "ref": "Ziffer 1.4.3", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": false, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und", "ref": "Ziffer 8.2.1", "page": 19, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Gedeckt nur, wenn ein versichertes Unfallereignis die Schäden verursacht hat." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "partial": true, "text": "Bauch-, Unterleibs- und Knochenbrüche erleidet,", "ref": "Ziffer 1.4.5 a)", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Bauch- und Unterleibsbrüche bei erhöhter Kraftanstrengung oder Eigenbewegung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "partial": true, "text": "die Bewusstseinsstörung durch einen akuten Herzinfarkt oder einen akuten Schlaganfall verursacht wurde; die unmittelbaren Gesundheitsschäden durch den Herzinfarkt oder den Schlaganfall selbst bleiben von der Leistungspflicht ausgeschlossen.", "ref": "Ziffer 3.23 c)", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Nur Unfälle infolge des Infarkts, nicht der Infarkt selbst." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "partial": true, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen … auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer 8.2.5", "page": 20, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Gedeckt nur bei organischer Erkrankung des Nervensystems oder neuer Epilepsie durch den Unfall." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "die Bewusstseinsstörung durch Trunkenheit verursacht ist; beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt nicht über 1,3 Promille liegt;", "ref": "Ziffer 3.23 a)", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Auch Medikamente, Ohnmacht, Schwindel, K.-o.-Tropfen, Übermüdung, Unterzuckerung; Drogen ausgeschlossen." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "text": "der Unfall durch einen epileptischen Anfall oder anderen Krampfanfall, der den ganzen Körper der versicherten Person ergreift, hervorgerufen wird;", "ref": "Ziffer 3.23 e)", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "partial": true, "text": "Keuchhusten, Lepra, Malaria, Masern, Mumps, Paratyphus, Pest, Pocken, Röteln, Scharlach,", "ref": "Ziffer 3.18.1.2 a)", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Als Infektionskrankheiten in der abschließenden Liste, Wartezeit drei Monate." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "text": "Versicherungsschutz besteht für Impfschäden durch Schutzimpfungen, sofern die erstmalige Diagnose der von einer Impfung verursachten Erkrankung durch einen Arzt nicht vor Ablauf von drei Monaten nach Ausstellung des Versicherungsscheines erfolgt.", "ref": "Ziffer 3.19", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Wartezeit drei Monate." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Unfallrente monatlich in Höhe der nach den vertraglichen Vereinbarungen zum Zeitpunkt des Eintritts des Versicherungsfalls geltenden Versicherungssumme für die Rentenleistung.", "ref": "Ziffer 2.1.3.2", "page": 8, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Wählbare Leistungsart ab 50 % Invalidität; Verdoppelung ab 90 % oder bei Pflegebedürftigkeit gegen Zuschlag." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die Übergangsleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.7.2", "page": 10, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Wählbare Leistungsart; mindestens 50 % Beeinträchtigung länger als sechs Monate, Geltendmachung binnen sieben Monaten." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen das vereinbarte Krankenhaustagegeld für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung, längstens jedoch für fünf Jahre ab dem Tag des Unfalls.", "ref": "Ziffer 2.2.2", "page": 9, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Wählbare Leistungsart; doppelt bei Unfall im Ausland, drei Tagessätze bei ambulanter Operation." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "text": "Das Genesungsgeld wird für die gleiche Anzahl von Kalendertagen gezahlt, für die wir Krankenhaustagegeld leisten, längstens für 2 Jahre in … Höhe der für das Krankenhaustagegeld vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.3.2", "page": 9, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Automatisch mit Krankenhaustagegeld." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Die versicherte Person stirbt unfallbedingt innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall.", "ref": "Ziffer 2.4.1", "page": 9, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Wählbare Leistungsart; doppelt bei öffentlichen Verkehrsmitteln und beim Tod beider Eltern." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 25000, "text": "wird einmalig eine Sofortleistung in Höhe von 25.000 EUR gezahlt, sofern nicht der Tod innerhalb von 48 Stunden nach dem Unfall eintritt:", "ref": "Ziffer 3.4.1", "page": 10, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Nach Hauskauf oder Hausbau bis zu 25.000 EUR mehr." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 5000, "partial": true, "text": "Schmerzensgeld bei bestimmten Unfallverletzungen – sofern im Vertrag vereinbart", "ref": "Ziffer 4.2", "page": 14, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "nur mit Baustein Schmerzensgeld gegen Zuschlag; Knochenbrüche 500 bis 5.000 EUR, insgesamt höchstens 5.000 EUR, endet mit 68 Jahren." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir erstatten nachgewiesene und nicht von Dritten übernommene Kosten.", "ref": "Ziffer 3.2.3", "page": 10, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Ohne Begrenzung, nachrangig; auch Dekompressionskammer und Überführung." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "text": "Zahnbehandlungs- und Zahnersatzkosten (einschließlich Material- und Laborkosten).", "ref": "Ziffer 3.7.2", "page": 11, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Keine Höchstgrenze genannt; bei Erwachsenen binnen drei Jahren, nachrangig." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die nachgewiesenen, von der versicherten Person selbst … getragenen Reha-/Kurkosten ohne Begrenzung.", "ref": "Ziffer 3.3.2", "page": 10, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Mindestens drei Wochen binnen drei Jahren." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": 10000, "partial": true, "text": "Kosten bis zu einem Betrag von 10.000 EUR je Versicherungsfall.", "ref": "Ziffer 3.1.3", "page": 10, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Ab erwarteter Invalidität von 50 %." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "text": "so übernehmen wir die dafür anfallenden Mehrkosten.", "ref": "Ziffer 3.20", "page": 13, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Für minderjährige Kinder; bei Kindern bis 14 Jahre zusätzlich doppeltes Krankenhaustagegeld." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "Ziffer 8.1.5", "page": 19, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Gedeckt sind Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit und gelegentliches Leihkartfahren." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "Es besteht Versicherungsschutz als Flugschüler, weil dafür (noch) keine Lizenz erforderlich ist sowie als Passagier in Luftfahrzeugen einschließlich Luftsportgeräten,", "ref": "Ziffer 8.1.4", "page": 19, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Ausgeschlossen als Führer mit Erlaubnispflicht und als Besatzung; Kitesurfen gedeckt." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "Die versicherte Person wird auf Reisen im Ausland überraschend von Kriegs- oder Bürgerkriegsereignissen betroffen.", "ref": "Ziffer 8.1.3", "page": 19, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Schutz endet 14 Tage nach Kriegsbeginn; nicht bei ABC-Waffen oder Reisen in Kriegsgebiete." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "text": "Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "Ziffer 8.1.6", "page": 19, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Strahlenschäden ausgeschlossen bis auf Röntgen, Laser und ähnliche Ausnahmen." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "das Ertrinken sowie der Eintritt tauchtypischer Gesundheitsschäden wie z. B. Caissonkrankheit oder Trommelfellverletzung;", "ref": "Ziffer 1.4.1.1", "page": 7, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Dekompressionskammer über Bergungskosten; Berufstaucher nicht versicherbar." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Kein eigener Ausschluss für Wassersport; Ertrinken und Tauchen sind eingeschlossen, Kitesurfen ausdrücklich gedeckt." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen … Sie uns unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer 10.2.1", "page": 21, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Bei versehentlich unterbliebener, sofort nachgeholter Anzeige keine Summenänderung; Umrechnung nach einem Monat." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "so wird der Versicherungsvertrag für maximal 12 Monate beitragsfrei gestellt.", "ref": "Ziffer 3.16.2", "page": 12, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Bei Arbeitslosigkeit vor 58 Jahren und bei Arbeitsunfähigkeit über sechs Wochen, jeweils bis zwölf Monate; Kinder beitragsfrei nach Tod des Versicherungsnehmers." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": true, "partial": true, "text": "Innerhalb eines Zeitraumes von 5 Jahren können Sie die Versicherungssummen um 25 % der jeweils zuletzt geltenden", "ref": "Ziffer 2.5.3", "page": 9, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Nachversicherungsgarantie ohne Gesundheitsprüfung bis 50 Jahre und ohne vorherigen Leistungsfall." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Mit Beginn des ersten Verlängerungsjahres können Sie den Vertrag täglich in Textform kündigen.", "ref": "Ziffer 14.2.3", "page": 23, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Versicherer mit drei Monaten zum Ablauf; nach Leistung oder Klage beide binnen einem Monat." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Nach einem Unfall müssen Sie oder die versicherte Person einen Arzt hinzuziehen und uns Mitteilung machen.", "ref": "Ziffer 11.1", "page": 22, "doc": "barmenia-ab10e3d047ff90c97", "note": "Bei nicht vorsätzlicher Verletzung Verzicht auf Kürzung bis 50.000 EUR." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-barmenia-premium.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "degenia-t17-classic", "insurer": "degenia", "legalEntities": [ "degenia Versicherungsdienst AG (Assekuradeur)" ], "tariff": "T17 classic", "tariffFullName": "degenia Unfall T17 classic (Risikoträger Chubb)", "bundle": null, "brokerChannel": "makler", "documents": [ { "title": "Chubb T17 Bedingungen classic", "edition": "T17 classic, Stand 10/2018", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://degenia.de/wp-content/uploads/2018/10/Chubb_T17_Bedingungen_classic_Stand_10_2018.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/degenia-t17-classic.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Einstiegslinie mit Gliedertaxe nach GDV-Muster, Mitwirkung ab 30 Prozent, Invalidität binnen 12 Monaten und Krankenhaustagegeld bis 500 Tage; Risikoträger Chubb.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2", "page": 9, "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "umfasst Unfälle in der ganzen Welt gilt rund um die Uhr besteht für alle beruflichen und außerberuflichen Unfälle.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 8, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Kein Nachteil gegenüber GDV-Musterbedingungen", "ref": "Besondere Klauseln degenia", "page": 24, "note": "Abweichung nur zum Vorteil gegenüber den GDV-Musterbedingungen, Stichtag 10/2010.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Wir garantieren Ihnen, dass unsere Bedingungen die Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse vom Februar 2010 erfüllen.", "ref": "Besondere Klauseln degenia", "page": 24, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Besserstellungsgarantie ist nicht geregelt; es gibt eine Innovationsklausel." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Vorversicherergarantie ist nicht geregelt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Personen, die keinen festen Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland haben und sich hier nur vorübergehend oder illegal aufhalten. c) Personen ab dem 68. Lebensjahr.", "ref": "Ziffer 4", "page": 13, "note": "Kein Ausschluss für Pflegebedürftige, aber eine lange Liste nicht versicherbarer Berufe und keine Neuaufnahme ab dem 68. Lebensjahr; ab 67 sinken die Summen auf 50 Prozent (6.5).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Arm 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hand 55 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Daumen 20 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Zeigefinger 10 % anderer Finger 5%", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bein 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bein 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "note": "Keine Abstufung nach Höhe; das Bein gilt insgesamt mit 70 Prozent.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Fuß 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Auge 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "note": "100 Prozent, wenn das andere Auge schon vorher verloren war.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Gehör auf einem Ohr 30 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "note": "100 Prozent, wenn das andere Ohr schon vorher verloren war.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Geruchssinn 10 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Geschmackssinn 10 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Stimme 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Niere 20 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 9, "note": "Dazu Milz 10, Gallenblase 10, Magen 20, Darm 20, Lungenflügel 30 Prozent.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progressive Invaliditätsstaffel bis 225 % der Grundversicherungssumme", "ref": "Bedingungen progressive Invaliditätsstaffel 1", "page": 21, "note": "Nur wenn im Versicherungsschein vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progressive Invaliditätsstaffel bis 350 % der Grundversicherungssumme", "ref": "Bedingungen progressive Invaliditätsstaffel 2", "page": 22, "note": "Nur wenn im Versicherungsschein vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progressive Invaliditätsstaffel bis 500 % der Grundversicherungssumme", "ref": "Bedingungen progressive Invaliditätsstaffel 3", "page": 23, "note": "Nur wenn im Versicherungsschein vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Progression über 500 Prozent ist im Werk nicht vorgesehen." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 30 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "Ziffer 3", "page": 13, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "innerhalb 12 Monaten nach dem Unfall eingetreten", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und von Ihnen bei uns unter Vorlage eines Attestes geltend gemacht worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Das in Ziffer 9.4.1 genannte Recht gilt bis zu drei Jahre, für Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres jedoch bis zu fünf Jahre nach dem Unfall.", "ref": "Ziffer 9.4.2", "page": 17, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt, wird der Invaliditätsgrad um die Vorinvalidität gemindert.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.4", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "Ziffer 9.3", "page": 17, "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens innerhalb eines Jahres nur bis zur Todesfallsumme.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2", "page": 9, "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; die Schwelle von mehr als 20 Prozent gilt nur bei Impfschäden (1.5.3).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "partial": false, "note": "Unfälle durch Eigenbewegung sind im classic-Werk nicht geregelt." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "durch eine erhöhte Kraftanstrengung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule ein Gelenk verrenkt wird oder Muskeln, Sehnen, Bänder oder Kapseln gezerrt oder zerrissen werden.", "ref": "Ziffer 1.4.1", "page": 8, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Der Versicherungsschutz erstreckt sich darüber hinaus auf folgende Infektionen, sowie Tierbisse oder Insektenstiche:", "ref": "Ziffer 1.5.2", "page": 9, "note": "Borreliose und FSME stehen in der Liste.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Der Versicherungsschutz erstreckt sich darüber hinaus auf folgende Infektionen, sowie Tierbisse oder Insektenstiche:", "ref": "Ziffer 1.5.2", "page": 9, "note": "Allergische Reaktionen sind nicht ausdrücklich genannt.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Mitversichert sind alle entstandenen Infektionen, bei denen aus der Krankengeschichte, dem Befund oder der Natur der Erkrankung hervorgeht, dass die Krankheitserreger durch irgendeine Beschädigung der Haut", "ref": "Ziffer 1.5.1", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch für Vergiftungen durch Nahrungsmittel", "ref": "Ziffer 5.2.5.1", "page": 14, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hitze oder Kälte, Erfrieren, Ertrinken, Ersticken", "ref": "Ziffer 1.4.4", "page": 8, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hitze oder Kälte, Erfrieren, Ertrinken, Ersticken", "ref": "Ziffer 1.4.4", "page": 8, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "partial": false, "note": "Sonnenbrand und Sonnenstich sind im classic-Werk nicht geregelt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Dünsten, Staubwolken, ausströmenden Gasen und Dämpfen, Säuren, sonstigen schädlichen Mitteln/Stoffen", "ref": "Ziffer 1.4.4", "page": 8, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis nach Ziffer 1.3 die überwiegende Ursache ist.", "ref": "Ziffer 5.2.1", "page": 13, "note": "Nur wenn das Unfallereignis überwiegende Ursache ist.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn sie durch eine unter diesen Vertrag fallende gewaltsame von außen kommende Einwirkung entstanden sind.", "ref": "Ziffer 5.2.7", "page": 14, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 13, "note": "Unfälle durch Schlaganfall ausgeschlossen; eine Ausnahme für Herzinfarkt oder Schlaganfall wie im optimum-Werk fehlt.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer 5.2.6", "page": 14, "note": "Leistung nur, soweit die Störung auf eine organische Verletzung oder neu entstandene Epilepsie zurückgeht.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für Unfälle durch Bewusstseinsstörungen, die auf Trunkenheit beruhen; beim Lenken eines Motorfahrzeuges jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt zum Zeitpunkt des Unfalles unter 0,8 Promille lag.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 13, "note": "Andere Bewusstseinsstörungen bleiben ausgeschlossen.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 13, "note": "Versichert nur, wenn die Anfälle durch ein versichertes Unfallereignis verursacht waren.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Gelbfieber, Keuchhusten, Kinderlähmung, Lepra, Malaria, Masern, Meningitis, Mumps, Pest, Pocken, Röteln, Scharlach", "ref": "Ziffer 1.5.2", "page": 9, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Einer Infektion gleichgestellt sind Schutzimpfungen gegen Infektionen, bei denen ein Impfschaden eintritt.", "ref": "Ziffer 1.5.3", "page": 9, "note": "Leistung erst ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 20 Prozent.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Unfall hat zu einem nach Ziffer 2.1.2.2.1 bis Ziffer 2.1.2.2.5 und Ziffer 3 ermittelten Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent geführt.", "ref": "Ziffer 2.2.1", "page": 10, "note": "Nur wenn vereinbart; Rente laut Versicherungsschein ab 50 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "nach Ablauf von sechs Monaten vom Unfalltag an gerechnet noch um mindestens 50 %.", "ref": "Ziffer 2.3.1.1.2", "page": 10, "note": "50 Prozent der Summe bei 100 Prozent Beeinträchtigung nach drei Monaten, voll nach sechs Monaten bei mindestens 50 Prozent.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme innerhalb von 5 Jahren, vom Unfalltag an gerechnet, für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt, längstens jedoch für 500 Tage.", "ref": "Ziffer 2.5.2.1", "page": 10, "note": "Ambulante Operation drei Tage.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Das Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für die gleiche Anzahl von Kalendertagen gezahlt, für die wir Krankenhaustagegeld leisten, längstens jedoch für 100 Tage.", "ref": "Ziffer 2.6.2", "page": 10, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die versicherte Person ist infolge des Unfalles innerhalb von 15 Monaten gestorben.", "ref": "Ziffer 2.7.1", "page": 10, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die Sofortleistung bei Schwerverletzungen wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "Ziffer 2.12.3.1", "page": 12, "note": "Querschnitt, Amputation von Hand oder Fuß, Polytrauma, schwere Verbrennungen, Erblindung.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Leistung bei Knochenbrüchen ohne Invalidität ist nicht geregelt; Brüche zählen nur für die Sofortleistung bei Polytrauma." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bergungseinsätze von öffentlich-rechtlich oder privatrechtlich organisierten Rettungsdiensten", "ref": "Ziffer 2.9.1.1", "page": 11, "note": "Bis zum Betrag im Versicherungsschein; dazu Krankentransport und Rücktransport aus dem Ausland (2.10).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Zahnbehandlungs- und Zahnersatzkosten, die durch einen unfallbedingten Verlust oder Teilverlust natürlicher Zähne entstanden sind.", "ref": "Ziffer 2.8.2", "page": 11, "note": "Bis zur vereinbarten Summe, innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Kururlaubs-Tagegeld wird in Höhe der im Versicherungsschein genannten Summe für maximal 30 Tage je Unfall gezahlt.", "ref": "Ziffer 2.14.2", "page": 12, "note": "Keine Rehabilitations-Beihilfe im classic-Werk.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "partial": false, "note": "Ein Reha-Management ist nicht geregelt." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": 1250, "partial": true, "text": "Ein Erziehungsberechtigter übernachtet mit dem Kind im Krankenhaus oder in einem speziell dafür vorgesehenen Haus in der Nähe des Krankenhauses (Rooming-in).", "ref": "Ziffer 6.4.3", "page": 16, "note": "Familienversicherung; einmalig 125 Euro ab 7 Tagen bis 1.250 Euro ab 30 Tagen.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "Ziffer 5.1.4", "page": 13, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer, sonstige Besatzungsmitglieder eines Luftfahrzeuges sowie bei der Benutzung von Raumfahrzeugen)", "ref": "Ziffer 4", "page": 13, "note": "Fluggäste sind nicht ausgeschlossen; Piloten und Luftsportgeräteführer sind nicht versicherbar.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz erlischt am Ende des 14. Tages nach Beginn eines Krieges", "ref": "Ziffer 5.1.3", "page": 13, "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch für Gesundheitsschäden durch unfallbedingte Einwirkung von Röntgen-, Laser-, Maser- und künstlich erzeugten ultravioletten Strahlen sowie sonstigen Strahlen (außer Kernenergie).", "ref": "Ziffer 5.2.2", "page": 13, "note": "Kernenergie bleibt ausgeschlossen (5.1.5).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "die versicherte Person tauchtypische Gesundheitsschäden wie z.B. Caissonkrankheit, Trommelfellverletzungen oder Ertrinkungs- oder Erstickungstod unter Wasser erleidet, auch wenn kein Unfallereignis festgestellt werden kann.", "ref": "Ziffer 1.4.2", "page": 8, "note": "Dazu Kosten der Dekompressionskammer (2.11).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "besteht für alle beruflichen und außerberuflichen Unfälle.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 8, "note": "Kein Ausschluss für Segeln, Regatten oder Törns; nicht versicherbar sind nur Berufsgruppen wie Berufstaucher, Binnenschiffer und Fährleute.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns daher unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer 6.2.3", "page": 14, "note": "Niedrigere Summen gelten, sobald uns Ihre Erklärung zugeht.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Versicherungsvertrag wird bei Arbeitslosigkeit auf Ihren Antrag abweichend von Ziffer 10 und 11 beitragsfrei bis zu 12 Monate weitergeführt.", "ref": "Ziffer 6.3.1.2", "page": 15, "note": "Nur wenn gegen besonderen Beitrag vereinbart; auch bei Arbeitsunfähigkeit (6.3.2), sechs Monate Wartezeit; Beitragsbefreiung bei Tod in der Familienversicherung (6.4.2).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Nachversicherungsgarantie ist nicht geregelt." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "Ziffer 10.3", "page": 17, "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf.", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hat der Unfall den Tod zur Folge, ist uns dies unverzüglich, spätestens jedoch sieben Tage nach Kenntnis zu melden", "ref": "Ziffer 7.5", "page": 16, "note": "Unverzüglich Arzt hinzuziehen und uns unterrichten (7.1); Kosten von uns beauftragter Ärzte tragen wir (7.3).", "doc": "degenia-6539446e2814741c8" }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-degenia-t17-classic.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "degenia-t17-optimum", "insurer": "degenia", "legalEntities": [ "degenia Versicherungsdienst AG (Assekuradeur)" ], "tariff": "T17 optimum", "tariffFullName": "degenia Unfall T17 optimum (Risikoträger Chubb)", "bundle": null, "brokerChannel": "makler", "documents": [ { "title": "Bedingungen Unfallversicherung T17 optimum", "edition": "T17 optimum, 10/2017", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://degenia.de/wp-content/uploads/2017/10/Unfall_T17_Bedingungen_optimum.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/degenia-t17-optimum.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Leistungsstarke Unfallversicherung mit erweiterter Gliedertaxe (Arm und Bein 100 Prozent), Mitwirkung erst ab 50 Prozent, Invalidität binnen 18 Monaten und vielen Zusatzbausteinen; Risikoträger Chubb oder Barmenia.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2", "page": 8, "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "umfasst Unfälle in der ganzen Welt gilt rund um die Uhr besteht für alle beruflichen und außerberuflichen Unfälle.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 7, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Kein Nachteil gegenüber GDV-Musterbedingungen", "ref": "Besondere Klauseln degenia", "page": 24, "note": "Abweichung nur zum Vorteil gegenüber den GDV-Musterbedingungen, Stichtag 10/2010.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Wir garantieren Ihnen, dass unsere Bedingungen die Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse vom Februar 2010 erfüllen.", "ref": "Besondere Klauseln degenia", "page": 24, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Besserstellungsgarantie ist nicht geregelt; es gibt eine Innovationsklausel." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Vorversicherergarantie ist nicht geregelt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Personen, die keinen festen Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland haben und sich hier nur vorübergehend oder illegal aufhalten. c) Personen ab dem 68. Lebensjahr.", "ref": "Ziffer 4", "page": 12, "note": "Kein Ausschluss für Pflegebedürftige, aber eine lange Liste nicht versicherbarer Berufe und keine Neuaufnahme ab dem 68. Lebensjahr; ab 67 sinken die Summen auf 50 Prozent (6.5).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Arm 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hand 80 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Daumen 40 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Zeigefinger 25 % anderer Finger 15 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bein 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bein 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "note": "Keine Abstufung nach Höhe; das Bein gilt insgesamt mit 100 Prozent.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Fuß 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Auge 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "note": "100 Prozent, wenn das andere Auge schon vorher verloren war.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Gehör auf einem Ohr 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "note": "100 Prozent, wenn das andere Ohr schon vorher verloren war.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Geruchssinn 20 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Geschmackssinn 20 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Stimme 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Niere 25 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 8, "note": "Dazu Milz 10, Gallenblase 10, Magen 20, Darm 20, Lungenflügel 30 Prozent.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progressive Invaliditätsstaffel bis 225 % der Grundversicherungssumme", "ref": "Bedingungen progressive Invaliditätsstaffel 1", "page": 21, "note": "Nur wenn im Versicherungsschein vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progressive Invaliditätsstaffel bis 350 % der Grundversicherungssumme", "ref": "Bedingungen progressive Invaliditätsstaffel 2", "page": 22, "note": "Nur wenn im Versicherungsschein vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progressive Invaliditätsstaffel bis 500 % der Grundversicherungssumme", "ref": "Bedingungen progressive Invaliditätsstaffel 3", "page": 23, "note": "Nur wenn im Versicherungsschein vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Progression über 500 Prozent ist im Werk nicht vorgesehen." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 50 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "Ziffer 3", "page": 12, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "innerhalb 18 Monaten nach dem Unfall eingetreten", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und von Ihnen bei uns unter Vorlage eines Attestes geltend gemacht worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Das in Ziffer 9.4.1 genannte Recht gilt bis zu drei Jahre, für Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres jedoch bis zu fünf Jahre nach dem Unfall.", "ref": "Ziffer 9.4.2", "page": 17, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt, wird der Invaliditätsgrad um die Vorinvalidität gemindert.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.4", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "Ziffer 9.3", "page": 17, "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens innerhalb eines Jahres nur bis zur Todesfallsumme.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2", "page": 8, "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; die Schwelle von mehr als 20 Prozent gilt nur bei Impfschäden (1.5.3).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "die versicherte Person eine durch Eigenbewegung verursachte Schädigung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule erleidet.", "ref": "Ziffer 1.4.2", "page": 7, "note": "Nicht für Bandscheiben und Meniskus.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "durch eine erhöhte Kraftanstrengung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule ein Gelenk verrenkt wird oder Muskeln, Sehnen, Bänder oder Kapseln gezerrt oder zerrissen werden.", "ref": "Ziffer 1.4.1", "page": 7, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Der Versicherungsschutz erstreckt sich darüber hinaus auf folgende Infektionen, sowie Tierbisse oder Insektenstiche:", "ref": "Ziffer 1.5.2", "page": 8, "note": "Borreliose und FSME stehen in der Liste.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Der Versicherungsschutz erstreckt sich darüber hinaus auf folgende Infektionen, sowie Tierbisse oder Insektenstiche:", "ref": "Ziffer 1.5.2", "page": 8, "note": "Allergische Reaktionen sind nicht ausdrücklich genannt.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Mitversichert sind alle entstandenen Infektionen, bei denen aus der Krankengeschichte, dem Befund oder der Natur der Erkrankung hervorgeht, dass die Krankheitserreger durch irgendeine Beschädigung der Haut", "ref": "Ziffer 1.5.1", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch für Vergiftungen durch Nahrungsmittel", "ref": "Ziffer 5.2.5.1", "page": 13, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hitze oder Kälte, Erfrieren, Ertrinken, Ersticken", "ref": "Ziffer 1.4.5", "page": 7, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hitze oder Kälte, Erfrieren, Ertrinken, Ersticken", "ref": "Ziffer 1.4.5", "page": 7, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Sonnenbrände und Sonnenstiche sind als Folge eines Unfalles mitversichert.", "ref": "Ziffer 1.6", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Dünsten, Staubwolken, ausströmenden Gasen und Dämpfen, Säuren, sonstigen schädlichen Mitteln/Stoffen", "ref": "Ziffer 1.4.5", "page": 7, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis nach Ziffer 1.3 die überwiegende Ursache ist.", "ref": "Ziffer 5.2.1", "page": 13, "note": "Nur wenn das Unfallereignis überwiegende Ursache ist.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn sie durch eine unter diesen Vertrag fallende gewaltsame von außen kommende Einwirkung entstanden sind.", "ref": "Ziffer 5.2.7", "page": 13, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für Unfälle die durch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall entstehen", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 13, "note": "Unfälle infolge Herzinfarkt oder Schlaganfall versichert; Infarkt und Schlaganfall selbst sind kein Unfall.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer 5.2.6", "page": 13, "note": "Leistung nur, soweit die Störung auf eine organische Verletzung oder neu entstandene Epilepsie zurückgeht.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für Unfälle durch Bewusstseinsstörungen, die auf Trunkenheit beruhen; beim Lenken eines Motorfahrzeuges jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt zum Zeitpunkt des Unfalles unter 1,5 Promille lag", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 12, "note": "Auch Medikamente versichert, außer Psychopharmaka, Opioide, Muskelrelaxanzien und Lokalanästhetika.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 12, "note": "Versichert nur, wenn die Anfälle durch ein versichertes Unfallereignis verursacht waren.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Gelbfieber, Keuchhusten, Kinderlähmung, Lepra, Malaria, Masern, Meningitis, Mumps, Pest, Pocken, Röteln, Scharlach", "ref": "Ziffer 1.5.2", "page": 8, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Einer Infektion gleichgestellt sind Schutzimpfungen gegen Infektionen, bei denen ein Impfschaden eintritt.", "ref": "Ziffer 1.5.3", "page": 8, "note": "Leistung erst ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 20 Prozent.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Unfall hat zu einem nach Ziffer 2.1.2.2.1 bis Ziffer 2.1.2.2.5 und Ziffer 3 ermittelten Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent geführt.", "ref": "Ziffer 2.2.1", "page": 9, "note": "Nur wenn vereinbart; Rente laut Versicherungsschein ab 50 Prozent Invalidität.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "nach Ablauf von sechs Monaten vom Unfalltag an gerechnet noch um mindestens 50 %.", "ref": "Ziffer 2.3.1.1.2", "page": 9, "note": "50 Prozent der Summe bei 100 Prozent Beeinträchtigung nach drei Monaten, voll nach sechs Monaten bei mindestens 50 Prozent.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme innerhalb von 5 Jahren, vom Unfalltag an gerechnet, für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt, längstens jedoch für 1.500 Tage.", "ref": "Ziffer 2.5.2.1", "page": 9, "note": "Bei Unfall im Ausland doppelt für bis zu 21 Tage; ambulante Operation fünf Tage.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Das Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für die gleiche Anzahl von Kalendertagen gezahlt, für die wir Krankenhaustagegeld leisten, längstens jedoch für 300 Tage.", "ref": "Ziffer 2.6.2", "page": 9, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die versicherte Person ist infolge des Unfalles innerhalb von 15 Monaten gestorben.", "ref": "Ziffer 2.7.1", "page": 9, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die Sofortleistung bei Schwerverletzungen wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "Ziffer 2.13.3.1", "page": 11, "note": "Querschnitt, Amputation von Hand oder Fuß, Polytrauma, schwere Verbrennungen, Erblindung.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Leistung bei Knochenbrüchen ohne Invalidität ist nicht geregelt; Brüche zählen nur für die Sofortleistung bei Polytrauma." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bergungseinsätze von öffentlich-rechtlich oder privatrechtlich organisierten Rettungsdiensten", "ref": "Ziffer 2.10.1.1", "page": 10, "note": "Bis zum Betrag im Versicherungsschein; dazu Krankentransport und Rücktransport aus dem Ausland (2.11).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Zahnbehandlungs- und Zahnersatzkosten, die durch einen unfallbedingten Verlust oder Teilverlust natürlicher Zähne entstanden sind.", "ref": "Ziffer 2.8.2", "page": 10, "note": "Bis zur vereinbarten Summe, innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die Rehabilitations-Beihilfe wird in Höhe der im Versicherungsschein genannten Summe einmal je Unfall gezahlt.", "ref": "Ziffer 2.9.2", "page": 10, "note": "Dazu Kururlaubs-Tagegeld für bis zu 30 Tage je Unfall (2.15).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "partial": false, "note": "Ein Reha-Management ist nicht geregelt." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": 5000, "partial": true, "text": "Ein Erziehungsberechtigter übernachtet mit dem Kind im Krankenhaus oder in einem speziell dafür vorgesehenen Haus in der Nähe des Krankenhauses (Rooming-in).", "ref": "Ziffer 6.4.3", "page": 15, "note": "Familienversicherung; einmalig 500 Euro ab 7 Tagen bis 5.000 Euro ab 30 Tagen.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "Ziffer 5.1.4", "page": 13, "note": "Kartbahn, Slalom- und Orientierungsfahrten versichert, wenn kein regelmäßiger Rennsport.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer, sonstige Besatzungsmitglieder eines Luftfahrzeuges sowie bei der Benutzung von Raumfahrzeugen)", "ref": "Ziffer 4", "page": 12, "note": "Fluggäste sind nicht ausgeschlossen; Piloten und Luftsportgeräteführer sind nicht versicherbar.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz erlischt am Ende des 21. Tages nach Beginn eines Krieges", "ref": "Ziffer 5.1.3", "page": 13, "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht jedoch für Gesundheitsschäden durch unfallbedingte Einwirkung von Röntgen-, Laser-, Maser-, künstlich erzeugten ultravioletten UV und sonstigen Strahlen (außer Kernenergie).", "ref": "Ziffer 5.2.2", "page": 13, "note": "Kernenergie bleibt ausgeschlossen (5.1.5).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "die versicherte Person tauchtypische Gesundheitsschäden wie z.B. Caissonkrankheit, Trommelfellverletzungen oder Ertrinkungs- oder Erstickungstod unter Wasser erleidet, auch wenn kein Unfallereignis festgestellt werden kann.", "ref": "Ziffer 1.4.3", "page": 7, "note": "Dazu Kosten der Dekompressionskammer (2.12).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "besteht für alle beruflichen und außerberuflichen Unfälle.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 7, "note": "Kein Ausschluss für Segeln, Regatten oder Törns; nicht versicherbar sind nur Berufsgruppen wie Berufstaucher, Binnenschiffer und Fährleute.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns daher unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer 6.2.3", "page": 14, "note": "Niedrigere Summen gelten erst drei Monate nach der Änderung.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Versicherungsvertrag wird bei Arbeitslosigkeit auf Ihren Antrag abweichend von Ziffer 10 und 11 beitragsfrei bis zu 12 Monate weitergeführt.", "ref": "Ziffer 6.3.1.2", "page": 14, "note": "Nur wenn gegen besonderen Beitrag vereinbart; auch bei Arbeitsunfähigkeit (6.3.2), sechs Monate Wartezeit; Beitragsbefreiung bei Tod in der Familienversicherung (6.4.2).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Nachversicherungsgarantie ist nicht geregelt." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "Ziffer 10.3", "page": 17, "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf.", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hat der Unfall den Tod zur Folge, ist uns dies unverzüglich, spätestens jedoch sieben Tage nach Kenntnis zu melden", "ref": "Ziffer 7.5", "page": 16, "note": "Unverzüglich Arzt hinzuziehen und uns unterrichten (7.1); Kosten von uns beauftragter Ärzte tragen wir (7.3).", "doc": "degenia-7756ef54700a0f0cb" }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-degenia-t17-optimum.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "gothaer-klassik", "insurer": "Gothaer", "legalEntities": [ "Gothaer Allgemeine Versicherung Aktiengesellschaft", "Gothaer Versicherungsbank VVaG" ], "tariff": "Klassik", "tariffFullName": "Gothaer Unfallversicherung Klassik", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung Klassik (Teil B)", "edition": "Teil B Produktbezogene Bedingungen Gothaer Privat Unfallversicherung Klassik, Stand 10/2022", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://partner.gothaer.de/media/bilder_partnerportal/sach/privatkunden/unfallversicherung/unfallversicherung_2023/avbunfallklassik_2022_1.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Kundeninformation Unfallversicherung, Allgemeiner Teil", "edition": "Kundeninformationen und Versicherungsbedingungen Gothaer Privat Unfallversicherung (Teil A), Stand 10/2022", "kind": "Verbraucherinformation", "originalUrl": "https://partner.gothaer.de/media/bilder_partnerportal/sach/privatkunden/unfallversicherung/unfallversicherung_2023/kundeninfo_gp_allgemeiner_teil_1.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/gothaer-klassik.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Mittlere Linie mit Eigenbewegung, IMMUN-Klausel, Mitwirkung erst ab 50 Prozent, Invaliditätsfristen von 18 und 24 Monaten und Bergungs- und Kosmetikkosten bis 50.000 Euro.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.2.1", "page": 15, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein" }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr", "ref": "§ 1 Ziffer 1.2", "page": 9, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "text": "Weichen unsere Versicherungsbedingungen in den beiden oben genannten Punkten zum Zeitpunkt des Vertragsschlusses zum Nachteil des Versicherungsnehmers von diesen Mindeststandards ab, werden wir uns nicht darauf berufen.", "ref": "Gothaer Garantie-Paket", "page": 50, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Bezug: AUB 2020 Stand Dezember 2020; künftige Neufassungen nicht automatisch" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "limit": null, "text": "Arbeitskreis Beratungsprozesse Unfall-Risikoanalyse mit Stand vom 28.09.2015", "ref": "Gothaer Garantie-Paket", "page": 50, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind Personen ab Pflegegrad 3 im Sinne der sozialen Pflege-Versicherung.", "ref": "§ 6 Ziffer 6.1", "page": 41, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe M oder L nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe M oder L nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe M oder L nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe M oder L nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe M oder L nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe M oder L 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versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 500 % Plus, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 500 % Plus, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt; wählbar sind Staffeln bis 600 Prozent" }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 50 %, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "§ 5 Ziffer 5.2", "page": 41, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall eingetreten (Eintrittsfrist)", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.2", "page": 15, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "bei versicherten Infektionen drei Jahre" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.2", "page": 15, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "bei versicherten Infektionen drei Jahre" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.3", "page": 14, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht Ihnen und uns längstens bis zu 3 Jahren nach dem Unfall zu.", "ref": "§ 10 Ziffer 10.4", "page": 46, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "bei Kindern bis 14 Jahre fünf Jahre" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 16, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht nur dem Grunde nach fest, zahlen wir - wenn Sie es wünschen - angemessene Vorschüsse.", "ref": "§ 10 Ziffer 10.3", "page": 46, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk keine Mindestinvalidität genannt" }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine Eigenbewegung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule ein Gelenk verrenkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1.2", "page": 9, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Bandscheibenschäden bleiben ausgeschlossen" }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk an Gliedmaßen oder Wirbelsäule verrenkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1", "page": 9, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die durch Zeckenstich verursachten Infektionen wie Borreliose oder FSME (Frühsommer Meningo-Enzephalitis) fallen somit ausdrücklich unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 11, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Malaria, die durch einen Mückenstich übertragen wird.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 12, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur Infektionen durch Stich oder Biss, allergische Reaktionen nicht genannt" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind auch Infektionen, bei denen aus der Krankheitsgeschichte, dem Befund oder der Natur der Erkrankung hervorgeht, dass die Krankheitserreger", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 12, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind die Folgen von Lebensmittelvergiftungen.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.6.1", "page": 13, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Vergiftungen durch Alkohol und illegale Drogen ab 14 Jahren ausgeschlossen" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unter Wasser unfreiwillig erstickt oder ertrinkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.3", "page": 10, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Folge eines Unfallereignisses fallen Erfrierungen oder Sonnenbrände oder Sonnenstiche unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.3.3", "page": 9, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur als Folge eines Unfallereignisses" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Folge eines Unfallereignisses fallen Erfrierungen oder Sonnenbrände oder Sonnenstiche unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.3.3", "page": 9, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur als Folge eines Unfallereignisses, Hitzschlag nicht genannt" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gelten auch Gesundheitsschädigungen durch ausströmende gasförmige Stoffe.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.2", "page": 10, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur bei unbewusster oder unentrinnbarer Einwirkung über mehrere Stunden" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "bei Schädigungen an Bandscheiben, wenn neben der Bandscheibe weitere Körperteile verletzt sind und ein Unfallereignis die überwiegende Ursache ist", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.5", "page": 40, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Ausnahme vom Ausschluss" }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung der versicherten Person Bauch- und Unterleibsbrüche verursacht werden", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1.1", "page": 9, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person, soweit diese durch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder epileptischen Anfall oder anderen Krampfanfall", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.5", "page": 36, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Unfall infolge des Anfalls versichert, nicht die Folgen des Herzinfarkts oder Schlaganfalls selbst" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.1", "page": 39, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "mitversichert nur bei organischer Verletzung des Nervensystems oder neuer Epilepsie" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur dann, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.1", "page": 36, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "für übrige Fälle keine Promillegrenze; Unfälle durch Medikamente mitversichert (4.1.1.4)" }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person, soweit diese durch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder epileptischen Anfall oder anderen Krampfanfall", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.5", "page": 36, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "text": "epidemische Kinderlähmung (Poliomyelitis), Hirnhaut-Entzündung (Meningitis), Keuchhusten, Lepra, Masern, Mumps", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4.2", "page": 13, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "IMMUN-Klausel, auch Röteln" }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind auch durch Schutzimpfungen gegen Infektionskrankheiten hervorgerufene Infektionen (Impfschäden).", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4.1", "page": 13, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfallrente Optional versicherbare Leistung", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur mit Baustein Unfallrente (bis 70 Jahre oder lebenslang), Bedingungen in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für jeden Kalendertag der vollstationären Heilbehandlung, längstens jedoch für 3 Jahre", "ref": "§ 2 Ziffer 2.3.2", "page": 17, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Leistungsart nur, wenn vereinbart; Höhe laut Versicherungsschein" }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen das Genesungsgeld für maximal 500 Tage.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.4.2", "page": 18, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur, wenn zum Krankenhaustagegeld vereinbart" }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Todesfallleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.5.2", "page": 18, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Leistungsart nur, wenn vereinbart" }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "text": "einen sofortigen Vorschuss in Höhe von 30 % aus der Summe, die sich aus dem zu erwartenden Invaliditätsgrad errechnet", "ref": "§ 3 Ziffer 3.1.2", "page": 19, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "bei einem zu erwartenden Invaliditätsgrad von mindestens 40 Prozent" }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Einmalzahlung in der gewählten Höhe bei Knochenbrüchen.", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 8, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur mit Baustein KnochenZusatzschutz" }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 50000, "text": "nicht von Dritten übernommene Kosten insgesamt bis zu 50.000 Euro.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.2.2", "page": 20, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 50000, "text": "Arzthonorare und sonstige Operationskosten, notwendige Kosten für Unterbringung und Verpflegung in einem Krankenhaus, insgesamt bis zu 50.000 Euro", "ref": "§ 3 Ziffer 3.3.2", "page": 21, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Zahnbehandlung und Zahnersatz bis 25.000 Euro (3.4)" }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 2500, "text": "Wir zahlen die Reha- und Kurbeihilfe einmal je Unfall in einer Höhe von 2.500 Euro.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.14.2", "page": 25, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "text": "Das Rehamanagement navigiert und begleitet die verunfallte versicherte Person durch das System der Sozialleistungsträger", "ref": "§ 3 Ziffer 3.17", "page": 27, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "bei Übernachtung eines Erziehungsberechtigten mit dem versicherten Kind im Krankenhaus (Rooming-in) in Höhe von 30,- Euro bis zur 10. Übernachtung", "ref": "§ 3 Ziffer 3.11.2", "page": 23, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "ab der 11. Übernachtung 15 Euro" }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.5", "page": 38, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit und Freizeit-Kartfahrten versichert" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht für die versicherte Person jedoch als Fluggast.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.4", "page": 38, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Luftfahrzeug- und Luftsportgeräteführer mit Erlaubnispflicht (Piloten, Gleitschirm) ausgeschlossen" }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dieser erweiterte Versicherungsschutz erlischt am Ende des 30. Tages.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.3", "page": 37, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Frist ab erstmaliger Reisewarnung des Auswärtigen Amts" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versichert sind Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.6", "page": 36, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Als tauchtypische Gesundheitsschäden gelten z.B. die Caissonkrankheit Verletzungen des Trommelfells", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.3", "page": 11, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Dekompressionskammer zusätzlich (1.4.3.1)" }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt, kein Ausschluss für Wassersport genannt" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder der Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns unverzüglich anzeigen.", "ref": "§ 7 Ziffer 7.2", "page": 42, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen den Vertrag mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Leistungsumfang beitragsfrei weiter.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.7", "page": 22, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "nur bei Tod des Versicherungsnehmers (Kinder-Unfallversicherung bis 18; Partner bis Ende des Versicherungsjahres, 3.8)" }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei einer Vertragsdauer von mindestens einem Jahr verlängert sich der Vertrag um jeweils ein weiteres Jahr, wenn der Vertrag nicht gekündigt wird.", "ref": "Teil A § 8 Ziffer 8.1.1", "page": 9, "doc": "gothaer-1ebf7580cf74652b3", "note": "Kündigung drei Monate vor Ablauf; nach Versicherungsfall beidseitig (Teil B § 12)" }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "§ 8 Ziffer 8.1", "page": 43, "doc": "gothaer-56cf32d3edade1734", "note": "Unfalltod binnen 48 Stunden melden" }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-gothaer-klassik.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "gothaer-plus", "insurer": "Gothaer", "legalEntities": [ "Gothaer Allgemeine Versicherung Aktiengesellschaft", "Gothaer Versicherungsbank VVaG" ], "tariff": "Plus", "tariffFullName": "Gothaer Unfallversicherung Plus", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung Plus (Teil B)", "edition": "Teil B Produktbezogene Bedingungen Gothaer Privat Unfallversicherung Plus, Stand 10/2022", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://partner.gothaer.de/media/bilder_partnerportal/sach/privatkunden/unfallversicherung/unfallversicherung_2023/avbunfallplus_2022_1.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Kundeninformation Unfallversicherung, Allgemeiner Teil", "edition": "Kundeninformationen und Versicherungsbedingungen Gothaer Privat Unfallversicherung (Teil A), Stand 10/2022", "kind": "Verbraucherinformation", "originalUrl": "https://partner.gothaer.de/media/bilder_partnerportal/sach/privatkunden/unfallversicherung/unfallversicherung_2023/kundeninfo_gp_allgemeiner_teil_1.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/gothaer-plus.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Oberste Linie mit allergischen Reaktionen, Mitwirkung erst ab 50 Prozent, Invaliditätsfristen von 21 und 27 Monaten, Sofortleistung von 40 Prozent und Bergungs- und Kosmetikkosten bis 100.000 Euro.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.2.1", "page": 16, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein" }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr", "ref": "§ 1 Ziffer 1.2", "page": 9, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "text": "Weichen unsere Versicherungsbedingungen in den beiden oben genannten Punkten zum Zeitpunkt des Vertragsschlusses zum Nachteil des Versicherungsnehmers von diesen Mindeststandards ab, werden wir uns nicht darauf berufen.", "ref": "Gothaer Garantie-Paket", "page": 54, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Bezug: AUB 2020 Stand Dezember 2020; künftige Neufassungen nicht automatisch" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "limit": null, "text": "Arbeitskreis Beratungsprozesse Unfall-Risikoanalyse mit Stand vom 28.09.2015", "ref": "Gothaer Garantie-Paket", "page": 54, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind Personen ab Pflegegrad 3 im Sinne der sozialen Pflege-Versicherung.", "ref": "§ 6 Ziffer 6.1", "page": 44, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe L oder XL nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt; wählbar sind Staffeln bis 600 Prozent" }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 50 %, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "§ 5 Ziffer 5.2", "page": 45, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von 21 Monaten nach dem Unfall eingetreten (Eintrittsfrist)", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.2", "page": 15, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "bei versicherten Infektionen drei Jahre" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von 27 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.2", "page": 15, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "bei versicherten Infektionen drei Jahre" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 27 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.3", "page": 14, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht Ihnen und uns längstens bis zu 3 Jahren nach dem Unfall zu.", "ref": "§ 10 Ziffer 10.4", "page": 50, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "bei Kindern bis 14 Jahre fünf Jahre" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 16, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht nur dem Grunde nach fest, zahlen wir - wenn Sie es wünschen - angemessene Vorschüsse.", "ref": "§ 10 Ziffer 10.3", "page": 49, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk keine Mindestinvalidität genannt" }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine Eigenbewegung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule ein Gelenk verrenkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1.2", "page": 9, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Bandscheibenschäden bleiben ausgeschlossen" }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk an Gliedmaßen oder Wirbelsäule verrenkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1", "page": 9, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die durch Zeckenstich verursachten Infektionen wie Borreliose oder FSME (Frühsommer Meningo-Enzephalitis) fallen somit ausdrücklich unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 11, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind auch die nicht infektionsbedingten Folgen von Insektenstichen und anderen Haut- oder Schleimhaut-Verletzungen einschließlich allergischer Reaktionen.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4.3", "page": 13, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind auch Infektionen, bei denen aus der Krankheitsgeschichte, dem Befund oder der Natur der Erkrankung hervorgeht, dass die Krankheitserreger", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 12, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind die Folgen von Lebensmittelvergiftungen.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.6.1", "page": 13, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Vergiftungen durch Alkohol und illegale Drogen ab 14 Jahren ausgeschlossen" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unter Wasser unfreiwillig erstickt oder ertrinkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.3", "page": 10, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Folge eines Unfallereignisses fallen Erfrierungen oder Sonnenbrände oder Sonnenstiche unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.3.3", "page": 9, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur als Folge eines Unfallereignisses" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Folge eines Unfallereignisses fallen Erfrierungen oder Sonnenbrände oder Sonnenstiche unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.3.3", "page": 9, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur als Folge eines Unfallereignisses, Hitzschlag nicht genannt" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gelten auch Gesundheitsschäden durch die Einatmung plötzlich ausströmender Gase, Dämpfe", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.2", "page": 10, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "bei Schädigungen an Bandscheiben, wenn neben der Bandscheibe weitere Körperteile verletzt sind und ein Unfallereignis die überwiegende Ursache ist", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.5", "page": 44, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Ausnahme vom Ausschluss" }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung der versicherten Person Bauch- und Unterleibsbrüche verursacht werden", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1.1", "page": 9, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person, soweit diese durch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder epileptischen Anfall oder anderen Krampfanfall", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.5", "page": 39, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Unfall infolge des Anfalls versichert, nicht die Folgen des Herzinfarkts oder Schlaganfalls selbst" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.1", "page": 42, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "mitversichert nur bei organischer Verletzung des Nervensystems oder neuer Epilepsie" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur dann, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.1", "page": 39, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "für übrige Fälle keine Promillegrenze; Unfälle durch Medikamente mitversichert (4.1.1.4)" }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person, soweit diese durch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder epileptischen Anfall oder anderen Krampfanfall", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.5", "page": 39, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "text": "epidemische Kinderlähmung (Poliomyelitis), Hirnhaut-Entzündung (Meningitis), Keuchhusten, Lepra, Masern, Mumps", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4.2", "page": 13, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "IMMUN-Klausel, auch Röteln" }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind auch durch Schutzimpfungen gegen Infektionskrankheiten hervorgerufene Infektionen (Impfschäden).", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4.1", "page": 13, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfallrente Optional versicherbare Leistung", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur mit Baustein Unfallrente (bis 70 Jahre oder lebenslang), Bedingungen in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für jeden Kalendertag der vollstationären Heilbehandlung, längstens jedoch für 3 Jahre", "ref": "§ 2 Ziffer 2.3.2", "page": 18, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Leistungsart nur, wenn vereinbart; Höhe laut Versicherungsschein" }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen das Genesungsgeld für maximal 500 Tage.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.4.2", "page": 18, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur, wenn zum Krankenhaustagegeld vereinbart" }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Todesfallleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.5.2", "page": 18, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Leistungsart nur, wenn vereinbart" }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "text": "einen sofortigen Vorschuss in Höhe von 40 % aus der Summe, die sich aus dem zu erwartenden Invaliditätsgrad errechnet", "ref": "§ 3 Ziffer 3.1.2", "page": 19, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "bei einem zu erwartenden Invaliditätsgrad von mindestens 40 Prozent" }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Einmalzahlung in der gewählten Höhe bei Knochenbrüchen.", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 8, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur mit Baustein KnochenZusatzschutz; Gipsgeld einmalig 200 Euro (3.23)" }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 100000, "text": "nicht von Dritten übernommene Kosten insgesamt bis zu 100.000 Euro.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.2.2", "page": 21, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 100000, "text": "Arzthonorare und sonstige Operationskosten, notwendige Kosten für Unterbringung und Verpflegung in einem Krankenhaus, insgesamt bis zu 100.000 Euro", "ref": "§ 3 Ziffer 3.3.2", "page": 22, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Zahnbehandlung und Zahnersatz bis 50.000 Euro (3.4)" }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 10000, "text": "ten bis zu einem Höchstbetrag von 10.000 Euro, wenn diese 5.000 Euro übersteigen.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.14.2", "page": 26, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "mindestens 5.000 Euro je Unfall" }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "text": "Das Rehamanagement navigiert und begleitet die verunfallte versicherte Person durch das System der Sozialleistungsträger", "ref": "§ 3 Ziffer 3.17", "page": 28, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "bei Übernachtung eines Erziehungsberechtigten mit dem versicherten Kind im Krankenhaus (Rooming-in) in Höhe von 30,- Euro bis zur 10. Übernachtung", "ref": "§ 3 Ziffer 3.11.2", "page": 24, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "ab der 11. Übernachtung 15 Euro" }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.5", "page": 41, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit und Freizeit-Kartfahrten versichert" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht für die versicherte Person jedoch als Fluggast.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.4", "page": 41, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Luftfahrzeug- und Luftsportgeräteführer mit Erlaubnispflicht (Piloten, Gleitschirm) ausgeschlossen" }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dieser erweiterte Versicherungsschutz erlischt am Ende des 30. Tages.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.3", "page": 40, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Frist ab erstmaliger Reisewarnung des Auswärtigen Amts" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versichert sind Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.6", "page": 40, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Als tauchtypische Gesundheitsschäden gelten z.B. die Caissonkrankheit Verletzungen des Trommelfells", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.3", "page": 11, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Dekompressionskammer zusätzlich (1.4.3.1)" }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt, kein Ausschluss für Wassersport genannt" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder der Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns unverzüglich anzeigen.", "ref": "§ 7 Ziffer 7.2", "page": 46, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen den Vertrag mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Leistungsumfang beitragsfrei weiter.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.7", "page": 23, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "nur bei Tod des Versicherungsnehmers (Kinder-Unfallversicherung bis 18; Partner bis Ende des Versicherungsjahres, 3.8)" }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei einer Vertragsdauer von mindestens einem Jahr verlängert sich der Vertrag um jeweils ein weiteres Jahr, wenn der Vertrag nicht gekündigt wird.", "ref": "Teil A § 8 Ziffer 8.1.1", "page": 9, "doc": "gothaer-1ebf7580cf74652b3", "note": "Kündigung drei Monate vor Ablauf; nach Versicherungsfall beidseitig (Teil B § 12)" }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "§ 8 Ziffer 8.1", "page": 47, "doc": "gothaer-71b2fb3c645e33816", "note": "Unfalltod binnen 48 Stunden melden" }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-gothaer-plus.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "gothaer-spar", "insurer": "Gothaer", "legalEntities": [ "Gothaer Allgemeine Versicherung Aktiengesellschaft", "Gothaer Versicherungsbank VVaG" ], "tariff": "Spar", "tariffFullName": "Gothaer Unfallversicherung Spar", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung Spar (Teil B)", "edition": "Teil B Produktbezogene Bedingungen Gothaer Privat Unfallversicherung Spar, Stand 10/2022", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://partner.gothaer.de/media/bilder_partnerportal/sach/privatkunden/unfallversicherung/unfallversicherung_2023/avbunfallspar_2022_1.pdf", "retrieved": null }, { "title": "Kundeninformation Unfallversicherung, Allgemeiner Teil", "edition": "Kundeninformationen und Versicherungsbedingungen Gothaer Privat Unfallversicherung (Teil A), Stand 10/2022", "kind": "Verbraucherinformation", "originalUrl": "https://partner.gothaer.de/media/bilder_partnerportal/sach/privatkunden/unfallversicherung/unfallversicherung_2023/kundeninfo_gp_allgemeiner_teil_1.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/gothaer-spar.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Einstiegslinie der Gothaer Privat Unfallversicherung mit weltweitem Schutz, Invaliditätsfristen von 15 Monaten, Mitwirkung ab 25 Prozent und Kostenleistungen bis 10.000 Euro.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.2.1", "page": 13, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein" }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr", "ref": "§ 1 Ziffer 1.2", "page": 8, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "text": "Weichen unsere Versicherungsbedingungen in den beiden oben genannten Punkten zum Zeitpunkt des Vertragsschlusses zum Nachteil des Versicherungsnehmers von diesen Mindeststandards ab, werden wir uns nicht darauf berufen.", "ref": "Gothaer Garantie-Paket", "page": 35, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Bezug: AUB 2020 Stand Dezember 2020; künftige Neufassungen nicht automatisch" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt; die Garantie nennt im Spar nur die GDV-Musterbedingungen" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind Personen ab Pflegegrad 3 im Sinne der sozialen Pflege-Versicherung.", "ref": "§ 6 Ziffer 6.1", "page": 25, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "limit": null, "note": "Gliedertaxe S oder M nach Wahl, Volltext in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 500 % Plus, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 500 % Plus, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Optional versicherbar: 225 %, 350 %, 500 %, 500 % Plus, 600 %", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur mit Baustein Progression, Staffel in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt; wählbar sind Staffeln bis 600 Prozent" }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 25 %, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "§ 5 Ziffer 5.2", "page": 26, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall eingetreten (Eintrittsfrist)", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.2", "page": 12, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "bei versicherten Infektionen drei Jahre" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.2", "page": 12, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "bei versicherten Infektionen drei Jahre" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.1.3", "page": 12, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht Ihnen und uns längstens bis zu 3 Jahren nach dem Unfall zu.", "ref": "§ 10 Ziffer 10.4", "page": 31, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "bei Kindern bis 14 Jahre fünf Jahre" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 13, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht nur dem Grunde nach fest, zahlen wir - wenn Sie es wünschen - angemessene Vorschüsse.", "ref": "§ 10 Ziffer 10.3", "page": 31, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk keine Mindestinvalidität genannt" }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk an Gliedmaßen oder Wirbelsäule verrenkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.1", "page": 8, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die durch Zeckenstich verursachten Infektionen wie Borreliose oder FSME (Frühsommer Meningo-Enzephalitis) fallen somit ausdrücklich unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 9, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Malaria, die durch einen Mückenstich übertragen wird.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 10, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur Infektionen durch Stich oder Biss, allergische Reaktionen nicht genannt" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind auch Infektionen, bei denen aus der Krankheitsgeschichte, dem Befund oder der Natur der Erkrankung hervorgeht, dass die Krankheitserreger", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4", "page": 10, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind die Folgen von Lebensmittelvergiftungen.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.6.1", "page": 11, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Vergiftungen durch Alkohol und illegale Drogen ab 14 Jahren ausgeschlossen" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unter Wasser unfreiwillig erstickt oder ertrinkt", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.3", "page": 9, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Folge eines Unfallereignisses fallen Erfrierungen oder Sonnenbrände oder Sonnenstiche unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.3.3", "page": 8, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur als Folge eines Unfallereignisses" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Folge eines Unfallereignisses fallen Erfrierungen oder Sonnenbrände oder Sonnenstiche unter den Versicherungsschutz.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.3.3", "page": 8, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur als Folge eines Unfallereignisses, Hitzschlag nicht genannt" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gelten auch Gesundheitsschädigungen durch ausströmende gasförmige Stoffe.", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.2", "page": 9, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur bei unbewusster oder unentrinnbarer Einwirkung über mehrere Stunden" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "bei Schädigungen an Bandscheiben, wenn neben der Bandscheibe weitere Körperteile verletzt sind und ein Unfallereignis die überwiegende Ursache ist", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.5", "page": 25, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Ausnahme vom Ausschluss" }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unter den Versicherungsschutz fällt ein Bauch- oder Unterleibsbruch dann, wenn er durch eine gewaltsame, von außen kommende, direkte Einwirkung", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.6", "page": 24, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur bei direkter Einwirkung von außen" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person durch Bewusstseinsstörungen, Herzinfarkte Schlaganfälle epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper ergreifen sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1", "page": 20, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.2.1", "page": 23, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "mitversichert nur bei organischer Verletzung des Nervensystems oder neuer Epilepsie" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Durch Trunkenheit verursachte Unfälle der versicherten Person sind mitversichert. Allerdings beim Lenken von Kraftfahrzeugen nur dann, wenn der Blutalkohol-Gehalt unter 0,5", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1.1", "page": 20, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Kfz-Lenker unter 0,5 Promille, sonstige Verkehrsteilnehmer unter 1,1 Promille; übrige Bewusstseinsstörungen ausgeschlossen" }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Bewusstseinsstörung oder der Anfall wurde durch einen früheren Unfall verursacht, für den nach diesem Vertrag Versicherungsschutz besteht. In diesen Fällen gilt der Ausschluss nicht.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.1", "page": 19, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "ausgeschlossen, außer der Anfall geht auf einen früheren versicherten Unfall zurück" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind auch durch Schutzimpfungen gegen Infektionskrankheiten hervorgerufene Infektionen (Impfschäden).", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.4.1", "page": 11, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfallrente Optional versicherbare Leistung", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 6, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur mit Baustein Unfallrente (bis 70 Jahre oder lebenslang), Bedingungen in Teil C (Besondere Bedingungen) liegt nicht vor" }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für jeden Kalendertag der vollstationären Heilbehandlung, längstens jedoch für 2 Jahre", "ref": "§ 2 Ziffer 2.3.2", "page": 15, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Leistungsart nur, wenn vereinbart; Höhe laut Versicherungsschein" }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen das Genesungsgeld für maximal 100 Tage.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.4.2", "page": 16, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur, wenn zum Krankenhaustagegeld vereinbart" }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Todesfallleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "§ 2 Ziffer 2.5.2", "page": 15, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Leistungsart nur, wenn vereinbart" }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "text": "einen sofortigen Vorschuss in Höhe von 10 % aus der Summe, die sich aus dem zu erwartenden Invaliditätsgrad errechnet", "ref": "§ 3 Ziffer 3.1.2", "page": 16, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "bei einem zu erwartenden Invaliditätsgrad von mindestens 40 Prozent" }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Einmalzahlung in der gewählten Höhe bei Knochenbrüchen.", "ref": "Leistungsübersicht", "page": 7, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur mit Baustein KnochenZusatzschutz" }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 10000, "text": "nicht von Dritten übernommene Kosten insgesamt bis zu 10.000 Euro.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.2.2", "page": 17, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 10000, "text": "Arzthonorare und sonstige Operationskosten, notwendige Kosten für Unterbringung und Verpflegung in einem Krankenhaus, insgesamt bis zu 10.000 Euro", "ref": "§ 3 Ziffer 3.3.2", "page": 18, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Zahnbehandlung und Zahnersatz bis 10.000 Euro (3.4)" }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt; nur über den wählbaren Baustein CuraPlus mit Hilfeleistungen" }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.5", "page": 22, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit und Freizeit-Kartfahrten versichert" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht für die versicherte Person jedoch als Flugschüler und Fluggast.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.4", "page": 22, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Luftfahrzeug- und Luftsportgeräteführer mit Erlaubnispflicht (Piloten, Gleitschirm) ausgeschlossen" }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dieser erweiterte Versicherungsschutz erlischt am Ende des 30. Tages.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.3", "page": 22, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Frist ab erstmaliger Reisewarnung des Auswärtigen Amts" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versichert sind Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "§ 4 Ziffer 4.1.6", "page": 21, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Als tauchtypische Gesundheitsschäden gelten z.B. die Caissonkrankheit Verletzungen des Trommelfells", "ref": "§ 1 Ziffer 1.4.3", "page": 9, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt, kein Ausschluss für Wassersport genannt" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder der Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns unverzüglich anzeigen.", "ref": "§ 7 Ziffer 7.2", "page": 27, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen den Vertrag mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Leistungsumfang beitragsfrei weiter.", "ref": "§ 3 Ziffer 3.7", "page": 19, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "nur bei Tod des Versicherungsnehmers (Kinder-Unfallversicherung bis 18; Partner bis Ende des Versicherungsjahres, 3.8)" }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei einer Vertragsdauer von mindestens einem Jahr verlängert sich der Vertrag um jeweils ein weiteres Jahr, wenn der Vertrag nicht gekündigt wird.", "ref": "Teil A § 8 Ziffer 8.1.1", "page": 9, "doc": "gothaer-1ebf7580cf74652b3", "note": "Kündigung drei Monate vor Ablauf; nach Versicherungsfall beidseitig (Teil B § 12)" }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "§ 8 Ziffer 8.1", "page": 28, "doc": "gothaer-b8bc207a50fa2ee86", "note": "Unfalltod binnen 48 Stunden melden" }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "nicht geregelt, spanische Besonderheit" } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-gothaer-spar.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "hansemerkur-best-gold", "insurer": "HanseMerkur", "legalEntities": [ "HanseMerkur Allgemeine Versicherung AG", "HanseMerkur Reiseversicherung AG" ], "tariff": "Best Gold", "tariffFullName": "HanseMerkur Unfallversicherung Best Gold", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Kundeninformation Unfallversicherung Best Gold mit Versicherungsbedingungen", "edition": "Best Gold November 2022, Druck AU 024 06.2026", "kind": "Verbraucherinformation", "originalUrl": "https://www.hansemerkur-vertriebsportal.de/protected-resource/blob/302922/ed4439e81ddb46d5935c8ce0f5b96dfa/kundeninformation-unfallversicherung-best-gold-11-2022-stand-06-2026-data.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/hansemerkur-best-gold.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Leistungsstarker Unfalltarif mit Gliedertaxe Best (Arm 80 Prozent) oder Plus, wählbarer Progression bis 1.000 Prozent, Mitwirkung erst ab 75 Prozent, Fristen von 24 und 36 Monaten, GDV-Garantie und vielen beitragsfreien Zusatzleistungen.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invaliditätsleistung erhalten Sie als Einmalzahlung. Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "Ziffer 2.1.2.1", "note": "Höhe laut Versicherungsschein; Helmbonus erhöht die Grundsumme um 25 Prozent, höchstens 100.000 Euro (Ziffer 2.1.2.5).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 16 }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr.", "ref": "Ziffer 1.2", "note": "Vertrag endet bei Verlegung des Erstwohnsitzes ins Ausland (Ziffer 9.5).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir garantieren, dass die diesem Vertrag zugrunde liegenden Bedingungen ausschließlich zu Ihrem Vorteil von den durch den Gesamtverband der Versicherungswirtschaft (GDV) empfohlenen Bedingungen", "ref": "Ziffer 2.34.3", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 46 }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "limit": null, "text": "Die diesem Vertrag zugrunde liegenden Bedingungen erfüllen die Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse.", "ref": "Ziffer 2.34.4", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 46 }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir regulieren auf ihren Antrag hin im Leistungsfall nach den Versicherungsbedingungen des Vorvertrags, sofern sich hierdurch Verbesserungen für die versicherte Person ergeben.", "ref": "Ziffer 2.34.1.2", "note": "Nur gegenüber dem eigenen Vorvertrag, nicht gegenüber beliebigen Marktbedingungen; beitragsfreie Leistungen bis 25.000 Euro.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 45 }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir regulieren auf ihren Antrag hin im Leistungsfall nach den Versicherungsbedingungen des Vorvertrags, sofern sich hierdurch Verbesserungen für die versicherte Person ergeben.", "ref": "Ziffer 2.34.1.2", "note": "Vorvertrag mindestens ein Jahr, Lücke höchstens drei Monate; nicht für Progression und Gliedertaxe.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 45 }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wird bei einer versicherten Person ein Pflegegrad ärztlich festgestellt, haben Sie das Recht den Vertrag rückwirkend zum Zeitpunkt der Feststellung zu kündigen.", "ref": "Ziffer 9.4", "note": "Kein Ausschluss Pflegebedürftiger; Berufs- und Leistungssportler beenden den Vertrag (Ziffer 4.4.3).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 55 }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "text": "Arm 80 % 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent in der Gliedertaxe Best, 100 Prozent in der Gliedertaxe Plus.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Hand 75 % 90 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "75 Prozent (Best), 90 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "text": "Daumen 35 % 45 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "35 Prozent (Best), 45 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "text": "Zeigefinger 20 % 30 % anderer Finger 15 % 25 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "Zeigefinger 20, andere Finger 15 Prozent (Best); 30 und 25 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 80 % 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent (Best), 100 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 80 % 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent (Best), 100 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Fuß 70 % 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "70 Prozent.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Auge 60 % 70 % ein Auge, wenn das andere Auge vorher verloren oder voll funktionsunfähig war 100 % 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "60 Prozent (Best), 70 Prozent (Plus); 100 Prozent, wenn das andere Auge schon verloren war.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "text": "Gehör auf einem Ohr 50 % 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "50 Prozent; 80 oder 90 Prozent, wenn das andere Ohr schon taub war.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geruchssinn 20 % 30 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "20 Prozent (Best), 30 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geschmackssinn 20 % 30 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "20 Prozent (Best), 30 Prozent (Plus).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Stimme 100 % 100 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "100 Prozent.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "limit": null, "text": "Niere 25 % 25 % beide Nieren 100 % 100 % Milz 10 % 10 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "Auch Gallenblase, Magen, Darm und ein Lungenflügel (50 Prozent).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt des unfallbedingten Invaliditätsgrads zwischen 26 % und 50 % zahlen wir 2 % aus der Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.1.3.1", "note": "Wählbares Progressionsmodell ab 26 Prozent, auch als Variante Plus mit Höchstleistung ab 75 Prozent.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 19 }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt des unfallbedingten Invaliditätsgrads zwischen 51 % und 100 % zahlen wir 5 % aus der Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.1.3.3", "note": "Wählbares Progressionsmodell ab 26 Prozent, auch als Variante Plus.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 20 }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt des unfallbedingten Invaliditätsgrads zwischen 51 % und 100 % zahlen wir 7 % aus der Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.1.3.5", "note": "Wählbares Progressionsmodell ab 26 Prozent, auch als Variante Plus.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 21 }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt des unfallbedingten Invaliditätsgrads zwischen 51 % und 100 % zahlen wir 17 % aus der Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.1.3.7", "note": "Wählbar; Progression greift ab 26 Prozent Invalidität, als Variante Plus Höchstleistung ab 75 Prozent.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 22 }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 75 % nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "Ziffer 3.2.2", "note": "Gebrechen werden nicht angerechnet.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 46 }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invalidität ist nach dem Unfall innerhalb von 24 Monaten eingetreten und", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "note": "24 Monate.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 16 }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "36 Monaten von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "note": "36 Monate.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 16 }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 36 Monaten nach dem Unfall schriftlich bei uns geltend machen.", "ref": "Ziffer 2.1.1.3", "note": "36 Monate, entschuldbare Versäumnis nachholbar.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 16 }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht Ihnen längstens bis zu 5 Jahre nach dem Unfall und uns längstens bis zu 2 Jahre nach dem Unfall zu.", "ref": "Ziffer 8.4", "note": "Für Kunden fünf, für den Versicherer zwei Jahre.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 54 }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.3", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 18 }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": 200000, "text": "Bei nicht vereinbarter Todesfall-Leistung zahlen wir Ihnen einen angemessenen Vorschuss bis maximal 200.000 EUR.", "ref": "Ziffer 8.3", "note": "Sonst Vorschuss bis zur Todesfallsumme; Zahlung vor Abschluss des Heilverfahrens bei Verlust von Gliedmaßen (Ziffer 2.1.2.4).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 54 }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Bei Teilverlust oder teilweiser Funktionsbeeinträchtigung gilt der entsprechende Teil der genannten Invaliditätsgrade.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; Leistung ab dem ersten Prozent.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 17 }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person eine Gesundheitsschädigung infolge einer Eigenbewegung erleidet.", "ref": "Ziffer 1.4.2", "note": "Ohne Bandscheiben, Kopf, Lunge, Herz und innere Blutungen.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk verrenkt.", "ref": "Ziffer 1.4.1", "note": "Auch Knochenbruch, Unterleibsbruch, Meniskus, Muskeln, Sehnen, Bänder an Gliedmaßen und Wirbelsäule.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Infektionskrankheiten, die von Tieren (z. B. Zecken oder Hunde) durch Verletzungen der Haut (z. B. Bisse oder Stiche) übertragen wurden.", "ref": "Ziffer 5.2.4.1", "note": "Borreliose und FSME ausdrücklich genannt.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 50 }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gelten auch allergische Reaktionen auf Insektenstiche oder -bisse", "ref": "Ziffer 5.2.4.7", "note": "Anzeige des Ereignisses binnen vier Wochen.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 51 }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Folge eines Unfalls sind auch Blutvergiftungen und Wundinfektionen mitversichert.", "ref": "Ziffer 5.2.4.3", "note": "Dazu Tröpfchen- und Kontaktinfektionen außer in Pandemien (Ziffer 5.2.4.2).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 51 }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund (Eingang der Speiseröhre).", "ref": "Ziffer 1.4.7", "note": "Auch Nahrungsmittelvergiftungen und Nahrungsmittelallergie.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 15 }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "der unfreiwillige Tod durch Ertrinken, Verhungern, Verdursten und Ersticken", "ref": "Ziffer 1.4.3", "note": "Nicht, wenn eine Krankheit ursächlich ist.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person eine Gesundheitsschädigung durch Erfrierungen erleidet.", "ref": "Ziffer 1.4.8", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 15 }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person eine Gesundheitsschädigung durch einen Sonnenbrand oder Sonnenstich erleidet.", "ref": "Ziffer 1.4.9", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 15 }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen durch Einatmung schädlicher Stoffe, wenn die versicherte Person plötzlich ausströmenden Gasen, Dämpfen, Dünsten, Staubwolken oder Säuren durch besondere Umstände bis zu 7 Tage ausgesetzt gewesen ist.", "ref": "Ziffer 1.4.7", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 15 }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bandscheibenschäden sind mitversichert, wenn ein Unfall diese überwiegend (das heißt: zu mehr als 50 %) verursacht hat.", "ref": "Ziffer 5.2.1", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 50 }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "einen Bauch-, Nabel-, Leisten- oder sonstigen Unterleibsbruch zuzieht.", "ref": "Ziffer 1.4.1", "note": "Durch erhöhte Kraftanstrengung oder gewaltsame Einwirkung (Ziffer 5.2.6).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Mitversichert sind Unfälle durch Bewusstseinsstörungen aufgrund Herzinfarkt oder Schlaganfall", "ref": "Ziffer 5.1.1.2", "note": "Nur als Ursache eines Unfalls; Herzinfarkt als Unfallfolge nicht geregelt.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 48 }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht für die Folgen psychischer und nervöser Störungen, die im Anschluss an einen Unfall eintreten.", "ref": "Ziffer 5.2.5", "note": "Nur bei organischer Ursache oder neuer Epilepsie; dazu psychologische Soforthilfe mit zehn Sitzungen (Ziffer 2.19).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 52 }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Alkoholkonsum ohne Promillegrenze (auch beim Führen von Kraftfahrzeugen)", "ref": "Ziffer 5.1.1.2", "note": "Keine Promillegrenze, auch nicht für Kfz-Lenker; Drogen und Medikamentenmissbrauch ausgeschlossen.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 48 }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "limit": null, "text": "epileptischer Anfälle oder anderen Krampfanfällen", "ref": "Ziffer 5.1.1.2", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 48 }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Masern, Mumps, Paratyphus, Pest, Pfeiffersches Drüsenfieber, Pocken, Röteln, Scharlach, Schlafkrankheit, Schweinegrippe, spinale Kinderlähmung (Poliomyelitis)", "ref": "Ziffer 5.2.4.1", "note": "Erstmalige ärztliche Feststellung gilt als Unfall.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 51 }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gelten auch Gesundheitsschädigungen durch Schutzimpfungen (Impfschaden).", "ref": "Ziffer 5.2.4.6", "note": "Impfung gesetzlich vorgeschrieben oder ärztlich empfohlen.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 51 }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Unfall-Rente monatlich in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.2.2", "note": "Leistungsart nach Vereinbarung, ab 50 oder ab 40 Prozent Invalidität oder ab Pflegegrad 2, mit Rentengarantie.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 23 }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die Übergangsleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.4.2", "note": "Ab 50 Prozent Beeinträchtigung über sechs Monate; vorzeitig 50 Prozent nach drei Monaten bei 100 Prozent Beeinträchtigung.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 25 }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "text": "für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung, längstens für 5 Jahre ab dem Tag des Unfalls.", "ref": "Ziffer 2.6.2", "note": "Doppelt bei Behandlung im Ausland; auch Kur und ambulante Operation.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 26 }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "text": "für die gleiche Anzahl von Kalendertagen, für die wir Unfall-Krankenhaustagegeld leisten", "ref": "Ziffer 2.7.2", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 26 }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Die versicherte Person stirbt unfallbedingt innerhalb von 2 Jahren nach dem Unfall.", "ref": "Ziffer 2.5.1.1", "note": "Doppelte Leistung bei Fahrradunfall und in öffentlichen Verkehrsmitteln (Ziffer 2.5.3).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 25 }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 20000, "text": "Wir zahlen die Sofortleistung einmal je Unfallereignis in Höhe von 20.000 EUR", "ref": "Ziffer 2.14.2", "note": "Vor dem 70. Geburtstag; bei neuem Wohneigentum bis 50.000 Euro.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 32 }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 1000, "text": "Wir zahlen bei ambulant behandelten Knochenbrüchen oder Bänderrissen ein Schmerzensgeld in Höhe von 100 EUR.", "ref": "Ziffer 2.26.2", "note": "Gipsgeld 100 bis 1.000 Euro je nach Klinikdauer; Schmerzensgeld Plus als Baustein.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 40 }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 1000000, "text": "Wir erstatten nachgewiesene und von Dritten nicht übernommene Kosten. Die Höhe ist insgesamt auf 1 Mio. EUR begrenzt.", "ref": "Ziffer 2.10.1", "note": "Auch Rücktransport und Überführung im Ausland.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 30 }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 1000000, "text": "Die Leistung ist auf insgesamt 1 Mio. EUR begrenzt.", "ref": "Ziffer 2.11.2", "note": "Mit festem Zahnersatz.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 31 }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir erstatten von der versicherten Person selbst getragene Kosten der Kur- oder Reha-Maßnahme.", "ref": "Ziffer 2.15.2", "note": "Dazu 30 Euro je Kurtag bis 100 Tage.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 33 }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir unterstützen die versicherte Person durch ein Reha-Management.", "ref": "Ziffer 2.16.2.2", "note": "Ab voraussichtlich 20 Prozent Invalidität, bis 1 Mio. Euro.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 33 }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir erstatten Ihnen die nachgewiesenen Übernachtungskosten für den Erziehungsberechtigten im Krankenhaus.", "ref": "Ziffer 2.22.5.2", "note": "Kinder unter 18 Jahren.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 38 }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "Ziffer 5.1.5", "note": "Fahrsicherheitstrainings, Orientierungsfahrten und Leihkart in der Freizeit versichert.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 49 }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "als Passagier in Luftfahrzeugen und Luftsportgeräten, wie z. B. in Ballonen oder Segelflugzeugen sowie bei Fallschirm-Tandemsprüngen.", "ref": "Ziffer 5.1.4", "note": "Piloten und Gleitschirmflieger mit Erlaubnispflicht ausgeschlossen; Flugschüler und Kitesurfen versichert.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 49 }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Versicherungsschutz erlischt dann am Ende des 14. Tages nach Beginn eines Kriegs oder Bürgerkriegs auf dem Gebiet des Staates, in dem sich die versicherte Person aufhält.", "ref": "Ziffer 5.1.3", "note": "14 Tage; Terroranschläge außerhalb von Kriegsgebieten versichert.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 49 }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "Ziffer 5.1.6", "note": "Röntgen-, Laser- und UV-Strahlen mitversichert (Ziffer 5.2.2), Heilbehandlung nach Unfall nach Ziffer 5.2.3.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 50 }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person beim Tauchen eine tauchtypische Gesundheitsschädigung erleidet.", "ref": "Ziffer 1.4.4", "note": "Dazu Kosten der Dekompressionskammer (Ziffer 2.10.2).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir bieten Versicherungsschutz bei Unfällen der versicherten Person.", "ref": "Ziffer 1.1", "note": "Kein Ausschluss für Segeln oder Regatten; ausgeschlossen nur Berufs- und Leistungssportler (Ziffer 5.1.7).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 14 }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer 4.4.1", "note": "Höherer Beitrag nach einem Monat; Versehensklausel (Ziffer 4.4.4).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 47 }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir führen die Versicherung mit dem zum Zeitpunkt der Arbeitslosigkeit geltenden Leistungsumfang beitragsfrei für die Dauer der Arbeitslosigkeit weiter", "ref": "Ziffer 10.6", "note": "Arbeitslosigkeit bis 36 Monate, Arbeitsunfähigkeit bis zwölf Monate, Tod oder Invalidität ab 50 Prozent für mitversicherte Kinder bis 21.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 57 }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Eine Nachversicherungsgarantie ist nicht geregelt; nur Einschluss neuer Familienmitglieder ohne Gesundheitsprüfung (Ziffer 2.21.4)." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie können den Vertrag täglich kündigen.", "ref": "Ziffer 9.2.2.1", "note": "Kündigung nach Versicherungsfall für beide Seiten (Ziffer 9.3); Versicherer mit drei Monaten Frist zum Ablauf.", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 54 }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich zu einer Leistung führt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unverzüglich unterrichten.", "ref": "Ziffer 6.1", "note": "Ärztliche Gebühren zur Begründung trägt der Versicherer (Ziffer 8.1).", "doc": "hansemerkur-195496e7fa78887fa", "page": 53 }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-hansemerkur-best-gold.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "huk-coburg-classic", "insurer": "HUK-COBURG", "legalEntities": [ "HUK-COBURG-Allgemeine Versicherung AG", "HUK-COBURG Haftpflicht-Unterstützungs-Kasse kraftfahrender Beamter Deutschlands a.G. in Coburg" ], "tariff": "Classic und Classic Plus", "tariffFullName": "HUK-COBURG Unfallversicherung Classic und Classic Plus", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen für die HUK-Unfallversicherung (AUB 2020)", "edition": "AUB 2024, Stand 01.10.2024 (HS41124, Stand 06.2026)", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.huk.de:443/content/dam/hukde/dokumente/produkte/allgemeine_versicherungsbedingungen_unfall_kinderunfall.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/huk-coburg-classic.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Unfallversicherung Classic nach AUB 2024 mit Mitwirkungskürzung erst ab 50 Prozent, Invaliditätsfristen 21 und 24 Monate, Sofortleistung bei schweren Verletzungen, Serviceleistungen bis 50.000 Euro und Alkoholklausel bis 1,1 Promille; mit Unfall PLUS (Classic Plus) zusätzlich Knochenbruchzahlung und höhere Kostenleistungen.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Versicherungssumme ist der vereinbarte Betrag, bis zu dem wir Sie entschädigen.", "ref": "B 1.1.1", "page": 15, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein; Leistung als einmalige Kapitalzahlung nach Invaliditätsgrad." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "auf der ganzen Welt und • rund um die Uhr.", "ref": "A 1.2", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Voraussetzung ist ein Hauptwohnsitz in Deutschland." }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "limit": null, "note": "Eine Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen ist in den AUB 2024 nicht geregelt." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "limit": null, "note": "Die Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse werden im Werk nicht genannt." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Eine Besserstellungsgarantie ist nicht geregelt; es gibt nur eine Innovationsgarantie für eigene neue Produkte (A 4.2.9)." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "limit": null, "note": "Eine Vorversicherergarantie ist in den AUB 2024 nicht geregelt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versicherbar sind: Personen, die in der gesetzlichen Pflegeversicherung mindestens in Pflegegrad 3 eingestuft werden können.", "ref": "A 1.1.2", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Ausnahme für Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "text": "Arm . . . 70 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "70 Prozent; mit verbesserter Gliedertaxe (A 4.3.6, gegen Zusatzbeitrag) 85 Prozent." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Hand. . . 55 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "55 Prozent; verbessert 70 Prozent." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "text": "Daumen . . . 20 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "20 Prozent; verbessert 25 Prozent." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "text": "Zeigefinger . . . 10 % anderer Finger. . . 5 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Zeigefinger 10, andere Finger 5 Prozent; verbessert 15 und 10 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels. . . 70 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "70 Prozent; verbessert 85 Prozent." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein bis unterhalb des Knies. . . 50 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "50 Prozent; verbessert 60 Prozent." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Fuß. . . 40 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "40 Prozent; verbessert 50 Prozent." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Auge. . . 50 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "50 Prozent; verbessert 60 Prozent; kein höherer Satz bei Vorverlust des anderen Auges." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "text": "Gehör auf einem Ohr. . . 30 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "30 Prozent; verbessert 40 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geruchssinn . . . 10 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "10 Prozent; verbessert 15 Prozent." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geschmackssinn. . . 5 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "5 Prozent; verbessert 10 Prozent." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Stimme. . . 100 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "100 Prozent." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "limit": null, "text": "eine Niere. . . 20 % beide Nieren . . . 100 % Milz. . . 10 %", "ref": "A 3.2.2 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Niere 20, beide Nieren 100, Milz 10 Prozent; die verbesserte Gliedertaxe nennt zusätzlich Gallenblase, Magen, Darm und Lungenflügel." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die progressive Invaliditätsstaffel beginnt ab einem unfallbedingten Invaliditätsgrad von 26 Prozent. Das wirkt sich bei der Progression 225 Prozent auf die Leistung aus der Versicherungssumme so aus:", "ref": "A 4.3.1", "page": 13, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Nur gegen Zusatzbeitrag wählbar." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "limit": null, "note": "Eine Progression 350 Prozent wird nicht angeboten; wählbar sind 225, 500 und 1.000 Prozent." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das wirkt sich bei der Progression 500 Prozent auf die Leistung aus der Versicherungssumme so aus:", "ref": "A 4.3.2", "page": 13, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Nur gegen Zusatzbeitrag; Beginn ab 26 Prozent; Mehrleistung höchstens 800.000 Euro je Person." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das wirkt sich bei der Progression 1.000 Prozent auf die Leistung aus der Versicherungssumme so aus:", "ref": "A 4.3.3", "page": 13, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Nur gegen Zusatzbeitrag; die Staffel beginnt ab einem Invaliditätsgrad von 26 Prozent; Mehrleistung höchstens 1.350.000 Euro je Person." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Liegt der Mitwirkungsanteil unter 50 Prozent, nehmen wir die Minderung nicht vor.", "ref": "A 5. b", "page": 15, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Kürzung erst ab 50 Prozent Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 21 Monaten nach dem Unfall eingetreten.", "ref": "A 3.2.1 b aa", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "21 Monate." }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "Ein Arzt hat die Invalidität innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall in Textform festgestellt.", "ref": "A 3.2.1 b bb", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "24 Monate." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie haben die Invalidität innerhalb von 24 Monaten nach dem", "ref": "A 3.2.1 b cc", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "24 Monate; Versäumnis in Ausnahmefällen entschuldbar." }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Neubemessung ist höchstens bis zu drei Jahre nach dem Unfall möglich. Bei Kindern, die noch keine 14 Jahre alt sind, beträgt diese Frist fünf Jahre.", "ref": "A 3.2.2 e", "page": 10, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um eine bestehende Vorinvalidität.", "ref": "A 3.2.2 c", "page": 10, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "wir angemessene Vorschüsse. Vorausgesetzt, Sie wünschen das.", "ref": "B 1.2 b", "page": 15, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Im ersten Jahr Invaliditätsleistung bei offenem Heilverfahren nur bis zur Todesfallsumme." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "text": "Die Invaliditätsleistung erbringen wir als einmalige Kapitalzahlung. Grundlage für deren Berechnung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "A 3.2.2", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Keine Mindestinvalidität für die Invaliditätsleistung; die Rentenleistung erst ab 50 Prozent." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine Eigenbewegung eine in A 2.2.1 a. beschriebene Verletzung zuzieht.", "ref": "A 2.2.1 b", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Schäden an Bandscheibe, Meniskus und Rotatorenmanschette durch Eigenbewegung nicht versichert." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung eine der folgenden Verletzungen zuzieht:", "ref": "A 2.2.1 a", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Verrenkungen, Zerrungen, Zerreißungen sowie Bauch- und Unterleibsbrüche." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert ist eine erstmalige Infektion (z. B. durch einen Insekten- oder Zeckenstich), wenn dadurch eine der folgenden Krankheiten ausgebrochen ist:", "ref": "A 2.4.2 a", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Unter anderem Borreliose und Zeckenenzephalitis; drei Monate Wartezeit, im Ausland nur auf Reisen bis 42 Tage." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind allergische Reaktionen auf Verletzungen der Haut oder Schleimhaut, z. B. auf Insektenstiche und Insektenbisse.", "ref": "A 2.4.5", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Ohne Anrechnung von Krankheiten und Gebrechen; Infektionen nach Stich siehe A 2.4.2." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind Wundinfektionen und Blutvergiftungen, die Folge eines Unfalls sind.", "ref": "A 2.4.3", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Auch Tollwut und Wundstarrkrampf (A 2.5.7)." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind unfreiwillige Vergiftungen durch die Einnahme von festen oder flüssigen Stoffen durch den Schlund.", "ref": "A 2.4.6", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Alkoholvergiftungen ab 14 Jahren ausgeschlossen." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unfreiwillig ertrinkt, erstickt, verhungert oder verdurstet.", "ref": "A 2.2.4", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person erfriert oder sich Erfrierungen zuzieht.", "ref": "A 2.2.2", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Voraussetzung: plötzlich und unfreiwillig der Kälte ausgesetzt." }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person sich unfreiwillig Gesundheitsschäden durch Sonnenbrand oder Sonnenstich zuzieht.", "ref": "A 2.2.3", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind Vergiftungen und Verätzungen durch plötzlich austretende Gase, Dämpfe und sonstige schädliche Gefahrstoffe wie z. B. Säuren.", "ref": "A 2.4.7", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Einwirkung höchstens sieben Tage; Berufskrankheiten ausgeschlossen." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht aber, wenn ein nach diesem Vertrag versicherter Unfall im Sinne von A 2.1 die überwiegende Ursache ist.", "ref": "A 2.5.5", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Bandscheibenschäden nur, wenn der Unfall zu mehr als 50 Prozent die Ursache ist." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie zieht sich einen Bauch- oder Unterleibsbruch zu.", "ref": "A 2.2.1 a", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Durch erhöhte Kraftanstrengung oder Eigenbewegung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind Unfälle, die durch einen Schlaganfall, Herzinfarkt, eine Herz- oder Kreislaufstörung oder einen Zuckerschock infolge Diabetes verursacht wurden.", "ref": "A 2.3.8 a", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Die Erkrankung selbst ist nicht versichert, nur der dadurch verursachte Unfall." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen, die als Folge psychischer Reaktionen auftreten.", "ref": "A 2.5.9 a", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Ausnahmen: organisch bedingte Störungen und neue Epilepsie (A 2.3.7), psychologische Soforthilfe bis 500 Euro (A 4.2.8)." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei Lenkern von Kraftfahrzeugen 1,1 Promille. • Bei Radfahrern 1,6 Promille.", "ref": "A 2.4.1 b", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Alkoholbedingte Bewusstseinsstörungen in Classic versichert, Kfz-Lenker bis 1,1 und Radfahrer bis 1,6 Promille; ärztlich verordnete Medikamente versichert." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind Unfälle, die durch epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle verursacht wurden.", "ref": "A 2.3.8 c", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Kinderkrankheiten sind in den AUB 2024 nicht geregelt." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen", "ref": "A 2.4.4 a", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Andere Impfungen nur, wenn vorgeschrieben oder empfohlen und der Schaden behördlich anerkannt ist; drei Monate Wartezeit." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "text": "Außerdem muss der Unfall zu einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent geführt haben.", "ref": "A 3.3.1 a", "page": 10, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Monatliche Rente lebenslang, wenn vereinbart." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "limit": null, "note": "Eine Übergangsleistung ist in den AUB 2024 nicht geregelt." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "text": "Längstens zahlen wir für drei Jahre, vom Unfalltag an gerechnet.", "ref": "A 3.6.4 a", "page": 11, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Wenn vereinbart; bei Unfall im Ausland bis sechs Wochen und im Koma bis drei Monate doppelt." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld PLUS zahlen wir in Höhe der für das Krankenhaus-Tagegeld vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "A 3.6.5", "page": 11, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Nach der Entlassung für jeden Tag mit Krankenhaus-Tagegeld, höchstens 18 Monate; nur mit vereinbartem Krankenhaus-Tagegeld." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die Todesfall-Leistung in Höhe der Versicherungssumme, die dafür vereinbart ist.", "ref": "A 3.5.2 a", "page": 10, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Tod innerhalb eines Jahres; bei Vollwaisen doppelte Leistung." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 20000, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Sofortleistung einmalig in Höhe von 20 Prozent der vereinbarten Versicherungssumme, mindestens 10.000 Euro und höchstens 20.000 Euro.", "ref": "A 3.4.2", "page": 10, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Querschnittslähmung, Amputation von Hand oder Fuß, Erblindung, schwere Verbrennung, Schädel-Hirn-Trauma." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 1500, "partial": true, "text": "Ihre Versicherungssumme für die Sofortzahlung beträgt 1.500 Euro.", "ref": "A 4.3.5 a", "page": 14, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "nur mit Baustein Unfall PLUS (gegen Zusatzbeitrag, in Classic Plus enthalten); Staffel 10 bis 100 Prozent nach Behandlung." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 50000, "text": "Die im Folgenden beschriebenen Kosten für Serviceleistungen übernehmen wir bis zu insgesamt 50.000 Euro.", "ref": "A 4.1.3", "page": 11, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Such-, Rettungs- und Bergungskosten, Transport, Rücktransport, Überführung; mit Unfall PLUS bis 100.000 Euro." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 50000, "text": "Wir übernehmen Kosten für kosmetische Operationen bis zu insgesamt 50.000 Euro.", "ref": "A 4.1.2 a", "page": 11, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Auch Zahnbehandlung und Zahnersatz; mit Unfall PLUS bis 100.000 Euro." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 2500, "partial": true, "text": "für eine medizinisch notwendige stationäre Reha-Maßnahme", "ref": "A 4.2.2 a", "page": 12, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Kur-Beihilfe 1.000 Euro; Mindestdauer drei Wochen; mit Unfall PLUS Reha-Beihilfe 5.000 Euro." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Reha-Beratung hat zum Ziel, einen nahtlosen Übergang zwischen Akut-Versorgung und Anschluss-Rehabilitation zu ermöglichen.", "ref": "D 2.3.2", "page": 19, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "nur mit Baustein Unfall-Schutzbrief für Erwachsene (gegen Zusatzbeitrag)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen das doppelte Krankenhaus-Tagegeld für die Dauer der Begleitung.", "ref": "A 4.2.4 b", "page": 12, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "In der Kinder-Unfallversicherung mit Krankenhaus-Tagegeld, Kind unter 18 Jahren." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "text": "Nicht versichert sind Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie mit einem Kraftfahrzeug an Rennfahrten teilnimmt.", "ref": "A 2.5.3 a", "page": 8, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Versichert bleiben Stern- und Orientierungsfahrten (A 2.3.3) und Freizeitfahrten mit Karts (A 2.3.4)." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Versichert sind Unfälle, die der versicherten Person zustoßen: • Als Führer eines Luftfahrzeugs.", "ref": "A 2.3.6", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Auch Besatzung, Fluggast und berufliche Tätigkeit; Luftfahrzeuge sind auch Drachen, Gleitschirm und Fallschirm." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Versicherungsschutz besteht für volle 21 Tage nach Kriegsbeginn.", "ref": "A 2.5.10 b", "page": 9, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind Gesundheitsschäden durch Strahlen, z. B. Laser- oder Röntgenstrahlen.", "ref": "A 2.3.5", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Kernenergie ausgeschlossen (A 2.5.4); kein Schutz bei regelmäßigem Umgang mit strahlenerzeugenden Geräten." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person einen tauchtypischen Gesundheitsschaden erleidet.", "ref": "A 2.2.5", "page": 7, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Dazu Kosten der Dekompressionskammer bis 100.000 Euro (A 4.1.1)." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "Wassersport ist in den AUB 2024 nicht eigens geregelt; ein Ausschluss für Segeln oder Regatten wird nicht genannt." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Ändert sich die Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person, müssen Sie uns das unverzüglich mitteilen.", "ref": "B 4.1.1", "page": 16, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Bei ungünstigerer Gefahrengruppe sinken die Summen einen Monat nach der Änderung, auf Wunsch höherer Beitrag statt Herabsetzung." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir stellen Sie für höchstens sechs Monate von Ihrer Pflicht zur Beitragszahlung frei.", "ref": "A 4.2.6 c", "page": 12, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Bei unfreiwilliger Arbeitslosigkeit nach mindestens drei Monaten; Kinderverträge bis 21 Jahre beitragsfrei bei Tod des Versicherungsnehmers (A 4.2.5)." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Eine Nachversicherungsgarantie ist nicht geregelt; möglich ist eine vereinbarte Dynamik von 3 Prozent jährlich (B 5.2)." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Versicherungsvertrag wird für ein Jahr abgeschlossen. Er verlängert sich jeweils um ein Jahr, wenn er nicht von Ihnen oder uns gekündigt wird.", "ref": "C 1.2", "page": 17, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Kündigung durch Sie einen Monat, durch den Versicherer drei Monate vor Ablauf; nach Leistung Kündigung beider Seiten (C 1.4)." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Ziehen Sie einen Arzt hinzu, befolgen Sie seine Anordnungen und informieren Sie uns. Das müssen Sie alles unverzüglich tun.", "ref": "B 3.1 a aa", "page": 16, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Untersuchung durch beauftragte Ärzte; Kosten und Verdienstausfall trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "Spanische Besonderheit, in den AUB nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "Spanische Besonderheit, in den AUB nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir übernehmen die Kosten für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz oder die Kosten für die Bestattung im Ausland.", "ref": "A 4.1.3 g", "page": 11, "doc": "huk-coburg-d2bc66c5f5cce9650", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland, im Rahmen der Serviceleistungen bis 50.000 Euro." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "Heilkosten werden in den AUB 2024 nicht erstattet." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "Spanische Besonderheit, in den AUB nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-huk-coburg-classic.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "inter-premium", "insurer": "INTER", "legalEntities": [ "INTER Allgemeine Versicherung AG" ], "tariff": "Premium", "tariffFullName": "INTER Unfallversicherung Premium", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "INTER Unfallversicherung AUB Upgrade Premium", "edition": "AUB 2008 Premium, Stand 01.06.2015", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.inter.de/fileadmin/user_upload/inter/aktionsseiten/UV-Upgrade/INTER_Unfallversicherung_AUB_Upgrade_Premium.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/inter-premium.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Premium-Tarif nach AUB 2008 mit verbesserter Gliedertaxe, Eigenbewegungen, langen Invaliditätsfristen, praktisch ohne Kürzung wegen Mitwirkung und mit zahlreichen Bausteinen wie Sofortleistung, Kurbeihilfe und Bergungskosten.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "AUB 2.1.2.2", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Invaliditätssumme laut Versicherungsschein, als Kapitalbetrag." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle in der ganzen Welt.", "ref": "AUB 1.2", "page": 1, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "weichen bei den Leistungsinhalten ausschließlich zum Vorteil des Versicherungsnehmers von den entsprechenden Musterbedingungen, wie sie zum 25.03.2014 vom Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft e. V. (GDV) unverbindlich empfohlen wurden, ab.", "ref": "AUB 19", "page": 15, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "Keine Aussage zu den Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellung gegenüber Bedingungen anderer Anbieter; die Bestklausel (20) betrifft nur niedrigere Beiträge eines neuen INTER-Tarifs. Leistungsverbesserungen gelten nach der Leistungs-Upgrade-Garantie (18)." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie im Werk." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd Schwer- oder Schwerstpflegebedürftige.", "ref": "AUB 4.1", "page": 6, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Der Vertrag endet mit Ablauf des Versicherungsjahres, in dem die Person 80 wird (10.2.1)." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 80 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 70 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 30 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 20 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008). Anderer Finger 10 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 80 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 50 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Auge 60 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 40 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 15 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 15 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Verlust der Stimme 100 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Feste Gliedertaxe; für Heilberufe wählbar verbessert (BB Heilberufe 2008)." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "Niere 25 %", "ref": "AUB 2.1.2.2.1", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Dazu Milz und Gallenblase 10, Magen 20, Lungenflügel 40 Prozent." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Staffel mit 225 Prozent; wählbar sind 350, 500 und 650 Prozent." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt, der den unfallbedingten Invaliditätsgrad von 25 Prozent übersteigt, zahlen wir zusätzlich 2 Prozent aus der Versicherungssumme.", "ref": "BB Progression 2008 350 Prozent", "page": 24, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbare Progressionsstaffel; gilt nur, wenn vereinbart. Über 50 Prozent je Punkt weitere 2 Prozent; bei 100 Prozent Invalidität 350 Prozent." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt, der den unfallbedingten Invaliditätsgrad von 25 Prozent übersteigt, zahlen wir zusätzlich 4 Prozent aus der Versicherungssumme.", "ref": "BB Progression 2008 500 Prozent", "page": 24, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbare Progressionsstaffel; gilt nur, wenn vereinbart. Über 50 Prozent je Punkt weitere 2 Prozent; bei 100 Prozent Invalidität 500 Prozent." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Staffel mit 1000 Prozent; die höchste ist 650 Prozent (BB Progression 2008 650 Prozent)." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 100 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "AUB 3", "page": 6, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Praktisch keine Kürzung wegen Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "innerhalb von einundzwanzig Monaten nach dem Unfall eingetreten und", "ref": "AUB 2.1.1.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von vierundzwanzig Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt und von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "AUB 2.1.1.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "innerhalb von vierundzwanzig Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt und von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "AUB 2.1.1.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf fünf Jahre.", "ref": "AUB 9.4", "page": 9, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt, wird der Invaliditätsgrad um die Vorinvalidität gemindert.", "ref": "AUB 2.1.2.2.3", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "AUB 9.3", "page": 9, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens im ersten Jahr Invaliditätsleistung nur bis zur Todesfallsumme." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Die Invaliditätsleistung zahlen wir als Kapitalbetrag.", "ref": "AUB 2.1.2.1", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gelten auch durch Eigenbewegungen oder erhöhte Kraftanstrengungen verursachte", "ref": "AUB 1.4", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bauch- und Unterleibsbrüche, Knochenbrüche, Verrenkungen und Zerreißungen; nicht Bandscheiben." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gelten auch durch Eigenbewegungen oder erhöhte Kraftanstrengungen verursachte", "ref": "AUB 1.4", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bauch- und Unterleibsbrüche, Knochenbrüche, Verrenkungen und Zerreißungen; nicht Bandscheiben." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionskrankheiten, die durch Insektenstiche, Zeckenbisse oder sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden", "ref": "AUB 1.3.8", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Ausbruch frühestens 3 Monate, bei Zeckenbissen 1 Monat nach Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Sonstige Folgen von Insektenstichen (z. B. allergische Reaktionen).", "ref": "AUB 1.3.8", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Wundinfektionen, Tollwut und Wundstarrkrampf.", "ref": "AUB 1.3.8", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Auch sonstige Infektionen durch geringfügige Haut- oder Schleimhautverletzungen; für Heilberufe BB Infektionen 2008." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei Vergiftungen durch Nahrungsmittel oder schädliche Stoffe durch den Schlund sowie bei Vergiftungen durch ausströmende gasförmige Stoffe wird der Begriff der Plötzlichkeit des Unfallereignisses auch dann angenommen, wenn die versicherte Person den Einwirkungen unfreiwillig mehrere Stunden lang ausgesetzt war.", "ref": "AUB 1.3.1", "page": 1, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "Ertrinken (bzw. Erstickungstod unter Wasser)", "ref": "AUB 1.3.6", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "Ertrinken (bzw. Erstickungstod unter Wasser) Erfrierungen Ersticken", "ref": "AUB 1.3.6", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "Gesundheitsschädigungen durch Sonnenbrände und Sonnenstiche, die als Folgen eines Unfalles auftreten, sind ebenfalls mitversichert.", "ref": "AUB 1.3.7", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Nur als Unfallfolge; Hitzschlag nicht genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "partial": true, "text": "Bei Vergiftungen durch Nahrungsmittel oder schädliche Stoffe durch den Schlund sowie bei Vergiftungen durch ausströmende gasförmige Stoffe wird der Begriff der Plötzlichkeit des Unfallereignisses auch dann angenommen, wenn die versicherte Person den Einwirkungen unfreiwillig mehrere Stunden lang ausgesetzt war.", "ref": "AUB 1.3.1", "page": 1, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Ausgeschlossen bleiben berufsbedingte, allmählich durch Einatmen entstehende Schäden." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis nach Ziffer 1.3 die überwiegende Ursache ist.", "ref": "AUB 5.2.1", "page": 7, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Nur wenn der Unfall die überwiegende Ursache ist." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "Bauch, Unterleibsbrüche oder Knochenbrüche sowie", "ref": "AUB 1.4", "page": 3, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Auch durch Eigenbewegung oder Kraftanstrengung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Mitversichert sind Unfälle, die durch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht wurden.", "ref": "AUB 1.3.9", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Der Infarkt oder Schlaganfall selbst ist nicht versichert; ab 50 Jahren Tod durch Herzinfarkt oder Schlaganfall bis 5.000 EUR (BB Assistance)." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": true, "limit": 5000, "partial": true, "text": "Bei nachgewiesenen krankhaften Störungen infolge psychischer Reaktion aufgrund eines Unfalles, zahlen wir einmalig die Kosten für Sitzungen einer medizinisch notwendigen psychologischen Behandlung, bis zu einem Betrag von 5.000 EUR", "ref": "BB psychische Erkrankungen", "page": 28, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Nur Behandlungskosten innerhalb von drei Jahren; Invaliditätsleistung bei psychischen Störungen nur mit organischer Ursache (AUB 5.2.4)." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Bewusstseinsstörungen durch Trunkenheit beim Lenken eines Kfz, bis zu 1,1 ‰ Blutalkoholwert", "ref": "AUB 1.3.5", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Kfz-Lenker bis 1,1 Promille, Radfahrer bis 1,5, Fußgänger bis 2,0 Promille; Medikamente versichert, Drogen ausgeschlossen." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "partial": true, "text": "sowie durch epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "AUB 5.1.1", "page": 6, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Versichert nur, wenn der Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht war." }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Cholera, Diphterie, Gürtelrose, Keuchhusten, spinale Kinderlähmung, Masern, Mumps", "ref": "AUB 1.3.8", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Auch Röteln, Scharlach, Windpocken; Ausbruch frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schutzimpfungen gegen die versicherten Infektionskrankheiten, wenn die versicherte Person dadurch Gesundheitsschäden erleidet.", "ref": "AUB 1.3.8", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Nur Impfungen gegen die versicherten Infektionskrankheiten." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Unfall hat zu einem nach Ziffer 2.1 und Ziffer 3 AUB 2008 ermittelten Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent geführt.", "ref": "BB Unfall-Rente 2008", "page": 22, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbar; monatliche Rente ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Übergangsleistung wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "AUB 2.2.2", "page": 4, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbar; schon nach drei Monaten bei noch mindestens 50 Prozent Beeinträchtigung." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Krankenhaustagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt, längstens jedoch für 3 Jahre, vom Unfalltag an gerechnet.", "ref": "AUB 2.4.2", "page": 5, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbar; im Ausland doppelt bis 1 Monat; Komatagegeld 30 EUR; ambulante Operation 7 Tage." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für die gleiche Anzahl von Kalendertagen gezahlt, für die wir Krankenhaustagegeld leisten, längstens für 365 Tage", "ref": "AUB 2.5.2", "page": 5, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbar; Tag 1 bis 20 voll, Tag 21 bis 50 halb, ab Tag 51 ein Viertel." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die versicherte Person ist infolge des Unfalles innerhalb von 2 Jahren gestorben.", "ref": "AUB 2.6.1", "page": 5, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Wählbar; im zweiten Jahr nur ohne Invalidität. Bis 5.000 EUR auch bei Bewusstseinsstörungen (2.6.1.1)." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 10000, "text": "eine Sofortleistung in Höhe von 10.000 EUR bei folgenden schweren Verletzungen:", "ref": "BB Sofortleistung bei Schwerverletzungen", "page": 28, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Querschnittslähmung, Amputation von Fuß oder Hand, Schädel-Hirn-Verletzung mit Hirnprellung oder Hirnblutung, Verbrennungen über 30 Prozent." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 200, "partial": true, "text": "so leisten wir ein einmaliges Schmerzensgeld in Höhe von 200 EUR, sofern Krankenhaustagegeld versichert ist.", "ref": "AUB 2.4.4", "page": 5, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bei Knochenbruch oder Bänderriss mit vollstationärer Behandlung." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir ersetzen nach einem Unfall die Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze von öffentlich-rechtlich oder privatrechtlich organisierten Rettungsdiensten", "ref": "BB Unfall-Service 2008", "page": 16, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Insgesamt bis zum Betrag im Versicherungsschein; Flug-Rückholung bis 6.000 EUR (BB Flug-Rückholung); Dekompressionskammer bis 10.000 EUR (AUB 1.3.4)." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind kosmetische Operationen und kieferorthopädische Maßnahmen, die nach Abschluss der Heilbehandlung erforderlich werden", "ref": "BB KosmOp/KieferorthM 2008", "page": 17, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bis zum Betrag im Versicherungsschein, nachrangig; Zahnersatz für Schneide- und Eckzähne nach BB Zahnersatz 2008." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert ist die medizinisch notwendige Kurmaßnahme nach einem unfallbedingten Krankenhausaufenthalt von 21 Tagen oder mehr.", "ref": "BB Kurbeihilfe 2008", "page": 16, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bis zum Betrag im Versicherungsschein, nachrangig; Kurbeginn innerhalb von sechs Monaten." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "note": "Kein Reha-Management; Hilfeleistungen zu Hause bis sechs Monate nach BB 50 Plus-Care, behinderungsbedingte Mehraufwendungen bis 6.000 EUR je Punkt (BB FPB)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": 500, "text": "erstatten wir die anfallenden Kosten für die Übernachtung einer erziehungsberechtigten Person im Krankenhaus von max. 20 EUR pro Tag (max. 500 EUR pro unfallbedingtem Klinikaufenthalt).", "ref": "BB Unfallversicherung von Kindern", "page": 18, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Für Kinder bis zum 12. Lebensjahr." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "AUB 5.1.5", "page": 6, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Eingeschlossen sind Fahrsicherheitstrainings, Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit und gelegentliche Leihkartfahrten." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "AUB 5.1.4", "page": 7, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Fluggäste versichert; erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer, Besatzung und berufliche Flugtätigkeit ausgeschlossen." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "mindestens jedoch 1 Monat nach Kriegsausbruch oder dem Beginn der Feindseligkeiten.", "ref": "AUB 5.1.3", "page": 6, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Auf Auslandsreisen überrascht; erweitert durch BB Kriegsrisiko 2008, wenn vereinbart." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Gesundheitsschäden durch Strahlen. Ausgeschlossen sind Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "AUB 1.3.3", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Strahlenschäden mitversichert, ausgeschlossen nur Kernenergie." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "Mitversichert gelten tauchspezifische Gesundheitsschäden ohne dass ein Unfallereignis, d. h. ein plötzlich von außen auf den Körper wirkendes Ereignis, eingetreten sein muss.", "ref": "AUB 1.3.4", "page": 2, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Dekompressionskammer bis 10.000 EUR je Schadenfall." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "partial": true, "text": "Errechnen sich bei gleichbleibendem Beitrag nach dem zum Zeitpunkt der Änderung gültigen Tarif niedrigere Versicherungssummen, gelten diese nach Ablauf von zwei Monaten ab der Änderung.", "ref": "AUB 6.2.2", "page": 8, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Berufswechsel unverzüglich mitteilen; höhere Summen bei geringerem Risiko spätestens nach einem Monat." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Wir gewähren während der Außerkraftsetzung beitragsfreien Versicherungsschutz in Höhe der zuletzt vereinbarten Summen.", "ref": "AUB 6.2.4.2", "page": 8, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bei betriebsbedingter Kündigung, nach 12 Monaten Vertragsdauer, höchstens 12 Monate, insgesamt drei Jahre." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie; nur vereinbarte Dynamik oder Zuwachsleistung." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "AUB 10.3", "page": 10, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf; Ende mit dem Jahr, in dem die Person 80 wird." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unverzüglich unterrichten.", "ref": "AUB 7.1", "page": 8, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Unfalltod binnen acht Tagen melden; ärztliche Gebühren bei Invalidität bis 2 Promille der Summe." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "BB Unfall-Service 2008", "page": 16, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland, im Rahmen der Bergungskosten." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Zu 100% erstattungsfähig sind die Aufwendungen für folgende Wahlleistungen", "ref": "BB Chefarzt&Einbettzimmer 2008", "page": 28, "doc": "inter-5e38db47f01929d21", "note": "Nur Wahlleistungen im Krankenhaus (Chefarzt, Ein- oder Zweibettzimmer) bei Krankenhaustagegeld ab 20 EUR, bis 20 Tage je Aufenthalt." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-inter-premium.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "janitos-multi-rente-balance", "insurer": "Janitos", "legalEntities": [ "Janitos Versicherung Aktiengesellschaft" ], "tariff": "Multi-Rente Balance", "tariffFullName": "Janitos Multi-Rente Balance", "bundle": null, "brokerChannel": "makler", "documents": [ { "title": "Bedingungen Janitos Multi-Rente, Balance (504100)", "edition": "Stand 01.04.2016, Bedingungsnummer 504100", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.janitos.de/media/downloads/bedingungen/504100.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/janitos-multi-rente-balance.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Rententarif mit monatlicher Rente bei Unfallinvalidität ab 50 Prozent, Organschäden, Verlust von Grundfähigkeiten, Pflegebedürftigkeit und schweren Krankheiten, ohne Kapitalleistung und ohne Kostenbausteine.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": null, "note": "Keine Kapitalleistung bei Invalidität; die Multi-Rente zahlt ab 50 Prozent Invalidität die vereinbarte monatliche Rente (ZB B 1)." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle auf der ganzen Welt.", "ref": "AUB 1.2", "page": 2, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "partial": true, "text": "Weichen die dem Vertrag zugrunde liegenden Zusatzbedingungen zu Ihrer Janitos Multi-Rente oder die Allgemeinen Bedingungen für die Unfallversicherung zum Nachteil des Versicherungsnehmers von den durch den Gesamtverband der Versicherungswirtschaft (GDV) empfohlenen Bedingungen zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses ab, wird der Versicherer auf Wunsch des Versicherungsnehmers nach diesen Bedingungen regulieren.", "ref": "ZB C 10", "page": 27, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Nur für die Leistungsart Invalidität durch Unfall; die Schwelle von 50 Prozent bleibt." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "Keine Aussage zu den Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie im Werk." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "text": "Abweichend von Ziffer 4 AUB besteht der Versicherungsschutz auch für schwer- und schwerst Pflegebedürftige", "ref": "ZB C 1.15", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Nicht versicherbar sind nur bestimmte Berufe (C 2)." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 70 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 60 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 25 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 15 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität. Anderer Finger 10 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 50 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Auge 60 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 40 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 15 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 15 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 20, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 100 %", "ref": "ZB B 1.2.1", "page": 20, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Verbesserte Gliedertaxe für die Unfallrente; Rente erst ab 50 Prozent Invalidität." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "partial": true, "text": "In Ergänzung zu Ziffer 1.1 AUB gilt als Leistungsfall der Eintritt einer irreversiblen im folgenden unter 2.3 definierten Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der folgenden beschriebenen Organe", "ref": "ZB B 2.2", "page": 20, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Keine Gliedertaxwerte für innere Organe; Organrente bei definierter Funktionsminderung von Gehirn, Herz, Nieren, Lunge oder Leber, auch durch Krankheit." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; die Rente wird in fester Höhe gezahlt." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; die Rente wird in fester Höhe gezahlt." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; die Rente wird in fester Höhe gezahlt." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; die Rente wird in fester Höhe gezahlt." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "text": "In Abänderung von Ziffer 3. AUB verzichten wir generell auf die Anrechnung des Mitwirkungsanteils von Krankheiten oder Gebrechen.", "ref": "ZB C 1.13", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "In Abänderung von Ziffer 2.1.1.1 AUB muss die Invalidität innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall eingetreten sein", "ref": "ZB B 1.4", "page": 20, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "und spätestens vor Ablauf einer Frist von weiteren 12 Monaten von einem Arzt schriftlich festgestellt und von Ihnen bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "ZB B 1.4", "page": 20, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Also bis 36 Monate nach dem Unfall." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "und spätestens vor Ablauf einer Frist von weiteren 12 Monaten von einem Arzt schriftlich festgestellt und von Ihnen bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "ZB B 1.4", "page": 20, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Also bis 36 Monate nach dem Unfall." }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen.", "ref": "AUB 9.4", "page": 4, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Bei Kindern bis fünf Jahre. Nach drei Jahren ununterbrochener Rente wird ohne weitere Prüfung lebenslang gezahlt (ZB A)." }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt, wird der Invaliditätsgrad um die Vorinvalidität gemindert.", "ref": "AUB 2.1.2.2.3", "page": 3, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "AUB 9.3", "page": 5, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": true, "text": "Der Unfall hat zu einem nach Ziffer 2.1 und Ziffer 3 AUB ermittelten Invaliditätsgrad von mindestens 50 % geführt.", "ref": "ZB B 1.2", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Unter 50 Prozent Invalidität keine Leistung." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "text": "Abweichend von Ziffer 1.4. AUB gelten sämtliche Gesundheitsschäden, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB C 1.12", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Abweichend von Ziffer 1.4. AUB gelten sämtliche Gesundheitsschäden, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB C 1.12", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Infektionen jeglicher Art (unabhängig davon wie die Infektion verursacht wurde)", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Leistung nur, wenn eine Rentenvoraussetzung erfüllt ist." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen jeglicher Art (unabhängig davon wie die Infektion verursacht wurde)", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Infektionen eingeschlossen; allergische Reaktionen nennt das Werk nicht." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "Infektionen jeglicher Art (unabhängig davon wie die Infektion verursacht wurde)", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Impfschäden, Vergiftungen jeglicher Art, Gesundheitsschäden durch Heilmaßnahmen", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": null, "note": "Ertrinken nennt das Werk nicht eigens; es gilt der allgemeine Unfallbegriff (AUB 1.3)." }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "In Ergänzung zu Ziffer 1.3 AUB gelten auch Gesundheitsschädigungen durch Erfrierungen als Unfallereignis.", "ref": "ZB C 1.3", "page": 24, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "In Ergänzung zu Ziffer 1.3. AUB gilt das Erleiden eines Sonnenbrandes oder eines Sonnenstichs als Unfall.", "ref": "ZB C 1.6", "page": 24, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Hitzschlag nicht eigens genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "partial": true, "text": "In Ergänzung zu Ziffer 1.3 AUB ist ein Unfallereignis zumindest auch dann noch als plötzlich einzuordnen", "ref": "ZB C 1.7", "page": 24, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Bei Einwirkung schädlicher Stoffe bis zu 7 Tage; Gase und Dämpfe nicht eigens genannt." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "besteht insbesondere Versicherungsschutz für Blutungen aus Inneren Organen und Gehirnblutungen, Schäden an Bandscheiben", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Der Ausschluss nach AUB 5.2 gilt nicht." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, Bauch- und Unterleibsbrüche sowie Strahlenschäden.", "ref": "ZB C 1.16 (Kinder, gleichlautend für Erwachsene)", "page": 14, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "In Abänderung von Ziffer 5.1.1 AUB bezieht sich der Versicherungsschutz auch auf Unfälle der versicherten Person durch Geistes- oder Bewusstseinsstörungen, soweit diese durch Schlaganfälle, Herzinfarkt, Medikamenteneinfluss, Herz- oder Kreislaufstörungen", "ref": "ZB C 1.1", "page": 24, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Als Unfallursache; Herzerkrankungen mit stark geminderter Pumpleistung auch über die Organrente (B 2.3.2)." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden durch Heilmaßnahmen oder Eingriffe am Körper der versicherten Person, krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Psychische Erkrankungen mit dauerhafter Betreuung auch als Dread-Disease-Fall (B 5.3.10)." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "In Abänderung von Ziffer 5.1.1 und 5.1.2 AUB sind Unfälle infolge Bewusstseinsstörungen mitversichert, soweit diese durch Trunkenheit verursacht sind; beim Lenken von motorisierten Fahrzeugen jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt zum Unfallzeitpunkt 1,3 ‰ nicht übersteigt.", "ref": "ZB C 1.2", "page": 24, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Kfz-Lenker bis 1,3 Promille, sonst ohne Grenze; Drogeneinfluss am Steuer ausgeschlossen (C 5.9)." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "text": "Übermüdung, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper des Versicherten betreffen, hervorgerufen werden.", "ref": "ZB C 1.1", "page": 24, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen jeglicher Art (unabhängig davon wie die Infektion verursacht wurde)", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Rente nur bei Erfüllen einer Leistungsart (Invalidität ab 50 Prozent, Organ-, Grundfähigkeits-, Pflege- oder Dread-Disease-Fall; Polio nach B 5.3.6)." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Impfschäden, Vergiftungen jeglicher Art, Gesundheitsschäden durch Heilmaßnahmen", "ref": "ZB C 1.16", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "text": "dauerhafte Invalidität von mindestens 50 % nach einem Unfall", "ref": "ZB A", "page": 19, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Monatliche Rente in vereinbarter Höhe; nach drei Jahren Leistung lebenslang. Dazu Renten bei Organschäden, Verlust von Grundfähigkeiten, Pflegebedürftigkeit und schweren Erkrankungen." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "note": "AUB 2.2 beschreibt eine Übergangsleistung allgemein; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": null, "note": "AUB 2.4 beschreibt das Krankenhaus-Tagegeld allgemein; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": null, "note": "AUB 2.5 beschreibt das Genesungsgeld allgemein; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": null, "note": "AUB 2.6 beschreibt die Todesfallleistung allgemein; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": null, "note": "Für Erwachsene keine Sofortleistung; im Kindertarif eine Kapitalsofortleistung bei schweren Operationen, wenn vereinbart (Kinder B 6)." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "note": "Keine Kostenleistung in der Multi-Rente; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": null, "note": "Keine Kostenleistung in der Multi-Rente; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": null, "note": "Keine Kostenleistung in der Multi-Rente; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": null, "note": "Keine Kostenleistung in der Multi-Rente; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "note": "Kein Reha-Management im Werk." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": null, "note": "Keine Kostenleistung in der Multi-Rente; In der Multi-Rente nicht vereinbart; sie kennt nur die fünf Rentenleistungsarten (ZB A)." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "durch Unfälle oder daraus resultierende Krankheiten die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt;", "ref": "ZB C 5.6", "page": 26, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Sicherheitstrainings und Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit versichert (C 1.10), Leihkarts in Europa ab 16 Jahren (C 1.9). Rennfahrer als Beruf nicht versicherbar (C 2)." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "AUB 5.1.4", "page": 3, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Fluggäste versichert; erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer ausgeschlossen. Berufliche Flugtätigkeit außer als Luftsportgeräteführer, Test- und Versuchspilot mitversichert (B 1.5)." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "bei Kriegsereignissen außerhalb der Bundesrepublik Deutschland werden wir jedoch leisten, wenn die Beeinträchtigung unmittelbar durch Geschehnisse verursacht wird, die sich innerhalb der ersten sieben Tage nach Ausbruch des Krieges ereignen;", "ref": "ZB C 5.4", "page": 26, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Sieben Tage nach Kriegsbeginn. Ausgeschlossen bei Aufenthalt in Ländern mit Reisewarnung des Auswärtigen Amts (C 5.8)." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "durch Strahlen aufgrund von Kernenergie. Wenn die versicherte Person berufsmäßig diesem Risiko ausgesetzt ist oder eine Bestrahlung für Heilzwecke durch einen Arzt erfolgt, werden wir jedoch leisten.", "ref": "ZB C 5.5", "page": 26, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Ausschluss nur für Kernenergie; berufliche Strahlenexposition und Heilbestrahlung versichert, Krebs nach B 5.3.9 unberührt." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": null, "note": "Tauchtypische Gesundheitsschäden nennt das Werk nicht; Bergungs- und Forschungstaucher sind nicht versicherbar (C 2)." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "text": "In Abänderung zu Ziffer 6.2.1 AUB besteht keine Verpflichtung uns eine Änderung der Berufstätigkeit oder der Beschäftigung der versicherten Person zu melden.", "ref": "ZB C 1.14", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Bei einer unverschuldeten Arbeitslosigkeit, die bei Ihnen als Versicherungsnehmer vor Vollendung des 58. Lebensjahres eintritt, wird der Versicherungsvertrag unter Erfüllung der nachfolgenden Kriterien beitragsfrei gestellt", "ref": "ZB D 7", "page": 28, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Bis 6 Monate, nach 24 Monaten Beschäftigung und Vertragsdauer. Mit Beginn der Rentenzahlung endet die Prämienpflicht (A)." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": true, "partial": true, "text": "Sie können unter den nachfolgenden (von Ihnen nachzuweisenden) Voraussetzungen ohne erneute Risikoprüfung die versicherte monatliche Rente erhöhen, sofern diese Erhöhung nicht mehr als 25 % (max. 500 Euro) der bislang versicherten monatlichen Rente beträgt (Erhöhungsgarantie).", "ref": "ZB C 4.1", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Bei Heirat, Geburt, Immobilienerwerb, Gehaltserhöhung u. a.; bis Alter 40, innerhalb von drei Monaten, höchstens 3.000 Euro Rente." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Ferner verzichten wir auf unser Kündigungsrecht aus Ziffer 10.3 AUB ausdrücklich.", "ref": "ZB C 3.3", "page": 25, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Kein Kündigungsrecht des Versicherers nach einem Versicherungsfall. Einjähriger Vertrag, Verlängerung längstens bis zum Ende des Jahres, in dem die Person 67 wird; ordentliche Kündigung durch den Versicherer nur sechs Monate vor Ablauf und für den ganzen Teilbestand." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "AUB 7.1", "page": 4, "doc": "janitos-40b44a137ad97a81a", "note": "Unfalltod binnen 48 Stunden melden (7.5); Meldung innerhalb des ersten Jahres unschädlich (D 3.7)." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-janitos-multi-rente-balance.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "janitos-balance", "insurer": "Janitos", "legalEntities": [ "Janitos Versicherung Aktiengesellschaft" ], "tariff": "Balance", "tariffFullName": "Janitos Unfallversicherung Balance", "bundle": null, "brokerChannel": "makler", "documents": [ { "title": "Allgemeine Bedingungen für die Janitos Unfallversicherung, Balance (210001)", "edition": "Stand 01.04.2021, Bedingungsnummer 210001", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://secure.janitos.de/media/downloads/bedingungen/210001.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/janitos-balance.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Mittlere Linie mit Eigenbewegungen, Fristen von 18 und 24 Monaten, Kürzung wegen Mitwirkung erst ab 75 Prozent, Rettungskosten bis 100.000 Euro und Prämienbefreiung bei Arbeitslosigkeit.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "ZB 2.1.1.2 b)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein; Invaliditätsleistung als Kapitalleistung." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle auf der ganzen Welt.", "ref": "ZB 1.2", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Weltweit, rund um die Uhr, in Beruf und Freizeit." }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "Weichen die dem Vertrag zugrunde liegenden Bedingungen für die Janitos Unfallversicherung zum Nachteil des Versicherungsnehmers von den durch den Gesamtverband der Versicherungswirtschaft (GDV) empfohlenen Bedingungen zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses ab, wird der Versicherer auf Wunsch des Versicherungsnehmers nach diesen Bedingungen regulieren.", "ref": "AB 9", "page": 6, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "text": "Wir garantieren, dass die Leistungsinhalte dieses Vertrages, die Empfehlungen des Arbeitskreises Beratungsprozesse (Stand 28.09.2015) voll erfüllen.", "ref": "AB 10", "page": 6, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie gegenüber Bedingungen anderer Anbieter im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie. AB 11 regelt nur, dass Janitos eintritt, wenn sich nach einem Versichererwechsel der Unfallzeitpunkt nicht bestimmen lässt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": null, "note": "Das Werk kennt keinen Ausschluss nicht versicherbarer Personen, auch nicht für Pflegebedürftige." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 70 75 100 75 100 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Arm 70 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 60 75 100 75 100 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Hand 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 25 30 60 30 100 60 30", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Daumen 25 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 10 20 60 20 100 60 20", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Zeigefinger 10 bis 100 Prozent, anderer Finger 5 bis 20 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 75 75 75 75 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 45 50 50 50 50 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Fuß 45 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "ein Auge 50 60 60 80 80 80 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Ein Auge 50 bis 80 Prozent; war das andere schon verloren, 50 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör eines Ohres 35 50 50 80 80 80 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 35 bis 80 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 15 20 20 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 15 bis 25 Prozent." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 15 20 20 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 15 bis 25 Prozent." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 60 100 100 100 100 100 100", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "eine Niere 25 25 25 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Innere Organe in der Gliedertaxe: eine Niere 25, Milz 10, Leber und ein Lungenflügel 50, Magen und Darm 30, Bauchspeicheldrüse 35 Prozent (die letzten außer in der ersten Variante). Auf Wunsch individuelle ärztliche Bemessung (2.1.1.2 e)." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "a) Progressionsmodell 225 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird zweifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 a)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "b) Progressionsmodell 350 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 b)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "c) Progressionsmodell 500 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 c)", "page": 9, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent. Daneben Progressionsmodell 600 (2.1.1.4 d)." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "e) Progressionsmodell 1000 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 e)", "page": 9, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent. Der über 50 Prozent liegende Teil wird achtzehnfach entschädigt; bei 100 Prozent Invalidität 1000 Prozent." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Im Falle einer unfallbedingten Invalidität wird Janitos den Prozentsatz des Invaliditätsgrades jedoch nur dann entsprechend dem Mitwirkungsanteil der Krankheit oder des Gebrechens mindern, wenn der Mitwirkungsanteil 75 Prozent oder mehr beträgt oder", "ref": "ZB 3", "page": 13, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Kürzung erst ab 75 Prozent Mitwirkung, bei Osteoporose oder Kraftanstrengung und Eigenbewegung ab 50 Prozent; keine Kürzung bei Invalidität über 50 Prozent." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall eingetreten sein.", "ref": "ZB 2.1.1.1 b)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall", "ref": "ZB 2.1.1.1 c)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Ärztliche Feststellung in Schriftform innerhalb von 24 Monaten." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall von Ihnen bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "ZB 2.1.1.1 d)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf fünf Jahre.", "ref": "ZB 12 e)", "page": 20, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "ZB 2.1.1.2 f)", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "ZB 12 d)", "page": 21, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens innerhalb des ersten Jahres nur, wenn keine akute Lebensgefahr mehr besteht." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Im Grundmodell entspricht die Kapitalleistung dem durch den Grad der Invalidität bezeichneten Prozentsatz der Invaliditätssumme.", "ref": "ZB 2.1.1.4", "page": 8, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; die Hilfstabelle beginnt bei 1 Prozent." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gelten darüber hinaus Gesundheitsschäden am gesamten Körper, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.4", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Ausgenommen Schädigungen an Bandscheiben." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gelten darüber hinaus Gesundheitsschäden am gesamten Körper, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.4", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Am gesamten Körper; ausgenommen Bandscheiben." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dazu zählen insbesondere auch Infektionen durch Insektenstiche und -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen (z. B. Borreliose, FSME oder Malaria)", "ref": "ZB 1.6", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Gilt für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente; erstmalige ärztliche Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden durch allergische Reaktionen, die infolge von Unfallverletzungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.5 h)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Ausdrücklich auch nach Tierbissen und Tierstichen sowie geringfügigen Haut- oder Schleimhautverletzungen." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen und Infektionskrankheiten, die durch einen Unfall gemäß Ziffer 1.3 der Zusatzbedingungen entstanden sind.", "ref": "ZB 1.6 b)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Gilt für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente; erstmalige ärztliche Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins. Dazu eine Liste benannter Infektionskrankheiten (1.6 a)." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden infolge der Aufnahme von Nahrung oder sonstiger Stoffe durch den Schlund.", "ref": "ZB 1.5 i)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Auch bei Vergiftungen oder allergischen Reaktionen." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "der Ertrinkungs- bzw. Erstickungstod unter Wasser.", "ref": "ZB 1.5 k)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "Gesundheitsschäden infolge von Erfrierungen sowie der Erfrierungstod.", "ref": "ZB 1.5 j)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "das Erleiden eines Sonnenbrandes oder eines Sonnenstichs.", "ref": "ZB 1.5 d)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Hitzschlag nicht eigens genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "partial": true, "text": "wenn die versicherte Person den schädlichen Stoffen oder Einwirkungen durch unabwendbare Umstände über einen Zeitraum von bis zu 7 Tagen ausgesetzt war.", "ref": "ZB 1.5 c)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Gase und Dämpfe nicht eigens genannt; plötzliche chemische Schädigungen nach 1.5 b, Einwirkung bis zu 7 Tagen nach 1.5 c." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind Gesundheitsschäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis gemäß Ziffer 1.3 der Zusatzbedingungen die überwiegende Ursache ist.", "ref": "ZB 4.7", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Nur wenn der Unfall die überwiegende Ursache ist." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gelten darüber hinaus Gesundheitsschäden am gesamten Körper, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.4", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Bauch- und Unterleibsbrüche nicht eigens genannt; sie fallen unter Gesundheitsschäden am gesamten Körper durch Kraftanstrengung oder Eigenbewegung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Gesundheitsschäden durch Herzinfarkt und Schlaganfall, wenn diese innerhalb von 60 Minuten nach einem Unfall eintreten.", "ref": "ZB 1.5 g)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Als Unfallfolge nur innerhalb von 60 Minuten; als Unfallursache über Bewusstseinsstörungen versichert (4.1 f und g)." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen.", "ref": "ZB 4.9", "page": 15, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Ausnahme nur, wenn die Störung auf eine durch den Unfall verursachte organische Erkrankung des Nervensystems oder eine neue Epilepsie zurückgeht. Kosten psychologischer Betreuung bis 1.000 Euro (2.2.11)." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge Alkoholkonsums. Beim Lenken von versicherungspflichtigen motorisierten Fahrzeugen jedoch nur, sofern der Blutalkoholgehalt zum Unfallzeitpunkt 1,6 Promille nicht übersteigt.", "ref": "ZB 4.1 c)", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Kfz-Lenker bis 1,6 Promille, sonst ohne Promillegrenze. Unfälle unter Medikamenteneinfluss versichert (4.1 d). Im Zusatzpaket Plus auch über 1,6 Promille." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge epileptischer Anfälle oder sonstiger Krampfanfälle.", "ref": "ZB 4.1 e)", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Keuchhusten, Lepra, Masern, Mumps", "ref": "ZB 1.6 a)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Masern, Mumps, Röteln, Windpocken, Scharlach u. a. gelten bei erstmaliger Diagnose als Unfall, für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente, Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins. Kinderlähmung nicht in der Liste." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Darüber hinaus besteht ab dem 01.12.2020", "ref": "ZB 4.8 a)", "page": 15, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Seit 01.12.2020 Schutz für Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen jeder Art." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Voraussetzung für die Leistung einer Unfall-Rente gilt als erfüllt, wenn infolge eines Unfalles ein gemäß Ziffer 2.1.1. der Zusatzbedingungen ermittelter, dauerhafter Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent eingetreten ist.", "ref": "ZB 2.1.2.1", "page": 9, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Monatlich, ohne Kürzung wegen Mitwirkung." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "note": "Eine Übergangsleistung sieht das Werk nicht vor." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das vereinbarte Unfall-Krankenhaustagegeld wird für jeden Kalendertag gezahlt, mindestens jedoch für 3 Tage", "ref": "ZB 2.1.4.1", "page": 10, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Längstens innerhalb von 5 Jahren ab Unfall; im Ausland doppelt." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Unfall-Genesungsgeld wird in gleicher Höhe wie die vereinbarte Versicherungssumme für das Unfall-Krankenhaustagegeld gezahlt.", "ref": "ZB 2.1.5.2", "page": 10, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Für die Tage mit Krankenhaustagegeld, längstens 500 Tage." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die vereinbarte Unfall-Todesfallleistung wird gezahlt, sofern die versicherte Person infolge eines Unfalles innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall verstirbt.", "ref": "ZB 2.1.6.1", "page": 10, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Sterben beide versicherten Eltern, doppelte Summe bis 50.000 Euro." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 15000, "text": "Wir zahlen bei Eintritt einer der unter a) bis f) genannten schweren Unfallverletzungen eine Sofortleistung in Höhe von 15.000 Euro, maximal jedoch die versicherte Invaliditätssumme (Grundsumme ohne Progression).", "ref": "ZB 2.2.14", "page": 13, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Auch Hemiparese und Polytrauma; wird auf die Invaliditätsleistung angerechnet. Im Zusatzpaket Plus 25.000 Euro." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "note": "Keine eigene Leistung bei Knochenbrüchen. Im Zusatzpaket Plus Krankenhaustagegeld auch für die ambulante Erstversorgung eines Knochenbruchs (9.2.2)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 100000, "text": "Der Kostenersatz für Such-, Bergungs- und Rettungseinsätze sowie Mehraufwendungen ist auf insgesamt 100.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.1 c)", "page": 10, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Krankentransporte und Rückholung bis 75.000 Euro (2.2.2). Im Zusatzpaket Plus ohne Höchstgrenze. Nachrangig." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 75000, "text": "Der Kostenersatz für kosmetische Operationen und Zahnersatz ist auf insgesamt 75.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.5.1 d)", "page": 11, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Zahnersatz eingeschlossen; im Zusatzpaket Plus ohne Höchstgrenze." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 30000, "partial": true, "text": "Der Kostenersatz für Kur- und Rehabilitationsmaßnahmen ist auf insgesamt 30.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.8 d)", "page": 12, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Nur nach Invalidität von mindestens 25 Prozent, Maßnahme innerhalb von 3 Jahren und mindestens eine Woche. Im Zusatzpaket Plus ohne Höchstgrenze." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Im Rahmen des Rehabilitationsmanagements organisieren und koordinieren wir auf Ihren Wunsch die notwendigen Heil- und Rehabilitationsmaßnahmen sowie die berufliche Wiedereingliederung nach einem Unfall.", "ref": "ZB 2.2.7.1 b)", "page": 12, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Nach 16 Wochen vollstationärer Behandlung oder einer schweren Unfallverletzung." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": 1000, "text": "übernehmen wir einen pauschalen Kostenzuschuss in Höhe von 50 Euro je Übernachtung eines Erziehungsberechtigten im Krankenhaus (Rooming-in).", "ref": "ZB 2.2.12.5", "page": 13, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Kinder mit Unfall vor dem 18. Lebensjahr; 50 Euro je Übernachtung, höchstens 20 (im Zusatzpaket Plus tatsächliche Kosten ohne Begrenzung der Zahl)." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Kein Versicherungsschutz besteht für Unfälle als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges während der Teilnahme an Fahrtveranstaltungen, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "ZB 4.5", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Sicherheitstrainings und Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit sind versichert, ebenso gelegentliches Fahren mit Leihkarts ohne Lizenz." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "im Rahmen einer Tätigkeit als Raum- oder Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt wird.", "ref": "ZB 4.4 a)", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Fluggäste sind nicht ausgeschlossen. Ausgeschlossen sind erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer (Gleitschirm, Fallschirm) sowie Besatzung; Kitesport gilt nicht als Führen eines Luftsportgeräts." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "mindestens jedoch bis 21 Tage nach Kriegsausbruch oder dem Beginn der Feindseligkeiten.", "ref": "ZB 4.3 a)", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Auf Auslandsreisen überraschend betroffen: versichert, solange das Gebiet nicht verlassen werden kann, mindestens 21 Tage. Terroranschläge außerhalb von Kriegsgebieten versichert (4.3 b)." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Kein Versicherungsschutz besteht für Strahlenschäden, soweit diese in Zusammenhang mit Kernenergie stehen.", "ref": "ZB 4.6", "page": 14, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Ausgeschlossen sind nur Strahlenschäden im Zusammenhang mit Kernenergie; andere Strahlen, auch aus Heilbehandlung, sind nicht ausgeschlossen." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "tauchtypische Gesundheitsschäden wie z. B. Caissonkrankheit oder Trommelfellverletzungen.", "ref": "ZB 1.5 l)", "page": 7, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Dekompressionskammer im Rahmen der Rettungskosten (2.2.3)." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "partial": true, "text": "Wird der Wechsel in eine Berufstätigkeit mit höherem Unfallrisiko nicht innerhalb von 30 Tagen angezeigt, bleibt der Versicherungsschutz zwar vollumfänglich bestehen", "ref": "AB 7.3 c)", "page": 6, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Höhere Prämie nach 30 Tagen; bei fehlender Anzeige Fortführung mit verminderten Summen. Gefahrengruppen A, B, C." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Werden Sie während der Wirksamkeit des Versicherungsvertrages arbeitslos, befreien wir Sie auf Ihren Wunsch von der Prämienzahlungspflicht (Prämienbefreiung).", "ref": "ZB 6", "page": 15, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Unverschuldet, nach 12 Monaten Vertragslaufzeit, höchstens 12 Monate (Plus 36). Dazu bei Tod des Versicherungsnehmers für Kinder bis 21 (5.3)." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie im Werk; Dynamik nur als vereinbarte planmäßige Erhöhung (AB 8)." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "AB 1.3 a)", "page": 3, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf (1.2 a); nach Leistung innerhalb eines Monats." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "ZB 10 a)", "page": 20, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Meldung innerhalb des ersten Jahres gilt nicht als Obliegenheitsverletzung; Kosten beauftragter Ärzte und ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "ZB 2.2.4", "page": 11, "doc": "janitos-2d87736637f71e7c1", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland; im Inland nur Überführung." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten ersetzt das Werk nicht; nur Kostenübernahmegarantie und Assistance." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-janitos-balance.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "janitos-basic", "insurer": "Janitos", "legalEntities": [ "Janitos Versicherung Aktiengesellschaft" ], "tariff": "Basic", "tariffFullName": "Janitos Unfallversicherung Basic", "bundle": null, "brokerChannel": "makler", "documents": [ { "title": "Allgemeine Bedingungen für die Janitos Unfallversicherung, Basic (210000)", "edition": "Stand 01.04.2021, Bedingungsnummer 210000", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.janitos.de/media/downloads/bedingungen/210000.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/janitos-basic.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Einstiegslinie mit Gliedertaxe nach gewählter Variante, Invaliditätsfristen von 14 und 16 Monaten, Kürzung wegen Mitwirkung erst ab 30 Prozent und Rettungskosten bis 20.000 Euro.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "ZB 2.1.1.2 b)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein; Invaliditätsleistung als Kapitalleistung." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle auf der ganzen Welt.", "ref": "ZB 1.2", "page": 6, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Weltweit, rund um die Uhr, in Beruf und Freizeit." }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "Weichen die dem Vertrag zugrunde liegenden Bedingungen für die Janitos Unfallversicherung zum Nachteil des Versicherungsnehmers von den durch den Gesamtverband der Versicherungswirtschaft (GDV) empfohlenen Bedingungen zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses ab, wird der Versicherer auf Wunsch des Versicherungsnehmers nach diesen Bedingungen regulieren.", "ref": "AB 9", "page": 6, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "text": "Wir garantieren, dass die Leistungsinhalte dieses Vertrages, die Empfehlungen des Arbeitskreises Beratungsprozesse (Stand 28.09.2015) voll erfüllen.", "ref": "AB 10", "page": 6, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie gegenüber Bedingungen anderer Anbieter im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie. AB 11 regelt nur, dass Janitos eintritt, wenn sich nach einem Versichererwechsel der Unfallzeitpunkt nicht bestimmen lässt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": null, "note": "Das Werk kennt keinen Ausschluss nicht versicherbarer Personen, auch nicht für Pflegebedürftige." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 70 75 100 75 100 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Arm 70 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 60 75 100 75 100 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Hand 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 25 30 60 30 100 60 30", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Daumen 25 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 10 20 60 20 100 60 20", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Zeigefinger 10 bis 100 Prozent, anderer Finger 5 bis 20 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 75 75 75 75 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 45 50 50 50 50 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Fuß 45 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "ein Auge 50 60 60 80 80 80 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Ein Auge 50 bis 80 Prozent; war das andere schon verloren, 50 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör eines Ohres 35 50 50 80 80 80 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 35 bis 80 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 15 20 20 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 15 bis 25 Prozent." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 15 20 20 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 15 bis 25 Prozent." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 60 100 100 100 100 100 100", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "eine Niere 25 25 25 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Innere Organe in der Gliedertaxe: eine Niere 25, Milz 10, Leber und ein Lungenflügel 50, Magen und Darm 30, Bauchspeicheldrüse 35 Prozent (die letzten außer in der ersten Variante). Auf Wunsch individuelle ärztliche Bemessung (2.1.1.2 e)." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "a) Progressionsmodell 225 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird zweifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 a)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "b) Progressionsmodell 350 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 b)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "c) Progressionsmodell 500 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 c)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent. Daneben Progressionsmodell 600 (2.1.1.4 d)." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "e) Progressionsmodell 1000 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 e)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent. Der über 50 Prozent liegende Teil wird achtzehnfach entschädigt; bei 100 Prozent Invalidität 1000 Prozent." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Im Falle einer unfallbedingten Invalidität wird Janitos den Prozentsatz des Invaliditätsgrades jedoch nur dann entsprechend dem Mitwirkungsanteil der Krankheit oder des Gebrechens mindern, wenn der Mitwirkungsanteil 30 Prozent oder mehr beträgt.", "ref": "ZB 3", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Kürzung erst ab 30 Prozent Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 14 Monaten nach dem Unfall eingetreten sein.", "ref": "ZB 2.1.1.1 b)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 16 Monaten nach dem Unfall", "ref": "ZB 2.1.1.1 c)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Ärztliche Feststellung in Schriftform innerhalb von 16 Monaten." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 16 Monaten nach dem Unfall von Ihnen bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "ZB 2.1.1.1 d)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf fünf Jahre.", "ref": "ZB 10 e)", "page": 17, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "ZB 2.1.1.2 f)", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "ZB 10 d)", "page": 17, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens innerhalb des ersten Jahres nur, wenn keine akute Lebensgefahr mehr besteht." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Im Grundmodell entspricht die Kapitalleistung dem durch den Grad der Invalidität bezeichneten Prozentsatz der Invaliditätssumme.", "ref": "ZB 2.1.1.4", "page": 8, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; die Hilfstabelle beginnt bei 1 Prozent." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "note": "Eigenbewegungen nennt das Werk nicht; als Unfall gilt nur die erhöhte Kraftanstrengung (ZB 1.4)." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung Muskeln, Sehnen, Bänder, Kapseln, Menisken oder Knorpel gezerrt oder zerrissen werden oder", "ref": "ZB 1.4 a)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Auch Schädigungen an Gliedmaßen oder Wirbelsäule; ausgenommen Bandscheiben." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dazu zählen insbesondere auch Infektionen durch Insektenstiche und -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen (z. B. Borreliose, FSME oder Malaria)", "ref": "ZB 1.6", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Gilt für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente; erstmalige ärztliche Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden durch allergische Reaktionen, die infolge von Unfallverletzungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.5 g)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Ausdrücklich auch nach Tierbissen und Tierstichen sowie geringfügigen Haut- oder Schleimhautverletzungen." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen und Infektionskrankheiten, die durch einen Unfall gemäß Ziffer 1.3 der Zusatzbedingungen entstanden sind.", "ref": "ZB 1.6 a)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Gilt für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente; erstmalige ärztliche Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden infolge der Aufnahme von Nahrung oder sonstiger Stoffe durch den Schlund.", "ref": "ZB 1.5 h)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Auch bei Vergiftungen oder allergischen Reaktionen." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "der Ertrinkungs- bzw. Erstickungstod unter Wasser.", "ref": "ZB 1.5 j)", "page": 6, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "Gesundheitsschäden infolge von Erfrierungen sowie der Erfrierungstod.", "ref": "ZB 1.5 i)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "das Erleiden eines Sonnenbrandes oder eines Sonnenstichs.", "ref": "ZB 1.5 d)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Hitzschlag nicht eigens genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "partial": true, "text": "wenn die versicherte Person den schädlichen Stoffen oder Einwirkungen durch unabwendbare Umstände über einen Zeitraum von mehreren Stunden ausgesetzt war.", "ref": "ZB 1.5 c)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Gase und Dämpfe nicht eigens genannt; plötzliche chemische Schädigungen nach 1.5 b, längere Einwirkung über mehrere Stunden nach 1.5 c." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind Gesundheitsschäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis gemäß Ziffer 1.3 der Zusatzbedingungen die überwiegende Ursache ist.", "ref": "ZB 4.7", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Nur wenn der Unfall die überwiegende Ursache ist." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche verursacht werden.", "ref": "ZB 1.4 c)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Als Folge einer erhöhten Kraftanstrengung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge eines Herzinfarkts.", "ref": "ZB 4.1 g)", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Nur als Unfallursache (Bewusstseinsstörung infolge Herzinfarkt oder Schlaganfall, 4.1 f und g); als Unfallfolge nicht geregelt." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen.", "ref": "ZB 4.9", "page": 13, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Ausnahme nur, wenn die Störung auf eine durch den Unfall verursachte organische Erkrankung des Nervensystems oder eine neue Epilepsie zurückgeht. Kosten psychologischer Betreuung bis 500 Euro (2.2.8)." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge Alkoholkonsums. Beim Lenken von versicherungspflichtigen motorisierten Fahrzeugen jedoch nur, sofern der Blutalkoholgehalt zum Unfallzeitpunkt 1,3 Promille nicht übersteigt.", "ref": "ZB 4.1 c)", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Kfz-Lenker bis 1,3 Promille, sonst ohne Promillegrenze. Unfälle unter Medikamenteneinfluss versichert (4.1 d)." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge epileptischer Anfälle oder sonstiger Krampfanfälle.", "ref": "ZB 4.1 e)", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "note": "Kinderkrankheiten sind nicht als Unfall eingeschlossen; Infektionen nur mit Unfallbezug (1.6). Kinderlähmung nur im Zusatzpaket Medic als schwere Erkrankung mit einmalig 2.000 Euro (7.2.5.13)." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "die Gesundheitsschäden in ursächlichem Zusammenhang mit unfallbedingten, medizinisch notwendigen Impfungen sowie mit Schutzimpfungen gegen versicherte Infektionen und versicherte Infektionskrankheiten gemäß Ziffer 1.6 der Zusatzbedingungen stehen.", "ref": "ZB 4.8 a)", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Nur Impfungen nach einem Unfall oder gegen versicherte Infektionen." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Voraussetzung für die Leistung einer Unfall-Rente gilt als erfüllt, wenn infolge eines Unfalles ein gemäß Ziffer 2.1.1. der Zusatzbedingungen ermittelter, dauerhafter Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent eingetreten ist.", "ref": "ZB 2.1.2.1", "page": 9, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Monatlich, ohne Kürzung wegen Mitwirkung." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "note": "Eine Übergangsleistung sieht das Werk nicht vor." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das vereinbarte Unfall-Krankenhaustagegeld wird für jeden Kalendertag gezahlt, mindestens jedoch für 3 Tage", "ref": "ZB 2.1.4.1", "page": 10, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Längstens innerhalb von 2 Jahren ab Unfall." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Unfall-Genesungsgeld wird in gleicher Höhe wie die vereinbarte Versicherungssumme für das Unfall-Krankenhaustagegeld gezahlt.", "ref": "ZB 2.1.5.2", "page": 10, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Für die Tage mit Krankenhaustagegeld, längstens 100 Tage." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die vereinbarte Unfall-Todesfallleistung wird gezahlt", "ref": "ZB 2.1.6.1", "page": 9, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Tod infolge des Unfalls innerhalb eines Jahres." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 10000, "text": "eine Sofortleistung in Höhe von 10 Prozent der versicherten Invaliditätssumme (Grundsumme ohne Progression), maximal 10.000 Euro.", "ref": "ZB 2.2.11", "page": 11, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Bei Amputation von Fuß oder Hand, Querschnittslähmung, Erblindung, starker Sehminderung; wird auf die Invaliditätsleistung angerechnet." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "note": "Keine eigene Leistung bei Knochenbrüchen." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 20000, "text": "Der Kostenersatz für Such-, Bergungs- und Rettungseinsätze sowie Mehraufwendungen ist auf insgesamt 20.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.1 c)", "page": 10, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Krankentransporte und Rückholung im Ambulanzflugzeug im selben Rahmen (2.2.2). Nachrangig zu anderen Ersatzpflichtigen." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 20000, "text": "Der Kostenersatz für kosmetische Operationen ist auf insgesamt 20.000 Euro begrenzt. Im Rahmen dieser Entschädigungsgrenze beträgt der maximale Kostenersatz für Zahnbehandlungen und Zahnersatz 2.500 Euro.", "ref": "ZB 2.2.5 d)", "page": 11, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Zahnersatz nur für Schneide- und Eckzähne, bis 2.500 Euro; Behandlung bis Ende des dritten Jahres nach dem Unfall." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 5000, "partial": true, "text": "Der Kostenersatz für Kur- und Rehabilitationsmaßnahmen ist auf insgesamt 5.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.6 d)", "page": 11, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Nur nach Invalidität von mindestens 25 Prozent, Maßnahme innerhalb von 3 Jahren und mindestens eine Woche." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "note": "Kein Reha-Management in der Produktlinie Basic; Pflege-Assistance nur im Zusatzpaket Medic (7.1)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": 500, "text": "Je Übernachtung werden maximal 25 Euro ersetzt. Insgesamt übernehmen wir die Kosten für maximal 20 Übernachtungen.", "ref": "ZB 2.2.9.3 b)", "page": 11, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Kinder mit Unfall vor dem 14. Lebensjahr; 25 Euro je Übernachtung, höchstens 20." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Kein Versicherungsschutz besteht für Unfälle als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges während der Teilnahme an Fahrtveranstaltungen, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "ZB 4.5", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Sicherheitstrainings und Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit sind versichert." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "im Rahmen einer Tätigkeit als Raum- oder Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt wird.", "ref": "ZB 4.4 a)", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Fluggäste sind nicht ausgeschlossen. Ausgeschlossen sind erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer (Gleitschirm, Fallschirm) sowie Besatzung; Kitesport gilt nicht als Führen eines Luftsportgeräts." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "mindestens jedoch bis 14 Tage nach Kriegsausbruch oder dem Beginn der Feindseligkeiten.", "ref": "ZB 4.3 a)", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Auf Auslandsreisen überraschend betroffen: versichert, solange das Gebiet nicht verlassen werden kann, mindestens 14 Tage. Terroranschläge außerhalb von Kriegsgebieten versichert (4.3 b)." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Kein Versicherungsschutz besteht für Strahlenschäden, soweit diese in Zusammenhang mit Kernenergie stehen.", "ref": "ZB 4.6", "page": 12, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Ausgeschlossen sind nur Strahlenschäden im Zusammenhang mit Kernenergie; andere Strahlen, auch aus Heilbehandlung, sind nicht ausgeschlossen." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "tauchtypische Gesundheitsschäden wie z. B. Caissonkrankheit oder Trommelfellverletzungen.", "ref": "ZB 1.5 k)", "page": 7, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Dekompressionskammer im Rahmen der Rettungskosten (2.2.3)." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "partial": true, "text": "Wird der Wechsel in eine Berufstätigkeit mit höherem Unfallrisiko nicht innerhalb von 30 Tagen angezeigt, bleibt der Versicherungsschutz zwar vollumfänglich bestehen", "ref": "AB 7.3 c)", "page": 6, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Höhere Prämie nach 30 Tagen; bei fehlender Anzeige Fortführung mit verminderten Summen. Gefahrengruppen A, B, C." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Prämienbefreiung bei Tod des Versicherungsnehmers", "ref": "ZB 5.3", "page": 13, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Nur bei Tod des Versicherungsnehmers: die Versicherung mitversicherter Kinder läuft prämienfrei bis zum Jahr, in dem sie 18 werden, wenn er bei Beginn jünger als 45 war. Keine Befreiung bei Arbeitslosigkeit." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie im Werk; Dynamik nur als vereinbarte planmäßige Erhöhung (AB 8)." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "AB 1.3 a)", "page": 3, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf (1.2 a); nach Leistung innerhalb eines Monats." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "ZB 8 a)", "page": 17, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Meldung innerhalb des ersten Jahres gilt nicht als Obliegenheitsverletzung; Kosten beauftragter Ärzte und ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "ZB 2.2.4", "page": 10, "doc": "janitos-00341b749bc982c86", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland; im Inland nur Überführung." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten ersetzt das Werk nicht." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-janitos-basic.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "janitos-best-selection", "insurer": "Janitos", "legalEntities": [ "Janitos Versicherung Aktiengesellschaft" ], "tariff": "Best Selection", "tariffFullName": "Janitos Unfallversicherung Best Selection", "bundle": null, "brokerChannel": "makler", "documents": [ { "title": "Allgemeine Bedingungen für die Janitos Unfallversicherung, Best Selection (210002)", "edition": "Stand 01.04.2021, Bedingungsnummer 210002", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://secure.janitos.de/media/downloads/bedingungen/210002.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/janitos-best-selection.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Oberste Linie mit Fristen von 24 und 36 Monaten, weitgehendem Verzicht auf Kürzung wegen Mitwirkung, Rettungskosten bis eine Million Euro, Gipsgeld und Prämienbefreiung bei Arbeitslosigkeit und Arbeitsunfähigkeit.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "ZB 2.1.1.2 b)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein; Invaliditätsleistung als Kapitalleistung." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle auf der ganzen Welt.", "ref": "ZB 1.2", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Weltweit, rund um die Uhr, in Beruf und Freizeit." }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "Weichen die dem Vertrag zugrunde liegenden Bedingungen für die Janitos Unfallversicherung zum Nachteil des Versicherungsnehmers von den durch den Gesamtverband der Versicherungswirtschaft (GDV) empfohlenen Bedingungen zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses ab, wird der Versicherer auf Wunsch des Versicherungsnehmers nach diesen Bedingungen regulieren.", "ref": "AB 9", "page": 6, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "text": "Wir garantieren, dass die Leistungsinhalte dieses Vertrages, die Empfehlungen des Arbeitskreises Beratungsprozesse (Stand 28.09.2015) voll erfüllen.", "ref": "AB 10", "page": 6, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie gegenüber Bedingungen anderer Anbieter im Werk. Die Neutarifgarantie (ZB 9.3) gilt nur für künftige Janitos-Tarifgenerationen." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie. AB 11 regelt nur, dass Janitos eintritt, wenn sich nach einem Versichererwechsel der Unfallzeitpunkt nicht bestimmen lässt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": null, "note": "Das Werk kennt keinen Ausschluss nicht versicherbarer Personen, auch nicht für Pflegebedürftige." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 70 75 100 75 100 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Arm 70 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 60 75 100 75 100 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Hand 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 25 30 60 30 100 60 30", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Daumen 25 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 10 20 60 20 100 60 20", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Zeigefinger 10 bis 100 Prozent, anderer Finger 5 bis 20 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 75 75 75 75 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 45 50 50 50 50 100 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Fuß 45 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "ein Auge 50 60 60 80 80 80 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. Ein Auge 50 bis 80 Prozent; war das andere schon verloren, 50 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör eines Ohres 35 50 50 80 80 80 70", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 35 bis 80 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 15 20 20 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 15 bis 25 Prozent." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 15 20 20 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 15 bis 25 Prozent." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 60 100 100 100 100 100 100", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Je nach vereinbarter Gliedertaxenvariante (Exklusiv, Spezial, Trend, Sinne, Hand, Med, Top); welche gilt, steht im Versicherungsschein. 60 bis 100 Prozent." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "eine Niere 25 25 25 25 25 25 25", "ref": "ZB 2.1.1.2 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Innere Organe in der Gliedertaxe: eine Niere 25, Milz 10, Leber und ein Lungenflügel 50, Magen und Darm 30, Bauchspeicheldrüse 35 Prozent (die letzten außer in der ersten Variante). Auf Wunsch individuelle ärztliche Bemessung (2.1.1.2 e)." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "a) Progressionsmodell 225 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird zweifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 a)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "b) Progressionsmodell 350 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 b)", "page": 9, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "c) Progressionsmodell 500 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 c)", "page": 9, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent. Daneben Progressionsmodell 600 (2.1.1.4 d)." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "e) Progressionsmodell 1000 der über 25 Prozent und unter 51 Prozent liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.", "ref": "ZB 2.1.1.4 e)", "page": 9, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Wählbares Leistungsmodell; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Erhöhung ab einem Invaliditätsgrad von mehr als 25 Prozent. Der über 50 Prozent liegende Teil wird achtzehnfach entschädigt; bei 100 Prozent Invalidität 1000 Prozent." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Wir verzichten jedoch generell auf die Anrechnung des Mitwirkungsanteils von Krankheiten oder Gebrechen, wenn der Mitwirkungsanteil weniger als 50 Prozent beträgt oder", "ref": "ZB 3", "page": 14, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Kürzung überhaupt nur bei Osteoporose oder bei Kraftanstrengung und Eigenbewegung, und erst ab 50 Prozent Mitwirkung; keine Kürzung bei Invalidität über 50 Prozent." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall eingetreten sein.", "ref": "ZB 2.1.1.1 b)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 36 Monaten nach dem Unfall", "ref": "ZB 2.1.1.1 c)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Ärztliche Feststellung in Schriftform innerhalb von 36 Monaten." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "Die Invalidität muss innerhalb von 36 Monaten nach dem Unfall von Ihnen bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "ZB 2.1.1.1 d)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahre nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf fünf Jahre.", "ref": "ZB 14 e)", "page": 22, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Der Versicherer darf nur bis zwei Jahre nach dem Unfall neu bemessen lassen, bei Kindern bis fünf Jahre (14 f)." }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "ZB 2.1.1.2 f)", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir auf Ihren Wunsch angemessene Vorschüsse.", "ref": "ZB 14 d)", "page": 23, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens innerhalb des ersten Jahres nur, wenn keine akute Lebensgefahr mehr besteht." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Im Grundmodell entspricht die Kapitalleistung dem durch den Grad der Invalidität bezeichneten Prozentsatz der Invaliditätssumme.", "ref": "ZB 2.1.1.4", "page": 8, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; die Hilfstabelle beginnt bei 1 Prozent." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gelten darüber hinaus Gesundheitsschäden am gesamten Körper, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.4", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Ausgenommen Schädigungen an Bandscheiben." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Als Unfall gelten darüber hinaus Gesundheitsschäden am gesamten Körper, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.4", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Am gesamten Körper; ausgenommen Bandscheiben." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dazu zählen insbesondere auch Infektionen durch Insektenstiche und -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen (z. B. Borreliose, FSME oder Malaria)", "ref": "ZB 1.6", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Gilt für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente; erstmalige ärztliche Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden durch allergische Reaktionen, die infolge von Unfallverletzungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.5 h)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Ausdrücklich auch nach Tierbissen und Tierstichen sowie geringfügigen Haut- oder Schleimhautverletzungen." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen und Infektionskrankheiten, die durch einen Unfall gemäß Ziffer 1.3 der Zusatzbedingungen entstanden sind.", "ref": "ZB 1.6 b)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Gilt für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente; erstmalige ärztliche Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins. Dazu eine Liste benannter Infektionskrankheiten (1.6 a)." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden infolge der Aufnahme von Nahrung oder sonstiger Stoffe durch den Schlund.", "ref": "ZB 1.5 i)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Auch bei Vergiftungen oder allergischen Reaktionen." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "der Ertrinkungs- bzw. Erstickungstod unter Wasser.", "ref": "ZB 1.5 k)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "Gesundheitsschäden infolge von Erfrierungen sowie der Erfrierungstod.", "ref": "ZB 1.5 j)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "das Erleiden eines Sonnenbrandes oder eines Sonnenstichs.", "ref": "ZB 1.5 d)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Hitzschlag nicht eigens genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "partial": true, "text": "wenn die versicherte Person den schädlichen Stoffen oder Einwirkungen durch unabwendbare Umstände über einen Zeitraum von bis zu 7 Tagen ausgesetzt war.", "ref": "ZB 1.5 c)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Gase und Dämpfe nicht eigens genannt; plötzliche chemische Schädigungen nach 1.5 b, Einwirkung bis zu 7 Tagen nach 1.5 c." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind Gesundheitsschäden an Bandscheiben sowie Gehirnblutungen. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis nach Ziffer 1.3 der Zusatzbedingungen die überwiegende Ursache ist.", "ref": "ZB 4.7", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Nur wenn der Unfall die überwiegende Ursache ist." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gelten darüber hinaus Gesundheitsschäden am gesamten Körper, die durch erhöhte Kraftanstrengungen oder Eigenbewegungen verursacht wurden.", "ref": "ZB 1.4", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Bauch- und Unterleibsbrüche nicht eigens genannt; sie fallen unter Gesundheitsschäden am gesamten Körper durch Kraftanstrengung oder Eigenbewegung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Gesundheitsschäden durch Herzinfarkt und Schlaganfall, wenn diese innerhalb von 60 Minuten nach einem Unfall eintreten.", "ref": "ZB 1.5 g)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Als Unfallfolge nur innerhalb von 60 Minuten; als Unfallursache über Bewusstseinsstörungen versichert (4.1 f und g)." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "partial": true, "text": "Nicht versichert sind krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen.", "ref": "ZB 4.9", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Ausnahme nur, wenn die Störung auf eine durch den Unfall verursachte organische Erkrankung des Nervensystems oder eine neue Epilepsie zurückgeht. Kosten psychologischer Betreuung bis 2.000 Euro (2.2.12)." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge Alkoholkonsums. Beim Lenken von versicherungspflichtigen motorisierten Fahrzeugen jedoch nur, sofern der Blutalkoholgehalt zum Unfallzeitpunkt 1,6 Promille nicht übersteigt.", "ref": "ZB 4.1 c)", "page": 14, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Kfz-Lenker bis 1,6 Promille, sonst ohne Promillegrenze. Unfälle unter Medikamenteneinfluss versichert (4.1 d). Im Zusatzpaket Plus auch über 1,6 Promille." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge epileptischer Anfälle oder sonstiger Krampfanfälle.", "ref": "ZB 4.1 e)", "page": 14, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Keuchhusten, Lepra, Masern, Mumps", "ref": "ZB 1.6 a)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Masern, Mumps, Röteln, Windpocken, Scharlach u. a. gelten bei erstmaliger Diagnose als Unfall, für Invaliditätsleistung und Unfall-Rente, Diagnose frühestens 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheins. Kinderlähmung nicht in der Liste." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "die Gesundheitsschäden in ursächlichem Zusammenhang mit Schutzimpfungen stehen.", "ref": "ZB 4.8 a)", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Voraussetzung für die Leistung einer Unfall-Rente gilt als erfüllt, wenn infolge eines Unfalles ein gemäß Ziffer 2.1.1. der Zusatzbedingungen ermittelter, dauerhafter Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent eingetreten ist.", "ref": "ZB 2.1.2.1", "page": 9, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Monatlich, ohne Kürzung wegen Mitwirkung. Bei Tod des Rentenbeziehers 70 Prozent an Erbberechtigte, Passivdynamik 1,5 Prozent jährlich." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "note": "Eine Übergangsleistung sieht das Werk nicht vor." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das vereinbarte Unfall-Krankenhaustagegeld wird für jeden Kalendertag gezahlt, mindestens jedoch für 3 Tage", "ref": "ZB 2.1.4.1", "page": 10, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Längstens innerhalb von 5 Jahren ab Unfall; im Ausland doppelt." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Unfall-Genesungsgeld wird in gleicher Höhe wie die vereinbarte Versicherungssumme für das Unfall-Krankenhaustagegeld gezahlt.", "ref": "ZB 2.1.5.2", "page": 10, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Für die Tage mit Krankenhaustagegeld, längstens 750 Tage." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die vereinbarte Unfall-Todesfallleistung wird gezahlt, sofern die versicherte Person infolge eines Unfalles innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall verstirbt.", "ref": "ZB 2.1.6.1", "page": 10, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Leistungsart wählbar; gilt nur, wenn im Versicherungsschein vereinbart. Sterben beide versicherten Eltern, doppelte Summe bis 300.000 Euro." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 20000, "text": "Wir zahlen bei Eintritt einer der unter a) bis f) genannten schweren Unfallverletzungen eine Sofortleistung in Höhe von 20.000 Euro, maximal jedoch die versicherte Invaliditätssumme (Grundsumme ohne Progression).", "ref": "ZB 2.2.15.1", "page": 13, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Auch Hemiparese und Polytrauma; nach erstem Immobilienerwerb 30.000 Euro (2.2.15.3)." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 250, "text": "zahlen wir einmalig ein Gipsgeld in Höhe von 250 EUR.", "ref": "ZB 2.2.16", "page": 14, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Bei einer Fraktur mit mehr als 14 Tagen Gipsverband. Dazu Krankenhaustagegeld auch für die ambulante Erstversorgung eines Knochenbruchs (2.1.4.1 e)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 1000000, "text": "Der Kostenersatz für Such-, Bergungs- und Rettungseinsätze sowie Mehraufwendungen ist auf insgesamt eine Million Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.1 c)", "page": 11, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Krankentransporte und Rückholung im selben Rahmen (2.2.2). Im Zusatzpaket Plus ohne Höchstgrenze. Nachrangig." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 100000, "text": "Der Kostenersatz für kosmetische Operationen und Zahnersatz ist auf insgesamt 100.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.5.1 d)", "page": 11, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Zahnersatz auch bei Beschädigung von Zähnen eingeschlossen; im Zusatzpaket Plus ohne Höchstgrenze." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 60000, "partial": true, "text": "Der Kostenersatz für Kur- und Rehabilitationsmaßnahmen ist auf insgesamt 60.000 Euro begrenzt.", "ref": "ZB 2.2.8 d)", "page": 12, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Nur nach Invalidität von mindestens 25 Prozent, Maßnahme innerhalb von 3 Jahren und mindestens eine Woche. Im Zusatzpaket Plus ohne Höchstgrenze." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Im Rahmen des Rehabilitationsmanagements organisieren und koordinieren wir auf Ihren Wunsch die notwendigen Heil- und Rehabilitationsmaßnahmen sowie die berufliche Wiedereingliederung nach einem Unfall.", "ref": "ZB 2.2.7.1 b)", "page": 12, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Nach 16 Wochen vollstationärer Behandlung oder einer schweren Unfallverletzung." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "text": "übernehmen wir einen pauschalen Kostenzuschuss in Höhe von 60 Euro je Übernachtung eines Erziehungsberechtigten oder vormundschaftlichen Betreuers im Krankenhaus (Rooming-in).", "ref": "ZB 2.2.13.5", "page": 13, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "60 Euro je Übernachtung ohne Begrenzung der Zahl; auf Wunsch die tatsächlichen Übernachtungskosten." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Kein Versicherungsschutz besteht für Unfälle als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges während der Teilnahme an Fahrtveranstaltungen, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "ZB 4.5", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Sicherheitstrainings und Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit sind versichert, ebenso gelegentliches Fahren mit Leihkarts ohne Lizenz." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "im Rahmen einer Tätigkeit als Raum- oder Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt wird.", "ref": "ZB 4.4 a)", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Fluggäste sind nicht ausgeschlossen. Ausgeschlossen sind erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer (Gleitschirm, Fallschirm) sowie Besatzung; Kitesport gilt nicht als Führen eines Luftsportgeräts." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "mindestens jedoch bis 21 Tage nach Kriegsausbruch oder dem Beginn der Feindseligkeiten.", "ref": "ZB 4.3 a)", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Auf Auslandsreisen überraschend betroffen: versichert, solange das Gebiet nicht verlassen werden kann, mindestens 21 Tage. Terroranschläge außerhalb von Kriegsgebieten versichert (4.3 b)." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Kein Versicherungsschutz besteht für Strahlenschäden, soweit diese in Zusammenhang mit Kernenergie stehen.", "ref": "ZB 4.6", "page": 15, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Ausgeschlossen sind nur Strahlenschäden im Zusammenhang mit Kernenergie; andere Strahlen, auch aus Heilbehandlung, sind nicht ausgeschlossen." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "tauchtypische Gesundheitsschäden wie z. B. Caissonkrankheit oder Trommelfellverletzungen.", "ref": "ZB 1.5 l)", "page": 7, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Dekompressionskammer im Rahmen der Rettungskosten (2.2.3)." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "partial": true, "text": "Wird der Wechsel abweichend von Ziffer 7.3 c) der Allgemeinen Bedingungen nicht innerhalb von 60 Tagen angezeigt, bleibt der Versicherungsschutz zwar vollumfänglich bestehen", "ref": "ZB 7", "page": 17, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Höhere Prämie erst nach 60 Tagen; danach Fortführung mit verminderten Summen. Individualgarantie für neue Risiken bis zur nächsten Hauptfälligkeit plus zwölf Monate (9.2)." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Werden Sie während der Wirksamkeit des Versicherungsvertrages arbeitslos, befreien wir Sie auf Ihren Wunsch von der Prämienzahlungspflicht (Prämienbefreiung).", "ref": "ZB 6.1", "page": 16, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Arbeitslosigkeit bis 18 Monate, Arbeitsunfähigkeit ab 6 Wochen bis 12 Monate (6.2); bei Tod oder Invalidität ab 50 Prozent für Partner und Kinder (5.1.3)." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie im Werk; Dynamik nur als vereinbarte planmäßige Erhöhung (AB 8)." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "AB 1.3 a)", "page": 3, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf (1.2 a); nach Leistung innerhalb eines Monats." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "ZB 12 a)", "page": 21, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Meldung innerhalb des ersten Jahres gilt nicht als Obliegenheitsverletzung; Kosten beauftragter Ärzte und ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "ZB 2.2.4", "page": 11, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland; im Inland nur Überführung." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "medizinisch notwendige Heilbehandlungskosten. Die Leistungen umfassen dabei auch privatärztliche Behandlungen.", "ref": "ZB 2.2.6.1 a)", "page": 12, "doc": "janitos-8042189e6d0606a45", "note": "Nur nach Unfällen auf Auslandsreisen bis 60 Tage." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-janitos-best-selection.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "neodigital-neo-s", "insurer": "Neodigital", "legalEntities": [ "Neodigital Versicherung AG" ], "tariff": "NEO S", "tariffFullName": "Neodigital Unfallversicherung NEO S", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Bedingungen Unfallversicherung NEO S 2025", "edition": "AUB NEO S 2025 (UV_NEO_S_2025_V01_B)", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://neodigital.de/app/uploads/2025/06/UV_NEO_S_2025_D01.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/neodigital-neo-s.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Einstiegstarif der Neodigital mit weltweitem Schutz, Leistungsgarantie gegenüber GDV und Arbeitskreis, Fristen nach AUB-Muster (15 Monate) und wählbaren Progressionen bis 500 Prozent.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "Ziffer 2.1.2.1", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Summe laut Versicherungsschein." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir garantieren, dass die dieser Unfall-Versicherung zugrunde liegenden Allgemeinen Unfallversicherungsbedingungen (AUB) und Besonderen Bedingungen zur Unfall-Versicherung ausschließlich zum Vorteil des Versicherungsnehmers von den durch den Gesamtverband der Versicherungswirtschaft (GDV) empfohlenen Bedingungen", "ref": "19NEO-12", "page": 15, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "GDV-Stand 25.03.2014." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "limit": null, "text": "die Mindestleistungsstandards erfüllen, wie sie vom Arbeitskreis „Beratungsprozesse“ -Stand 28.09.2015- empfohlen wurden.", "ref": "19NEO-13", "page": 16, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versicherbare Berufe: Stuntmen, Statisten, Komparsen", "ref": "20NEO Tarifbestimmungen 2.3", "page": 16, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Kein Ausschluss Pflegebedürftiger; nicht versicherbar sind einzelne Berufe (u. a. 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Progression ab 25 % Invalidität (zweifache, ab 50 % dreifache Summe)." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einer vereinbarten progressiven Invaliditätsstaffel bis 350", "ref": "19NEO-09", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Nur wenn vereinbart; Progression ab 25 % Invalidität (dreifache, ab 50 % fünffache Summe)." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einer vereinbarten progressiven Invaliditätsstaffel bis 500", "ref": "19NEO-10", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Nur wenn vereinbart; Progression ab 25 % Invalidität (dreifache, ab 50 % achtfache Summe)." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 25%, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "Ziffer 3.2.2", "page": 8, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Stand des AUB-Musters." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall eingetreten und von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall eingetreten und von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "15 Monate, kürzer als das AUB-Muster." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend machen.", "ref": "Ziffer 2.1.1.3", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht Ihnen und uns längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall zu. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf 5 Jahre.", "ref": "Ziffer 9.4", "page": 10, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 7, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir - auf Ihren Wunsch - angemessene Vorschüsse.", "ref": "Ziffer 9.3", "page": 10, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Innerhalb des ersten Jahres höchstens bis zur Todesfallsumme." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "text": "Bei einer Versicherungssumme von 100.000 EUR und einem unfallbedingten Invaliditätsgrad von 20% zahlen wir 20.000 EUR.", "ref": "Ziffer 2.1.2.1", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Keine Mindestinvalidität genannt." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Nicht geregelt; nur erhöhte Kraftanstrengung (Ziffer 1.4)." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk an Gliedmaßen oder der Wirbelsäule verrenkt.", "ref": "Ziffer 1.4", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Meniskus und Bandscheiben ausgenommen." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": null, "limit": null, "note": "Nicht ausdrücklich geregelt; Infektionen nach Ziffer 5.2.4 nur mit Ausnahmen." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": null, "limit": null, "note": "Nicht ausdrücklich geregelt." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "mit anderen Krankheitserregern, die durch nicht nur geringfügige Unfallverletzungen in den Körper gelangten.", "ref": "Ziffer 5.2.4", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Grundsätzlich ausgeschlossen, Ausnahmen für Tollwut, Wundstarrkrampf und nicht geringfügige Verletzungen." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert ist in Erweiterung zu Ziffer 5.2.5 und Ziffer 1.3 AUB die Einnahme von schädlichen Stoffen, deren Schädlichkeit der versicherten Person nicht bewusst war (z. B. Nahrungsmittelvergiftung).", "ref": "5.2.5-01NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfallereignis gilt auch in Erweiterung zu Ziffer 1.3 AUB der unfreiwillige Ertrinkungs- bzw. Erstickungstod unter Wasser.", "ref": "1.3-05NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfallereignis gelten auch in Erweiterung zu Ziffer 1.3 AUB Gesundheitsschäden durch unfreiwillige Erfrierungen.", "ref": "1.3-04NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "text": "In Erweiterung zu Ziffer 1.3 AUB sind Vergiftungen infolge plötzlich ausströmender Gase und Dämpfe auch dann mitversichert", "ref": "1.3-02NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen.", "ref": "Ziffer 5.2.1", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Ausgeschlossen, außer der Unfall hat den Schaden zu mehr als 50 % verursacht." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche.", "ref": "Ziffer 5.2.7", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Ausgeschlossen, außer durch gewaltsame, von außen kommende Einwirkung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person durch Bewusstseinsstörungen sowie durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 8, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer 5.2.6", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Beim Lenken von Kraftfahrzeugen sind Unfälle infolge von Bewusstseinsstörungen aufgrund Alkoholkonsums nur versichert, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt.", "ref": "5.1.1-04NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Alkohol und Medikamente sonst ohne Grenze versichert; Drogen ausgeschlossen." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "limit": null, "text": "Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 8, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Ausnahme: Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht." }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "text": "Der unfallbedingte Invaliditätsgrad beträgt mindestens 50%.", "ref": "Ziffer 2.2.1", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Monatlich in Höhe der vereinbarten Summe, lebenslang." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Beeinträchtigung dauert, vom Unfalltag an gerechnet, ununterbrochen mehr als 6 Monate an.", "ref": "Ziffer 2.3.1.1", "page": 7, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Mindestens 50 Prozent Beeinträchtigung, Geltendmachung binnen 7 Monaten." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "text": "für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung, längstens für 2 Jahre ab dem Tag des Unfalls.", "ref": "Ziffer 2.5.2", "page": 8, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Bei ambulanter Operation 3 Tage." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen das Genesungsgeld in Höhe des vereinbarten Krankenhaustagegeldes für die gleiche Anzahl von Kalendertagen, für die wir Krankenhaustagegeld leisten, längstens für 100 Tage.", "ref": "2.5.3NEO-01", "page": 15, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die Todesfallleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.6.2", "page": 6, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Tod innerhalb eines Jahres; auch bei Verschollenheit." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir erstatten nachgewiesene und nicht von Dritten übernommene Kosten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.8.2", "page": 8, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Beitragsfrei mitversichert in Höhe laut Versicherungsschein (19NEO-05)." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "text": "Zahnbehandlungs- und Zahnersatzkosten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.7.2", "page": 8, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Nur Schneide- und Eckzähne; binnen drei Jahren." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "eine medizinisch notwendige ununterbrochene Kur von mindestens 3 Wochen Dauer durchgeführt hat.", "ref": "2.9NEO-01", "page": 15, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Kurkostenbeihilfe bis zum Betrag im Versicherungsschein, binnen 2 Jahren." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "Ziffer 5.1.5", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "als Führer eines Luftfahrzeugs oder Luftsportgeräts, soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt", "ref": "Ziffer 5.1.4", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Fluggäste versichert." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Versicherungsschutz erlischt dann am Ende des siebten Tages nach Beginn eines Krieges oder Bürgerkrieges auf dem Gebiet des Staats, in dem sich die versicherte Person aufhält.", "ref": "Ziffer 5.1.3", "page": 9, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "In Abänderung von Ziffer 5.2.2 sind Gesundheitsschäden durch Röntgen-, Maser- und Laserstrahlen", "ref": "5.2.2-01NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Kernenergie ausgeschlossen (5.1.6); bestimmte Strahlen mitversichert." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "erstreckt sich der Versicherungsschutz auch auf tauchtypische Gesundheitsschäden wie z. B. Caissonkrankheit oder Trommelfellverletzung", "ref": "1.3-06NEO", "page": 14, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Druckkammer bis 50.000 EUR; Berufstaucher nicht versicherbar." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "Kein Ausschluss für Wassersport genannt; nur Motorrennen und Luftfahrt." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer 6.2.1", "page": 10, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Niedrigere Summen gelten nach einem Monat." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen die Versicherung mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Leistungsumfang bis zum Ablauf des Versicherungsjahres beitragsfrei weiter, in dem das versicherte Kind das 18. Lebensjahr vollendet.", "ref": "Ziffer 11.6.1", "page": 11, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Nur Kinderversicherung bei Tod des Versicherungsnehmers." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Vertrag kann in Erweiterung zu Ziffer 10.2 AUB vom Versicherungsnehmer jederzeit mit Wirkung ab Zugang der Erklärung beim Versicherer", "ref": "10.2-01NEO", "page": 15, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Kündigung nach Versicherungsfall beidseitig (Ziffer 10.3)." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Frist wird von 48 Stunden auf 7 Tage verlängert.", "ref": "7.5-02NEO", "page": 15, "doc": "neodigital-7e0916f3305b1f5fb", "note": "Arzt unverzüglich hinzuziehen; ärztliche Gebühren zur Begründung trägt der Versicherer (Ziffer 9.1)." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-neodigital-neo-s.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "nv-unfall", "insurer": "NV", "legalEntities": [ "NV-Versicherungen VVaG" ], "tariff": "Unfallversicherung", "tariffFullName": "NV Unfallversicherung", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Allgemeine Unfallversicherungs-Bedingungen (AUB 2011)", "edition": "AUB 2011, Stand 05/2017", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.nv-online.de/fileadmin/downloadcenter/unfall/4-0/AUB_2011.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/nv-unfall.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Unfallversicherung nach den AUB 2011 der NV (Stand 05/2017) mit Gliedertaxe nach Muster, weltweitem Schutz, Invalidität binnen eines Jahres und Feststellung binnen fünfzehn Monaten, ohne Progression und Zusatzleistungen im Werk.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2", "note": "Höhe laut Versicherungsschein.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle in der ganzen Welt.", "ref": "Ziffer 1.2", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd Schwer- oder Schwerstpflegebedürftige (Pflegegrad 3 bis 5) im Sinne der sozialen Pflegeversicherung.", "ref": "Ziffer 4.1", "note": "Ausschluss Pflegebedürftiger ab Pflegegrad 3 noch enthalten.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "text": "Arm 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "70 Prozent (AUB-Muster).", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Hand 55 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "55 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "text": "Daumen 20 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "20 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "text": "Zeigefinger 10 % anderer Finger 5%", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "Zeigefinger 10, andere Finger 5 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "70 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "50 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Fuß 40 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "40 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Auge 50 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "50 Prozent, kein höherer Satz bei Verlust des zweiten Auges.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "text": "Gehör auf einem Ohr 30 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "30 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geruchssinn 10 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "10 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geschmackssinn 5%", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "5 Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": null, "note": "Nicht in der Gliedertaxe; Bemessung nach Ziffer 2.1.2.2.2." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "note": "Nicht in der Gliedertaxe; Bemessung nach Ziffer 2.1.2.2.2." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 25 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "Ziffer 3", "note": "Kürzung ab 25 Prozent Mitwirkung.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb eines Jahres nach dem Unfall eingetreten", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "note": "Zwölf Monate.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von fünfzehn Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "note": "Fünfzehn Monate.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "innerhalb von fünfzehn Monaten nach dem Unfall von einem Arzt schriftlich festgestellt und von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.1", "note": "Fünfzehn Monate.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf 5 Jahre.", "ref": "Ziffer 9.4", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 5 }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt, wird der Invaliditätsgrad um die Vorinvalidität gemindert.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.3", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir - auf Ihren Wunsch - angemessene Vorschüsse.", "ref": "Ziffer 9.3", "note": "Invalidität im ersten Jahr nur bis zur Todesfallsumme.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 5 }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Bei Teilverlust oder teilweiser Funktionsbeeinträchtigung gilt der entsprechende Teil des jeweiligen Prozentsatzes.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad; Leistung ab dem ersten Prozent.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "note": "Unfälle durch Eigenbewegung sind nicht eigens geregelt; nur erhöhte Kraftanstrengung (Ziffer 1.4)." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule ein Gelenk verrenkt wird oder Muskeln, Sehnen, Bänder oder Kapseln gezerrt oder zerrissen werden.", "ref": "Ziffer 1.4", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": false, "text": "durch Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige geringfügige Haut- oder Schleimhautverletzungen", "ref": "Ziffer 5.2.4.1", "note": "Infektionen durch Zeckenstich ausgeschlossen.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": false, "text": "durch Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige geringfügige Haut- oder Schleimhautverletzungen", "ref": "Ziffer 5.2.4.1", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen, bei denen die Krankheitserreger durch Unfallverletzungen, die nicht nach Ziffer 5.2.4.1 ausgeschlossen sind, in den Körper gelangten.", "ref": "Ziffer 5.2.4.2", "note": "Sonst Infektionen ausgeschlossen; Tollwut und Wundstarrkrampf mitversichert.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": false, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund.", "ref": "Ziffer 5.2.5", "note": "Ausnahme Kinder unter zehn Jahren, außer durch Nahrungsmittel.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": false, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen.", "ref": "Ziffer 5.2.1", "note": "Versichert nur, wenn ein Unfallereignis die überwiegende Ursache ist.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": false, "partial": true, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche.", "ref": "Ziffer 5.2.7", "note": "Versichert nur bei gewaltsamer Einwirkung von außen.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": false, "text": "sowie durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "note": "Herzinfarkt nicht eigens genannt.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer 5.2.6", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": false, "text": "Unfälle der versicherten Person durch Geistes- oder Bewusstseinsstörungen, auch soweit diese auf Trunkenheit beruhen", "ref": "Ziffer 5.1.1", "note": "Keine Promillegrenze im Werk.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "text": "sowie durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": null, "note": "Unfallrente ist nicht als Leistungsart beschrieben; Ziffer 9.5 erwähnt nur den Rentenbezug." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "noch um mindestens 50 % beeinträchtigt.", "ref": "Ziffer 2.2.1", "note": "Nach sechs Monaten noch mindestens 50 Prozent beeinträchtigt, Antrag bis sieben Monate nach dem Unfall.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt, längstens jedoch für zwei Jahre, vom Unfalltag an gerechnet.", "ref": "Ziffer 2.4.2", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "text": "Das Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für die gleiche Anzahl von Kalendertagen gezahlt, für die wir Krankenhaus-Tagegeld leisten, längstens für 100 Tage.", "ref": "Ziffer 2.5.2", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Todesfallleistung wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "Ziffer 2.6.2", "note": "Tod innerhalb eines Jahres nach dem Unfall.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": false, "text": "Kuren sowie Aufenthalte in Sanatorien und Erholungsheimen gelten nicht als medizinisch notwendige Heilbehandlung.", "ref": "Ziffer 2.4.1", "note": "Nur für das Krankenhaustagegeld geregelt; Kurkosten sind keine Leistungsart.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "text": "Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "Ziffer 5.1.5", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "Ziffer 5.1.4", "note": "Fluggäste versichert, Piloten mit Erlaubnispflicht ausgeschlossen.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Dieser Versicherungsschutz erlischt am Ende des siebten Tages nach Beginn eines Krieges oder Bürgerkrieges auf dem Gebiet des Staates, in dem sich die versicherte Person aufhält.", "ref": "Ziffer 5.1.3", "note": "Sieben Tage auf Reisen im Ausland.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "text": "Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "Ziffer 5.1.6", "note": "Strahlenschäden ausgeschlossen (Ziffer 5.2.2); Heilbehandlung nach Unfall nach Ziffer 5.2.3 mitversichert.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 3 }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir bieten Versicherungsschutz bei Unfällen, die der versicherten Person während der Wirksamkeit des Vertrages zustoßen.", "ref": "Ziffer 1.1", "note": "Kein Ausschluss für Segeln oder Regatten; ausgeschlossen sind nur Motorsport-Rennen (Ziffer 5.1.5).", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 2 }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns daher unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer 6.2.1", "note": "Niedrigere Summen gelten nach einem Monat (Ziffer 6.2.2).", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Versicherung wird mit den zu diesem Zeitpunkt geltenden Versicherungssummen bis zum Ablauf des Versicherungsjahres beitragsfrei weitergeführt, in dem das versicherte Kind das 18. Lebensjahr vollendet.", "ref": "Ziffer 11.7.1", "note": "Nur bei Kinderversicherungen nach Tod des Versicherungsnehmers unter 45 Jahren bei Beginn.", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 6 }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "In den AUB 2011 nicht geregelt; Besondere Bedingungen (BBU) liegen nicht vor." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "Ziffer 10.3", "note": "Ordentliche Kündigung drei Monate vor Ablauf (Ziffer 10.2).", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 5 }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Nach einem Unfall, der voraussichtlich eine Leistungspflicht herbeiführt, müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unterrichten.", "ref": "Ziffer 7.1", "note": "Tod binnen 48 Stunden melden; Arztkosten für den Nachweis bei Invalidität bis 2 Promille der Summe (Ziffer 9.1).", "doc": "nv-c28d89bbfa3a5c9cf", "page": 4 }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanischer Prüfpunkt, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanischer Prüfpunkt, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "note": "Spanischer Prüfpunkt, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Spanischer Prüfpunkt, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanischer Prüfpunkt, im deutschen Werk nicht einschlägig." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-nv-unfall.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "ruv-unfallpolice", "insurer": "R+V", "legalEntities": [ "R+V Allgemeine Versicherung Aktiengesellschaft" ], "tariff": "UnfallPolice", "tariffFullName": "R+V-UnfallPolice", "bundle": null, "brokerChannel": "vertreter", "documents": [ { "title": "Verbraucherinformation und Bedingungen R+V-UnfallPolice (R+V AUB 2019)", "edition": "R+V AUB 2019, Ausgabe 07/19 (PUR0620)", "kind": "Verbraucherinformation", "originalUrl": "https://www.ruv.de/dam/jcr:daa460e4-5c56-4a0f-8a1d-a3b97804c522/risiko-unfallversicherung-avb-0620.2026-06-23-16-35-00.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/ruv-unfallpolice.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "R+V-UnfallPolice nach R+V AUB 2019 mit 24 Monaten Invaliditätsfrist, Mitwirkung erst ab 35 Prozent und wählbaren Bausteinen wie PremiumPlus, HilfePlus und Progressionen bis 500 Prozent.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "Ziffer 2.1.2.1", "page": 12, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Summe laut Versicherungsschein." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr.", "ref": "Ziffer 1.2", "page": 10, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd Schwer- oder Schwerstpflegebedürftige im Sinne der sozialen Pflegeversicherung", "ref": "Ziffer 4.1", "page": 19, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Ab Pflegegrad 3 nicht versicherbar." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "text": "Arm … 70 % 65 % 60 % 55 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 12, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "70 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 80 %." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Hand … 70 % 65 % 60 % 55 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 12, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "55 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 70 %." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "text": "Daumen … 55 % 20 % 10 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 12, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "20 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 25 %." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "text": "Zeigefinger … 20 % 10 % 5%", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 12, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Zeigefinger 10 %, andere Finger 5 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 15 % und 10 %." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels … 70 % 60 % 50 % 45 % 40 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "70 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 80 %." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein bis unterhalb des Knies … 70 % 60 % 50 % 45 % 40 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "50 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 70 %." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Fuß … 60 % 50 % 45 % 40 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "40 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 70 %." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Auge … 5% 2% 50 % 30 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "50 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 55 %." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "text": "Gehör auf einem Ohr … 50 % 30 % 10 %", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "30 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 35 %." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geruchssinn … 30 % 10 % 5%", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "10 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 15 %." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geschmackssinn … 30 % 10 % 5%", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "5 % (Werte stehen in einer eigenen Spalte neben der Liste). Mit Baustein PremiumPlus 10 %." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Geruchssinn Geschmackssinn10 % Stimme", "ref": "R+V PremiumPlus Nr. 4", "page": 61, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein PremiumPlus: Stimme 100 %." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "progressiver Invaliditätsstaffel 225 (R+V BB Progression 225)", "ref": "R+V BB Progression 225", "page": 42, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur wenn vereinbart; auch als Variante mit Mindestinvaliditätsgrad (MI)." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "progressiver Invaliditätsstaffel 350 (R+V BB Progression 350)", "ref": "R+V BB Progression 350", "page": 48, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur wenn vereinbart; auch als Variante mit Mindestinvaliditätsgrad (MI)." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "progressiver Invaliditätsstaffel 500 (R+V BB Progression 500)", "ref": "R+V BB Progression 500", "page": 52, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur wenn vereinbart; auch als Variante mit Mindestinvaliditätsgrad (MI)." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt; höchste Staffel 500 Prozent." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 35 %, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "Ziffer 3.2.2", "page": 20, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus erst ab 50 Prozent (Nr. 16)." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall eingetreten und von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "page": 11, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus 36 Monate." }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall eingetreten und von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer 2.1.1.2", "page": 11, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus 36 Monate." }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 24 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend machen.", "ref": "Ziffer 2.1.1.3", "page": 11, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus 36 Monate." }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht uns längstens bis zu 2 Jahren und Ihnen längstens bis zu 3 Jahren nach dem Unfall zu.", "ref": "Ziffer 9.4", "page": 25, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Bei Kindern bis 14 Jahren 5 Jahre." }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir - auf Ihren Wunsch - angemessene Vorschüsse.", "ref": "Ziffer 9.3", "page": 25, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus mindestens 20 Prozent Vorauszahlung ab 40 Prozent erwarteter Invalidität." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "text": "Haben Sie mit uns nichts anderes vereinbart, zahlen wir ab einem unfallbedingten Invaliditätsgrad von 1 %.", "ref": "Ziffer 2.1.1.5", "page": 12, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mindestinvaliditätsgrad 20 Prozent nur, wenn vereinbart." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn durch eine Eigenbewegung der versicherten Person an Gliedmaßen oder Wirbelsäule", "ref": "R+V PremiumPlus Nr. 2", "page": 60, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein PremiumPlus." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gelten durch erhöhte Kraftanstrengungen der versicherten Person hervorgerufene Verrenkungen Zerrungen und Zerreißungen an Gliedmaßen und Wirbelsäule.", "ref": "Ziffer 1.4.1", "page": 10, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Durch Zeckenstich übertragene Infektionen.", "ref": "Ziffer 5.2.4", "page": 22, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wundinfektionen als Folge von Insektenstichen.", "ref": "Ziffer 5.2.4", "page": 22, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Auch bestimmte Tropenkrankheiten durch Insektenstiche; allergische Reaktion nicht genannt." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Infektionen, bei denen Krankheitserreger durch nicht nur geringfügige Unfallverletzungen in den Körper gelangten.", "ref": "Ziffer 5.2.4", "page": 22, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Infektionen sonst ausgeschlossen; Ausnahmen u. a. Tollwut, Wundstarrkrampf, Eindringen in Auge, Mund oder Nase." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": false, "limit": null, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund", "ref": "Ziffer 5.2.5", "page": 22, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus Nahrungsmittelvergiftungen versichert (Nr. 19)." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unter Wasser unfreiwillig erstickt, ertrinkt", "ref": "Ziffer 1.4.2", "page": 10, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Gesundheitsschäden infolge von Erfrierungen sind versichert, wenn die versicherte Person sich die Erfrierungen als Folge eines Unfalls zugezogen hat.", "ref": "Ziffer 1.4.6", "page": 10, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person mehrere Stunden lang unausweichlich oder unentrinnbar plötzlich ausströmenden Gasen", "ref": "Ziffer 1.4.3", "page": 10, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen.", "ref": "Ziffer 5.2.1", "page": 21, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Ausgeschlossen, außer der Unfall hat sie zu mehr als 50 Prozent verursacht." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt; kein eigener Ausschluss für Bauch- oder Unterleibsbrüche." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person durch Bewusstseinsstörungen sowie durch Schlaganfälle", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 20, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Mit Baustein PremiumPlus Unfälle infolge Schlaganfall oder Herzinfarkt versichert (Nr. 18)." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer 5.2.6", "page": 22, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Ausnahme bei hirnorganischer Erkrankung oder neuer Epilepsie durch den Unfall." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle durch Bewusstseinsstörungen infolge von Alkoholkonsum sind nur beim Lenken eines Kraftfahrzeugs mit einem Blutalkoholgehalt von über 1,5 Promille ausgeschlossen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 20, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Andere Bewusstseinsstörungen ausgeschlossen; mit PremiumPlus versichert außer Drogen und über 1,5 Promille am Steuer." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "limit": null, "text": "epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer 5.1.1", "page": 20, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Zusätzlich besteht abweichend von Ziffer 5.2.3 Versicherungsschutz für Impfschäden.", "ref": "Ziffer 5.2.4", "page": 22, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "text": "Der unfallbedingte Invaliditätsgrad beträgt mindestens 50 %.", "ref": "Ziffer 2.2.1", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Monatlich in Höhe der vereinbarten Summe, lebenslang mit Überschussbeteiligung." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "limit": null, "note": "Gestrichen (Ziffer 2.3)." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen das vereinbarte Krankenhaustagegeld innerhalb von 3 Jahren ab dem Unfalltag für bis zu 730 Tage vollstationärer Heilbehandlung.", "ref": "Ziffer 2.5.1.2", "page": 14, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Ambulante Operation fünffach; im Ausland zusätzlich bis 300 EUR je Tag." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen Krankenhaustagegeld Plus in gleicher Höhe und für die gleiche Dauer wie Krankenhaustagegeld.", "ref": "Ziffer 2.6.2", "page": 15, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nach Entlassung, wenn vereinbart." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die Todesfallleistung in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer 2.7.2", "page": 13, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Tod binnen eines Jahres; auch bei Verschollenheit." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 10000, "partial": true, "text": "Wir zahlen einmalig die Sofortleistung bei Schwerverletzungen in Höhe von 5 % der vereinbarten Grundsumme bei Invalidität, höchstens 10.000 EUR.", "ref": "R+V PremiumPlus Nr. 8", "page": 61, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein PremiumPlus." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 300, "partial": true, "text": "Wir zahlen einmalig ein Knochenbruchgeld in Höhe von 300 EUR", "ref": "R+V PremiumPlus Nr. 9", "page": 62, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein PremiumPlus." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "text": "Nach einem Unfall erstatten wir die Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze von öffentlich-rechtlich oder privatrechtlich organisierten Rettungsdiensten.", "ref": "Ziffer 2.10.1", "page": 16, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Bis zur vereinbarten Summe; mit PremiumPlus bis 50.000 EUR. Auch Transport und Rückkehr." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "text": "Zahnbehandlungs- und Zahnersatzkosten", "ref": "Ziffer 2.9.2", "page": 16, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Bis zur vereinbarten Summe; mit PremiumPlus bis 50.000 EUR." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 25000, "partial": true, "text": "Wir erstatten Kosten therapeutischer Anwendungen einer Kur insgesamt bis zu 25.000 EUR je Unfall.", "ref": "R+V PremiumPlus Nr. 12", "page": 62, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein PremiumPlus." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Nach einem Unfall unterstützen wir die versicherte Person durch ein Reha-Management.", "ref": "R+V HilfePlus B. 2.1", "page": 57, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein HilfePlus." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen je Unfall eine Rooming-In-Leistung für bis zu 6 Wochen", "ref": "R+V KinderPlus Nr. 1", "page": 66, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur mit Baustein KinderPlus." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "Ziffer 5.1.5", "page": 20, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Ausnahme: lizenzfreie genehmigte Rennen (Leihkart) und Orientierungsfahrten." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "als Führer eines Luftfahrzeugs oder Luftsportgeräts, soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt", "ref": "Ziffer 5.1.4", "page": 21, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Fluggäste versichert." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "text": "Die versicherte Person wird auf Reisen im Ausland überraschend von Kriegs- oder Bürgerkriegsereignissen betroffen.", "ref": "Ziffer 5.1.3", "page": 20, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Keine Frist in Tagen genannt." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Gesundheitsschäden der versicherten Person durch Röntgen- und Laserstrahlen und künstlich erzeugte ultraviolette Strahlen.", "ref": "Ziffer 5.2.2", "page": 21, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Kernenergie ausgeschlossen (5.1.6)." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "einen tauchtypischen Gesundheitsschaden erleidet.", "ref": "Ziffer 1.4.2", "page": 10, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Dekompressionskammer mit PremiumPlus." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "Kein Ausschluss für Wassersport genannt." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Ändert sich die Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person und führt dies nach unserem Berufsschlüsselverzeichnis zu einer höheren Einstufung, hat das keine Auswirkungen auf den Versicherungsschutz oder den Beitrag.", "ref": "Ziffer 6.3.2", "page": 23, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen die Versicherung mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Leistungsumfang bis zum Ablauf des Versicherungsjahres beitragsfrei weiter", "ref": "Ziffer 11.6.1", "page": 27, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Nur Kinderversicherung bei Tod des Versicherungsnehmers." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt; planmäßige Erhöhung nur als besondere Vereinbarung." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie können den Vertrag jederzeit ohne Einhaltung einer Frist kündigen.", "ref": "Ziffer 10.2.2", "page": 25, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Versicherer zum Ablauf mit drei Monaten oder nach Leistung." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wenn der Unfall zum Tod der versicherten Person führt, ist uns dies innerhalb von 48 Stunden zu melden.", "ref": "Ziffer 7.5", "page": 24, "doc": "ruv-714af70befcfbf8f0", "note": "Arzt unverzüglich, Unfall melden; Attestkosten trägt der Versicherer (9.1)." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-ruv-unfallpolice.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "universa-exklusiv", "insurer": "uniVersa", "legalEntities": [ "uniVersa Allgemeine Versicherung AG" ], "tariff": "Exklusiv", "tariffFullName": "uniVersa Unfallversicherung Exklusiv", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung (UVB 100)", "edition": "UVB 100 09/26 mit AUB 2023", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.universa.de/site/assets/files/115140/uvb-100_09_26.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/universa-exklusiv.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Oberer Tarif nach AUB 2023 mit verbesserter Gliedertaxe, Eigenbewegungen, Fristen von zwei und drei Jahren, Verzicht auf Kürzung wegen Mitwirkung und erweiterten Infektionen und Strahlenschutz.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität", "ref": "2.1.2.2", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Invaliditätssumme laut Versicherungsschein; wahlweise Mehrleistung ab 90 Prozent (doppelte Leistung bis 150.000 EUR) oder progressive Staffel." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle in der ganzen Welt.", "ref": "1.2", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "Wir garantieren Ihnen, dass dieses Bedingungswerk ausschließlich zu Ihrem Vorteil von den Allgemeinen Unfallversicherungs-Bedingungen 2020 (AUB 2020) des Gesamtverbands der Deutschen Versicherungswirtschaft (GDV) abweicht.", "ref": "19", "page": 27, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "Keine Aussage zu den Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie im Werk." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd pflegebedürftige Personen ab Pflegegrad 3", "ref": "4.1", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen sind dauernd Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3 sowie Geisteskranke." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 85 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 70 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 30 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 20 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe. Anderer Finger 10 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 85 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 70 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 55 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Sehkraft eines Auges 60 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe. War das andere Auge schon erblindet, 100 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 45 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe. Bei schon bestehender Gehörlosigkeit auf dem anderen Ohr 75 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 20 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 20 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 100 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "eine Niere 25 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Beide Nieren 50, Milz und Gallenblase 10, Magen 15, Darmabschnitte je 20, Lungenflügel 45 Prozent." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "Nur eine progressive Invaliditätsstaffel bis 500 Prozent (2.1.2.5)." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "note": "Nur eine progressive Invaliditätsstaffel bis 500 Prozent (2.1.2.5)." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "Ab einem Invaliditätsgrad von 95 % zahlen wir die maximale Leistung von 500 % der Versicherungssumme.", "ref": "2.1.2.5.4", "page": 19, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur wenn die progressive Invaliditätsstaffel vereinbart ist; über 25 Prozent je Punkt 2, über 50 Prozent weitere 5, über 75 Prozent weitere 2 Prozent." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression über 500 Prozent." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "text": "Haben Krankheiten und Gebrechen lediglich mitgewirkt, leisten wir hingegen unabhängig vom Mitwirkungsanteil", "ref": "3", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Keine Kürzung wegen Mitwirkung; keine Leistung nur, wenn die Gesundheitsschädigung vollständig auf Vorerkrankungen zurückgeht." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall eingetreten und", "ref": "2.1.1.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform, festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "2.1.1.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform, festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "2.1.1.1", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Der Grad der Invalidität kann durch Sie oder durch uns jährlich erneut ärztlich bemessen werden.", "ref": "9.4.1", "page": 24, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Endgültige Bemessung spätestens drei Jahre nach dem Unfall, bei Kindern bis 14 fünf Jahre." }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "2.1.2.2.3", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": 20000, "text": "Invaliditätsleistung in Höhe von bis zu 10 % der vereinbarten Versicherungssumme, maximal jedoch 20.000 EUR", "ref": "2.1.1.2", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Schon im ersten Jahr nach Soforteinschätzung; dazu angemessene Vorschüsse nach 9.3." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Die Invaliditätsleistung zahlen wir als Kapitalbetrag.", "ref": "2.1.2.1", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "partial": true, "text": "wenn durch eine Eigenbewegung (normale Kraftanstrengung) eine Schädigung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule erfolgt.", "ref": "1.4.1", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nicht für Bandscheibe, Kniegelenk mit Menisken, Bändern und Sehnen sowie Sprunggelenk." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung eine Schädigung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule erfolgt.", "ref": "1.4.1", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nicht für Schädigungen der Bandscheibe." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Infektionskrankheiten, die durch während der Vertragslaufzeit erlittene Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden (z. B. Malaria, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Borreliose, Gelbfieber, Pest)", "ref": "1.4.4", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn und spätestens einen Monat nach Ende der Versicherung; kein Tagegeld." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind allergische Reaktionen auf Insektenstiche oder", "ref": "1.4.4", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Allergische Reaktionen als nicht infektionsbedingte Folge des Stichs oder Bisses mitversichert." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Tollwut und Wundstarrkrampf", "ref": "1.4.6", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auch Infektionen, deren Erreger durch eine Unfallverletzung in den Körper gelangten; Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn. Wundinfektionen nach geringfügigen Hautverletzungen, wenn binnen vier Wochen gemeldet (1.4.4)." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund, einschließlich Nahrungsmittelvergiftungen", "ref": "1.5", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Einnahmedauer höchstens sieben Tage." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "das Erleiden eines Sonnenbrandes oder Sonnenstichs", "ref": "1.4.2", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen bei Solarium und Folgeerkrankungen eines Sonnenbrands (5.2.6); Hitzschlag nicht genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "text": "Vergiftungen durch Einatmen ausströmender Gase und Dämpfe, Dünste, Staubwolken, Säuren und Ähnliches", "ref": "1.5", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wenn die Einwirkung mehrere Stunden dauerte, längstens sieben Tage." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen ... die überwiegende Ursache ist.", "ref": "5.2.1", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen, außer der Unfall ist die überwiegende Ursache." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn sie durch eine unter diesen Vertrag fallende gewaltsame von außen kommende Einwirkung entstanden sind.", "ref": "5.2.5", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur bei gewaltsamer Einwirkung von außen." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle, die durch Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht wurden. Mitversichert sind nur die Unfallfolgen", "ref": "1.5", "page": 18, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Herzinfarkt oder Schlaganfall selbst ist nicht versichert." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "5.2.4", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Unfälle infolge von Trunkenheit (beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt)", "ref": "5.1.1", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kfz-Lenker unter 1,3 Promille, sonst ohne Grenze; Bewusstseinsstörungen durch Drogen ausgeschlossen, durch verschriebene Medikamente versichert." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "partial": true, "text": "durch epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "5.1.1", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Versichert nur, wenn der Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht war." }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "sowie die Infektionskrankheiten Typhus, Cholera, Tuberkulose, Kinderlähmung, Masern, Mumps und Röteln.", "ref": "1.4.4", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn der Versicherung; kein Tagegeld." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "eine Schutzimpfung gegen die in Ziffer 1.4.4", "ref": "1.4.5", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen gegen die in 1.4.4 genannten Krankheiten." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Unfall hat zu einem nach Ziffer 2.1.2.2.1 bis Ziffer 2.1.2.2.4 und Ziffer 3 dieses Bedingungswerkes ermittelten Invaliditätsgrad von mindestens 50 % geführt.", "ref": "2.7.1", "page": 20, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; monatliche Rente ab 50 Prozent Invalidität, gestaffelte Rente doppelt ab 90 Prozent (2.8). Fällt der Grad unter 50 Prozent, Abschlusszahlung von vier Monatsrenten." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Übergangsleistung wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "2.2.2", "page": 19, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; nach sechs Monaten noch mindestens 50 Prozent beeinträchtigt, Geltendmachung spätestens sieben Monate nach dem Unfall." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt", "ref": "2.4.3", "page": 20, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; längstens drei Jahre, im Ausland die ersten 14 Tage doppelt. Auch bei ambulanter Operation mit mindestens fünf Tagen Arbeitsunfähigkeit." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Verbessertes Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten", "ref": "2.5.2.1", "page": 20, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; für die Tage mit Krankenhaus-Tagegeld, längstens drei Jahre." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Todesfallleistung wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "2.6.2", "page": 19, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; Tod infolge des Unfalls innerhalb eines Jahres." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "sofort fällig, sofern nicht der Tod innerhalb von 72 Stunden nach dem Unfall eintritt.", "ref": "2.2.3", "page": 19, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Die Summe der Übergangsleistung wird sofort fällig; nur mit vereinbarter Übergangsleistung; Querschnittslähmung, Amputation von Hand oder Fuß, Verbrennungen über 30 Prozent, Erblindung, Mehrfachverletzungen." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Anspruch auf Gipsgeld muss innerhalb von sechs Monaten vom Unfalltag an gerechnet durch Vorlage eines Arztberichts bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "2.16.1.2", "page": 22, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gipsgeld in vereinbarter Höhe einmal je Unfall bei bestimmten Frakturen (Kopf, Wirbel, Gliedmaßen)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir ersetzen nach einem Unfall die Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze", "ref": "2.10", "page": 21, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Insgesamt bis zum Betrag im Versicherungsschein; Dekompressionskammer, Transport ins Krankenhaus und Rückkehr nachrangig." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir leisten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme Ersatz für nachgewiesene", "ref": "2.11.2", "page": 21, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall; auch Zahnersatz für natürliche Zähne; nachrangig." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Kurbeihilfe wird in Höhe der im Versicherungsschein genannten Versicherungssumme einmal je Unfall gezahlt.", "ref": "2.13.2", "page": 22, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kur von mindestens drei Wochen innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Die versicherte Person hat einen Unfall gemäß Ziffer 1 der Allgemeinen Unfallversicherungs-Bedingungen der uniVersa Allgemeine Versicherung AG erlitten.", "ref": "E.9 ZB Reha 2012", "page": 53, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur mit Baustein ZB Reha 2012 (Reha-Management)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "die Kosten für die Unterbringung und Verpflegung eines Erziehungsberechtigten im Krankenhaus (Rooming-in) bis zu einem im Vertrag festgelegten Höchstbetrag übernommen.", "ref": "E.2 BB Rooming-in 2023", "page": 51, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur mit Baustein BB Rooming-in 2023, für Kinder unter 12 Jahren." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen, einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "5.1.5", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausnahme: Freizeitfahrten auf öffentlichen Kartbahnen in Deutschland für Nicht-Motorsportler." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "5.1.4", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Fluggäste versichert; erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer, Besatzung und berufliche Flugtätigkeit ausgeschlossen." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "endet mit dem 14. Tag nach Kriegsausbruch.", "ref": "5.1.3", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auf Auslandsreisen überrascht: 14 Tage, bei unverschuldet unmöglicher Ausreise weitere sieben Tage; Terroranschläge außerhalb der Kriegsgebiete versichert." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Gesundheitsschäden durch Röntgen-, Laser-, Maserstrahlen sowie durch energiereiche Strahlen bis 100 Elektronenvolt", "ref": "5.2.2", "page": 23, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kernenergie ausgeschlossen (5.1.6); nicht bei regelmäßigem Umgang mit strahlenerzeugenden Geräten." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "der Eintritt tauchtypischer Gesundheitsschäden, wie z. B. Caissonkrankheit.", "ref": "1.4.3", "page": 17, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Dekompressionskammer bei den Rettungskosten." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "partial": true, "text": "Wird die versicherte Person bei Ausübung der Berufstätigkeit von einem Unfallereignis betroffen, vermindern sich die Versicherungsleistungen aus diesem Vertrag um 40 %.", "ref": "6.2", "page": 24, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Einheitlicher Beitrag unabhängig vom Beruf; die Kürzung gilt nur für körperlich oder handwerklich Tätige und genannte Berufsgruppen, bei Freizeitunfällen volle Leistung." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Beitragsbefreiung bei der Versicherung von Kindern", "ref": "11.7", "page": 26, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Stirbt der Versicherungsnehmer (Beginn vor dem 55. Lebensjahr), läuft die Kinderversicherung beitragsfrei bis zum 18. Lebensjahr; keine Befreiung bei Arbeitslosigkeit." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie; nur vereinbarte Dynamik." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "10.3", "page": 25, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf. Mit 65 Umstellung auf einen Seniorentarif mit Sonderkündigungsrecht (6.3)." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen", "ref": "7.1", "page": 24, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bei zunächst geringfügig erscheinenden Folgen keine Obliegenheitsverletzung; Tod ist zu melden; ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "2.10", "page": 21, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland, im Rahmen der Bergungskosten." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten ersetzt das Werk nicht." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-universa-exklusiv.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "universa-komfort", "insurer": "uniVersa", "legalEntities": [ "uniVersa Allgemeine Versicherung AG" ], "tariff": "Komfort", "tariffFullName": "uniVersa Unfallversicherung Komfort", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung (UVB 100)", "edition": "UVB 100 09/26 mit AUB 2023", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.universa.de/site/assets/files/115140/uvb-100_09_26.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/universa-komfort.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Grundtarif nach AUB 2023 mit fester Gliedertaxe, Invaliditätsfristen von 18 Monaten und zwei Jahren, Kürzung wegen Mitwirkung ab 30 Prozent und wählbaren Bausteinen wie Rente, Übergangsleistung und Progression bis 500 Prozent.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlage für die Berechnung der Leistung bilden die Versicherungssumme und der Grad der unfallbedingten Invalidität", "ref": "2.1.2.2", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Invaliditätssumme laut Versicherungsschein; wahlweise Mehrleistung ab 90 Prozent (doppelte Leistung bis 150.000 EUR) oder progressive Staffel." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle in der ganzen Welt.", "ref": "1.2", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "Wir garantieren Ihnen, dass dieses Bedingungswerk ausschließlich zu Ihrem Vorteil von den Allgemeinen Unfallversicherungs-Bedingungen 2020 (AUB 2020) des Gesamtverbands der Deutschen Versicherungswirtschaft (GDV) abweicht.", "ref": "19", "page": 15, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "Keine Aussage zu den Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie im Werk." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd pflegebedürftige Personen ab Pflegegrad 3", "ref": "4.1", "page": 10, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen sind dauernd Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3 sowie Geisteskranke." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 70 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 55 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 20 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 12 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe. Anderer Finger 5 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 50 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 40 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Sehkraft eines Auges 50 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe. War das andere Auge schon erblindet, 85 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 30 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe. Bei schon bestehender Gehörlosigkeit auf dem anderen Ohr 65 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 10 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 10 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 60 %", "ref": "2.1.2.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Feste Gliedertaxe." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "note": "Innere Organe stehen nicht in der Gliedertaxe; Bemessung nach 2.1.2.2.2 (allgemeine Leistungsfähigkeit)." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "Nur eine progressive Invaliditätsstaffel bis 500 Prozent (2.1.2.5)." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "note": "Nur eine progressive Invaliditätsstaffel bis 500 Prozent (2.1.2.5)." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt, der den Invaliditätsgrad von 25 Prozent übersteigt, zahlen wir zusätzlich 2 Prozent aus der Versicherungssumme.", "ref": "2.1.2.5.2", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur wenn die progressive Invaliditätsstaffel vereinbart ist; über 50 Prozent je Punkt weitere 3, über 75 Prozent weitere 4 Prozent, bei 100 Prozent Invalidität 500 Prozent." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression über 500 Prozent." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 30 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "3", "page": 10, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kürzung erst ab 30 Prozent Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall eingetreten und", "ref": "2.1.1.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "2.1.1.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "2.1.1.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Der Grad der Invalidität kann durch Sie oder uns jährlich erneut ärztlich bemessen werden.", "ref": "9.4.1", "page": 12, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Endgültige Bemessung spätestens drei Jahre nach dem Unfall, bei Kindern bis 14 fünf Jahre." }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "2.1.2.2.3", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": 10000, "text": "einen Vorschuss auf die Invaliditätsleistung in Höhe von bis zu 5 % der vereinbarten Versicherungssumme, maximal jedoch 10.000 EUR", "ref": "2.1.1.2", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Schon im ersten Jahr nach Soforteinschätzung; dazu angemessene Vorschüsse nach 9.3." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "text": "Die Invaliditätsleistung zahlen wir als Kapitalbetrag.", "ref": "2.1.2.1", "page": 6, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kein Mindestinvaliditätsgrad." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "note": "Eigenbewegungen sind nicht eingeschlossen; nur erhöhte Kraftanstrengung (1.4.1)." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung eine Schädigung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule erfolgt.", "ref": "1.4.1", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nicht für Schädigungen der Bandscheibe." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Infektionskrankheiten, die durch während der Vertragslaufzeit erlittene Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden (z. B. Malaria, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Borreliose, Gelbfieber, Pest)", "ref": "1.4.4", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn und spätestens einen Monat nach Ende der Versicherung; kein Tagegeld." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Infektionskrankheiten, die durch während der Vertragslaufzeit erlittene Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden (z. B. Malaria, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Borreliose, Gelbfieber, Pest)", "ref": "1.4.4", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur übertragene Infektionen; allergische Reaktionen sind nicht genannt." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Tollwut und Wundstarrkrampf", "ref": "1.4.5", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auch Infektionen, deren Erreger durch eine Unfallverletzung in den Körper gelangten; Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund, einschließlich Nahrungsmittelvergiftungen", "ref": "1.5", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Einnahmedauer höchstens sieben Tage." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "note": "Sonnenbrand, Sonnenstich und Hitzschlag nennt das Werk nicht." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": null, "note": "Vergiftungen durch Gase und Dämpfe nennt das Werk nicht eigens; es gilt der Unfallbegriff (1.3)." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen ... die überwiegende Ursache ist.", "ref": "5.2.1", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen, außer der Unfall ist die überwiegende Ursache." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn sie durch eine unter diesen Vertrag fallende gewaltsame von außen kommende Einwirkung entstanden sind.", "ref": "5.2.5", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur bei gewaltsamer Einwirkung von außen." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle, die durch Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht wurden. Mitversichert sind nur die Unfallfolgen", "ref": "1.5", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Herzinfarkt oder Schlaganfall selbst ist nicht versichert." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "5.2.4", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Unfälle infolge von Trunkenheit (beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt)", "ref": "5.1.1", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kfz-Lenker unter 1,3 Promille, sonst ohne Grenze; Bewusstseinsstörungen durch Drogen ausgeschlossen, durch verschriebene Medikamente versichert." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "partial": true, "text": "durch epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "5.1.1", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Versichert nur, wenn der Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht war." }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": null, "note": "Kinderkrankheiten sind nicht eingeschlossen; nur Infektionen nach Insektenstichen, Tierbissen oder Unfallverletzungen." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": null, "note": "Impfschäden regelt das Werk nicht." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Unfall hat zu einem nach Ziffer 2.1.2.2.1 bis Ziffer 2.1.2.2.4 und Ziffer 3 dieses Bedingungswerkes ermittelten Invaliditätsgrad von mindestens 50 % geführt.", "ref": "2.7.1", "page": 7, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; monatliche Rente ab 50 Prozent Invalidität, gestaffelte Rente doppelt ab 90 Prozent (2.8). Fällt der Grad unter 50 Prozent, Abschlusszahlung von zwei Monatsrenten." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Übergangsleistung wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "2.2.2", "page": 7, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; nach sechs Monaten noch mindestens 50 Prozent beeinträchtigt, Geltendmachung spätestens sieben Monate nach dem Unfall." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt", "ref": "2.4.3", "page": 8, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; längstens zwei Jahre, im Ausland die ersten sieben Tage doppelt. Auch bei ambulanter Operation mit mindestens fünf Tagen Arbeitsunfähigkeit." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Verbessertes Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten", "ref": "2.5.2.1", "page": 8, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; für die Tage mit Krankenhaus-Tagegeld, längstens zwei Jahre." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Todesfallleistung wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt.", "ref": "2.6.2", "page": 8, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; Tod infolge des Unfalls innerhalb eines Jahres." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "sofort fällig, sofern nicht der Tod innerhalb von 72 Stunden nach dem Unfall eintritt.", "ref": "2.2.3", "page": 7, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Die Summe der Übergangsleistung wird sofort fällig; nur mit vereinbarter Übergangsleistung; Querschnittslähmung, Amputation von Hand oder Fuß, Verbrennungen über 30 Prozent, Erblindung, Mehrfachverletzungen." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Anspruch auf Gipsgeld muss innerhalb von sechs Monaten vom Unfalltag an gerechnet durch Vorlage eines Arztberichts bei uns geltend gemacht werden.", "ref": "2.16.1.2", "page": 10, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gipsgeld in vereinbarter Höhe einmal je Unfall bei bestimmten Frakturen (Kopf, Wirbel, Gliedmaßen)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir ersetzen nach einem Unfall die Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze", "ref": "2.10", "page": 8, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Insgesamt bis zum Betrag im Versicherungsschein; Dekompressionskammer, Transport ins Krankenhaus und Rückkehr nachrangig." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir leisten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme Ersatz für nachgewiesene", "ref": "2.11.2", "page": 9, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall; auch Zahnersatz für natürliche Zähne; nachrangig." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Kurbeihilfe wird in Höhe der im Versicherungsschein genannten Versicherungssumme einmal je Unfall gezahlt.", "ref": "2.13.2", "page": 9, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kur von mindestens drei Wochen innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Die versicherte Person hat einen Unfall gemäß Ziffer 1 der Allgemeinen Unfallversicherungs-Bedingungen der uniVersa Allgemeine Versicherung AG erlitten.", "ref": "E.9 ZB Reha 2012", "page": 53, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur mit Baustein ZB Reha 2012 (Reha-Management)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "die Kosten für die Unterbringung und Verpflegung eines Erziehungsberechtigten im Krankenhaus (Rooming-in) bis zu einem im Vertrag festgelegten Höchstbetrag übernommen.", "ref": "E.2 BB Rooming-in 2023", "page": 51, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur mit Baustein BB Rooming-in 2023, für Kinder unter 12 Jahren." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen, einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "5.1.5", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausnahme: Freizeitfahrten auf öffentlichen Kartbahnen in Deutschland für Nicht-Motorsportler." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "5.1.4", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Fluggäste versichert; erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer, Besatzung und berufliche Flugtätigkeit ausgeschlossen." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "endet mit dem 14. Tag nach Kriegsausbruch.", "ref": "5.1.3", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auf Auslandsreisen überrascht: 14 Tage, bei unverschuldet unmöglicher Ausreise weitere sieben Tage; Terroranschläge außerhalb der Kriegsgebiete versichert." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind, sowie Gesundheitsschäden durch Strahlen.", "ref": "5.1.6", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Strahlenschäden allgemein ausgeschlossen (5.2.2); nur strahlendiagnostische und therapeutische Eingriffe nach einem versicherten Unfall versichert (5.2.3)." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "der Eintritt tauchtypischer Gesundheitsschäden, wie z. B. Caissonkrankheit.", "ref": "1.4.3", "page": 5, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Dekompressionskammer bei den Rettungskosten." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "partial": true, "text": "Wird die versicherte Person bei Ausübung der Berufstätigkeit von einem Unfallereignis betroffen, vermindern sich die Versicherungsleistungen aus diesem Vertrag um 40 %.", "ref": "6.2", "page": 11, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Einheitlicher Beitrag unabhängig vom Beruf; die Kürzung gilt nur für körperlich oder handwerklich Tätige und genannte Berufsgruppen, bei Freizeitunfällen volle Leistung." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "partial": true, "text": "Beitragsbefreiung bei der Versicherung von Kindern", "ref": "11.7", "page": 14, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Stirbt der Versicherungsnehmer (Beginn vor dem 55. Lebensjahr), läuft die Kinderversicherung beitragsfrei bis zum 18. Lebensjahr; keine Befreiung bei Arbeitslosigkeit." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie; nur vereinbarte Dynamik." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "10.3", "page": 12, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf. Mit 65 Umstellung auf einen Seniorentarif mit Sonderkündigungsrecht (6.3)." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen", "ref": "7.1", "page": 12, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bei zunächst geringfügig erscheinenden Folgen keine Obliegenheitsverletzung; Tod ist zu melden; ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "2.10", "page": 9, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland, im Rahmen der Bergungskosten." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten ersetzt das Werk nicht." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-universa-komfort.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "universa-vital", "insurer": "uniVersa", "legalEntities": [ "uniVersa Allgemeine Versicherung AG" ], "tariff": "Vital", "tariffFullName": "uniVersa Unfallversicherung Vital", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung (UVB 100)", "edition": "UVB 100 09/26 mit AUB 2023", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.universa.de/site/assets/files/115140/uvb-100_09_26.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/universa-vital.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Seniorentarif mit Kapitalbetrag bei 25 bis 49 Prozent Invalidität, lebenslanger Rente ab 50 Prozent, Sofortleistungen bei Oberschenkelhals- und Armbruch und Unfallhilfe.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "zwischen 25 % und 49 % erlitten, zahlen wir einmalig den vereinbarten Kapitalbetrag.", "ref": "AUB Vital 2.1.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Fester Kapitalbetrag nur bei Invalidität von 25 bis 49 Prozent; darüber lebenslange Unfallrente (2.1.2)." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle in der ganzen Welt.", "ref": "1.2", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "note": "Keine Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen in den AUB 2023 Vital." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "Keine Aussage zu den Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie im Werk." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3", "ref": "4.1", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen sind dauernd Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3 sowie Geisteskranke." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 80 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 65 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 25 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 15 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente. Anderer Finger 10 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 80 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 50 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Sehkraft eines Auges 60 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente. War das andere Auge schon erblindet, 100 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 40 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente. Bei schon bestehender Gehörlosigkeit auf dem anderen Ohr 70 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 20 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 20 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 60 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "note": "Innere Organe stehen nicht in der Gliedertaxe; Bemessung nach 1.7.3.2." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 35 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "3", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kürzung erst ab 35 Prozent Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall eingetreten und", "ref": "1.7.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "1.7.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "1.7.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen.", "ref": "8.3", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "1.7.3.3", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": false, "text": "Die Rentenleistung kann jedoch frühestens 12 Monate nach dem Unfall beansprucht werden.", "ref": "8.2", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kein Vorschuss geregelt; Kapitalzahlung und Rente richten sich nach dem Zustand ein Jahr nach dem Unfall." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": true, "text": "zwischen 25 % und 49 % erlitten, zahlen wir einmalig den vereinbarten Kapitalbetrag.", "ref": "2.1.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Unter 25 Prozent Invalidität keine Leistung." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "note": "Eigenbewegungen sind nicht eingeschlossen; nur erhöhte Kraftanstrengung (1.4.1)." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung eine Schädigung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule erfolgt.", "ref": "1.4.1", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nicht für Schädigungen der Bandscheibe." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Infektionskrankheiten, die durch während der Vertragslaufzeit erlittene Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden (z. B. Malaria, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Borreliose, Gelbfieber, Pest)", "ref": "1.4.4", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn und spätestens einen Monat nach Ende der Versicherung; kein Tagegeld." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Infektionskrankheiten, die durch während der Vertragslaufzeit erlittene Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden (z. B. Malaria, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Borreliose, Gelbfieber, Pest)", "ref": "1.4.4", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur übertragene Infektionen; allergische Reaktionen sind nicht genannt." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Tollwut und Wundstarrkrampf", "ref": "1.4.6", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auch Infektionen, deren Erreger durch eine Unfallverletzung in den Körper gelangten; Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund, einschließlich Nahrungsmittelvergiftungen", "ref": "1.5", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "note": "Sonnenbrand, Sonnenstich und Hitzschlag nennt das Werk nicht." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "text": "Vergiftungen durch Einatmen ausströmender Gase und Dämpfe, Dünste, Staubwolken, Säuren und Ähnliches", "ref": "1.5", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wenn die Einwirkung mehrere Stunden dauerte." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen ... die überwiegende Ursache ist.", "ref": "5.2.1", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen, außer der Unfall ist die überwiegende Ursache." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn sie durch eine unter diesen Vertrag fallende gewaltsame von außen kommende Einwirkung entstanden sind.", "ref": "5.2.5", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur bei gewaltsamer Einwirkung von außen." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle, die durch Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht wurden. Mitversichert sind nur die Unfallfolgen", "ref": "1.5", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Herzinfarkt oder Schlaganfall selbst ist nicht versichert." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "5.2.4", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Unfälle infolge von Trunkenheit (beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt)", "ref": "5.1.1", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kfz-Lenker unter 1,3 Promille, sonst ohne Grenze; Bewusstseinsstörungen durch Drogen ausgeschlossen, durch verschriebene Medikamente versichert." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "partial": true, "text": "durch epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "5.1.1", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Versichert nur, wenn der Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht war." }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "sowie die Infektionskrankheiten Typhus, Cholera, Tuberkulose, Kinderlähmung", "ref": "1.4.4", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kinderlähmung eingeschlossen; Masern, Mumps und Röteln nicht genannt." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "eine Schutzimpfung gegen die in Ziffer 1.4.4", "ref": "1.4.5", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen gegen die in 1.4.4 genannten Krankheiten." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "text": "Ist die versicherte Person ein Jahr nach dem Unfallereignis als Folge des Unfalls voraussichtlich dauernd mindestens 50 % invalide", "ref": "2.1.2.1", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Lebenslange Rente, doppelt ab 90 Prozent; Rentengarantie zehn Jahre bis Alter 85; wahlweise Kapitalisierung. Dazu einmalige Hilfeleistung in Höhe von 18 Monatsrenten (2.1.3)." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "note": "Keine Übergangsleistung in den AUB 2023 Vital." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt", "ref": "2.4.3", "page": 34, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; längstens zwei Jahre, im Ausland die ersten sieben Tage doppelt; ab dem 76. Lebensjahr halbe Summe. Auch bei ambulanter Operation mit mindestens fünf Tagen Arbeitsunfähigkeit." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Verbessertes Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten", "ref": "2.5.2.1", "page": 34, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; für die Tage mit Krankenhaus-Tagegeld, längstens zwei Jahre, ab dem 76. Lebensjahr halbe Summe." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Höhe der Todesfallleistung beträgt das 12-fache der einfachen Unfallrente.", "ref": "2.1.4.2", "page": 33, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Tod infolge des Unfalls innerhalb eines Jahres." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": null, "note": "Keine Sofortleistung bei Schwerverletzungen; Sofortleistungen nur bei Oberschenkelhals- und Armbruch sowie nach Verkehrsunfällen mit 14 Tagen stationärer Behandlung, je zwei Monatsrenten (2.3)." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei einem Oberschenkelhalsbruch (siehe Ziffer 1.6 dieses Bedingungswerkes) der versicherten Person zahlen wir unabhängig vom voraussichtlichen Invaliditätsgrad eine Sofortleistung.", "ref": "2.3.1", "page": 33, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Zwei Monatsrenten bei Oberschenkelhalsbruch und bei Armbruch (2.3.2), die beide als Unfall gelten; dazu Gipsgeld (2.7)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir ersetzen nach einem Unfall die Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze", "ref": "2.1.5", "page": 33, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Insgesamt bis zum Betrag im Versicherungsschein; Dekompressionskammer, Transport ins Krankenhaus und Rückkehr nachrangig." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir leisten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme Ersatz für nachgewiesene", "ref": "2.1.6.2", "page": 33, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall; auch Zahnersatz für natürliche Zähne; nachrangig." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Kurbeihilfe wird in Höhe der im Versicherungsschein genannten Versicherungssumme einmal je Unfall gezahlt.", "ref": "2.1.7.2", "page": 33, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kur von mindestens drei Wochen innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Die versicherte Person hat einen Unfall gemäß Ziffer 1 der Allgemeinen Unfallversicherungs-Bedingungen der uniVersa Allgemeine Versicherung AG erlitten.", "ref": "E.9 ZB Reha 2012", "page": 53, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur mit Baustein ZB Reha 2012 (Reha-Management). Dazu Unfallhilfe mit Organisation von Notfall- und Anschlussleistungen (2.2)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": null, "note": "Kein Rooming-in in den AUB 2023 Vital." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen, einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "5.1.5", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausnahme: Freizeitfahrten auf öffentlichen Kartbahnen in Deutschland für Nicht-Motorsportler." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "5.1.4", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Fluggäste versichert; erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer, Besatzung und berufliche Flugtätigkeit ausgeschlossen." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "endet mit dem 14. Tag nach Kriegsausbruch.", "ref": "5.1.3", "page": 35, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auf Auslandsreisen überrascht: 14 Tage, bei unverschuldet unmöglicher Ausreise weitere sieben Tage; Terroranschläge außerhalb der Kriegsgebiete versichert." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Gesundheitsschäden durch Röntgen-, Laser-, Maserstrahlen sowie durch energiereiche Strahlen bis 100 Elektronenvolt", "ref": "5.2.2", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kernenergie ausgeschlossen (5.1.6); nicht bei regelmäßigem Umgang mit strahlenerzeugenden Geräten." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "der Eintritt tauchtypischer Gesundheitsschäden, wie z. B. Caissonkrankheit.", "ref": "1.4.3", "page": 31, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Dekompressionskammer bei den Rettungskosten." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": null, "note": "Keine Regelung zur Berufsänderung oder zu Gefahrengruppen in den AUB 2023 Vital." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": null, "note": "Keine Beitragsbefreiung im Werk." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie; nur vereinbarte Dynamik." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "9.3", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen", "ref": "6.1", "page": 36, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bei zunächst geringfügig erscheinenden Folgen keine Obliegenheitsverletzung; Tod ist zu melden; ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "2.1.5", "page": 32, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland, im Rahmen der Bergungskosten." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten ersetzt das Werk nicht." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-universa-vital.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "universa-vitalplus", "insurer": "uniVersa", "legalEntities": [ "uniVersa Allgemeine Versicherung AG" ], "tariff": "Vitalplus", "tariffFullName": "uniVersa Unfallversicherung Vitalplus", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Versicherungsbedingungen Unfallversicherung (UVB 100)", "edition": "UVB 100 09/26 mit AUB 2023", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.universa.de/site/assets/files/115140/uvb-100_09_26.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/universa-vitalplus.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Erweiterter Seniorentarif mit Kapitalbetrag bei 25 bis 39 Prozent, gestaffelter lebenslanger Rente ab 40 Prozent, besserer Gliedertaxe und Unfallhilfe.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "zwischen 25 % und 39 % erlitten, zahlen wir einmalig den vereinbarten Kapitalbetrag.", "ref": "AUB Vitalplus 2.1.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Fester Kapitalbetrag nur bei Invalidität von 25 bis 39 Prozent; darüber lebenslange Unfallrente (2.1.2)." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Der Versicherungsschutz umfasst Unfälle in der ganzen Welt.", "ref": "1.2", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "note": "Keine Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen in den AUB 2023 Vitalplus." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "note": "Keine Aussage zu den Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "note": "Keine Besserstellungsgarantie im Werk." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "note": "Keine Vorversicherergarantie im Werk." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "text": "Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3", "ref": "4.1", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen sind dauernd Pflegebedürftige ab Pflegegrad 3 sowie Geisteskranke." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 85 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 70 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 30 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 20 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente. Anderer Finger 10 Prozent." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 85 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 70 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 55 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "Sehkraft eines Auges 60 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente. War das andere Auge schon erblindet, 100 Prozent." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 45 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente. Bei schon bestehender Gehörlosigkeit auf dem anderen Ohr 75 Prozent." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 20 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 20 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "Stimme 100 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gliedertaxe für Kapitalzahlung und Rente." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "text": "Eine Niere 25 %", "ref": "1.7.3.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Beide Nieren 50 Prozent; weitere Organe laut Gliedertaxe." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression; Kapitalbetrag und gestaffelte lebenslange Rente." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "partial": true, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 35 %, unterbleibt jedoch die Minderung.", "ref": "3", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kürzung erst ab 35 Prozent Mitwirkung." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "innerhalb von 18 Monaten nach dem Unfall eingetreten und", "ref": "1.7.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "1.7.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall von einem Arzt in Textform festgestellt und in Textform von Ihnen bei uns geltend gemacht worden.", "ref": "1.7.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen.", "ref": "8.3", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Waren betroffene Körperteile oder Sinnesorgane oder deren Funktionen bereits vor dem Unfall dauernd beeinträchtigt", "ref": "1.7.3.3", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Invaliditätsgrad wird um die Vorinvalidität gemindert." }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": false, "text": "Die Rentenleistung kann jedoch frühestens 12 Monate nach dem Unfall beansprucht werden.", "ref": "8.2", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kein Vorschuss geregelt; Kapitalzahlung und Rente richten sich nach dem Zustand ein Jahr nach dem Unfall." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": true, "text": "zwischen 25 % und 39 % erlitten, zahlen wir einmalig den vereinbarten Kapitalbetrag.", "ref": "2.1.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Unter 25 Prozent Invalidität keine Leistung." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": null, "note": "Eigenbewegungen sind nicht eingeschlossen; nur erhöhte Kraftanstrengung (1.4.1)." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "wenn durch eine erhöhte Kraftanstrengung eine Schädigung an Gliedmaßen oder Wirbelsäule erfolgt.", "ref": "1.4.1", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nicht für Schädigungen der Bandscheibe." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Infektionskrankheiten, die durch während der Vertragslaufzeit erlittene Insektenstiche oder -bisse oder durch sonstige von Tieren verursachte Hautverletzungen übertragen wurden (z. B. Malaria, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Borreliose, Gelbfieber, Pest)", "ref": "1.4.4", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn und spätestens einen Monat nach Ende der Versicherung; kein Tagegeld." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind allergische Reaktionen auf Insektenstiche oder", "ref": "1.4.4", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Allergische Reaktionen als nicht infektionsbedingte Folge des Stichs oder Bisses mitversichert." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "der Ausbruch von Tollwut und Wundstarrkrampf", "ref": "1.4.6", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auch Infektionen, deren Erreger durch eine Unfallverletzung in den Körper gelangten; Ausbruch frühestens einen Monat nach Beginn." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe durch den Schlund, einschließlich Nahrungsmittelvergiftungen", "ref": "1.5", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Einnahmedauer höchstens sieben Tage." }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "das Ersticken, Ertrinken oder Erfrieren", "ref": "1.4.2", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "partial": true, "text": "das Erleiden eines Sonnenbrandes oder Sonnenstichs", "ref": "1.4.2", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen bei Solarium und Folgeerkrankungen eines Sonnenbrands (5.2.6); Hitzschlag nicht genannt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "text": "Vergiftungen durch Einatmen ausströmender Gase und Dämpfe, Dünste, Staubwolken, Säuren und Ähnliches", "ref": "1.5", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wenn die Einwirkung mehrere Stunden dauerte, längstens sieben Tage." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen ... die überwiegende Ursache ist.", "ref": "5.2.1", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausgeschlossen, außer der Unfall ist die überwiegende Ursache." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bauch- oder Unterleibsbrüche. Versicherungsschutz besteht jedoch, wenn sie durch eine unter diesen Vertrag fallende gewaltsame von außen kommende Einwirkung entstanden sind.", "ref": "5.2.5", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur bei gewaltsamer Einwirkung von außen." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle, die durch Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht wurden. Mitversichert sind nur die Unfallfolgen", "ref": "1.5", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Der Herzinfarkt oder Schlaganfall selbst ist nicht versichert." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "5.2.4", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Unfälle infolge von Trunkenheit (beim Lenken von Kraftfahrzeugen jedoch nur, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,3 Promille liegt)", "ref": "5.1.1", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kfz-Lenker unter 1,3 Promille, sonst ohne Grenze; Bewusstseinsstörungen durch Drogen ausgeschlossen, durch verschriebene Medikamente versichert." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "partial": true, "text": "durch epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "5.1.1", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Versichert nur, wenn der Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht war." }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "sowie die Infektionskrankheiten Typhus, Cholera, Tuberkulose, Kinderlähmung", "ref": "1.4.4", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kinderlähmung eingeschlossen; Masern, Mumps und Röteln nicht genannt." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "eine Schutzimpfung gegen die in Ziffer 1.4.4", "ref": "1.4.5", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen gegen die in 1.4.4 genannten Krankheiten." }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "text": "Ist die versicherte Person ein Jahr nach dem Unfallereignis als Folge des Unfalls voraussichtlich dauernd mindestens 40 % invalide", "ref": "2.1.2.1", "page": 42, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Lebenslange Rente: halb ab 40, einfach ab 50, doppelt ab 70, dreifach ab 90 Prozent; Rentengarantie zehn Jahre bis Alter 85. Dazu Hilfeleistung von 24 Monatsrenten ab 50 Prozent (2.1.4)." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": null, "note": "Keine Übergangsleistung in den AUB 2023 Vitalplus." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Das Krankenhaus-Tagegeld wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung gezahlt", "ref": "2.4.3", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; längstens zwei Jahre, im Ausland doppelt; ab dem 76. Lebensjahr halbe Summe. Auch bei ambulanter Operation mit mindestens fünf Tagen Arbeitsunfähigkeit." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Verbessertes Genesungsgeld wird in Höhe der vereinbarten", "ref": "2.5.2.1", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Wählbar; für die Tage mit Krankenhaus-Tagegeld, längstens zwei Jahre, ab dem 76. Lebensjahr halbe Summe." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Höhe der Todesfallleistung beträgt das 12-fache der einfachen Unfallrente.", "ref": "2.1.5.2", "page": 43, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Tod infolge des Unfalls innerhalb eines Jahres." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": null, "note": "Keine Sofortleistung bei Schwerverletzungen; Sofortleistungen nur bei Oberschenkelhals- und Armbruch sowie nach Verkehrsunfällen mit 14 Tagen stationärer Behandlung, je zwei Monatsrenten (2.3)." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei einem Oberschenkelhalsbruch (siehe Ziffer 1.6 dieses Bedingungswerkes) der versicherten Person zahlen wir unabhängig vom voraussichtlichen Invaliditätsgrad eine Sofortleistung.", "ref": "2.3.1", "page": 44, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Zwei Monatsrenten bei Oberschenkelhalsbruch und bei Armbruch (2.3.2), die beide als Unfall gelten; dazu Gipsgeld (2.7)." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir ersetzen nach einem Unfall die Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze", "ref": "2.1.6", "page": 43, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Insgesamt bis zum Betrag im Versicherungsschein; Dekompressionskammer, Transport ins Krankenhaus und Rückkehr nachrangig." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir leisten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme Ersatz für nachgewiesene", "ref": "2.1.7.2", "page": 43, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall; auch Zahnersatz für natürliche Zähne; nachrangig." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Kurbeihilfe wird in Höhe der im Versicherungsschein genannten Versicherungssumme einmal je Unfall gezahlt.", "ref": "2.1.8.2", "page": 43, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kur von mindestens drei Wochen innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Die versicherte Person hat einen Unfall gemäß Ziffer 1 der Allgemeinen Unfallversicherungs-Bedingungen der uniVersa Allgemeine Versicherung AG erlitten.", "ref": "E.9 ZB Reha 2012", "page": 53, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Nur mit Baustein ZB Reha 2012 (Reha-Management). Dazu Unfallhilfe mit Organisation von Notfall- und Anschlussleistungen (2.2)." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": null, "note": "Kein Rooming-in in den AUB 2023 Vitalplus." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle, die der versicherten Person dadurch zustoßen, dass sie sich als Fahrer, Beifahrer oder Insasse eines Motorfahrzeuges an Fahrtveranstaltungen, einschließlich der dazugehörigen Übungsfahrten beteiligt, bei denen es auf die Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten ankommt.", "ref": "5.1.5", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Ausnahme: Freizeitfahrten auf öffentlichen Kartbahnen in Deutschland für Nicht-Motorsportler." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "als Luftfahrzeugführer (auch Luftsportgeräteführer), soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt, sowie als sonstiges Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges;", "ref": "5.1.4", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Fluggäste versichert; erlaubnispflichtige Piloten und Luftsportgeräteführer, Besatzung und berufliche Flugtätigkeit ausgeschlossen." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "endet mit dem 14. Tag nach Kriegsausbruch.", "ref": "5.1.3", "page": 45, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Auf Auslandsreisen überrascht: 14 Tage, bei unverschuldet unmöglicher Ausreise weitere sieben Tage; Terroranschläge außerhalb der Kriegsgebiete versichert." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "partial": true, "text": "Mitversichert sind jedoch Gesundheitsschäden durch Röntgen-, Laser-, Maserstrahlen sowie durch energiereiche Strahlen bis 100 Elektronenvolt", "ref": "5.2.2", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Kernenergie ausgeschlossen (5.1.6); nicht bei regelmäßigem Umgang mit strahlenerzeugenden Geräten." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "text": "der Eintritt tauchtypischer Gesundheitsschäden, wie z. B. Caissonkrankheit.", "ref": "1.4.3", "page": 41, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Dekompressionskammer bei den Rettungskosten." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Wassersport ist nicht eingeschränkt; Segeln, Regatten und Hochseetörns nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": null, "note": "Keine Regelung zur Berufsänderung oder zu Gefahrengruppen in den AUB 2023 Vitalplus." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": null, "note": "Keine Beitragsbefreiung im Werk." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Keine Nachversicherungsgarantie; nur vereinbarte Dynamik." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Den Vertrag können Sie oder wir durch Kündigung beenden, wenn wir eine Leistung erbracht oder Sie gegen uns Klage auf eine Leistung erhoben haben.", "ref": "9.3", "page": 47, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "müssen Sie oder die versicherte Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen", "ref": "6.1", "page": 46, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bei zunächst geringfügig erscheinenden Folgen keine Obliegenheitsverletzung; Tod ist zu melden; ärztliche Gebühren trägt der Versicherer." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Bei einem unfallbedingten Todesfall im Ausland ersetzen wir die Kosten für die Bestattung im Ausland oder für die Überführung zum letzten ständigen Wohnsitz.", "ref": "2.1.6", "page": 43, "doc": "universa-7f951e1d7b86cf5ce", "note": "Bestattungskosten nur bei Tod im Ausland, im Rahmen der Bergungskosten." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten ersetzt das Werk nicht." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, im deutschen Werk nicht geregelt." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-universa-vitalplus.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "vhv-klassik-garant", "insurer": "VHV", "legalEntities": [ "VHV Allgemeine Versicherung AG", "VHV Vereinigte Hannoversche Versicherung a.G." ], "tariff": "KLASSIK-GARANT", "tariffFullName": "VHV Unfallversicherung KLASSIK-GARANT", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Verbraucherinformation Unfallversicherung mit AUB 2026 und Besonderen Bedingungen (UVN 0726 PC)", "edition": "UVN 0726 PC, Stand 07/2026", "kind": "Verbraucherinformation", "originalUrl": "https://www.vhv.de/ds/300.0005.41.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/vhv-klassik-garant.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Tarif KLASSIK-GARANT nach AUB 2026 mit GDV- und Arbeitskreis-Garantie, Invaliditätsfristen von 18 und 24 Monaten, Mitwirkung ab 75 Prozent, Bergung und Kosmetik bis 75.000 Euro und Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit; Baustein EXKLUSIV wählbar.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invaliditätsleistung erhalten Sie als Einmalzahlung.", "ref": "AUB Ziffer 2.1.2.1", "page": 19, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Versicherungssumme laut Versicherungsschein." }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags • weltweit und • rund um die Uhr.", "ref": "AUB Ziffer 1.2", "page": 17, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": true, "text": "Sie in keinem Punkt schlechter stellen, als die vom Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft e. V. (GDV) empfohlenen Musterbedingungen (Stand 2020).", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 11.2", "page": 50, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": true, "text": "dass unsere Leistungsinhalte die Mindeststandards der Empfehlung des Arbeitskreises", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 11.2", "page": 50, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Stand Juni 2024." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": true, "limit": 75000, "partial": true, "text": "Sollte zum Zeitpunkt des Schadeneintritts ein anderer Versicherer einen Tarif mit höherem Leistungsumfang anbieten, greift die", "ref": "ZB BEST-LEISTUNGS-GARANTIE", "page": 104, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Nur mit Baustein BEST-LEISTUNGS-GARANTIE; bis 75.000 EUR je Versicherungsfall, ohne Progression und Gliedertaxe." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": true, "partial": true, "text": "Im Leistungsfall regulieren wir, sofern Sie es wünschen, nach den Versicherungsbedingungen des Vorvertrags", "ref": "ZB Besitzstandsgarantie Ziffer 2", "page": 103, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Nur mit Zusatzbedingungen Besitzstandsgarantie; dazu Sofortschutz als Summen- und Konditionendifferenzdeckung (BB Sofortschutz)." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "text": "4 GESTRICHEN 5 Was ist nicht versichert? 5.1 Ausgeschlossene Unfälle Kein Versicherungsschutz besteht für folgende Unfälle", "ref": "AUB Ziffer 4", "page": 24, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Die Regelung zu nicht versicherbaren Personen ist gestrichen." }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "text": "Arm 80 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "80 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "text": "Hand 70 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "70 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "text": "Daumen 30 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "30 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "text": "Zeigefinger 20 % • kleiner Finger 7% • anderer Finger 12 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Zeigefinger 20, kleiner Finger 7, andere Finger 12 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "text": "Bein über Mitte des Oberschenkels 80 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "80 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 60 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "60 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "text": "Fuß 50 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "50 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "text": "bei gänzlichem Verlust der Sehkraft eines Auges 50 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "50 Prozent, 75 Prozent wenn das andere Auge verloren war. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "text": "Gehör auf einem Ohr 40 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "40 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "text": "Geruchssinn 10 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "10 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "text": "Geschmackssinn 10 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "10 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "text": "vollständiger Stimmverlust 100 %", "ref": "BB Gliedertaxe KLASSIK", "page": 56, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "100 Prozent. Gliedertaxe KLASSIK, frei wählbar; EXKLUSIV und EXKLUSIV PLUS mit höheren Werten." }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "note": "Die Gliedertaxe KLASSIK nennt keine inneren Organe; Bemessung nach AUB Ziffer 2.1.2.2.2." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "(ZB 225 %-Progression Unfall)", "ref": "ZB 225 %-Progression", "page": 77, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar, auch als Plus-Progression." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "(ZB 350 %-Progression Unfall)", "ref": "ZB 350 %-Progression", "page": 79, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar, auch als Plus-Progression." }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "partial": true, "text": "(ZB 500 %-Progression Unfall)", "ref": "ZB 500 %-Progression", "page": 81, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar, auch als Plus-Progression." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "note": "Keine Progression 1000; höchste Staffel 500 Prozent (Plus)." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "text": "werden die Leistungen erst gekürzt, wenn der Anteil der Krankheit oder des Gebrechens mindestens 75 % beträgt.", "ref": "BB Mitwirkung 75", "page": 54, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Laut Produktübersicht 75 Prozent bei KLASSIK-GARANT; mit Baustein EXKLUSIV Verzicht auf Kürzung (100 Prozent)." }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "text": "innerhalb von 18 Monaten eingetreten und", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 2.1.1", "page": 41, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "text": "innerhalb von 24 Monaten geltend gemacht sowie ärztlich festgestellt sein.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 2.1.1", "page": 41, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "text": "innerhalb von 24 Monaten geltend gemacht sowie ärztlich festgestellt sein.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 2.1.1", "page": 41, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "text": "2 Jahre nach dem Unfall, bei Beantragung durch uns, … 5 Jahre nach dem Unfall, bei Beantragung durch Sie.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 8.2", "page": 48, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "AUB Ziffer 2.1.2.2.3", "page": 20, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": 100000, "text": "Höchstens jedoch 50 % der Invaliditätsgrundsumme, maximal 100.000 Euro.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 8.1", "page": 47, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Vorschuss im ersten Jahr auch ohne vereinbarte Todesfallsumme." }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": null, "note": "Einen Mindestinvaliditätsgrad nennt das Werk für die Invaliditätsleistung nicht; eine Integralfranchise 20 kann gesondert vereinbart werden." }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "partial": true, "text": "Oberschenkelhals- oder Armfrakturen als Unfall, auch wenn die Gesundheitsschädigung der … versicherten Person durch eine Eigenbewegung entstanden ist.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.8", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Nur Oberschenkelhals- und Armfrakturen durch Eigenbewegung." }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "text": "Ergänzend zu Ziffer 1.4.1 AUB gelten als Unfallereignis auch durch erhöhte Kraftanstrengungen verursachte", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.9", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Brüche, Schäden an Gliedmaßen und Wirbelsäule, Zerrungen und Zerreißungen." }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "gilt der Ausbruch folgender Infektionskrankheiten unabhängig vom Übertragungsweg (z. B. auch durch Tierbisse oder Insektenstiche) als versichert:", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.3", "page": 46, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Borreliose und FSME in der Liste." }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "gilt der Ausbruch folgender Infektionskrankheiten unabhängig vom Übertragungsweg (z. B. auch durch Tierbisse oder Insektenstiche) als versichert:", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.3", "page": 46, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Infektionen der Liste; allergische Reaktionen nicht eigens genannt." }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "gilt der Ausbruch folgender Infektionskrankheiten unabhängig vom Übertragungsweg (z. B. auch durch Tierbisse oder Insektenstiche) als versichert:", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.3", "page": 46, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Abschließende Liste von 27 Krankheiten, dazu Wundinfektionen und Blutvergiftungen nach Unfall." }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Nahrungsmittelvergiftungen. Als Nahrungsmittelvergiftungen gelten auch lebensmittelbedingte bakterielle Infektionen", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.4", "page": 46, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "text": "gilt der Ertrinkungs- bzw. der Erstickungstod sowie Erfrierungen und der Erfrierungstod als Unfallereignis.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.2", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "text": "gilt der Ertrinkungs- bzw. der Erstickungstod sowie Erfrierungen und der Erfrierungstod als Unfallereignis.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.2", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "text": "Wärmestrahlen (z. B. Sonnenbrand und Sonnenstich) als eine unfreiwillige Gesundheitsschädigung.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.1", "page": 45, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "text": "sind Vergiftungen infolge plötzlich ausströmender Gase oder Dämpfe sowie das unbeabsichtigte Einatmen", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.1", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Auch bei Einwirkung bis zu sieben Tagen." }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": false, "partial": true, "text": "Schäden an Bandscheiben sowie Blutungen aus inneren Organen und Gehirnblutungen.", "ref": "AUB Ziffer 5.2.1", "page": 25, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Versichert, wenn ein Unfall zu mehr als 50 Prozent die Ursache ist." }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "text": "Bauch-, Unterleibs- und Knochenbrüche (z. B. Leistenbrüche),", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.9", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Durch erhöhte Kraftanstrengung." }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "partial": true, "text": "Folgen innerer Erkrankungen bleiben ausgeschlossen, z.B. Diabetes, Herzinfarkt.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.1.1", "page": 44, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Unfälle durch Bewusstseinsstörung infolge Schlaganfall oder Herzinfarkt sind versichert; der Infarkt selbst nicht." }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": true, "partial": true, "text": "wenn und soweit diese Störungen auf eine durch den Unfall verursachte organische Erkrankung des Nervensystems", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.5", "page": 47, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Nur bei organischer Ursache oder neu entstandener Epilepsie." }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "partial": true, "text": "Beim Lenken von Kraftfahrzeugen sind Unfälle infolge von Bewusstseinsstörungen aufgrund Alkoholkonsums nur versichert, wenn der Blutalkoholgehalt unter 1,5 ‰ liegt.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.1.1", "page": 44, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Alkohol, Medikamente, K.-o.-Tropfen, Zuckerschock versichert; Kfz-Lenker unter 1,5 Promille." }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "text": "epileptischen Anfall oder Krampfanfall,", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.1.1", "page": 44, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "text": "Gürtelrose/Windpocken, • Kinderlähmung (Poliomyelitis),", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.3", "page": 46, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Auch Masern, Mumps, Röteln, Keuchhusten, Scharlach in der Liste." }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "text": "Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.3", "page": 46, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "partial": true, "text": "Der unfallbedingte Invaliditätsgrad beträgt mindestens 50 %.", "ref": "AUB Ziffer 2.2.1", "page": 20, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar; ab 30 Prozent mit Zusatzbedingungen Unfall-Rente 30." }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "partial": true, "text": "leisten wir ein Viertel der vereinbarten Versicherungssumme als Vorschuss, wenn eine 100 %ige Beeinträchtigung", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 2.3", "page": 41, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar; Übergangsleistung nach AUB Ziffer 2.3 bei mindestens 50 Prozent Beeinträchtigung." }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "partial": true, "text": "innerhalb von 5 Jahren, vom Unfalltag an gerechnet, gezahlt, längstens jedoch für 1.000 Tage insgesamt.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 2.5.1", "page": 41, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar; im Ausland vier Wochen doppelt; Komageld ab dem 8. Tag bis 12 Wochen." }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "partial": true, "text": "in gleicher Höhe wie das Krankenhaustagegeld gewährt, maximal jedoch für 750 Tage.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 2.5.2", "page": 42, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar mit Krankenhaustagegeld." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "partial": true, "text": "Die versicherte Person stirbt unfallbedingt innerhalb eines Jahres nach dem Unfall.", "ref": "AUB Ziffer 2.6.1", "page": 22, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Wählbar; Tod binnen eines Jahres." }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 10000, "partial": true, "text": "zahlen wir einmalig eine Leistung von 10 % der Invaliditätssumme, maximal 10.000 Euro:", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 3.5", "page": 43, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Querschnitt, Amputation, Hirnprellung, Verbrennungen, Erblindung, Polytrauma; Mit Baustein EXKLUSIV bis 20.000 EUR." }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": 200, "text": "so leisten wir ein einmaliges Schmerzensgeld in Höhe von 200 Euro.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 3.4", "page": 43, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Knochenbruch oder Bänderriss; mit Zusatzbedingungen Schmerzensgeld PLUS bis 5.000 EUR." }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": 75000, "text": "Die Bergungs-, Such- und Transportkosten werden für jeden Unfall nur einmal gezahlt. Die Gesamtleistung ist auf 75.000 Euro", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 3.2", "page": 42, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Mit Baustein EXKLUSIV in voller Höhe." }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": 75000, "text": "Die Kosten für kosmetische Operationen und Zahnersatz werden für jeden Unfall nur einmal gezahlt. Die Gesamtleistung ist auf 75.000 Euro begrenzt.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 3.1", "page": 42, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Alle natürlichen Zähne, Inlays und Kronen, ohne Implantate; Mit Baustein EXKLUSIV in voller Höhe mit Implantaten." }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 17500, "partial": true, "text": "Das Kur- oder Reha-Tagegeld beträgt 50 Euro täglich und wird einmalig für längstens 350 Tage innerhalb des o. g. Zeitraums gewährt, höchstens jedoch 17.500 Euro.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 3.6.2", "page": 44, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Tagegeld statt Kostenersatz; stationär mindestens zwei Wochen, binnen drei Jahren." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "partial": true, "text": "Wir unterstützen die versicherte Person durch ein Reha-Management.", "ref": "BB Reha Ziffer 3.1", "page": 60, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Ab einem zu erwartenden Invaliditätsgrad von 20 Prozent, nur in Deutschland." }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": 75, "partial": true, "text": "so wird je Übernachtung ein pauschaler Kostenzuschuss … in Höhe von 75 Euro gezahlt.", "ref": "BB Kind Ziffer 1", "page": 64, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Für versicherte Kinder." }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "AUB Ziffer 5.1.5", "page": 25, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Fahrsicherheitstrainings ohne Renncharakter und Fahrten auf Durchschnittsgeschwindigkeit versichert (BB Ziffer 5.1.5)." }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "partial": true, "text": "Als Passagier in einem Luftfahrzeug (Flugzeug) besteht der vereinbarte Versicherungsschutz.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.1.4", "page": 45, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Auch Tandemsprung, Ballon, Flugschüler; Piloten mit Erlaubnispflicht ausgeschlossen, mit Zusatzbedingungen Luftfahrtrisiko versicherbar." }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "partial": true, "text": "erlischt der Versicherungsschutz erst mit dem 21. Tag oder dem Beginn der Feindseligkeiten.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.1.3", "page": 44, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Passives Kriegsrisiko 21 Tage; Terror außerhalb der Kriegsgebiete versichert." }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "partial": true, "text": "Lediglich Gesundheitsschäden durch Strahlen im Zusammenhang mit Kernenergie sind ausgeschlossen.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 5.2.1", "page": 45, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Sonstige Strahlenschäden (Laser, Röntgen, UV) versichert." }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": 75000, "text": "erstatten wir auch die notwendigen Therapiekosten bei tauchtypischen Gesundheitsschädigungen", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 1.6", "page": 40, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Druckkammerkosten bis 75.000 EUR, auch bei Missachtung der Tauchregeln." }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "note": "Einen Ausschluss für Segeln oder Regatten nennt das Werk nicht." }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "text": "gelten die neuen Versicherungssummen bei einer Summenreduzierung erst nach Ablauf von 6 Monaten ab der Berufsänderung.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 6.1", "page": 47, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Dazu Versehensklausel bei unterbliebener Anzeige." }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "text": "wird der Vertrag für die Dauer Ihrer Arbeitslosigkeit, längstens für 12 Monate, beitragsfrei gestellt.", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 9.2", "page": 48, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Auch bei Arbeitsunfähigkeit über sechs Wochen bis 12 Monate (Ziffer 9.3); Kinder beitragsfrei bei Tod des Versicherungsnehmers." }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "text": "Die Kündigung muss Ihnen oder uns spätestens einen Monat nach Leistung oder Beendigung des Rechtsstreits zugegangen sein.", "ref": "AUB Ziffer 10.3", "page": 29, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Nach dem ersten Jahr täglich kündbar für den Versicherungsnehmer (BB Ziffer 9.1)." }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "text": "Bei zunächst geringfügig erscheinenden oder zunächst nicht erkennbaren Unfallfolgen liegt keine Obliegenheitsverletzung vor", "ref": "BB KLASSIK-GARANT Ziffer 7.1", "page": 47, "doc": "vhv-9785cd61b0191c341", "note": "Arzt hinzuziehen und unterrichten nach AUB Ziffer 8; Versehensklausel." }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, hier nicht einschlägig." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, hier nicht einschlägig." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "note": "Im Werk nicht geregelt." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "note": "Heilkosten regelt das Werk nicht; versichert sind kosmetische Operationen, Bergung und Reha." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "note": "Spanische Besonderheit, hier nicht einschlägig." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-vhv-klassik-garant.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "vpv-unfall", "insurer": "VPV", "legalEntities": [ "VPV Allgemeine Versicherungs-AG" ], "tariff": "Unfallversicherung", "tariffFullName": "VPV Unfallversicherung", "bundle": null, "brokerChannel": "unbekannt", "documents": [ { "title": "VPV Unfallversicherung Bedingungen", "edition": "AUB 2023, Stand 06.2026", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://www.vpv.de/media/content/produkte/dokumente/gesundheit-und-existenz/unfall/vpv-unfallversicherung-bedingungen.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/vpv-unfall.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Unfallversicherung nach AUB 2023 mit Gliedertaxe nach GDV-Muster, Mitwirkung ab 25 Prozent und 15 Monaten Invaliditätsfrist; Verbesserungen wie Top-Schutz, verbesserte Gliedertaxe, Progression bis 600 Prozent, Gipsgeld und Reha-Management sind zuwählbare Bausteine.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "Ziffer B 2.1.2.1", "page": 12, "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr.", "ref": "Ziffer B 1.2", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen ist nicht geregelt." }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "partial": false, "note": "Die Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse werden nicht erwähnt." }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Besserstellungsgarantie ist nicht geregelt." }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Vorversicherergarantie ist nicht geregelt." }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 25%, nehmen wir keine Minderung vor. 4 Gestrichen", "ref": "Ziffer B 4", "page": 16, "note": "Die Ziffer zu nicht versicherbaren Personen ist gestrichen; nur der Unfallschutzbrief schließt Personen ab Pflegegrad 1 aus (E 6.1).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Arm 70 % Arm bis oberhalb des Ellenbogengelenks 65 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 12, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 80 Prozent (D 4).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Hand 55 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 12, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 65 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Daumen 20 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 25 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Zeigefinger 10 % anderer Finger 5%", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 15 und 10 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 70 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 80 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 50 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 60 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Fuß 40 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 50 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Auge 50 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 60 Prozent; kein höherer Satz bei Verlust des anderen Auges.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Gehör auf einem Ohr 30 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 50 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Geruchssinn 10 %", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 15 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Geschmackssinn 5%", "ref": "Gliedertaxe, Ziffer B 2.1.2.2.1", "page": 13, "note": "Mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe 10 Prozent.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Sprechfähigkeit 100 %", "ref": "Ziffer D 4", "page": 31, "note": "Nur mit Baustein Verbesserte Gliedertaxe; die Grund-Gliedertaxe nennt die Stimme nicht.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": null, "partial": false, "note": "Innere Organe stehen in keiner Gliedertaxe; Bemessung nach allgemeiner Leistungsfähigkeit (B 2.1.2.2.2)." }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Progression 225 Prozent ist nicht vorgesehen." }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Progression 350% Sie haben mit uns eine Unfallversicherung vereinbart, bei der sich die Invaliditätsleistung ab bestimmten Invaliditätsgraden erhöht (Progression).", "ref": "Ziffer D 2", "page": 28, "note": "Nur wenn vereinbart; Erhöhung ab 25 Prozent Invalidität.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Progression 500 Prozent ist nicht vorgesehen; wählbar sind 350 und 600 Prozent." }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Progression 1000 Prozent ist nicht vorgesehen; höchste wählbare Stufe ist 600 Prozent (D 3)." }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Beträgt der Mitwirkungsanteil weniger als 25%, nehmen wir keine Minderung vor.", "ref": "Ziffer B 3.2.2", "page": 16, "note": "Mit Top-Schutz erst ab 50 Prozent (D 9.2).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall eingetreten und von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer B 2.1.1.2", "page": 12, "note": "Mit Top-Schutz 21 Monate (D 9.3).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall eingetreten und von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "Ziffer B 2.1.1.2", "page": 12, "note": "Mit Top-Schutz 24 Monate (D 9.3).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 15 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend machen.", "ref": "Ziffer B 2.1.1.3", "page": 12, "note": "Mit Top-Schutz 24 Monate.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Dieses Recht steht Ihnen und uns längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall zu. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf fünf Jahre.", "ref": "Ziffer B 9.4", "page": 21, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "Ziffer B 2.1.2.2.3", "page": 13, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest", "ref": "Ziffer B 9.3", "page": 20, "note": "Vor Abschluss des Heilverfahrens im ersten Jahr nur bis zur Todesfallsumme.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "Ziffer B 2.1.2.1", "page": 12, "note": "Ohne Mindestgrad; nur mit Baustein Integralfranchise erst ab 25 Prozent (D 5).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine Eigenbewegung eine der in 1.4.1 beschriebenen Verletzungen zuzieht.", "ref": "Ziffer B 1.4.1, Eigenbewegung (Aktiv-Spezial)", "page": 10, "note": "Nicht für Bandscheibe und Meniskus.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk an Gliedmaßen oder der Wirbelsäule verrenkt.", "ref": "Ziffer B 1.4.1", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "durch einen Zeckenstich mit FSME oder Borreliose (Zecken-Baustein) Versicherungsschutz besteht für Infektionen durch Zeckenstiche, wenn dadurch Frühsommer-Meningoencephalitis (FSME) oder Borreliose verursacht wird.", "ref": "Ziffer B 5.2.4", "page": 18, "note": "Nur Invaliditäts- und Todesfallleistung, drei Monate Wartezeit.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Versichert sind allergische Reaktionen auf Verletzungen der Haut oder Schleimhaut, z. B. auf Insektenstiche und Insektenbisse.", "ref": "Ziffer B 1.4.5", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "mit anderen Krankheitserregern, die durch nicht nur geringfügige Unfallverletzungen in den Körper gelangten.", "ref": "Ziffer B 5.2.4", "page": 18, "note": "Dazu Tollwut und Wundstarrkrampf; erweiterte Infektionsklausel nur mit Top-Schutz (D 9.6).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "In Ergänzung zu Ziffer 5.2.5 der Allgemeinen Unfallversicherungsbedingungen (AUB 2023) besteht Versicherungsschutz für die Folgen von Nahrungsmittelvergiftungen.", "ref": "Ziffer D 9.4", "page": 33, "note": "Nur mit Top-Schutz; sonst nur Kinder unter 14 Jahren und nicht durch Nahrungsmittel (B 5.2.5).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unter Wasser unfreiwillig erstickt, ertrinkt oder einen tauchtypischen Gesundheitsschaden erleidet.", "ref": "Ziffer B 1.4.3", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": null, "partial": false, "note": "Erfrierungen sind nicht ausdrücklich geregelt." }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": null, "partial": false, "note": "Sonnenstich und Sonnenbrand sind nicht geregelt." }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Als Unfall gelten auch Gesundheitsschäden durch ausströmende gasförmige Stoffe, wenn die versicherte Person unbewusst oder unentrinnbar den Einwirkungen innerhalb eines Zeitraumes bis zu 7 Tagen ausgesetzt war.", "ref": "Ziffer B 1.4.2", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Ein Unfallereignis nach Ziffer 1.3 hat diese Gesundheitsschäden überwiegend (das heißt: zu mehr als 50%) verursacht", "ref": "Ziffer B 5.2.1", "page": 18, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Bauch oder Unterleibsbrüche durch erhöhte Kraftanstrengung", "ref": "Ziffer B 1.4.6", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind Unfälle, die durch einen Schlaganfall, Herzinfarkt oder einen Zuckerschock infolge Diabetes verursacht wurden.", "ref": "Ziffer D 9.1", "page": 33, "note": "Nur mit Top-Schutz; Infarkt und Schlaganfall selbst nicht versichert.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "Ziffer B 5.2.6", "page": 19, "note": "Psychotraumatologische Hilfe nur als Vermittlung im Reha-Baustein.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "bei Lenkern von Kraftfahrzeugen 0,8 Promille, bei Radfahrern 1,6 Promille.", "ref": "Ziffer B 5.1.1", "page": 17, "note": "Trunkenheit sonst versichert, ebenso ärztlich verordnete Medikamente.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": false, "limit": null, "partial": false, "text": "Unfälle der versicherten Person durch Bewusstseinsstörungen sowie durch Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper der versicherten Person ergreifen.", "ref": "Ziffer B 5.1.1", "page": 16, "note": "Versichert nur, wenn der Anfall durch einen versicherten Unfall verursacht war.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Borreliose, Brucellose, Cholera, Diphtherie, Dreitagefieber, epidemische Kinderlähmung (Poliomyelitis)", "ref": "Ziffer D 9.6.1", "page": 34, "note": "Nur mit Top-Schutz, nur Invalidität und Tod; Masern ja, Mumps und Röteln nicht genannt.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versichert sind auch Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen gegen die genannten Infektionskrankheiten", "ref": "Ziffer D 9.6.1", "page": 34, "note": "Nur mit Top-Schutz oder Zecken-Baustein, nur gegen die genannten Krankheiten.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der unfallbedingte Invaliditätsgrad beträgt mindestens 50%.", "ref": "Ziffer B 2.2.1", "page": 14, "note": "Nur wenn vereinbart; monatliche Rente in Höhe der vereinbarten Summe.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "zu mindestens 50 Prozent in ihrer normalen körperlichen oder geistigen Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. Die Beeinträchtigung dauert, vom Unfalltag an gerechnet, ununterbrochen mehr als 6 Monate an.", "ref": "Ziffer D 6.1.1", "page": 31, "note": "Nur mit Baustein Übergangsleistung; in den AUB gestrichen.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung, längstens für 3 Jahre ab dem Tag des Unfalls.", "ref": "Ziffer B 2.5.2", "page": 15, "note": "Nur wenn vereinbart; auch für vollstationäre Reha; drei Tage bei ambulanter Operation.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": null, "partial": false, "note": "Ein Genesungsgeld ist nicht vorgesehen." }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Die versicherte Person stirbt unfallbedingt innerhalb eines Jahres nach dem Unfall.", "ref": "Ziffer B 2.6.1", "page": 15, "note": "Doppelte Summe, höchstens 30.000 Euro zusätzlich, bei Unfällen in Bus und Bahn.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": 10000, "partial": true, "text": "Sie erhalten eine einmalige Sofortleistung in Höhe von 5 % der Grundversicherungssumme für den Invaliditätsfall, höchstens jedoch 10.000 Euro", "ref": "Ziffer D 7.1", "page": 32, "note": "Nur mit Baustein Sofortleistung.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die Sofortleistung bei Knochenbrüchen in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer D 8.3", "page": 33, "note": "Nur mit Baustein Gipsgeld; auch Haarriss und Oberschenkelhalsbruch.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für Such-, Bergungs- oder Rettungseinsätze von öffentlich- oder privatrechtlich organisierten Rettungsdiensten", "ref": "Ziffer B 2.8.1", "page": 15, "note": "Bis zur vereinbarten Versicherungssumme, nachrangig zu Dritten.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Zahnbehandlungs- und Zahnersatzkosten insgesamt bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "Ziffer B 2.7.2", "page": 15, "note": "Zähne nur Schneide- und Eckzähne; innerhalb von drei Jahren.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": null, "partial": false, "note": "Kurkosten werden nicht erstattet; der Reha-Baustein vermittelt nur, die Kosten der Maßnahmen selbst trägt er nicht (D 10.4.2)." }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir unterstützen die versicherte Person durch ein Reha-Management.", "ref": "Ziffer D 10.3.1", "page": 35, "note": "Nur mit Baustein Rehabilitationsleistungen, ab zehn Tagen Krankenhaus oder schwerer Verletzung, längstens zwei Jahre.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "für maximal 30 Übernachtungen je Unfallereignis einen pauschalen Kostenzuschuss in Höhe des versicherten Krankenhaustagegeldes des Kindes.", "ref": "Ziffer B 1.5.1", "page": 11, "note": "Familien-Baustein, setzt Krankenhaustagegeld des Kindes voraus.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "Ziffer B 5.1.5", "page": 17, "note": "Ausnahme: Freizeitfahrt auf öffentlicher Kartbahn in Deutschland.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": false, "limit": null, "partial": true, "text": "als Führer eines Luftfahrzeugs oder Luftsportgeräts, soweit er nach deutschem Recht dafür eine Erlaubnis benötigt", "ref": "Ziffer B 5.1.4", "page": 17, "note": "Fluggäste versichert; Piloten, Gleitschirm- und Drachenflieger mit Erlaubnispflicht ausgeschlossen.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "In Abänderung zu Ziffer 5.1.3 der Allgemeinen Unfallversicherungsbedingungen erlischt der Versicherungsschutz am Ende des vierzehnten Tages nach Beginn eines Krieges", "ref": "Ziffer B 5.1.3.1", "page": 17, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Versicherungsschutz besteht für unfallbedingte Gesundheitsschäden durch Röntgenstrahlen, Laserstrahlen sowie künstlich erzeugte ultraviolette Strahlen.", "ref": "Ziffer B 5.2.2", "page": 18, "note": "Kernenergie bleibt ausgeschlossen; unfallbedingte Heilmaßnahmen versichert (B 5.2.3).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn die versicherte Person unter Wasser unfreiwillig erstickt, ertrinkt oder einen tauchtypischen Gesundheitsschaden erleidet.", "ref": "Ziffer B 1.4.3", "page": 10, "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr.", "ref": "Ziffer B 1.2", "page": 10, "note": "Kein Ausschluss für Segeln, Regatten oder Törns; Motorbootrennen fallen unter den Rennausschluss.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns unverzüglich mitteilen.", "ref": "Ziffer B 6.2.1", "page": 19, "note": "Höherer Beitrag gilt einen Monat nach der Änderung.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen die Versicherung mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Leistungsumfang bis zum Ablauf des Versicherungsjahres beitragsfrei weiter, in dem das versicherte Kind das 18. Lebensjahr vollendet.", "ref": "Ziffer B 11.6.1", "page": 23, "note": "Nur bei Tod des Versicherungsnehmers für versicherte Kinder; keine Befreiung bei Arbeitslosigkeit.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "partial": false, "note": "Eine Nachversicherungsgarantie ist nicht geregelt; wählbar ist eine Dynamik von 3 Prozent (D 1)." }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Nach einem Versicherungsfall können Sie oder wir den Vertrag kündigen, wenn wir erstmals eine Leistung erbracht haben", "ref": "Ziffer B 10.3", "page": 21, "note": "Verlängerung um je ein Jahr, Kündigung drei Monate vor Ablauf.", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "partial": false, "text": "Wenn der Unfall zum Tod der versicherten Person führt, ist uns dies innerhalb von 48 Stunden zu melden.", "ref": "Ziffer B 7.5", "page": 20, "note": "Unverzüglich Arzt hinzuziehen und uns unterrichten (7.1); Kosten von uns beauftragter Ärzte tragen wir (7.3).", "doc": "vpv-2f03423ecdb59789c" }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "partial": false, "note": "Spanische Regelung, im deutschen Werk nicht einschlägig." } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-vpv-unfall.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" }, { "id": "wuerttembergische-premium", "insurer": "Württembergische", "legalEntities": [ "Württembergische Versicherung Aktiengesellschaft" ], "tariff": "PremiumSchutz", "tariffFullName": "Württembergische Unfallversicherung PremiumSchutz", "bundle": null, "brokerChannel": "gemischt", "documents": [ { "title": "Allgemeine Bedingungen Unfallversicherung PremiumSchutz (AUB Premium 2021)", "edition": "AUB Premium 2026, Formular 4044, Stand 01.06.2026", "kind": "AVB", "originalUrl": "https://wuerttembergische.de/media/media/ref/pk/bedingungen_avb_1/unfallversicherung/4044_AUB_Premium.pdf", "retrieved": null } ], "fullText": "https://www.nammert.com/md/bedingungen/unfall/wuerttembergische-premium.md", "evaluated": "2026-10-24", "summary": "Württembergische Unfallversicherung PremiumSchutz (AUB Premium 2026, Formular 4044, Stand 01.06.2026): weltweit, Gliedertaxe Arm 80 Prozent, Mitwirkung erst ab 75 Prozent, 30 Monate Fristen, Reha-Management und Hilfeleistungen, Zahnersatz bis 50.000 Euro, Besserstellungs- und Update-Garantie; Progression 225 bis 1.000, Mehrleistung, verbesserte Gliedertaxe und PremiumPlus als Bausteine.", "criteria": [ { "id": "sum_invalidity", "name": "Grundsumme für Invalidität (dauernde Beeinträchtigung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Grundlagen für die Berechnung der Leistung sind die vereinbarte Versicherungssumme und der unfallbedingte Invaliditätsgrad.", "ref": "2.2.1.2.1", "note": "Grundsumme laut Versicherungsschein", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 7 }, { "id": "territorial_scope", "name": "Geltungsbereich (weltweit, rund um die Uhr, Beruf und Freizeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Versicherungsschutz besteht während der Wirksamkeit des Vertrags weltweit und rund um die Uhr.", "ref": "1.2", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 2 }, { "id": "gdv_guarantee", "name": "Leistungsgarantie gegenüber den GDV-Musterbedingungen (AUB)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "ak_standards", "name": "Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse erfüllt", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "best_cover", "name": "Besserstellungsgarantie (bessere Bedingungen anderer Anbieter gelten mit)", "covered": null, "limit": null, "note": "nur Update-Garantie für eigene neue Bedingungen (2.3.1), fünf Jahre" }, { "id": "previous_cover_guarantee", "name": "Vorversicherergarantie (Leistung mindestens wie im Vorvertrag)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Sie können im Versicherungsfall verlangen, dass nach den Versicherungsbedingungen Ihres Vertrags beim Vorversicherer reguliert wird", "ref": "2.3.2.1", "note": "Besserstellungs-Garantie gegenüber Vorvertrag, Versicherungsfall bis fünf Jahre nach Beginn; nicht für abweichende Progression, Gliedertaxe, Krieg, Motorsport", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 14 }, { "id": "insurable_persons", "name": "Versicherbare Personen (keine Ausnahme für Pflegebedürftige oder schwer Erkrankte)", "covered": false, "limit": null, "text": "dauerhaft schwer- oder schwerstpflegebedürftig im Sinne der sozialen oder privaten Pflegeversicherung ist und/oder ein Pflegegrad 4 oder 5 festgestellt wurde.", "ref": "4.1", "note": "nicht versicherbar ab Pflegegrad 4", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 15 }, { "id": "gt_arm", "name": "Gliedertaxe: Verlust oder Funktionsunfähigkeit eines Arms", "covered": true, "limit": null, "text": "Arm 80 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 100 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_hand", "name": "Gliedertaxe: Hand im Handgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Hand 80 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 100 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_thumb", "name": "Gliedertaxe: Daumen", "covered": true, "limit": null, "text": "Daumen 30 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "30 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 60 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_finger", "name": "Gliedertaxe: Zeigefinger und andere Finger", "covered": true, "limit": null, "text": "Zeigefinger 20 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "Zeigefinger 20, andere Finger 10 Prozent; verbessert 60 und 20 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_leg", "name": "Gliedertaxe: Bein über der Mitte des Oberschenkels", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein über der Mitte des Oberschenkels 80 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 100 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_leg_below_knee", "name": "Gliedertaxe: Bein bis unterhalb des Knies", "covered": true, "limit": null, "text": "Bein bis unterhalb des Knies 80 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "80 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 100 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_foot", "name": "Gliedertaxe: Fuß im Fußgelenk", "covered": true, "limit": null, "text": "Fuß 60 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "60 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 80 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_eye", "name": "Gliedertaxe: Auge (Verlust der Sehfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Auge 70 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "70 Prozent, 100 Prozent wenn das andere Auge schon verloren war; verbessert 80 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_hearing", "name": "Gliedertaxe: Gehör auf einem Ohr", "covered": true, "limit": null, "text": "Gehör auf einem Ohr 60 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "60 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_smell", "name": "Gliedertaxe: Geruchssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geruchssinn 20 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "20 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 25 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_taste", "name": "Gliedertaxe: Geschmackssinn", "covered": true, "limit": null, "text": "Geschmackssinn 20 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "20 Prozent; verbesserte Gliedertaxe 25 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_voice", "name": "Gliedertaxe: Stimme (Verlust der Sprechfähigkeit)", "covered": true, "limit": null, "text": "Stimme 100 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "100 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "gt_internal_organs", "name": "Gliedertaxe: innere Organe (Niere, Milz, Lunge)", "covered": true, "limit": null, "text": "Milz 20 Prozent", "ref": "2.2.1.2.2.1", "note": "Niere 25, Milz 20, Lungenflügel 50, Magen 20 Prozent; verbessert 30, 25, 55, 30 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "progression_225", "name": "Progression 225 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Für jeden Prozentpunkt, der den unfallbedingten Invaliditätsgrad von 25 Prozent übersteigt, zahlen wir zusätzlich 1 Prozent aus der Versicherungssumme.", "ref": "BB Progression 225", "note": "nur mit Baustein Progression 225, ab 26 Prozent Invalidität", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 25 }, { "id": "progression_350", "name": "Progression 350 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Besondere Bedingungen Progression 350", "ref": "BB Progression 350", "note": "nur mit Baustein Progression 350", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 2 }, { "id": "progression_500", "name": "Progression 500 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Besondere Bedingungen Progression 500", "ref": "BB Progression 500", "note": "nur mit Baustein Progression 500", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 2 }, { "id": "progression_1000", "name": "Progression 1000 Prozent", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Besondere Bedingungen Progression 1.000", "ref": "BB Progression 1.000", "note": "nur mit Baustein Progression 1.000", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 2 }, { "id": "illness_contribution", "name": "Mitwirkung von Krankheiten und Gebrechen: Kürzung erst ab einem Mitwirkungsanteil von", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir nehmen keine Minderung vor, wenn der Mitwirkungsanteil weniger als 75 Prozent beträgt.", "ref": "3.2", "note": "Kürzung erst ab 75 Prozent; bei Diabetes, Bluter- und Glasknochenkrankheit ab 50 Prozent; mit PremiumPlus keine Kürzung", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 15 }, { "id": "invalidity_occurrence_deadline", "name": "Frist für den Eintritt der Invalidität nach dem Unfall", "covered": true, "limit": null, "text": "Die Invalidität ist innerhalb von 30 Monaten nach dem Unfall eingetreten", "ref": "2.2.1.1.2", "note": "30 Monate", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 7 }, { "id": "medical_determination_deadline", "name": "Frist für die ärztliche Feststellung der Invalidität", "covered": true, "limit": null, "text": "von einem Arzt schriftlich festgestellt worden.", "ref": "2.2.1.1.2", "note": "innerhalb von 30 Monaten", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 7 }, { "id": "claim_deadline", "name": "Frist für die Geltendmachung der Invalidität beim Versicherer", "covered": true, "limit": null, "text": "Sie müssen die Invalidität innerhalb von 30 Monaten nach dem Unfall bei uns geltend machen.", "ref": "2.2.1.1.3", "note": "30 Monate", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 7 }, { "id": "reassessment", "name": "Neubemessung des Invaliditätsgrads (Frist, bei Kindern)", "covered": true, "limit": null, "text": "Dieses Recht steht Ihnen längstens bis zu fünf Jahre und uns längstens bis zu zwei Jahre nach dem Unfall zu.", "ref": "9.2.4", "note": "jährlich, Kunde bis fünf, Versicherer bis zwei Jahre; keine eigene Kinderregel", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 20 }, { "id": "pre_existing_invalidity", "name": "Vorinvalidität: Abzug einer bereits bestehenden Beeinträchtigung", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der Invaliditätsgrad mindert sich um diese Vorinvalidität.", "ref": "2.2.1.2.2.3", "note": "kein Abzug bei vollständigem Verlust von Gehör oder Augenlicht, wenn vorher durch Hilfen ausgeglichen", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "advance_payment", "name": "Vorschuss auf die Invaliditätsleistung", "covered": true, "limit": 30000, "text": "Wir zahlen – auf Ihren Wunsch – angemessene Vorschüsse, wenn die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach feststeht.", "ref": "9.2.3", "note": "vor Abschluss des Heilverfahrens bis 50 Prozent der Grundsumme, höchstens 30.000 Euro", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 19 }, { "id": "invalidity_threshold", "name": "Mindestinvaliditätsgrad, unter dem nichts gezahlt wird (Abzugsfranchise)", "covered": false, "limit": null, "text": "Bei einer Versicherungssumme von 100.000 EUR und einem unfallbedingten Invaliditätsgrad von 20 Prozent zahlen wir 20.000 EUR.", "ref": "2.2.1.2.1", "note": "kein Mindestinvaliditätsgrad", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 7 }, { "id": "own_motion", "name": "Unfall durch Eigenbewegung (ohne äußere Einwirkung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Als Unfall gilt auch, wenn sich die versicherte Person durch eine erhöhte Kraftanstrengung oder Eigenbewegung", "ref": "1.4.2", "note": "Verrenkung, Zerrung, Zerreißung und Brüche", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "exertion", "name": "Erhöhte Kraftanstrengung (Verrenkung, Zerrung, Zerreißung)", "covered": true, "limit": null, "text": "Muskeln, Sehnen, Bänder, Kapseln oder Menisken zerrt oder zerreißt.", "ref": "1.4.2", "note": "Bandscheiben ausgenommen", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "tick_bite", "name": "Zeckenbiss (FSME, Borreliose)", "covered": true, "limit": null, "text": "Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)", "ref": "5.2.4", "note": "FSME, Borreliose und Lyme-Borreliose in der Liste der versicherten Infektionskrankheiten", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 17 }, { "id": "insect_bite", "name": "Insektenstich und Tierbiss (auch allergische Reaktion)", "covered": true, "limit": null, "text": "Mitversichert sind auch allergische Reaktionen in Folge von Insektenstichen und -bissen.", "ref": "5.2.4", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 17 }, { "id": "infections", "name": "Infektionen durch Unfallverletzung und Infektionskrankheiten mit Unfallbezug", "covered": true, "limit": null, "text": "mit Krankheitserregern, die durch nicht nur geringfügige Unfallverletzungen in den Körper gelangten.", "ref": "5.2.4", "note": "dazu lange Liste von Infektionskrankheiten", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 17 }, { "id": "food_poisoning", "name": "Lebensmittelvergiftung und Vergiftung durch Einnahme von Stoffen", "covered": true, "limit": null, "text": "Vergiftungen durch Nahrungsmittel (keine Alkoholvergiftungen) und Nahrungsmittelallergien,", "ref": "5.2.5", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 18 }, { "id": "drowning", "name": "Tod und Schäden durch Ertrinken oder Ersticken unter Wasser", "covered": true, "limit": null, "text": "Erfrierungs-, Ertrinkungs- bzw. Erstickungstod,", "ref": "1.4.1", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "frostbite", "name": "Erfrierungen", "covered": true, "limit": null, "text": "Erfrierungen,", "ref": "1.4.1", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "sunstroke", "name": "Sonnenstich, Hitzschlag, Sonnenbrand", "covered": true, "limit": null, "text": "Erleiden eines Sonnenbrands/Sonnenstichs,", "ref": "1.4.1", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "gas_fumes", "name": "Plötzliches Einatmen von Gasen und Dämpfen", "covered": true, "limit": null, "text": "Bei Vergiftungen durch plötzlich ausströmende Gase und Dämpfe", "ref": "1.4.6", "note": "auch bis zu sieben Tage Einwirkung; Berufskrankheiten ausgeschlossen", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "spinal_disc", "name": "Bandscheibenvorfall durch Unfall", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Ein Unfallereignis nach Ziffer 1.3 hat diese Gesundheitsschäden überwiegend (d. h. zu mehr als 50 Prozent) verursacht", "ref": "5.2.1", "note": "nur wenn der Unfall überwiegende Ursache ist", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 16 }, { "id": "hernia", "name": "Bauchwand- und Unterleibsbrüche", "covered": true, "limit": null, "text": "einen Bauch-, Unterleibs- oder Knochenbruch erleidet.", "ref": "1.4.2", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "heart_attack_stroke", "name": "Herzinfarkt und Schlaganfall als Unfallursache oder Unfallfolge", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die eigentlichen Gesundheitsschädigungen des Schlaganfalls, Herzinfarkts, Zuckerschocks,", "ref": "5.1.1", "note": "Unfall durch Herzinfarkt oder Schlaganfall versichert, der Infarkt selbst nicht", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 16 }, { "id": "psychological_reactions", "name": "Psychische Reaktionen nach einem Unfall (posttraumatische Belastungsstörung)", "covered": false, "limit": null, "text": "Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, auch wenn diese durch einen Unfall verursacht wurden.", "ref": "5.2.6", "note": "Ausnahme organische Erkrankung des Nervensystems oder neue Epilepsie; psychologische Betreuung bis 5.000 Euro (2.2.18)", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 18 }, { "id": "consciousness_disorders", "name": "Bewusstseinsstörungen und Unfälle unter Alkohol oder Medikamenten (Promillegrenze)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "jedoch nur dann, wenn der Blutalkoholgehalt nicht mehr als 1,5 Promille beträgt,", "ref": "5.1.1", "note": "Alkohol mitversichert, beim Lenken von Kraftfahrzeugen bis 1,5 Promille; Medikamente, Herz-Kreislauf, Ohnmacht mitversichert", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 16 }, { "id": "seizures", "name": "Epileptische und andere Krampfanfälle als Unfallursache", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "einen epileptischen Anfall oder Krampfanfall,", "ref": "5.1.1", "note": "Unfall durch Anfall versichert, der Anfall selbst nicht", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 16 }, { "id": "childhood_diseases", "name": "Kinderkrankheiten mit dauernder Beeinträchtigung (Masern, Mumps, Röteln, Kinderlähmung)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Spinale Kinderlähmung", "ref": "5.2.4", "note": "Masern, Mumps, Röteln, Windpocken, Scharlach und Kinderlähmung in der Infektionsliste", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 17 }, { "id": "vaccination_damage", "name": "Impfschäden", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Als Unfall gilt auch eine Schutzimpfung gegen die in Ziffer 5.2.4 aufgeführten Infektionskrankheiten, die einen Impfschaden verursacht.", "ref": "5.2.3", "note": "nur Impfungen gegen gelistete Infektionen; mit PremiumPlus jede behördlich empfohlene Impfung, ohne Pandemie", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 17 }, { "id": "accident_annuity", "name": "Unfallrente (monatlich, ab welchem Invaliditätsgrad)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Der unfallbedingte Invaliditätsgrad beträgt mindestens 50 Prozent.", "ref": "2.2.2.1", "note": "wenn vereinbart; ab 50 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 8 }, { "id": "transitional_benefit", "name": "Übergangsleistung bei starker Beeinträchtigung über Monate", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen die verbesserte Übergangsleistung in Höhe von 50 Prozent der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "2.2.4", "note": "wenn vereinbart; nach drei Monaten 100 Prozent Beeinträchtigung oder nach sechs Monaten 50 Prozent", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 9 }, { "id": "hospital_daily", "name": "Krankenhaustagegeld", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir zahlen das vereinbarte Krankenhaustagegeld für jeden Kalendertag der vollstationären Behandlung,", "ref": "2.2.8.1.2", "note": "wenn vereinbart; bis fünf Jahre, Ausland zusätzlich, Koma doppelt", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 10 }, { "id": "convalescence_benefit", "name": "Genesungsgeld nach Krankenhausaufenthalt", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "längstens für 365 Tage in doppelter Höhe (Genesungsgeld), auch wenn die versicherte Person verstirbt.", "ref": "2.2.8.1.2", "note": "mit Krankenhaustagegeld", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 10 }, { "id": "death_benefit", "name": "Leistung bei Unfalltod", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die versicherte Person stirbt innerhalb von zwei Jahren nach dem Unfall an den Unfallfolgen.", "ref": "2.2.6.1", "note": "wenn vereinbart; im zweiten Jahr 50 Prozent, doppelt bei öffentlichen Verkehrsmitteln bis 50.000 Euro", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 10 }, { "id": "immediate_benefit_severe", "name": "Sofortleistung bei schweren Verletzungen (Querschnitt, Amputation, Hirnschaden)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir zahlen die Sofortleistung bei Schwerverletzungen in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme als Einmalzahlung.", "ref": "2.2.5.2", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 10 }, { "id": "fracture_benefit", "name": "Leistung bei Knochenbrüchen (auch ohne Invalidität)", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die Leistung bei Knochenbrüchen und Bänderrissen wird in Höhe der vereinbarten Versicherungssumme gezahlt", "ref": "2.2.7.2", "note": "wenn vereinbart; auch Bänderrisse", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 9 }, { "id": "rescue_costs", "name": "Such-, Bergungs- und Rettungskosten (auch Hubschrauber, Rücktransport)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir erstatten Kosten bis zur Höhe der vereinbarten Versicherungssumme.", "ref": "2.2.13.3", "note": "Suche, Bergung, Rettung, Transport, Rücktransport und Überführung", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 11 }, { "id": "cosmetic_surgery", "name": "Kosmetische Operationen nach einem Unfall (auch Zahnersatz)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir erstatten Kosten bis zu 50.000 EUR.", "ref": "2.2.12.2", "note": "kosmetische Operation bis zur vereinbarten Summe (2.2.11), Zahnbehandlung und Zahnersatz bis 50.000 Euro", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 4 }, { "id": "spa_costs", "name": "Kurkosten und Rehabilitationsmaßnahmen", "covered": true, "limit": 20000, "text": "Rehabilitations- und Kurmaßnahmen sowie Anschlussheilbehandlungen, sofern diese medizinisch indiziert sind und wir diesen zugestimmt haben,", "ref": "2.1.3.3", "note": "mit Fitness und Physiotherapie insgesamt bis 20.000 Euro, ab fünf Tagen stationär", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 4 }, { "id": "rehab_management", "name": "Reha-Management (Begleitung durch einen Rehabilitationsdienst)", "covered": true, "limit": null, "text": "Die versicherte Person befand sich unfallbedingt in vollstationärer Heilbehandlung für mindestens fünf Tage.", "ref": "2.1.3.1", "note": "Reha-Management bis drei Jahre nach dem Unfall", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 4 }, { "id": "rooming_in", "name": "Rooming-in (Unterbringung eines Elternteils beim Kind im Krankenhaus)", "covered": true, "limit": null, "text": "Wir übernehmen die Kosten für die Übernachtung der nahestehenden Person.", "ref": "2.2.9.2", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 11 }, { "id": "motorsport", "name": "Motorsport: Rennen, Training, Fahrsicherheitstraining mitversichert", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle der versicherten Person durch die Teilnahme an Rennen mit Motorfahrzeugen.", "ref": "5.1.5", "note": "genehmigte Fahrtveranstaltungen ohne Lizenz, Sicherheitstrainings und Orientierungsfahrten mitversichert", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 16 }, { "id": "aviation", "name": "Luftfahrt: Fluggast, Privatpilot, Gleitschirm, Fallschirm mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "als Führer eines Luftfahrzeugs oder Luftsportgeräts,", "ref": "1.4.9", "note": "auch Besatzung, Fluggast, berufliche Tätigkeit; Raumfahrt ausgeschlossen", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 3 }, { "id": "war_passive", "name": "Kriegsereignisse und innere Unruhen: passives Kriegsrisiko im Ausland", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Die versicherte Person wird auf Reisen im Ausland überraschend von Kriegs- oder Bürgerkriegsereignissen betroffen.", "ref": "5.1.3", "note": "bis 28 Tage nach Kriegsbeginn", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 15 }, { "id": "nuclear_radiation", "name": "Kernenergie und Strahlen: Umfang des Ausschlusses (Heilbehandlung mitversichert)", "covered": false, "limit": null, "text": "Unfälle, die unmittelbar oder mittelbar durch Kernenergie verursacht sind.", "ref": "5.1.6", "note": "Strahlenschäden aus Laser, Röntgen und UV mitversichert, nicht aus Heilmaßnahmen (5.2.2)", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 16 }, { "id": "diving", "name": "Tauchen: tauchtypische Gesundheitsschäden (Caissonkrankheit, Trommelfell) mitversichert", "covered": true, "limit": null, "text": "Für das Risiko des Tauchens besteht Versicherungsschutz für tauchtypische Gesundheitsschädigungen, auch wenn kein Unfallereignis eingetreten ist.", "ref": "1.4.4", "note": "dazu Druckkammer bis 50.000 Euro (2.2.16)", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 2 }, { "id": "water_sports", "name": "Wassersport: Segeln, Regatten, Hochseetörns ohne Ausschluss", "covered": null, "limit": null, "note": "kein Ausschluss für Segeln oder Regatten genannt" }, { "id": "occupation_change", "name": "Gefahrenerhöhung bei Berufswechsel (Wechsel der Gefahrengruppe, Meldefrist)", "covered": true, "limit": null, "text": "Eine Änderung der Berufstätigkeit oder Beschäftigung der versicherten Person müssen Sie uns innerhalb eines Jahres ab dem Änderungszeitraum mitteilen.", "ref": "6.1.1", "note": "niedrigere Summen erst ein Jahr nach der Änderung", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 18 }, { "id": "premium_waiver", "name": "Beitragsbefreiung bei Arbeitslosigkeit, Arbeitsunfähigkeit oder Tod des Versicherungsnehmers", "covered": true, "limit": null, "partial": true, "text": "Wir führen die Versicherung mit dem zu diesem Zeitpunkt geltenden Versicherungsumfang bis zum Ablauf des Versicherungsjahres beitragsfrei weiter,", "ref": "11.6.1.1", "note": "nur Kinder-Unfallversicherung bei Tod oder Invalidität ab 50 Prozent eines Elternteils", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 21 }, { "id": "additional_cover_guarantee", "name": "Nachversicherungsgarantie (Summe erhöhen ohne Gesundheitsprüfung)", "covered": null, "limit": null, "note": "im Werk nicht geregelt" }, { "id": "termination", "name": "Laufzeit und Kündigung (auch Kündigung nach einem Unfall)", "covered": true, "limit": null, "text": "wir erstmals eine Leistung erbracht haben oder", "ref": "10.3.1", "note": "Kündigung beider Seiten nach Leistung; Laufzeit laut Schein, drei Monate Frist", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 20 }, { "id": "claim_obligations", "name": "Obliegenheiten nach einem Unfall (Meldefrist, Arzt, Kosten ärztlicher Gutachten)", "covered": true, "limit": null, "text": "Person unverzüglich einen Arzt hinzuziehen, seine Anordnungen befolgen und uns unverzüglich", "ref": "7.1", "note": "Untersuchungskosten und Gutachtergebühren trägt der Versicherer (7.5, 9.2.1)", "doc": "wuerttembergische-9d1ed3d779d10d143", "page": 19 }, { "id": "es_death_capital", "name": "Capital por fallecimiento (Todesfallkapital)", "covered": null, "limit": null, "note": "spanische Besonderheit" }, { "id": "es_permanent_disability_scale", "name": "Invalidez permanente nach Baremo (Tabelle im Werk, Bezug zum gesetzlichen Baremo)", "covered": null, "limit": null, "note": "spanische Besonderheit" }, { "id": "es_funeral_costs", "name": "Gastos de sepelio (Bestattungskosten)", "covered": null, "limit": null, "note": "spanische Besonderheit" }, { "id": "es_medical_expenses", "name": "Asistencia sanitaria (Heilkosten, freie Arztwahl oder Vertragskliniken)", "covered": null, "limit": null, "note": "spanische Besonderheit" }, { "id": "es_consorcio", "name": "Consorcio de Compensación de Seguros für außerordentliche Risiken (Terror, Naturkatastrophen)", "covered": null, "limit": null, "note": "spanische Besonderheit" } ], "page": "https://www.nammert.com/bedingungen-unfall-wuerttembergische-premium.php", "request": "https://www.nammert.com/versicherungsmakler-unfall.php#anfrage" } ], "notYetEvaluated": [ "ADAC", "Allianz", "ALTE LEIPZIGER", "ARAG", "BGV", "Continentale", "CosmosDirekt", "DEVK", "DFV", "die Bayerische", "Die Haftpflichtkasse", "Interlloyd", "InterRisk", "LVM", "MÜNCHENER VEREIN", "MVK", "Ostangler", "SV Sachsen", "Versicherungskammer Bayern", "Waldenburger", "Zurich" ] }