# Wiener Städtische Krankenversicherung Expat: die Bedingungen im Volltext

> Ausgewertet von NAMMERT aus den veröffentlichten Bedingungen. Trotz Sorgfalt kann ein Wert falsch gelesen sein; rechtlich gilt nur die Polizze mit den dort genannten Bedingungen. Fehler bitte melden, wir korrigieren am selben Tag.

- https://nammert.at/bedingungen-expat-wiener-staedtische-expat.php
- Rechtlicher Träger: WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group
- Anfrage an den Makler: https://nammert.at/bedingungen-expat-wiener-staedtische-expat.php?household=single|couple|family|single_parent&deductible=0|1&over55=0|1&public_service=0|1&summary=…#anfrage
- Original beim Versicherer (PDF): [IPID KV Expat](https://www.wienerstaedtische.at/fileadmin/user_upload/Dokumente/IPID/IPID_KV_Expat.pdf), Fassung Stand 19. August 2024

## Auswertung nach Prüfpunkten

| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
| --- | --- | --- | --- |
| Jahreshöchstleistung je versicherte Person | ja | Die Versicherungssumme ist dem Versicherungsvertrag zu entnehmen. | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Unbefristeter Schutz ohne Höchstdauer (lebenslang fortsetzbar) | ja | Der Versicherungsschutz gilt lebenslang. Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall. | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Höchstdauer des Vertrags oder des Auslandsaufenthalts | keine | Der Versicherungsschutz gilt lebenslang. | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Geltungsbereich in Zonen wählbar (Europa, weltweit ohne USA, weltweit) | ja | Der Versicherungsschutz besteht je nach gewählter Region Europa exklusive Russland, Schweiz, Großbritannien, Türkei Weltweit exklusive USA, Kanada | Wo bin ich versichert?, Seite 1 |
| USA und Kanada eingeschlossen oder zuwählbar | ja | Weltweit exklusive USA, Kanada, Russland, Schweiz, Großbritannien, China, Hongkong, Singapur Weltweit | Wo bin ich versichert?, Seite 1 |
| Schutz bei Aufenthalten im Heimatland (Herkunftsland) | nicht geregelt |  |  |
| Schutz auf Reisen in Drittländer außerhalb des Geltungsbereichs | nicht geregelt |  |  |
| Höchstalter bei Abschluss | nicht geregelt |  |  |
| Voraussetzungen zu Wohnsitz, Staatsangehörigkeit oder Mindestaufenthalt im Ausland | ja | Sozialversicherungsersatztarif für befristete Aufenthalte im Ausland (Expat) | Um welche Art von Versicherung handelt es sich?, Seite 1 |
| Bescheinigung für Visum oder Aufenthaltstitel (Nachweis gegenüber Behörden) | nicht geregelt |  |  |
| Mitversicherung von Ehe- oder Lebenspartner und Kindern | ja | Leistungen für Schwangerschaft und Geburt nur für zur Erwachsenenprämie versicherte Personen | Gibt es Deckungsbeschränkungen?, Seite 1 |
| Hinweis auf Pflichtversicherung im Aufenthaltsland (Vorrang oder Ergänzung) | ja | der Eintritt in eine Sozialversicherung, der Abschluss einer weiteren Krankenversicherung und die Kostenerstattung von dritter Seite | Welche Verpflichtungen habe ich?, Seite 2 |
| Ambulante ärztliche Behandlung | ja | ambulante und tagesklinische Behandlungen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Freie Arztwahl (ohne Netzbindung oder Hausarztpflicht) | ja | Behandlung als Privatpatient bei niedergelassenen Ärzten nach schul- und alternativmedizinischen (z. B. Homöopathie, Akupunktur) Methoden | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Arznei- und Verbandmittel | ja | Medikamente | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Heilmittel (Physiotherapie, Massagen, Logopädie) | ja | Ärztlich verordnete physiotherapeutische Heilbehandlungen, z. B. Massagen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Hilfsmittel (Prothesen, Gehhilfen, Hörgeräte) | ja | Heilbehelfe, z. B. Brillen oder Kontaktlinsen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen | nicht geregelt |  |  |
| Alternative Heilmethoden (Heilpraktiker, Akupunktur, Chiropraktik) | ja | nach schul- und alternativmedizinischen (z. B. Homöopathie, Akupunktur) Methoden | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Ambulante Psychotherapie | ja | Psychotherapie | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Telemedizin (Videosprechstunde) | nicht geregelt |  |  |
| Stationäre Krankenhausbehandlung | ja | medizinisch notwendige stationäre Heilbehandlungen bei Krankheit, Unfall, Schwangerschaft und Entbindung | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Ein- oder Zweibettzimmer, Unterbringung als Privatpatient | ja | Kostendeckung und Direktverrechnung in der Sonderklasse für medizinisch notwendige stationäre | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Unterbringung eines Elternteils bei Krankenhausaufenthalt eines Kindes | nicht geregelt |  |  |
| Krebsbehandlung (Chemo- und Strahlentherapie) | nicht geregelt |  |  |
| Organtransplantation | nicht geregelt |  |  |
| Rehabilitation und Anschlussheilbehandlung | ja | Kur- und Rehabilitationsmaßnahmen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Häusliche Krankenpflege nach Krankenhausaufenthalt | nein | Maßnahmen der Geriatrie und Pflege | Was ist nicht versichert?, Seite 1 |
| Stationäre psychiatrische Behandlung | nicht geregelt |  |  |
| Behandlung chronischer Erkrankungen (dauerhaft, nicht nur akut) | nicht geregelt |  |  |
| Zahnbehandlung (Füllungen, Wurzelbehandlung) | ja | Zahnbehandlungen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Zahnersatz (Kronen, Brücken, Implantate) | nicht geregelt |  |  |
| Kieferorthopädie | nicht geregelt |  |  |
| Schmerzstillende Zahnbehandlung im Notfall | nicht geregelt |  |  |
| Brillen und Kontaktlinsen | ja | Heilbehelfe, z. B. Brillen oder Kontaktlinsen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Schwangerschaft und Entbindung | ja | Leistungen für Schwangerschaft und Geburt nur für zur Erwachsenenprämie versicherte Personen | Gibt es Deckungsbeschränkungen?, Seite 1 |
| Wartezeit für Schwangerschaft und Entbindung | nicht geregelt |  |  |
| Neugeborene ohne Gesundheitsprüfung mitversichert | nicht geregelt |  |  |
| Kinderwunschbehandlung | nicht geregelt |  |  |
| Medizinische Evakuierung in das nächste geeignete Krankenhaus | ja | Kosten des Transports durch Rettungsdienst oder Krankenwagen | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Rücktransport in das Heimatland | nicht geregelt |  |  |
| Überführung im Todesfall | nicht geregelt |  |  |
| Notrufzentrale rund um die Uhr | nicht geregelt |  |  |
| Direktabrechnung mit Krankenhäusern (Kostenübernahmeerklärung) | ja | Kostendeckung und Direktverrechnung in der Sonderklasse | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Ärztliche Zweitmeinung | nicht geregelt |  |  |
| Besuch eines Angehörigen bei längerem Krankenhausaufenthalt | nicht geregelt |  |  |
| Planbare Behandlung im Heimatland statt am Wohnort im Ausland | nicht geregelt |  |  |
| Ausschluss von Vorerkrankungen | nicht geregelt |  |  |
| Allgemeine Wartezeit | nicht geregelt |  |  |
| HIV und AIDS mitversichert | nicht geregelt |  |  |
| Ausschluss von Krieg, Terror und Unruhen auch bei passiver Betroffenheit | nicht geregelt |  |  |
| Ausschluss von Epidemien und Pandemien | nicht geregelt |  |  |
| Ausschluss gefährlicher Sportarten | nicht geregelt |  |  |
| Selbstbeteiligung je Jahr oder je Behandlung | ja | Rechnungen mit einem Betrag unter 10 Euro | Was ist nicht versichert?, Seite 1 |
| Prozentualer Eigenanteil an den Kosten | nicht geregelt |  |  |
| Erstattung nur bis zu ortsüblichen oder angemessenen Kosten | nicht geregelt |  |  |
| Vorherige Genehmigung vor stationärer oder teurer Behandlung | nicht geregelt |  |  |
| Frist zur Einreichung von Rechnungen | nicht geregelt |  |  |
| Erstattung in gewählter Währung und Regel zum Wechselkurs | nicht geregelt |  |  |
| Verlängerung garantiert, kein Kündigungsrecht des Versicherers wegen Leistungsfällen | ja | Der Versicherungsschutz gilt lebenslang. Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall. | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Ordentliches Kündigungsrecht oder Recht zur Nichtverlängerung des Versicherers | keine | Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall. | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Beitrag steigt mit Altersstufen | nicht geregelt |  |  |
| Regel zur Beitragsanpassung (Auslöser, Häufigkeit) | nicht geregelt |  |  |
| Fortsetzung oder Übergang bei Rückkehr ins Heimatland (Anwartschaft, Wechselrecht) | ja | Nach Beendigung Ihrer Tätigkeit im Ausland können Sie den Vertrag zum folgenden Monatsersten kündigen. | Wie kann ich den Vertrag kündigen?, Seite 2 |
| Kündigungsfrist des Versicherten | ja | Sie können den Vertrag zum Ende des 3. Versicherungsjahres kündigen mit einer Kündigungsfrist von drei Monaten. | Wie kann ich den Vertrag kündigen?, Seite 2 |
| Anwendbares Recht und Vertragssprache | nicht geregelt |  |  |
| Sitz und Aufsicht des Versicherers in der EU oder im EWR | ja | Aktiengesellschaft, registriert in Österreich beim Handelsgericht Wien unter der FN 333376i | Kopf, Seite 1 |

## Volltext der Bedingungen: IPID KV Expat

```text
[Seite 1]
   KRANKENVERSICHERUNG
   Informationsblatt zu Versicherungsprodukten
   WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group
   Aktiengesellschaft, registriert in Österreich beim Handelsgericht Wien
   unter der FN 333376i
                                                         Produkt: MEDplus Expat


ACHTUNG: Hier finden Sie nur die wichtigsten Informationen zu Ihrer Versicherung. Die vollständigen vorvertraglichen und
vertraglichen Informationen finden Sie im Versicherungsantrag, in der Versicherungspolizze und in den Versicherungs-
bedingungen.

Um welche Art von Versicherung handelt es sich?
Sozialversicherungsersatztarif für befristete Aufenthalte im Ausland (Expat)

         Was ist versichert?                                         Was ist nicht versichert?

          Kostendeckung und Direktverrechnung in der                  Kosmetische Behandlungen und Produkte
           Sonderklasse für                                            Maßnahmen der Geriatrie und Pflege
            medizinisch notwendige stationäre                         Maßnahmen zur Empfängnisverhütung
               Heilbehandlungen bei Krankheit, Unfall,
               Schwangerschaft und Entbindung
                                                                       Nahrungsergänzungsmittel
            ambulante und tagesklinische Behandlungen                 Rechnungen mit einem Betrag unter 10 Euro
          Kosten des Transports durch Rettungsdienst
           oder Krankenwagen
          Behandlung als Privatpatient bei
           niedergelassenen Ärzten nach schul- und                   Gibt es Deckungsbeschränkungen?
           alternativmedizinischen (z. B. Homöopathie,
           Akupunktur) Methoden                                       !   Je nach Leistungsart können
          Heilbehelfe, z. B. Brillen oder Kontaktlinsen                  Jahreshöchstleistungen bestehen
          Medikamente                                                !   Heilbehandlungen wegen bestimmter Ursachen
          Ärztlich verordnete physiotherapeutische                       oder Ereignisse, z. B. nach gerichtlich strafbaren
           Heilbehandlungen, z. B. Massagen                               vorsätzlichen Handlungen
          Psychotherapie                                             !   Leistungen für Schwangerschaft und Geburt
          Zahnbehandlungen                                               nur für zur Erwachsenenprämie versicherte
          Kur- und Rehabilitationsmaßnahmen                              Personen

         Die Versicherungssumme ist dem
         Versicherungsvertrag zu entnehmen.


       Wo bin ich versichert?
       Der Versicherungsschutz besteht je nach gewählter Region

         Europa exklusive Russland, Schweiz, Großbritannien, Türkei
         Weltweit exklusive USA, Kanada, Russland, Schweiz, Großbritannien, China, Hongkong, Singapur
         Weltweit


       Welche Verpflichtungen habe ich?
       - Die WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG muss vollständig und ehrlich über das versicherte Risiko informiert
          werden – vor Vertragsabschluss und während der Vertragslaufzeit. Vor allem sind alle Fragen im Antragsformular
          vollständig und ehrlich zu beantworten.
       - Bis zu dem Tag, an dem Sie die Polizze erhalten, ist die WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG schriftlich über
          Änderungen zu informieren, z. B. über gesundheitliche Beeinträchtigungen, Erkrankungen, Behandlungen,
          Schwangerschaft.

[Seite 2]
          -   Wichtige Änderungen, z. B. eine Adressänderung (Wechsel des Wohnsitzes), der Eintritt in eine
              Sozialversicherung, der Abschluss einer weiteren Krankenversicherung und die Kostenerstattung von dritter Seite,
              sind der WIENER STÄDTISCHEN Versicherung AG unverzüglich bekanntzugeben.
          -   An der Feststellung des Versicherungsfalles und seiner Folgen ist mitzuwirken, z. B. sind Rechnungen, ärztliche
              Verordnungen und dienliche medizinische Unterlagen sowie Aufenthaltsbestätigungen für die Leistungsabwicklung
              notwendig.


          Wann und wie zahle ich?
          Sie zahlen Ihre Prämie fristgerecht im Voraus – wie im Vertrag vereinbart: jährlich, halb-, vierteljährlich oder monatlich.
          Zahlung z. B. mit Zahlschein, Einzugsermächtigung oder online – wie vereinbart.


          Wann beginnt und endet die Deckung?
          Beginn: Der Beginn des Versicherungsschutzes ist in der Versicherungspolizze angegeben.
          Der Versicherungsschutz beginnt, sobald Ihnen die Versicherungspolizze zugegangen ist und Sie die erste oder
          einmalige Prämie innerhalb der 14-tägigen Zahlungsfrist bezahlt haben. Versicherungsschutz besteht auch dann, wenn
          sich der Versicherungsfall innerhalb der genannten Zahlungsfrist ereignet und die fällige Prämie noch innerhalb dieser
          Zahlungsfrist gezahlt wird. Vor dem in der Versicherungspolizze angegebenen Versicherungsbeginn besteht kein
          Versicherungsschutz.

          Ende: Der Versicherungsschutz gilt lebenslang. Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall.


          Wie kann ich den Vertrag kündigen?
          Sie können den Vertrag zum Ende des 3. Versicherungsjahres kündigen – mit einer Kündigungsfrist von drei Monaten.
          Ab dann können Sie den Vertrag jährlich kündigen – mit einer Kündigungsfrist von drei Monaten.
          Nach Beendigung Ihrer Tätigkeit im Ausland können Sie den Vertrag zum folgenden Monatsersten kündigen.
          Kündigungen müssen in geschriebener Form (z. B. mit E-Mail oder Fax) erfolgen, es sei denn, im Versicherungsvertrag
          wurde die Schriftform vereinbart. In diesem Fall ist ein mit Unterschrift versehenes Schreiben an die WIENER
          STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group erforderlich.


Stand: 19. August 2024
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