# Mutua Madrileña Plan de Previsión Asegurado: el condicionado completo

> Evaluado por NAMMERT a partir de los condicionados publicados. Pese al cuidado, un valor puede estar mal leído; jurídicamente solo vale el condicionado de su propia póliza. Avísenos de cualquier error y lo corregimos el mismo día.

- https://nammert.es/condiciones-plan-de-prevision-asegurado-mutua-madrilena-ppa.php
- Entidad: MUTUA MADRILEÑA AUTOMOVILISTA, SOCIEDAD DE SEGUROS A PRIMA FIJA
- Consultar al corredor: https://nammert.es/condiciones-plan-de-prevision-asegurado-mutua-madrilena-ppa.php?household=single|couple|family|single_parent&deductible=0|1&over55=0|1&public_service=0|1&summary=…#anfrage
- Original de la aseguradora (PDF): [Condiciones generales Plan de Previsión Asegurado (PPA 223)](https://mutua.es/digital/webcontent/1459159635663PPA223+PPA_RAMO_+90.pdf), Edición PPA223

## Revisión punto por punto

| Punto | Regulación | Texto literal | Cláusula |
| --- | --- | --- | --- |
| Contrato certificado de pensión básica (número de certificación) | no regulado |  |  |
| Renta básica tradicional con interés garantizado | sí | deducidos los gastos de mantenimiento, el coste de la cobertura de fallecimiento y de los seguros complementarios, y se capitaliza al tipo de interés técnico garantizado. | Provisión matemática, página 5 |
| Renta básica unit linked (ahorro en fondos) | no regulado |  |  |
| Participación en índice con consolidación anual | no regulado |  |  |
| Modelo híbrido (cartera general, fondo garantizado y fondos libres) | no regulado |  |  |
| Renta básica inmediata a prima única | no regulado |  |  |
| Garantía de primas a la jubilación (porcentaje garantizado) | no regulado |  |  |
| Nivel de garantía elegible y modificable | no regulado |  |  |
| Interés técnico garantizado en la fase de ahorro | sí | Se fijará trimestralmente por Mutua Madrileña y se informará al tomador al inicio de cada trimestre natural. | Tipo de interés técnico garantizado, página 5 |
| Factor de renta garantizado (renta por 10.000 euros de capital) | no | se determinará de acuerdo a las tarifas vigentes que Mutua Madrileña tenga en ese momento para cada tipo de renta. | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |
| El asegurador puede reducir el factor de renta | no regulado |  |  |
| Comparación favorable al inicio de la renta | no regulado |  |  |
| Participación en beneficios y en reservas de valoración | no regulado |  |  |
| Revalorización garantizada de la renta | sí | La renta podrá ser vitalicia o temporal, constante o creciente y reversible o no a favor del cónyuge o hijos. | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |
| Renta aumentada en caso de dependencia | no regulado |  |  |
| Selección de fondos (número de fondos simultáneos) | no regulado |  |  |
| Cambio de fondos, número de cambios gratuitos al año | no regulado |  |  |
| Gestión de vencimiento antes de la jubilación | no regulado |  |  |
| El asegurador puede sustituir un fondo | no regulado |  |  |
| Edad mínima de inicio de la renta | sí | el asegurado podrá solicitar a Mutua Madrileña a partir de los 60 años la percepción de la prestación correspondiente a la jubilación en los términos que establezca la normativa de planes y fondos de pensiones. | Jubilación, página 6 |
| Edad máxima de inicio de la renta | no regulado |  |  |
| Anticipar o aplazar el inicio de la renta | no regulado |  |  |
| Cobro solo como renta vitalicia mensual | no | Las prestaciones a las que los beneficiarios tienen derecho podrán adoptar alguna de las siguientes modalidades | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |
| Opción de capital (cobro único en lugar de renta) | sí | Prestación en forma de capital, consistente en una percepción de pago único. | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |
| Capital parcial al inicio de la renta | sí | Prestación en forma mixta que combine un pago único de capital con una renta. | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |
| Rescate de rentas de importe mínimo | no regulado |  |  |
| Periodo de renta garantizado | no regulado |  |  |
| Capital restante convertido en renta de supervivencia | no regulado |  |  |
| Prestación por fallecimiento antes de la renta | sí | Mutua Madrileña abonará a los beneficiarios el importe de la prestación por el fallecimiento del asegurado durante la vigencia del contrato. | Fallecimiento del asegurado, página 6 |
| Importe por fallecimiento (provisión, devolución de primas o nada) | sí | El importe de la prestación será la provisión matemática existente en el momento del pago más la suma asegurada por fallecimiento que figura en las Condiciones Particulares. | Fallecimiento del asegurado, página 6 |
| Prestación solo como renta a supervivientes con derecho | no regulado |  |  |
| Sin supervivientes con derecho se pierde el capital | no regulado |  |  |
| Seguro complementario de supervivencia (viudedad y orfandad) | sí | La renta podrá ser vitalicia o temporal, constante o creciente y reversible o no a favor del cónyuge o hijos. | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |
| Orfandad solo mientras exista derecho a prestación por hijo | no regulado |  |  |
| Carencia por suicidio | sí | El suicidio dentro del primer año del contrato. | Fallecimiento del asegurado, ¿Qué no cubre?, página 7 |
| Prima periódica mínima | no regulado |  |  |
| Prima única posible, importe mínimo | sí | La aportación podrá ser única o periódica. | Pago de la aportación, página 11 |
| Aportaciones extraordinarias, importe mínimo | sí | Si se realizan aportaciones adicionales, en caso de falta de pago de alguna de las mismas | En caso de impago, página 12 |
| Aportaciones limitadas (máximo anual o fiscal) | sí | Mutua podrá limitar o denegar la aportación cuando considere que puede influir en el equilibrio técnico financiero del producto. | Pago de la aportación, página 12 |
| Suspensión o aplazamiento de primas | sí | es el derecho del tomador a suspender el pago de las primas periódicas de tal manera que no se incrementa el ahorro acumulado con las aportaciones previstas. | Reducción, página 9 |
| Reducir la prima y volver a aumentarla | sí | el tomador podrá solicitar dentro de los límites legalmente fijados, la modificación de | Modificaciones del contrato, página 9 |
| Reducción de la póliza, valor mínimo exigido | sí | es el derecho del tomador a suspender el pago de las primas periódicas de tal manera que no se incrementa el ahorro acumulado con las aportaciones previstas. | Reducción, página 9 |
| Rehabilitación del pago de primas, plazo | no regulado |  |  |
| Revalorización automática de la prima | no regulado |  |  |
| Exención de primas por incapacidad | no regulado |  |  |
| Renta de incapacidad como cobertura complementaria | no regulado |  |  |
| Derecho de desistimiento (plazo en días) | no regulado |  |  |
| La rescisión solo reduce la póliza, sin valor de rescate | no regulado |  |  |
| Valor de rescate | no | Los Planes de Previsión Asegurados carecen del derecho de rescate, salvo en los supuestos excepcionales de disposición anticipada previstos en la normativa vigente | Rescate, página 9 |
| Penalización por rescate o reducción | no regulado |  |  |
| Gastos de adquisición repartidos en al menos cinco años | no regulado |  |  |
| Gastos cuantificados en las condiciones | sí | Es el coste equivalente a un porcentaje anual sobre el ahorro acumulado del contrato, que se determina en las Condiciones Particulares. | Gastos de mantenimiento, página 5 |
| Cambio de entidad: movilización de la provisión | sí | El tomador del seguro podrá movilizar total o parcialmente la provisión matemática a otro Plan de Previsión Asegurado o a un Plan de Pensiones del que sea tomador o partícipe. | Movilización, página 10 |
| Coste de la movilización | sin franquicia | Mutua Madrileña no podrá aplicar penalizaciones, gastos o descuentos al importe de la movilización. | Movilización, página 10 |
| Derechos no heredables, transmisibles, pignorables ni capitalizables | sí | Los derechos de cesión y pignoración del contrato no son de aplicación a los planes de previsión asegurados. | Cesión y pignoración del contrato, página 9 |
| El asegurador renuncia a la rescisión ordinaria | no regulado |  |  |
| Anticipo sobre la póliza | no | Los Planes de Previsión Asegurados carecen de derecho de anticipo. | Anticipo, página 9 |
| Referencia a la reducción fiscal y la tributación diferida | no regulado |  |  |
| Cuestionario de salud | sí | se realiza de acuerdo a los datos facilitados por el asegurado sobre su salud, su profesión y otros datos contenidos en los cuestionarios presentados | Declaración exacta del riesgo, página 11 |
| Limitación por guerra o armas NBQ | sí | a consecuencia de conflictos armados, haya habido o no declaración oficial de guerra. | Fallecimiento del asegurado, ¿Qué no cubre? 10, página 7 |
| Información anual sobre provisión, gastos e inversión | sí | Mutua Madrileña informará periódicamente, al menos cada tres meses, de la provisión matemática | Provisión matemática, página 5 |
| Austria: prima estatal según el artículo 108g EStG | no regulado |  |  |
| Austria: garantía de capital sobre primas y bonificaciones | no regulado |  |  |
| Austria: permanencia mínima (diez años) y opciones posteriores | no regulado |  |  |
| España: interés técnico garantizado del PPA y periodo de garantía | sí | Interés aplicado para el cálculo de la provisión matemática del contrato, dentro de los límites legales. Se fijará trimestralmente por Mutua Madrileña | Tipo de interés técnico garantizado, página 5 |
| España: contingencias cubiertas (jubilación, incapacidad, fallecimiento, dependencia) | sí | Se entenderá producida esta contingencia cuando se produzca la jubilación efectiva del asegurado, incluida la jubilación parcial, en el Sistema Público de Seguridad Social. | Coberturas principales, página 6 |
| España: supuestos de liquidez (enfermedad grave, desempleo de larga duración, antigüedad de diez años) | sí | salvo en los supuestos excepcionales de disposición anticipada previstos en la normativa vigente en cada momento en materia de Planes y Fondos de Pensiones. | Rescate, página 9 |
| España: liquidez o movilización a valor de mercado de los activos | no regulado |  |  |
| España: cobro en forma de capital, renta o mixta | sí | Prestación en forma mixta que combine un pago único de capital con una renta. | Forma de pago de las prestaciones, página 8 |

## Texto completo del condicionado: Condiciones generales Plan de Previsión Asegurado (PPA 223)

```text
[Seite 1]
Condicionado General


Seguro de Ahorro
PLAN DE PREVISIÓN ASEGURADO

[Seite 3]
Índice
INFORMACIÓN GENERAL........................................................................................................................................ 5
Términos que vamos a usar en su Contrato ........................................................................................................ 5
1. Relativos a las personas ...................................................................................................................................... 5
2. Relativos al Contrato ............................................................................................................................................ 5
3. Relativos al ahorro ................................................................................................................................................ 5
COBERTURAS PRINCIPALES.................................................................................................................................. 5
Jubilación .................................................................................................................................................................... 5
Incapacidad permanente ......................................................................................................................................... 6
Dependencia............................................................................................................................................................... 6
Fallecimiento del asegurado................................................................................................................................... 6
SEGUROS COMPLEMENTARIOS ........................................................................................................................... 7
Fallecimiento por accidente.................................................................................................................................... 7
Fallecimiento por accidente de circulación ........................................................................................................ 7
Incapacidad absoluta y permanente ..................................................................................................................... 8
CONTENIDO APLICABLE A TODAS LAS COBERTURAS .................................................................................. 8
Forma de pago de las prestaciones ...................................................................................................................... 8
Derechos del tomador .............................................................................................................................................. 9
APLICABLE AL CONTRATO .................................................................................................................................. 10
¿Qué le interesa saber de su Contrato? ............................................................................................................. 10
Legislación aplicable al Contrato......................................................................................................................... 10
Entrada en vigor y firma........................................................................................................................................ 10
Duración .................................................................................................................................................................... 11
Declaración exacta del riesgo .............................................................................................................................. 11
Como Tomador su obligación es: ........................................................................................................................ 11
Pago de la aportación ............................................................................................................................................. 11
En caso de impago .................................................................................................................................................. 12
En caso de siniestro no olvide que… .................................................................................................................. 12
Plazo para comunicar el siniestro........................................................................................................................ 12
Facilitar información y colaborar con Mutua Madrileña................................................................................. 12
Documentación necesaria ..................................................................................................................................... 12
Documentación adicional para el régimen especial de asegurados con discapacidad.......................... 13
Protección al Asegurado en caso de quejas y reclamaciones ...................................................................... 14
Qué cubre el Consorcio de Compensación de Seguros................................................................................. 14


Mutua Madrileña Automovilista, Sociedad de Seguros a Prima Fija (Nº registro en DGSFP M0083).
Comercializado por Mutuactivos Inversiones Agencia de Valores, S.A.U., (Nº registro en CNMV 0250).
Agencia de Seguros Exclusiva de Mutua Madrileña Automovilista, (Nº registro en DGSFP
M0083A86780244). Sujeto a normas de contratación.


Código de Condicionado: PPA223

[Seite 5]
                                                          tomador, deducidos los gastos de mantenimiento, el
INFORMACIÓN GENERAL
                                                          coste de la cobertura de fallecimiento y de los seguros
                                                          complementarios, y se capitaliza al tipo de interés
Términos que vamos a usar en su Contrato                  técnico garantizado.

                                                          De acuerdo a la normativa vigente, la provisión
1. Relativos a las personas                               matemática para jubilación al final de cada anualidad
                                                          no podrá ser inferior al triple de la suma de las primas
                                                          pagadas desde el inicio del contrato para las
TOMADOR DEL SEGURO                                        coberturas de fallecimiento y complementarias. Si
                                                          fuera superior, el capital asegurado por la cobertura
Es la persona física sobre cuya vida se suscribe el       de fallecimiento y de los seguros complementarios
seguro y que firma el contrato con Mutua Madrileña.       será automáticamente reducido en la cuantía
Es además el titular de la provisión matemática o         necesaria, para que el importe de la prima no exceda
ahorro acumulado del contrato.                            de los límites previstos en la Ley.
En este seguro el tomador y el asegurado coinciden        Mutua Madrileña informará periódicamente, al menos
en la misma persona.                                      cada tres meses, de la provisión matemática
                                                          acumulado. Esta información también estará
BENEFICIARIO
                                                          disponible en el Área Privada de la web de Mutua
Es la persona física, designada en el contrato, que       Madrileña.
tiene derecho a recibir la indemnización. Salvo el caso
                                                          TIPO DE INTERÉS TÉCNICO GARANTIZADO
de fallecimiento, el beneficiario coincidirá con la
condición de tomador y asegurado.                         Interés aplicado para el cálculo de la provisión
                                                          matemática del contrato, dentro de los límites legales.
                                                          Se fijará trimestralmente por Mutua Madrileña y se
                                                          informará al tomador al inicio de cada trimestre
2. Relativos al Contrato
                                                          natural.

                                                          GASTOS DE MANTENIMIENTO
EDAD
                                                          Es el coste equivalente a un porcentaje anual sobre el
Es la definida en las Condiciones Particulares, que se    ahorro acumulado del contrato, que se determina en
determina a la fecha de efecto del contrato.              las Condiciones Particulares.
FECHA DE EFECTO                                           COSTE DE FALLECIMIENTO
Día y hora de inicio de la cobertura, indicados en las    Es la parte de la aportación o prima que corresponde
Condiciones Particulares.                                 a la cobertura de fallecimiento, y los seguros
                                                          complementarios incluidos impuestos y recargos,
APORTACIÓN O PRIMA
                                                          detallada en las Condiciones Particulares.
Es la cantidad pagada por el Tomador a Mutua
Madrileña.

CAPITAL ASEGURADO                                         COBERTURAS PRINCIPALES
Límite máximo de la indemnización a pagar por Mutua
Madrileña, en la cobertura de fallecimiento,
                                                          Jubilación
determinado en las Condiciones Particulares.


                                                          ¿Qué cubre?
3. Relativos al ahorro
                                                          Producida la contingencia de jubilación, Mutua
                                                          Madrileña abonará al asegurado el importe de la
PROVISIÓN MATEMÁTICA                                      prestación de jubilación que se corresponderá con el
Es el ahorro acumulado que resulta de la aportación       importe de la provisión matemática en el momento
inicial, de las aportaciones sucesivas y de las           que la Entidad Aseguradora ordene su pago al
movilizaciones de entrada y salida realizados por el      beneficiario.


                                                                                                     Página 5 de 16

                                                                                     Código de Condicionado: PPA223

[Seite 6]
Se entenderá producida esta contingencia cuando se         Dependencia
produzca la jubilación efectiva del asegurado, incluida
la jubilación parcial, en el Sistema Público de
Seguridad Social.                                          ¿Qué cubre?
Cuando no sea posible el acceso del asegurado a la         Producida la contingencia de incapacidad, Mutua
jubilación se entenderá producida esta contingencia        Madrileña abonará al asegurado el importe de la
en el momento en el que asegurado acredite los             prestación de incapacidad que se corresponderá con
siguientes requisitos:                                     el importe de la provisión matemática en el momento
                                                           que ordene su pago al beneficiario.
1.   Tener cumplida la edad legal de jubilación.           Se entenderá producida esta contingencia cuando,
2.   Haber cesado en la actividad laboral o profesional.   durante la vigencia del contrato, el asegurado quede
3.   No hallarse cotizando para la contingencia de         en situación de dependencia en alguno de los
     jubilación en ningún Régimen de la Seguridad          siguientes grados regulados en la Ley de
     Social.                                               Dependencia 39/2006, de 14 de diciembre:

                                                           1.   Grado II Dependencia Severa: cuando la persona
No obstante lo anterior, el asegurado podrá solicitar a         necesita ayuda para realizar varias actividades
Mutua Madrileña a partir de los 60 años la percepción           básicas de la vida diaria dos o tres veces al día,
de la prestación correspondiente a la jubilación en los         pero no requiere el apoyo permanente de un
términos que establezca la normativa de planes y                cuidador.
fondos de pensiones.
                                                           2.   Grado III Gran Dependencia: cuando la persona
                                                                necesita ayuda para realizar varias actividades
Incapacidad permanente                                          básicas de la vida diaria varias veces al día y el
                                                                apoyo indispensable y continuo de otra persona.

¿Qué cubre?
                                                           Los anteriores grados de dependencia se entenderán
Producida la contingencia de incapacidad, Mutua            producidos por el reconocimiento oficial emitido por el
Madrileña abonará al asegurado el importe de la            órgano de valoración de la Administración Pública
prestación de incapacidad que se corresponderá con         competente.
el importe de la provisión matemática en el momento
que ordene su pago al beneficiario.                        Fallecimiento del asegurado
Se entenderá producida esta contingencia cuando,
durante la vigencia del contrato y antes de producirse
                                                           ¿Qué cubre?
la jubilación del asegurado, se le reconozca la
incapacidad permanente, cualquiera que sea su causa        Mutua Madrileña abonará a los beneficiarios el importe
determinante, en uno de los siguientes grados:             de la prestación por el fallecimiento del asegurado
                                                           durante la vigencia del contrato.
1.   Incapacidad permanente total para la profesión        El importe de la prestación será la provisión
     habitual.                                             matemática existente en el momento del pago más la
2.   Incapacidad permanente absoluta para todo             suma asegurada por fallecimiento que figura en las
     trabajo.                                              Condiciones Particulares.
3.   Gran invalidez.


Los anteriores grados de incapacidad permanente se         ¿Qué no cubre?
entenderán producidos tras su declaración por el
órgano administrativo o judicial competente.               El pago de la suma asegurada cuando el
                                                           fallecimiento del asegurado se produzca en alguno
                                                           de los siguientes casos:


                                                                                                      Página 6 de 16

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1. El     causado      como      consecuencia    de
                                                      SEGUROS COMPLEMENTARIOS
    enfermedades o accidentes anteriores a la
    entrada en vigor de este Contrato.
2. El suicidio dentro del primer año del contrato.
3. El que sea consecuencia de un acto de              Fallecimiento por accidente
    imprudencia temeraria o negligencia grave del
    asegurado.
4. El derivado de la participación en actos           ¿Qué cubre?
    delictivos, apuestas, duelos o riñas, siempre
                                                      Mutua Madrileña pagará una cantidad adicional a la
    que en este último caso no hubiera actuado en
                                                      suma asegurada por fallecimiento determinada en las
    legítima defensa o en salvamento de personas
                                                      Condiciones Particulares a los beneficiarios
    o bienes.
                                                      designados por el tomador, siempre que el
5. El que se produzca por el estado de
                                                      fallecimiento por accidente del asegurado:
    embriaguez o bajo la influencia de drogas,
    tóxicos o estupefacientes, no prescritos             Tenga lugar dentro del año a partir de la fecha de
    médicamente.                                          ocurrencia del accidente.
    Se considera que hay embriaguez cuando la            Sea consecuencia del accidente.
    tasa de alcoholemia supere las tasas                 Se produzca durante la vigencia del contrato.
    permitidas en la legislación sobre tráfico y
    seguridad vial.                                   A los efectos del presente seguro, se entiende por
6. El ocurrido como consecuencia de la práctica       accidente la lesión corporal derivada de una causa
    como profesional de cualquier deporte.            violenta, súbita, externa y ajena a la voluntad del
7. El producido en una aeronave:                      asegurado, que produzca el fallecimiento del mismo.
    a) Cuando el asegurado sea piloto o forme
                                                      No se consideran accidentes las enfermedades de
        parte de la tripulación.
                                                      cualquier naturaleza, ni las consecuencias de
    b) Cuando la aeronave sea conducida por
                                                      influencias puramente psíquicas. Tampoco se
        persona sin título de piloto válido.
                                                      consideran accidentes aquellos supuestos que
8. El resultante de la práctica, cualquiera que sea
                                                      expresamente quedan excluidos de cobertura, de
    la frecuencia de dicha práctica, de deportes
                                                      acuerdo con lo establecido en las presentes
    aéreos en general (paracaidismo, ascensiones
                                                      Condiciones Generales o en las Condiciones
    en globos aerostáticos, puentismo, vuelos en
                                                      Particulares de la póliza.
    ala delta, navegación con ultraligeros o
    planeadores, o cualquier otra actividad           ¿Qué no cubre?
    similar); de la participación en competiciones,
    incluidos los entrenamientos, con vehículos       Además de las exclusiones recogidas en las
    terrestres, embarcaciones o aeronaves de          Condiciones Particulares, queda excluido el
    motor, ya sea en calidad de piloto, copiloto o    fallecimiento por accidente del asegurado en los
    pasajero; y de la inmersión subacuática, el       siguientes casos:
    alpinismo, la escalada o la espeleología.
9. El producido como consecuencia de la               1. Los supuestos excluidos en la cobertura
    radiación nuclear o la contaminación                 principal de Fallecimiento.
    radioactiva.                                      2. El suicidio durante toda la vigencia del
10. El producido por los riesgos extraordinarios         contrato.
    cubiertos por el Consorcio de Compensación        3. El causado por infarto de miocardio.
    de Seguros tales como inundaciones,
    terremotos u otras catástrofes naturales, y a
    consecuencia de conflictos armados, haya          Fallecimiento por accidente de
    habido o no declaración oficial de guerra.
                                                      circulación

En todo caso se abonará el importe de la provisión    ¿Qué cubre?
matemática existente en el momento del pago de
la prestación de fallecimiento.                       Mutua Madrileña pagará una cantidad adicional a la
                                                      suma asegurada por fallecimiento determinada en las
                                                      Condiciones Particulares a los beneficiarios
                                                      designados por el tomador, siempre que el


                                                                                                Página 7 de 16

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fallecimiento del asegurado se produzca como               un perito y, en caso de discrepancia en su dictamen,
consecuencia de alguno de los siguientes accidentes:       será un tercero quien determine la valoración.

1.   Atropello como peatón.                                La fecha del hecho causante de las prestaciones será
2.   Como conductor o pasajero de un vehículo              la que se acredite en el informe médico
     terrestre.                                            correspondiente.
3.   Como usuario de transportes públicos terrestres,
     marítimos o aéreos                                    El pago de esta indemnización supone la extinción
                                                           del resto de las coberturas y, por tanto, la extinción
¿Qué no cubre?                                             del contrato.

Quedan excluidos los mismos supuestos que en la            En el caso de que figure contratada en las
cobertura principal de fallecimiento y en la               Condiciones Particulares la cobertura complementaria
cobertura opcional de fallecimiento por accidente.         u opcional de Incapacidad Absoluta y Permanente,
                                                           Mutua Madrileña pagará adicionalmente al asegurado
                                                           el capital establecido en las Condiciones Particulares.

Incapacidad absoluta y permanente                          En ningún caso, las personas con discapacidad
                                                           podrán contratar la cobertura complementaria de
                                                           Incapacidad Absoluta y Permanente.
¿Qué cubre?
Mutua Madrileña pagará al asegurado la suma
asegurada en las Condiciones Particulares siempre          CONTENIDO APLICABLE A TODAS LAS
que se produzca, durante la vigencia del contrato, la
                                                           COBERTURAS
situación física o psíquica irreversible del asegurado
que le imposibilita absolutamente para la realización
de cualquier actividad laboral o profesional.              Forma de pago de las prestaciones
¿Qué no cubre?
                                                           Las prestaciones a las que los beneficiarios tienen
Además de las exclusiones recogidas en las
Condiciones Particulares, queda excluida la                derecho podrán adoptar alguna de las siguientes
incapacidad absoluta y permanente del asegurado            modalidades:
en los siguientes casos:
                                                           1.   Prestación en forma de capital, consistente en una
1. Los supuestos excluidos en la cobertura                      percepción de pago único.
   principal de Fallecimiento.                             2.   Prestación en forma de renta. Consiste en la
2. Los provocados voluntariamente por el                        percepción de dos o más pagos sucesivos con
   asegurado.                                                   periodicidad regular, incluyendo al menos un
                                                                pago en cada anualidad. La renta podrá ser
Tenga en cuenta en caso de siniestro…
                                                                vitalicia o temporal, constante o creciente y
Mutua Madrileña considerará que el asegurado se                 reversible o no a favor del cónyuge o hijos.
encuentra afectado por una incapacidad absoluta y          3.   Prestación en forma mixta que combine un pago
permanente si así se acredita mediante informe                  único de capital con una renta.
médico concluyente, sin que sea suficiente el
dictamen emitido por el organismo competente del           Cuando el beneficiario opte por percibir la
Instituto Nacional de la Seguridad Social.                 prestación o parte de ella en forma de renta, esta
                                                           se determinará de acuerdo a las tarifas vigentes
El asegurado deberá colaborar con los servicios            que Mutua Madrileña tenga en ese momento para
médicos de Mutua Madrileña permitiendo que lo              cada tipo de renta.
visiten y realicen pruebas diagnósticas para verificar
su estado.                                                 Tenga en cuenta que…
Si hubiera disconformidad con la valoración de Mutua       El pago del total de la prestación supone la
Madrileña, se estará a lo dispuesto en el artículo 38 de   extinción del contrato.
la Ley de Contrato de Seguro (ver www.mutua.es),
que determina que las partes designarán cada una a         Salvo en caso de fallecimiento, el importe de la
                                                           prestación, mientras no haya sido completamente


                                                                                                      Página 8 de 16

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liquidado, se capitalizará al tipo de interés técnico      Cesión y pignoración del contrato
garantizado deducidos los gastos, hasta la fecha de su
completa liquidación.                                      Los derechos de cesión y pignoración del contrato
                                                           no son de aplicación a los planes de previsión
En caso de fallecimiento se abonará el importe de la       asegurados.
provisión matemática del contrato a la fecha de
fallecimiento del asegurado, más la suma asegurada         Cuando el derecho a las prestaciones del
que figura en las Condiciones Particulares.                asegurado sea objeto de embargo o traba judicial
                                                           o administrativa, ésta resultará válida y eficaz, si
En el caso de que figuren contratadas en las               bien no se ejecutará hasta que se acuse el derecho
Condiciones       Particulares     las     coberturas      a la prestación o puedan ser disponibles según la
complementarias de Fallecimiento por Accidente y por       normativa de Planes y Fondos de Pensiones
Accidente de Circulación, Mutua Madrileña pagará           vigente en cada momento.
adicionalmente a los beneficiarios la suma asegurada
establecida en las Condiciones Particulares.               Reducción
                                                           En este contrato, es el derecho del tomador a
                                                           suspender el pago de las primas periódicas de tal
Derechos del tomador                                       manera que no se incrementa el ahorro acumulado
                                                           con las aportaciones previstas.

Modificaciones del contrato                                Anticipo
Durante la vigencia del contrato, el tomador podrá         Los Planes de Previsión Asegurados carecen de
solicitar dentro de los límites legalmente fijados, la     derecho de anticipo.
modificación de:
                                                           Rescate
    La suma asegurada por fallecimiento.
    El importe de la prima.                               Los Planes de Previsión Asegurados carecen del
    La forma de pago.                                     derecho de rescate, salvo en los supuestos
                                                           excepcionales de disposición anticipada previstos en
Designación y cambio de beneficiario                       la normativa vigente en cada momento en materia de
                                                           Planes y Fondos de Pensiones.
Salvo que haya nombrado beneficiario con carácter
irrevocable, el tomador, sin necesidad de                  El tomador que solicite hacer efectivos sus derechos
consentimiento de Mutua Madrileña, podrá modificar         de disposición anticipada deberá aportar a Mutua
la designación anteriormente realizada, que se             Madrileña toda la documentación que ésta le solicite
recogerá en las Condiciones Particulares, en una           para comprobar que se dan los supuestos legales a
posterior declaración o bien en su testamento.             estos efectos para el rescate.

La comunicación de esta modificación deberá hacerse        Los derechos del tomador objeto de disposición
por escrito a Mutua Madrileña.                             anticipada se valorarán por su valor calculado el día
                                                           en que Mutua Madrileña emita la orden de
Si no se hubiese designado expresamente
                                                           transferencia.
beneficiarios, en caso de fallecimiento del asegurado,
serán, por este orden, los siguientes:                     La disposición anticipada podrá realizarse en un pago
                                                           único o en pagos sucesivos. En este último caso,
1.   El cónyuge del asegurado no separado
                                                           deberá acreditarse que se mantienen las situaciones
     legalmente o pareja de hecho debidamente
                                                           excepcionales que los justifiquen.
     inscrita en un registro administrativo oficial.
2.   En su defecto, los hijos del asegurado a partes       Mutua Madrileña comunicará al asegurado su decisión
     iguales.                                              en el plazo de quince días hábiles a contar desde la
3.   En defecto de los anteriores, los padres del          recepción de la documentación necesaria completa.
     asegurado, por partes iguales.
4.   En defecto de los anteriores, los herederos legales
     del asegurado.


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Movilización                                                  Ley 50/1980 de 8 de octubre, de Contrato de
                                                               Seguro.
El tomador del seguro podrá movilizar total o
parcialmente la provisión matemática a otro Plan de           Ley 20/2015, de 14 de julio, de ordenación,
Previsión Asegurado o a un Plan de Pensiones del que           supervisión y solvencia de las entidades
sea tomador o partícipe.                                       Aseguradoras y reaseguradoras y su reglamento.

Para ello, deberá dirigirse a la aseguradora o a la           Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de promoción
gestora de destino, para iniciar el procedimiento de           de la autonomía personal y atención a las
traspaso, que se realizará en el plazo legalmente              personas en situación de dependencia.
establecido, una vez recibida la comunicación de
movilización.                                                 Ley 22/2007 de 11 de julio, sobre
                                                               comercialización a distancia de servicios
Una vez iniciado el pago de alguna de las                      financieros destinados a los consumidores.
prestaciones, se podrá realizar la movilización de la
provisión matemática cuando Mutua Madrileña                   Real Decreto Legislativo 1/2002, de 29 de
determine que se dan las condiciones de garantía y             noviembre, por el que se aprueba el texto
aseguramiento de la prestación en curso.                       refundido de la Ley de Regulación de los Planes y
                                                               Fondos de Pensiones.
Cuando los derechos objeto de movilización se
transfieran a otra aseguradora o gestora, el valor            Real Decreto 304/2004, de 20 de febrero, por el
aplicable a la movilización será el calculado el día en        que se aprueba el Reglamento de Planes y Fondos
que Mutua Madrileña emita la orden de movilización.            de Pensiones.

Mutua Madrileña no podrá aplicar penalizaciones,              Ley 35/2006 de 28 de noviembre, del Impuesto
gastos o descuentos al importe de la movilización.             sobre la Renta de las Personas Físicas, y Real
                                                               Decreto 439/2007, de 30 de marzo, por el que se
Régimen especial a favor de personas con                       aprueba su Reglamento.
discapacidad
                                                              Ley 29/1987, de 18 de diciembre, del Impuesto
Será de aplicación lo establecido en los artículos 12 al       sobre Sucesiones y Donaciones, y Real Decreto
15 del Real Decreto 304/2004, de 20 de febrero, por            1629/1991, de 8 de noviembre, por el que se
el que se aprueba el Reglamento de Planes y Fondos             aprueba su Reglamento.
de Pensiones, así como cualquier otra norma que lo
complemente, modifique o sustituya.                           Aquellas normas que en el futuro sustituyan o
                                                               modifiquen las enumeradas.


APLICABLE AL CONTRATO                                      Podrá consultar el informe sobre la situación
                                                           financiera y de solvencia del Grupo Mutua Madrileña
                                                           en          www.grupomutua.es/corporativa/informes-
¿Qué le interesa saber de su Contrato?                     regulatorios.jsp

                                                           Se destacan especialmente en estas Condiciones
Legislación aplicable al Contrato                          Generales aquellas cláusulas limitativas de sus
                                                           derechos, así como las exclusiones de cobertura
                                                           de la póliza.
Este Contrato está sometido a la legislación española,
controlado por la Dirección General de Seguros y
Fondos de Pensiones y está compuesto por las               Entrada en vigor y firma
Condiciones Generales, Particulares, Especiales y
Suplementos y son de aplicación los siguientes textos
                                                           Tiene que devolver el contrato firmado a Mutua
legales, que pueden ser consultados en la página
                                                           Madrileña.
www.mutua.es:
                                                           Este contrato entra en vigor en la fecha y hora
                                                           reflejada en las Condiciones Particulares.


                                                                                                    Página 10 de 16

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Para que este contrato tenga efecto, la prima debe         3.   Rescindir el contrato de conformidad con los
haber sido pagada.                                              artículos 12 y 89 de la Ley de Contrato de Seguro.

                                                           Mutua Madrileña no podrá resolver el contrato por una
Duración                                                   declaración inexacta transcurrido un año desde la
                                                           entrada en vigor del contrato, salvo mala fe del
                                                           tomador o del asegurado.
El Contrato quedará extinguido en los siguientes
supuestos:
                                                           Consecuencias del error en la declaración de la edad:

1.   Disposición de la totalidad de la provisión           1.   Si la edad real fuese superior a los límites de
     matemática por haberse producido cualquiera de             admisión establecidos, Mutua Madrileña podrá
                                                                resolver el contrato y devolverá la prima obrada.
     las contingencias cubiertas en la póliza o por
     disposición anticipada de la misma en los
                                                           2.   Si la edad real no excediera de dichos límites se
     supuestos legalmente permitidos.                           aplicarán las siguientes reglas:
2.   Por movilización de la totalidad de la provisión
     matemática a otro instrumento de previsión social     a) Si la prima cobrada fuera inferior a la que le
     complementaria.                                          hubiera correspondido abonar, el tomador deberá
                                                              optar por:

                                                               Reducir proporcionalmente la suma asegurada.
Declaración exacta del riesgo                                  Abonar la diferencia entre la prima cobrada y la
                                                                que le hubiera correspondido abonar.
La declaración del riesgo forma parte esencial del
contrato y se realiza de acuerdo a los datos facilitados   b) Si la prima cobrada fuera superior a la que le
por el asegurado sobre su salud, su profesión y otros         hubiera correspondido abonar, el tomador
datos contenidos en los cuestionarios presentados, o          solicitará la devolución de la diferencia entre la
en su caso, el informe médico que Mutua Madrileña             prima cobrada y la que le hubiera correspondido
pueda considerar necesario.                                   abonar.

Su declaración al cuestionario previo de contratación
ha de ser veraz e incluir todas las circunstancias que     Como Tomador su obligación es:
puedan afectar al riesgo y podrá realizarse por escrito,
telefónicamente o por cualquier otro medio del que
                                                           Pago de la aportación
quede constancia.

Toda omisión u ocultación acerca del estado de salud       Es condición esencial del Contrato el pago del importe
del asegurado en el momento de contestar al                de la aportación inicial, según se establezca en las
cuestionario puede dar lugar a un rechazo de la            Condiciones Particulares.
indemnización.
                                                           La aportación podrá ser única o periódica.
Mientras el contrato esté en vigor se tiene que
comunicar a Mutua Madrileña cualquier circunstancia        En caso de prima anual, el pago podrá fraccionarse en
que modifique el riesgo asegurado, salvo las relativas     meses, trimestres o semestres:
al estado de salud.
                                                           a) Será condición indispensable la domiciliación
Si se incumplen estas obligaciones relativas a la             bancaria.
declaración del riesgo, Mutua Madrileña podrá:
                                                           b) Los plazos e importes se recogerán en las
1.   En caso de siniestro, reducir la indemnización           Condiciones Particulares.
     proporcionalmente entre la prima del contrato y la
     que correspondería si el riesgo se hubiera            La cuantía de las primas o aportaciones anuales no
     declarado correctamente.                              podrá superar el límite establecido en la normativa
                                                           vigente.
2.   Rechazar el siniestro.


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Mutua podrá limitar o denegar la aportación              Documentación necesaria
cuando considere que puede influir en el equilibrio
técnico financiero del producto.
                                                         En todo caso deberá aportar:

En caso de impago                                           Fotocopia del DNI del asegurado, y en su caso, de
                                                             los beneficiarios.
Si la entidad bancaria devolviera el recibo,                Acreditación de la titularidad de la cuenta
correspondiente a la aportación única o a la primera         corriente en la que se abonará la indemnización.
aportación, Mutua Madrileña notificará el impago al         Impreso de comunicación de datos al pagador, a
tomador indicándole que, de no pagar la aportación,          efectos del I.R.P.F.
el contrato quedará automáticamente resuelto.
                                                         Si se trata de jubilación, además deberá aportar:
Si no hubiera sido pagada antes de que se produzca
el siniestro, Mutua Madrileña quedará liberada de su        Documento acreditativo de la jubilación del
obligación.                                                  asegurado expedido por el organismo público
                                                             competente.
Si se realizan aportaciones adicionales, en caso de         Carta comunicando la fecha y forma de cobro de
falta de pago de alguna de las mismas:                       la prestación.
                                                            Cuando no sea posible el acceso a la jubilación,
   El contrato no se resolverá, pero las aportaciones       deberá acreditarse:
    impagadas no se integrarán en la provisión
    matemática.                                              a) Que el asegurado no ejerce actividad laboral
   Mutua Madrileña lo notificará al tomador,                   o profesional alguna y no cotiza para la
    indicándole que si no se atendiera el pago se               contingencia de jubilación en ningún régimen
    suspenderá la emisión de nuevos recibos.                    de la Seguridad Social.
                                                             b) Que no reúne los requisitos legales para
En todo caso, se continuarán deduciendo de la                   acceder a la situación de jubilación.
provisión matemática los gastos de mantenimiento y
el coste de la cobertura de fallecimiento.               Si se trata de fallecimiento, además se deberá aportar:

En caso de siniestro no olvide que…                         Certificado de defunción.
                                                            Informe médico del fallecimiento si ha sido en
                                                             hospital o informe de autopsia si se ha realizado.
Plazo para comunicar el siniestro                           Certificado del Registro General de Actos de
                                                             Última Voluntad y copia del último testamento del
Deberá comunicar el siniestro a Mutua Madrileña              tomador del seguro o de la declaración de
dentro del plazo máximo de siete días desde que supo         herederos.
de su ocurrencia.                                           Acreditación de la condición de beneficiario.

Mutua Madrileña le podrá reclamar los daños y            Si se trata de incapacidad, además deberá aportar:
perjuicios que por esta falta de comunicación se
hubieran ocasionado.                                        Certificado médico en el que se determine la
                                                             fecha de origen de la enfermedad o acaecimiento
Facilitar información y colaborar con                        del accidente que causa la incapacidad.
                                                            El dictamen y la resolución completos de
Mutua Madrileña                                              incapacidad con cuadro clínico residual emitidos
                                                             por el organismo competente del Instituto
Deberá facilitar toda la información sobre las               Nacional de la Seguridad Social que da lugar a la
circunstancias y consecuencias del siniestro, y              misma. Si es revisable antes de los dos años, la
colaborar con Mutua Madrileña.                               resolución no se considerará definitiva.
                                                            Carta comunicando la fecha y forma de cobro de
                                                             la prestación.

                                                         Para la cobertura de Dependencia, será también
                                                         necesario aportar:


                                                                                                   Página 12 de 16

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   Reconocimiento oficial de la situación de             Documentación adicional para el régimen
    dependencia y su grado, emitida por el órgano de
    valoración de la Administración Pública               especial de asegurados con discapacidad
    competente.
   Carta comunicando la fecha y forma de cobro de        En todo caso:
    la prestación.
                                                             Documentación acreditativa del grado de
En el caso de enfermedad grave del asegurado, de su           discapacidad emitida por el organismo público
cónyuge, o alguno de los ascendientes o                       competente.
descendientes de aquellos en primer grado, o persona
que, en régimen de tutela o acogimiento, conviva con      Si se trata de jubilación de uno de los familiares del
el asegurado o de él dependa, será también necesario      asegurado en línea directa o colateral hasta el tercer
aportar:                                                  grado o de persona que le tenga a su cargo en razón
                                                          de tutela o acogimiento:
   Certificado de nacimiento del asegurado y de la
    persona que sufra la enfermedad grave, en su             Documentación acreditativa de la vinculación con
    caso.                                                     la persona jubilada.
   Certificado médico de los servicios competentes          Documento acreditativo de la jubilación expedido
    de las entidades sanitarias de la Seguridad Social        por el organismo público competente.
    o entidades concertadas que atiendan al afectado.
   Fotocopia del Documento Nacional de Identidad y       Si se trata de agravación de la discapacidad del
    del Número de Identificación Fiscal de la persona     asegurado:
    afectada, en su caso.
                                                             Documentación acreditativa del agravamiento de
En el caso de desempleo de larga duración el                  la discapacidad emitida por el organismo público
asegurado, será también necesario aportar:                    correspondiente.

   Certificado de nacimiento del asegurado.              Si se trata del fallecimiento del cónyuge del asegurado
   Certificado del Instituto Nacional de Empleo u        o de una de las personas que lo tenga a su cargo:
    organismo público competente que acredite la
    extinción de relación laboral del asegurado, o la        Documentación acreditativa de la vinculación con
    suspensión de la relación laboral en virtud de            la persona fallecida.
    expediente de regulación de empleo por un                Certificado de fallecimiento del cónyuge o familiar
    período continuado de, al menos doce meses sin            hasta el tercer grado del cual dependiera o de
    percibir prestaciones por desempleo en su nivel           quien le tuviese a su cargo en régimen de tutela o
    contributivo.                                             acogimiento.
   Certificado del organismo oficial competente
    indicado que el asegurado está inscrito en el         En el supuesto de fallecimiento del asegurado:
    Servicio Público de Empleo Estatal u organismo
    público competente, como demandante de                   Documentación acreditativa de la vinculación de
    empleo en el momento de la solicitud.                     quien realizaba las aportaciones con el asegurado.
   En el caso de trabajadores por cuenta propia,
    certificado que acredite lo establecido en el punto   Mutua Madrileña podrá solicitar cualquier otro
    4.2. d) del artículo 4º de estas Condiciones          documento que considere necesario para acreditar el
    Generales.                                            derecho a la prestación.
   Fotocopia del Documento Nacional de Identidad y
    del Número de Identificación Fiscal del asegurado     Mutua Madrileña retendrá de la prestación las
                                                          cantidades a las que esté obligada por la normativa
                                                          fiscal.


                                                                                                    Página 13 de 16

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Protección al Asegurado en caso de                        Qué cubre el Consorcio de Compensación
quejas y reclamaciones                                    de Seguros

Si durante la prestación de un servicio por parte del     Cláusula de indemnización por el Consorcio de
Grupo Mutua Madrileña desea trasladarnos alguna           Compensación de Seguros de las pérdidas
incidencia, queja o reclamación, podrá hacerlo            derivadas de acontecimientos extraordinarios
llamando al teléfono 91 555 55 55 / 900 555 555,          ocurridos en España en seguros de personas.
dirigiéndose        al        correo       electrónico
reclamaciones@mutua.es, registrando la misma en el        De conformidad con lo establecido en el texto
Área       Personal        (https://www.mutua.es/area-    refundido del Estatuto legal del Consorcio de
privada/reclamaciones)       de     la  web     Mutua,    Compensación de Seguros, aprobado por el Real
presencialmente en cualquiera de nuestras oficinas o      Decreto Legislativo 7/2004, de 29 de octubre, el
por correo postal a la dirección Pº de la Castellana nº   Tomador de un Contrato de seguro de los que deben
33 (28046 Madrid).                                        obligatoriamente incorporar recargo a favor de la
                                                          citada entidad pública empresarial tiene la facultad de
¿Quién puede hacerlo?                                     convenir la cobertura de los riesgos extraordinarios
                                                          con cualquier entidad Aseguradora que reúna las
                                                          condiciones exigidas por la legislación vigente.
El Tomador, Asegurado, Beneficiario, tercero
perjudicado o herederos de cualquiera de ellos.           Las indemnizaciones derivadas de siniestros
                                                          producidos por acontecimientos extraordinarios
¿Qué sucede después?                                      acaecidos en España o en el extranjero, cuando el
                                                          Asegurado tenga su residencia habitual en España,
                                                          serán pagadas por el Consorcio de Compensación de
El departamento donde se ha originado la incidencia,      Seguros cuando el Tomador hubiese satisfecho los
la estudiará en detalle y contactará con usted para       correspondientes recargos a su favor y se produjera
darle una respuesta.                                      alguna de las siguientes situaciones:

Si la respuesta proporcionada por el Área no resulta          a) Que el riesgo extraordinario cubierto por el
de su conformidad, usted tiene la posibilidad de                 Consorcio de Compensación de Seguros no
dirigirse al Departamento de Atención al Mutualista, al          esté amparado por la póliza de seguro
Asegurado y al Cliente, por escrito, a la dirección de           contratada con la entidad Aseguradora.
correo postal Paseo de la Castellana 33, 28046
Madrid; al Fax: 91 5922666 o al email asinf@mutua.es          b) Que, aun estando amparado por dicha póliza
Este Departamento procederá a emitir una resolución              de seguro, las obligaciones de la entidad
en el plazo de un (1) mes.                                       Aseguradora no pudieran ser cumplidas por
                                                                 haber sido declarada judicialmente en
En caso de que persista su disconformidad, podrá                 concurso o por estar sujeta a un
acudir al Defensor del Mutualista, del Asegurado y del           procedimiento de liquidación intervenida o
Cliente. Para ello, previamente tiene que haber una              asumida por el Consorcio de Compensación
resolución del Departamento de Atención al                       de Seguros.
Mutualista, al Asegurado y al Cliente del Grupo Mutua
Madrileña Automovilista. Puede dirigir su escrito a       El Consorcio de Compensación de Seguros ajustará
nombre del Defensor del Mutualista, del Asegurado y       su actuación a lo dispuesto en el mencionado Estatuto
del Cliente, en la dirección Paseo de la Castellana 33,   legal, en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato
28046 Madrid o al email defensor@mutua.es. El             de Seguro, en el Reglamento del seguro de riesgos
Defensor dispone de un plazo de dos (2) meses para        extraordinarios, aprobado por el Real Decreto
dictar su resolución.                                     300/2004, de 20 de febrero, y en las disposiciones
                                                          complementarias.
Asimismo, le informamos que podrá acudir al Servicio
de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros
y Fondo de Pensiones, Paseo de la Castellana 44,
28046 Madrid (página web: www.mineco.es), después
de recibir la resolución del Departamento de Atención
al Mutualista, al Asegurado y al Cliente.


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Resumen de las normas legales y acontecimientos                     daños nucleares o producidos por materiales
extraordinarios                                                     radiactivos.

1.   Acontecimientos extraordinarios cubiertos                 e) Los producidos por fenómenos de la
                                                                  naturaleza distintos a los señalados en el
     a) Los siguientes fenómenos de la naturaleza:                apartado 1.a) anterior y, en particular, los
        terremotos y maremotos; inundaciones                      producidos por elevación del nivel freático,
        extraordinarias, incluidas las producidas por             movimiento de laderas, deslizamiento o
        embates de mar; erupciones volcánicas;                    asentamiento de terrenos, desprendimiento
        tempestad ciclónica atípica (incluyendo los               de rocas y fenómenos similares, salvo que
        vientos extraordinarios de rachas superiores a            estos fueran ocasionados manifiestamente
        120 km/h y los tornados); y caídas de cuerpos             por la acción del agua de lluvia que, a su vez,
        siderales y aerolitos.                                    hubiera provocado en la zona una situación de
                                                                  inundación extraordinaria y se produjeran con
     c) Los ocasionados violentamente como                        carácter simultáneo a dicha inundación.
        consecuencia de terrorismo, rebelión,
        sedición, motín y tumulto popular.                     f)   Los causados por actuaciones tumultuarias
                                                                    producidas en el curso de reuniones y
     d) Hechos o actuaciones de las Fuerzas                         manifestaciones llevadas a cabo conforme a
        Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de                       lo dispuesto en la Ley Orgánica 9/1983, de 15
        Seguridad en tiempo de paz.                                 de julio, reguladora del derecho de reunión,
                                                                    así como durante el transcurso de huelgas
Los fenómenos atmosféricos y sísmicos, de                           legales, salvo que las citadas actuaciones
erupciones volcánicas y la caída de cuerpos siderales               pudieran        ser     calificadas     como
se certificarán, a instancia del Consorcio de                       acontecimientos extraordinarios de los
Compensación de Seguros, mediante informes                          señalados en el apartado 1.b) anterior.
expedidos por la Agencia Estatal de Meteorología
(AEMET), el Instituto Geográfico Nacional y los demás          g) Los causados por mala fe del Asegurado.
organismos públicos competentes en la materia. En
los casos de acontecimientos de carácter político o            h) Los correspondientes a siniestros producidos
social, así como en el supuesto de daños producidos               antes del pago de la primera prima o cuando,
por hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o                 de conformidad con lo establecido en la Ley
de las Fuerzas o Cuerpos de Seguridad en tiempo de                de Contrato de Seguro, la cobertura del
paz, el Consorcio de Compensación de Seguros podrá                Consorcio de Compensación de Seguros se
recabar de los órganos jurisdiccionales y                         halle suspendida o el seguro quede
administrativos competentes información sobre los                 extinguido por falta de pago de las primas.
hechos acaecidos.
                                                               i)   Los siniestros que por su magnitud y
2. Riesgos excluidos                                                gravedad sean calificados por el Gobierno de
                                                                    la Nación como de «catástrofe o calamidad
     a) Los que no den lugar a indemnización según                  nacional».
        la Ley de Contrato de Seguro.
                                                          Extensión de la cobertura
     b) Los ocasionados en personas aseguradas por
        Contrato de seguro distinto a aquellos en que     1.   La cobertura de los riesgos extraordinarios
        es obligatorio el recargo a favor del Consorcio        alcanzará a las mismas personas y las mismas
        de Compensación de Seguros.                            sumas aseguradas que se hayan establecido en
                                                               las pólizas de seguro a efectos de la cobertura de
     c) Los producidos por conflictos armados,                 los riesgos ordinarios.
        aunque no haya precedido la declaración
        oficial de guerra.                                2.   En las pólizas de seguro de vida que, de acuerdo
                                                               con lo previsto en el Contrato, y de conformidad
     d) Los derivados de la energía nuclear, sin               con la normativa reguladora de los seguros
        perjuicio de lo establecido en la Ley 12/2011,         privados, generen provisión matemática, la
        de 27 de mayo, sobre responsabilidad civil por         cobertura del Consorcio de Compensación de
                                                               Seguros se referirá al capital en riesgo para cada


                                                                                                     Página 15 de 16

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     Asegurado, es decir, a la diferencia entre la suma
     asegurada y la provisión matemática que la
     entidad Aseguradora que la hubiera emitido deba
     tener constituida. El importe correspondiente a la
     provisión matemática será satisfecho por la
     mencionada entidad Aseguradora.

Comunicación de daños            al   Consorcio     de
Compensación de Seguros

1.   La solicitud de indemnización de daños cuya
     cobertura corresponda al Consorcio de
     Compensación de Seguros, se efectuará
     mediante comunicación al mismo por el Tomador
     del seguro, el Asegurado o el Beneficiario de la
     póliza, o por quien actúe por cuenta y nombre de
     los anteriores, o por la entidad Aseguradora o el
     mediador de seguros con cuya intervención se
     hubiera gestionado el seguro.

2.   La comunicación de los daños y la obtención de
     cualquier información relativa al procedimiento y
     al estado de tramitación de los siniestros podrá
     realizarse:

     − Mediante llamada al Centro de Atención
     Telefónica del Consorcio de Compensación de
     Seguros (900 222 665 o 952 367 042).

     − A través de la página web del Consorcio de
     Compensación            de          Seguros
     (www.consorseguros.es).


Valoración de los daños

La valoración de los daños que resulten indemnizables
con arreglo a la legislación de seguros y al contenido
de la póliza de seguro se realizará por el Consorcio de
Compensación de Seguros, sin que éste quede
vinculado por las valoraciones que, en su caso,
hubiese realizado la entidad Aseguradora que
cubriese los riesgos ordinarios.

Abono de la indemnización

El Consorcio de Compensación de Seguros realizará
el pago de la indemnización al beneficiario del seguro
mediante transferencia bancaria.


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