# AIG Protección Enfermedades Graves: el condicionado completo > Evaluado por NAMMERT a partir de los condicionados publicados. Pese al cuidado, un valor puede estar mal leído; jurídicamente solo vale el condicionado de su propia póliza. Avísenos de cualquier error y lo corregimos el mismo día. - https://nammert.es/condiciones-seguro-capacidades-basicas-aig-enfermedades-graves.php - Entidad: AIG EUROPE S.A., Sucursal en España - Consultar al corredor: https://nammert.es/condiciones-seguro-capacidades-basicas-aig-enfermedades-graves.php?household=single|couple|family|single_parent&deductible=0|1&over55=0|1&public_service=0|1&summary=…#anfrage - Original de la aseguradora (PDF): [Condiciones generales y especiales del seguro de enfermedades graves](https://www.aig.com.es/content/dam/aig/emea/spain/documents/seguros-personales-condicionados/segurodeenfermedadesgraves-27062024-web.pdf), Edición EA24DMEG22 ## Revisión punto por punto | Punto | Regulación | Texto literal | Cláusula | | --- | --- | --- | --- | | Renta por pérdida de una capacidad básica (renta mensual) | no regulado | | | | Capital único en lugar de la renta o además de ella | sí | se pagará la indemnización indicada en las respectivas Condiciones Particulares en caso de diagnóstico de las siguientes enfermedades | 4. Cobertura A, página 1 | | Prestación ya por la pérdida de una sola capacidad | sí | se pagará la indemnización indicada en las respectivas Condiciones Particulares en caso de diagnóstico de las siguientes enfermedades | 4. Cobertura A, página 1 | | Período de pronóstico (duración prevista de la pérdida, habitualmente seis meses) | no regulado | | | | Pago retroactivo desde el inicio de la pérdida una vez cumplido el período | no regulado | | | | Duración de la prestación (hasta el vencimiento, plazo propio o vitalicia) | no regulado | | | | Exención del pago de primas durante la prestación | no regulado | | | | Edad mínima de contratación (niños y estudiantes) | sí | para los hijos del Tomador incluidos en póliza entre los 0 y los 18 años y hasta los 23 años si continúan estudiando. | 4. Cobertura D, página 2 | | Edad máxima de contratación | no regulado | | | | Edad máxima al vencimiento | no regulado | | | | Cobertura mundial, también con residencia permanente en el extranjero | no | ÁMBITO GEOGRÁFICO Territorio Español. | 8, página 4 | | Prestación independiente de la profesión (sin examen de la actividad) | no regulado | | | | Ver | sí | Pérdida total, permanente e irreversible de la visión en ambos ojos causada por enfermedad o accidente. | 4. Cobertura A, Ceguera, página 2 | | Oír | sí | Pérdida total e irreversible de la audición de cualquier sonido a consecuencia de accidente o enfermedad. | 4. Cobertura A, Sordera, página 2 | | Hablar | no regulado | | | | Uso de las manos (agarrar, motricidad fina) | no regulado | | | | Uso de los brazos (elevar por encima de la cabeza, extender) | no regulado | | | | Caminar (distancia en metros sin pausa) | sí | Pérdida permanente y total de la función de dos o más miembros debido a parálisis provocada por accidente o enfermedad de la médula espinal o del cerebro. | 4. Cobertura A, Parálisis, página 2 | | Subir escaleras | no regulado | | | | Estar de pie | no regulado | | | | Estar sentado | no regulado | | | | Arrodillarse y agacharse | no regulado | | | | Levantar y transportar un peso | no regulado | | | | Mantener el equilibrio | no regulado | | | | Conducir (pérdida del permiso por motivos de salud) | no regulado | | | | Uso del transporte público | no regulado | | | | Uso de móvil, teclado u ordenador | no regulado | | | | Capacidad mental (orientación, memoria, concentración) | no regulado | | | | Demencia como causa propia de prestación | sí | que derive en la pérdida significativa de las capacidades mentales y sociales y que requiera la supervisión y el seguimiento permanente del Asegurado. | 4. Cobertura A, Alzheimer/Demencia, página 1 | | Enfermedades psíquicas cubiertas (módulo propio o en la cobertura básica) | no | Enfermedades de origen inorgánico tales como neurosis y enfermedades psiquiátricas. | 7.3, página 3 | | Dependencia como causa de prestación | no regulado | | | | Enfermedades graves (cáncer, infarto, ictus) como módulo o causa | sí | Cáncer: Tumor maligno, caracterizado por el crecimiento incontrolado de células, y su metástasis, incluyendo la invasión de tejido. | 4. Cobertura A, página 1 | | Fallo orgánico y trasplante como causa | sí | Trasplante de órganos por el Asegurado, en particular: corazón, pulmón, páncreas, medula ósea e hígado, de forma aislada o conjunta. | 4. Cobertura A, Trasplante de Órganos, página 2 | | Prohibición de trabajar por ley de protección contra infecciones como causa | no regulado | | | | Prestación por incapacidad temporal prolongada | no regulado | | | | Garantía de ampliación por acontecimientos vitales (boda, nacimiento, vivienda, ingresos) | no regulado | | | | Importe máximo de ampliación (por evento y en total) | no regulado | | | | Ampliación sin motivo en los primeros años | no regulado | | | | Revalorización (aumento previsto de prima y renta) | no regulado | | | | Revalorización garantizada de la renta en caso de siniestro | no regulado | | | | Opción de cambio a un seguro de incapacidad profesional sin nuevo examen de salud | no regulado | | | | Apoyo en rehabilitación o reciclaje (costes o asesoramiento) | sí | el reembolso de gastos en los que incurriera la familia directa, en terapia o ayuda psicológica tras el diagnóstico confirmado al asegurado | 4. Cobertura F, página 3 | | Aplazamiento de primas con cobertura plena | no regulado | | | | Ayudas técnicas: cuáles se consideran razonables en la valoración | no regulado | | | | Plazo para la decisión de la aseguradora | no regulado | | | | Sin reconocimiento limitado en el tiempo | no regulado | | | | Revisión posterior de los requisitos tras el reconocimiento | no regulado | | | | Prestación retroactiva en caso de comunicación tardía | no | Se deberá presentar toda la documentación requerida en un plazo máximo de 30 días. En caso contrario, la reclamación será rechazada. | 9, página 4 | | Plazo en que la aseguradora puede alegar una inexactitud en la declaración | no regulado | | | | Renuncia a rescindir por inexactitud sin culpa o con culpa leve | no regulado | | | | Renuncia a la adaptación retroactiva por inexactitud sin culpa | no regulado | | | | Carencia para causas concretas (por ejemplo salud mental, enfermedades graves) | sí | La presente póliza no cubre ninguna enfermedad manifestada con anterioridad a la fecha de efecto de la misma o durante el período de carencia definido. | 7, página 2 | | Guerra: riesgo pasivo de guerra en el extranjero cubierto | no regulado | | | | Exclusión de armas NBQ y energía nuclear (alcance) | no regulado | | | | Exclusión por provocación intencionada o autolesión | sí | Actos autoinfligidos como suicidio y tentativa de suicidio, con independencia del estado de salud mental del Asegurado. | 7.2, página 3 | | Exclusión por alcohol, drogas o abuso de medicamentos | sí | Ingestión abusiva de fármacos, bebidas alcohólicas y/o drogas. | 7.2, página 3 | | Exclusión por delito doloso de la persona asegurada | no regulado | | | | Ocio de riesgo (motor, aviación, buceo) sin exclusión | no regulado | | | | Exclusión por radiaciones fuera de tratamiento médico | sí | Cáncer a consecuencia de radiaciones o contaminación radioactiva proveniente de fuentes de energía nuclear | 7.8, página 3 | | Prima máxima garantizada (prima bruta) durante toda la duración | no regulado | | | | Sin derecho de rescisión ordinaria de la aseguradora | no | salvo que cualquiera de las partes se oponga a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte | 2, página 1 | | Rescisión por el tomador (plazo, valor de rescate) | sí | Este seguro tendrá una duración anual y será prorrogado tácitamente por periodos de un año sucesivamente | 2, página 1 | | Reducción o liberación de primas en lugar de rescisión | no regulado | | | | Rehabilitación tras la reducción sin nuevo examen de salud | no regulado | | | | Austria: nivel de la prestación por cuidados según la ley federal como causa | no regulado | | | | España: grado de dependencia según la Ley 39/2006 (grado II severa, grado III gran dependencia) | no regulado | | | | España: lista de enfermedades graves y definición de primer diagnóstico | sí | se pagará la indemnización indicada en las respectivas Condiciones Particulares en caso de diagnóstico de las siguientes enfermedades | 4. Cobertura A, página 1 | | España: período de supervivencia tras el diagnóstico | sí | cuando le sea diagnosticada una enfermedad garantizada y no falleciera en los 30 días siguientes a la confirmación del diagnóstico | 6, página 3 | | España: exclusión de preexistencias | sí | La póliza no producirá sus efectos si se hubiera diagnosticado una enfermedad garantizada con anterioridad al período de vigencia de la misma. | 7.1, página 2 | | España: cláusulas limitativas destacadas y firmadas aparte (art. 3 Ley 50/1980) | sí | aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. | Firma, página 1 | ## Texto completo del condicionado: Condiciones generales y especiales del seguro de enfermedades graves ```text [Seite 1] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves CONDICIONES GENERALES Y ESPECIALES Referencia general: Enfermedad congénita: Es aquella que existe en el momento A continuación, se detallan las Condiciones Generales y del nacimiento, como consecuencia de factores hereditarios o Especiales de este seguro. El Tomador del seguro deberá afecciones adquiridas durante la gestación hasta el mismo verificar las Condiciones Particulares del seguro y los detalles en momento del nacimiento. Una afección congénita puede cuanto a las garantías y límites asegurados, así como el ámbito manifestarse y ser reconocida inmediatamente después del de validez. nacimiento, o bien ser descubierta más tarde, en cualquier 1. DEFINICIONES periodo de la vida del asegurado. a) Definiciones Generales Enfermedad Preexistente: Enfermedad, patología, alteración o Asegurado: Persona física con Residencia en España, designada trastorno orgánico que existe con anterioridad al momento de en las Condiciones Particulares y cuya cobertura ha sido la contratación o alta en el seguro, o durante los primeros 90 aceptada por el Asegurador de acuerdo con lo establecido en la días del periodo de exclusión de la misma, independientemente Póliza. de que exista un diagnóstico médico. Asegurador o AIG EUROPE S.A.: Cualquiera de las dos Médico: Licenciado o Doctor en Medicina, legalmente anteriores denominaciones serán referidas a AIG EUROPE S.A. capacitado y autorizado para ejercer la medicina y tratar Sucursal en España, entidad que asume la cobertura de los médica o quirúrgicamente la enfermedad, dolencia o lesión que riesgos objeto de este contrato y garantiza el pago de las padezca el asegurado. indemnizaciones que pudieran corresponder, de acuerdo con las condiciones del mismo. 2. PERIODO DE COBERTURA Y DURACIÓN DEL SEGURO Beneficiario: La persona física o jurídica titular del derecho a la PERIODO DE COBERTURA indemnización a percibir las prestaciones derivadas de las El periodo de cobertura de la póliza comienza en la fecha de coberturas del seguro. efecto de la póliza, siempre que el Tomador haya hecho frente Límite asegurado: El límite máximo de la indemnización a al pago de la prima requerida. pagar por el Asegurador para cada una de las garantías DURACIÓN DEL SEGURO cubiertas por el seguro, y que se encuentra estipulado en las Este seguro tendrá una duración anual y será prorrogado Condiciones Particulares de la presente póliza. tácitamente por periodos de un año sucesivamente, salvo Póliza: El documento, soporte del contrato, que contiene las que cualquiera de las partes se oponga a la prórroga condiciones que regulan el seguro. Forman parte de la Póliza, mediante notificación escrita a la otra parte efectuada con estas Condiciones Generales, las Condiciones Especiales, las un plazo de anticipación a la conclusión del periodo de Particulares y los Anexos, Suplementos o Apéndices que seguro en curso de un mes, si quien se opone es el tomador, pudieran emitirse para complementarla o modificarla. o de dos meses, si quien se opone es la Aseguradora. Prima: El precio del seguro. El recibo de prima contendrá, además los recargos e impuestos que sean de legal aplicación. 3. OBJETO DEL SEGURO Siniestro: La ocurrencia de un acontecimiento que dé lugar a la Es la cobertura de los riesgos contratados y detallados en las aplicación de alguna de las garantías contratadas en la póliza. Condiciones Especiales y Particulares de esta póliza. Tomador del seguro: La persona física o jurídica que suscribe el Todas las garantías son compatibles con cualquier otro contrato con el Asegurador y que asume las obligaciones del seguro, salvo que se establezcan limitaciones en contrato derivadas de las coberturas del seguro. Condiciones Especiales o en Condiciones Particulares. Tercero: cualquier otra persona con excepción del Asegurado, su esposa o pareja de hecho, hijos o familiares. 4. COBERTURAS COBERTURA A) INDEMNIZACIÓN POR ENFERMEDAD GRAVE b) Definiciones relativas a las coberturas: Al amparo de la presente póliza, se pagará la indemnización Cirugía: Todas las operaciones con un objetivo terapéutico o de indicada en las respectivas Condiciones Particulares en caso de diagnóstico realizada a través de una incisión de la piel u otra diagnóstico de las siguientes enfermedades: vía de abordaje interno, realizada por un cirujano en un hospital Cáncer: Tumor maligno, caracterizado por el crecimiento autorizado y que normalmente requieren el uso de una sala de incontrolado de células, y su metástasis, incluyendo la invasión operaciones. de tejido. El término “cáncer” incluye la leucemia (excepto Enfermedad grave: A efectos de este contrato se entenderá por leucemia crónica linfática), los linfomas y melanomas malignos, enfermedad grave toda alteración del estado de la salud de pero excluye cánceres no invasivos in situ, todos los tumores causa común o accidental, confirmada por un médico que se desarrollen directa o indirectamente debido a la legalmente reconocido y que coincida con alguna de las presencia del virus de inmunodeficiencia humana (VIH-SIDA) y definidas como garantizadas en póliza. los cánceres de piel (excepto los melanomas malignos), El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 [Seite 2] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves conforme a lo indicado. de diagnóstico y evaluación clínica, a consecuencia de la Infarto agudo de miocardio: Muerte de una porción del enfermedad de Alzheimer o desórdenes orgánicos irreversibles, músculo debido a un suministro de sangre insuficiente. Para que derive en la pérdida significativa de las capacidades poder ser diagnosticado deben concurrir tres o más de los mentales y sociales y que requiera la supervisión y el siguientes factores que concuerdan con la definición de Infarto seguimiento permanente del Asegurado. Este diagnóstico de miocardio: deberá ser efectuado por un médico y confirmado por el médico Historial de dolor en el pecho. designado por la Compañía. ■ Electrocardiograma que confirme la existencia de un nuevo Ceguera (Pérdida de agudeza visual): Pérdida total, episodio de infarto. permanente e irreversible de la visión en ambos ojos causada ■ Diagnóstico del incremento significativo de la enzima cardíaca por enfermedad o accidente. El diagnóstico deberá constar en el CK-MB. informe de un médico oftalmólogo y ser confirmado por un ■ Diagnóstico del incremento de troponina (TNC). médico elegido por la Compañía. Diagnóstico que confirme que el flujo de sangre bombeado por Sordera (Pérdida de agudeza auditiva): Pérdida total e el ventrículo izquierdo (Ef) es un 50% inferior a lo verificado en irreversible de la audición de cualquier sonido a consecuencia los tres meses posteriores a la ocurrencia del siniestro. de accidente o enfermedad. El diagnóstico deberá constar en el Accidente cerebro vascular: que produzca una secuela informe de un médico otorrinolaringólogo y ser confirmado por neurológica (cuya duración sea superior a 24 horas) de el médico elegido por la Compañía, comprobado a través de naturaleza irreparable o irreversible y que provoque un déficit pruebas audio métricas. neurológico permanente, en particular: Trasplante de Órganos: Trasplante de órganos por el ■ Muerte de tejido cerebral (necrosis), Asegurado, en particular: corazón, pulmón, páncreas, medula ■ Hemorragia intracraneal o hemorragia subaracnoidea. ósea e hígado, de forma aislada o conjunta. El órgano a ■ Embolia con origen extracraneal. trasplantar deberá ser de origen humano. El diagnóstico deberá respetar íntegramente las siguientes Esclerosis múltiple: Enfermedad caracterizada por la pérdida condiciones: de vainas de mielina en el cerebro y en la médula espinal. Para ■ Evidencia de daños neurológicos permanentes avalada por el que esta cobertura sea efectiva, será necesario el diagnóstico informe de un médico neurólogo; y inequívoco de un médico neurólogo confirmando la existencia ■ Evidencias clínicas comprobadas a través de medios de de dos o más episodios de pérdida o déficit neurológico, con diagnóstico por imagen como la resonancia magnética, la signos evidentes y persistentes de la implicación de los nervios tomografía, u otros medios de diagnóstico por imagen fiables ópticos, cerebrales y medulares, unido a una pérdida de concordantes con el diagnóstico de un nuevo ACV. coordinación motora y de la función sensorial. Coma: Pérdida continúa de la conciencia de por lo menos 96 El pago del capital asegurado se realizará siempre que el horas de duración, que produzca déficit neurológico médico de la Compañía determine que la tasa de invalidez es permanente de grado severo. Durante todo el período de superior al 75%. pérdida de la conciencia es necesario que el asegurado haya Los beneficios del presente condicionado especial cesarán requerido cuidados intensivos, incluyendo ventilación asistida. cuando se haya efectuado el pago de una garantía prevista Parálisis (Pérdida del uso de los miembros): Pérdida en dicho condicionado y directamente relacionado con la permanente y total de la función de dos o más miembros debido patología indemnizada. a parálisis provocada por accidente o enfermedad de la médula espinal o del cerebro. COBERTURA B) ASISTENCIA EN VIAJE DERIVADA DEL La pérdida de función deberá ser confirmada por un médico DIAGNÓSTICO POR ENFERMEDAD GRAVE neurólogo. La pérdida de función de los miembros deberá Se reembolsarán, hasta el límite establecido en las Condiciones coincidir con la definición de diplejía y tetraplejia de acuerdo Particulares, aquellos gastos razonables de alojamiento, con las garantías de la póliza. La pérdida parcial de manutención y traslado, en los que incurran los acompañantes movimientos está excluida de la póliza. del asegurado en caso de recibir tratamiento en una ciudad El diagnóstico deberá ser confirmado cumplidos los ciento diferente a la de su lugar de residencia habitual. ochenta (180) días comunes posteriores a la ocurrencia del evento. COBERTURA C) SEGUNDA OPINIÓN Quemaduras graves: Quemaduras de tercer grado resultantes Se garantiza hasta el máximo estipulado en las Condiciones de accidente y que afecten, como mínimo, al 20% del cuerpo de Particulares, el reembolso de gastos en los que se incurriera acuerdo con lo estipulado por las normas médicas para disponer de un segundo diagnóstico para confirmar alguna internacionales. de las enfermedades graves cubiertas por la póliza. Enfermedad de Alzheimer/ Demencia: Pérdida de las capacidades intelectuales, confirmada por medios adicionales El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 [Seite 3] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves COBERTURA D) COBERTURA PARA HIJOS INCLUIDOS EN 7. EXCLUSIONES PÓLIZA Exclusiones aplicables a todas las garantías: Al amparo de la presente póliza se otorgan las mismas La presente póliza no cubre ninguna enfermedad coberturas hasta los límites indicados en las Condiciones manifestada con anterioridad a la fecha de efecto de la Particulares para los hijos del Tomador incluidos en póliza entre misma o durante el período de carencia definido. los 0 y los 18 años y hasta los 23 años si continúan estudiando. 1. La póliza no producirá sus efectos si se hubiera diagnosticado una enfermedad garantizada con anterioridad COBERTURA E) INDEMNIZACIÓN ADICIONAL POR CIRUGÍA al período de vigencia de la misma. DERIVADA DEL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD GRAVE 2. En cualquier caso, quedan excluidas las siguientes Si como consecuencia directa de una enfermedad grave situaciones: cubierta por esta póliza el Asegurado tiene que ser - Actos autoinfligidos como suicidio y tentativa de suicidio, necesariamente hospitalizado para un tratamiento quirúrgico, con independencia del estado de salud mental del el Asegurador indemnizará la cantidad establecida en las Asegurado. Condiciones Particulares. - Ingestión de fármacos no prescritos o que no coincidan con Se entenderá como tratamiento quirúrgico o cirugía, la la prescripción médica. operación instrumental, total o parcial, de lesiones causadas - Ingestión abusiva de fármacos, bebidas alcohólicas y/o por una enfermedad, con fines diagnósticos, de tratamiento o drogas. de rehabilitación de secuelas. - Cualquier siniestro causado por una infección oportunista, cáncer u otra enfermedad cuando al asegurado se le hubiera COBERTURA F) APOYO FAMILIAR diagnosticado SIDA, complejo relacionado con el SIDA, o se Se garantiza, hasta el máximo estipulado en las Condiciones hubieran detectado anticuerpos para el VIH. Particulares, el reembolso de gastos en los que incurriera la - Toda condición física manifestada o diagnosticada con familia directa, en terapia o ayuda psicológica tras el anterioridad a la fecha de efecto de la póliza o para la que diagnóstico confirmado al asegurado de una de las hubiera recibido tratamiento, salvo cuando se hubiera enfermedades graves garantizada en la presente póliza. indicado claramente en el momento de la celebración del contrato y hubiera sido aceptada formalmente por la COBERTURA G) ASESORAMIENTO FINANCIERO Compañía. Se garantiza hasta el máximo estipulado en las Condiciones 3. Enfermedades de origen inorgánico tales como neurosis y Particulares, el reembolso de gastos en los que incurriere al enfermedades psiquiátricas. contratar un asesor o consultor financiero para ayudarle con su 4. Isquemia transitoria, parcial, crónica o asintomática gestión financiera tras el diagnóstico confirmado de una de las 5. Cualquier enfermedad que no se encuentre expresamente enfermedades graves garantizadas en la presente póliza. enunciada dentro de la cobertura de la presente póliza. 6. Daños cerebrales provocados por el alcohol o drogas, COBERTURA H) TERAPIAS ALTERNATIVAS psicoactivos, enervantes, estimulantes, sedantes, Se garantiza hasta el máximo estipulado en las Condiciones depresivos, antidepresivos y psicodélicos, excepto cuando Particulares, el reembolso de gastos en terapias alternativas éstos hubieren sido ingeridos por prescripción médica. como parte del tratamiento de alguna de las enfermedades 7. Cáncer que sea diagnosticado por un médico que sea garantizadas por la presente póliza. familiar del Asegurado o que habite en el mismo domicilio Se entenderá por Terapias Alternativas aquellos tratamientos y que el Asegurado al momento de la emisión del Diagnóstico prácticas que se desarrollan fuera de la medicina occidental de Cáncer. tradicional o convencional, tales como acupuntura, 8. Cáncer a consecuencia de radiaciones o contaminación quiropráctica, osteopatía, biorretroalimentación, meditación, radioactiva proveniente de fuentes de energía nuclear o de …etc. desechos nucleares provenientes de la combustión de fuentes de energía nuclear. 5. LÍMITES DE INDEMNIZACIÓN 9. Cáncer a consecuencia de la exposición a propiedades La cantidad máxima a indemnizar será la indicada en las radioactivas, tóxicas, explosivas o cualquier propiedad de Condiciones Particulares. riesgo de componentes explosivos nucleares o componentes nucleares. 6. BENEFICIARIOS 10. Tumores que muestran los cambios malignos de El o los Asegurado/s tendrá derecho a la indemnización prevista carcinoma-in-situ y tumores que son descritos en las Condiciones Particulares de la póliza cuando le sea histológicamente como pre-malignos o no-invasivos. diagnosticada una enfermedad garantizada y no falleciera en los 30 días siguientes a la confirmación del diagnóstico El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 [Seite 4] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves 8. ÁMBITO GEOGRÁFICO Información sobre el Asegurador Territorio Español. Este contrato de seguro se celebra en régimen de derecho de establecimiento con la sucursal en España de la entidad AIG 9. COMUNICACIÓN DE SINIESTRO Europe S.A., compañía aseguradora con número R.C.S. B El asegurado deberá declarar el siniestro a AIG EUROPE S.A., 218806. AIG Europe S.A., tiene su sede central en el número 35 D llamando por teléfono al 91 492 59 00 en un plazo máximo de 7 de Avenue John F. Kennedy, L-1855, Luxemburgo días a partir del suceso. Tras esta declaración, el Asegurado (http://www.aig.lu). AIG Europe, S.A. está autorizada por el recibirá un formulario que deberá devolver en el plazo de los 30 Ministère des Finances de Luxemburgo y supervisada por el días siguientes, a la dirección: Commissariat aux Assurances, cuya dirección es 7, boulevard Joseph II, L-1840 CENTRO DE TRAMITACIÓN DE SINIESTROS Luxemburgo, GD de Luxemburgo (Tel.: (+352) 22 69 11 - 1, Paseo de la Castellana 216, 28046, Madrid caa@caa.lu, http://www.caa.lu/). AIG Europe S.A. Sucursal en consumerdirecto@aig.com España tiene su domicilio en Paseo de la Castellana 216, 28046, 91 492 59 00 Madrid. Se encuentra inscrita en el Registro Mercantil de Madrid, Otras informaciones: al Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M- 672859 con Número El Asegurado deberá rellenar los formularios de siniestros que de Identificación Fiscal W0186206I, e inscrita en el Registro se le exijan y enviar la documentación requerida al Administrativo de Entidades Aseguradoras de la Dirección Departamento de siniestros AIG EUROPE S.A.. Se deberá General de Seguros y Fondos de Pensiones con la clave E0226. presentar toda la documentación requerida en un plazo máximo En materia de conducta de mercado, la Sucursal está regulada de 30 días. En caso contrario, la reclamación será rechazada. por la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Además, se deberá entregar al Departamento de siniestros AIG Podrá encontrar los datos de contacto de la Dirección General EUROPE S.A. cualquier documentación solicitada relativa al de Seguros y Fondos de Pensiones en este enlace: siniestro. Una vez hecha esta entrega, se autoriza al http://www.dgsfp.mineco.es. Sin perjuicio de las facultades de Departamento de siniestros AIG EUROPE S.A. a reclamar supervisión de la Dirección General de Seguros y Fondos de información adicional con relación al siniestro. Pensiones, el Estado miembro a quien corresponde el control de Es condición indispensable para que las coberturas surtan la sucursal es Luxemburgo. En todos o en algunos aspectos, el efecto que el reembolso correspondiente a cada cobertura sea marco regulatorio aplicable en otros países donde AIG Europe, indemnizada por AIG EUROPE S.A. a cualquier representante S.A. (Sucursal en España) desarrolle su actividad serán autorizado por el Asegurador. diferentes al de Luxemburgo. En caso de que esté disponible un El Asegurador se reserva el derecho a designar un perito para informe sobre la situación de financiera y de solvencia de AIG que evalúe las circunstancias y el importe de la reclamación. Europe, S.A., usted podrá encontrarlo en el siguiente enlace: Siempre que resulte necesario, el Asegurado o el Beneficiario en http://www.aig.lu/. su caso, deberá aportar cualquier otra información que le pueda ser requerida para la prueba del Siniestro o de los daños LEGISLACIÓN APLICABLE AL CONTRATO DE SEGURO reclamados. La legislación aplicable al contrato de seguros es la española en El Asegurado deberá tomar todas las precauciones razonables vigor. En particular, será de aplicación la Ley 50/1980, de 8 de para prevenir pérdidas y deberá emplear todos los medios a su octubre, de Contrato de Seguro y demás normativa sectorial. De alcance para aminorar las consecuencias de un siniestro. En conformidad con lo establecido en el artículo 123.1 del Real caso de incumplimiento de este deber, el Asegurador podrá Decreto 1060/2015, de 20 de noviembre, de ordenación, reducir su prestación en la proporción oportuna, teniendo en supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y cuenta la importancia de los daños derivados del mismo y el reaseguradoras, se hace constar expresamente la no aplicación grado de culpa del Asegurado, según lo dispuesto en el artículo de la normativa española en materia de liquidación de 17 de la Ley 50/1980. entidades aseguradoras. 10.CONDICIONES GENERALES E INFORMACIÓN AL TOMADOR RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS DEL SEGURO MARCO JURÍDICO REGULADOR El tomador de la póliza o el asegurado, de conformidad con lo Divergencias en el condicionado dispuesto en la Orden Ministerial ECO/734/2004 de 11 de marzo, El Tomador queda informado de que, si el contenido de la póliza podrá dirigir cualquier queja o reclamación por escrito al difiere de la proposición de seguro o de las cláusulas acordadas, Servicio de Atención al Cliente del asegurador en su domicilio en aquél podrá reclamar al asegurador en el plazo de un mes a Madrid (Paseo de la Castellana, 216, 28046 Madrid) o por medio contar desde la entrega de la póliza para que subsane la de correo electrónico a la siguiente dirección: divergencia existente. Transcurrido dicho plazo sin efectuar la atencioncliente.es@aig.com. AIG acusará recibo de su reclamación se estará a lo dispuesto en la presente póliza. reclamación en el plazo máximo de 10 días hábiles, a contar El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 [Seite 5] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves desde la fecha de su recepción. Asimismo, mantendrá En todo caso, será juez competente para el conocimiento de las informado al reclamante sobre el proceso de tramitación de la acciones derivadas del contrato de seguro el del domicilio del reclamación y le proporcionará respuesta dentro del plazo de asegurado. un mes (salvo que por circunstancias específicas la compañía no pueda hacerlo, en cuyo caso el reclamante será debidamente SANCIONES INTERNACIONALES informado). Igualmente y sin perjuicio de las acciones que El Asegurador no responderá ante ninguna pérdida que pueda ejercitar ante los jueces y tribunales españoles, el derive directa o indirectamente en sanciones económicas. El tomador de la póliza o el asegurado podrán formular Asegurador no proporcionará cobertura, ni será responsable reclamación ante la Dirección General de Seguros y Fondos de de pagar un siniestro o de proporcionar una indemnización Pensiones si, transcurrido el plazo de un mes desde el momento bajo esta póliza que pudiera exponer al Asegurador, a su en que la reclamación fue presentada ante el Servicio de sociedad matriz o a la entidad que en última instancia le Atención al Cliente, consideran que la respuesta recibida de controle, si existiese la imposición de una sanción, dicho Servicio de Atención al Cliente no ha cumplido sus prohibición o restricción bajo las Resoluciones de las expectativas o si simplemente no han recibido respuesta Naciones Unidas, o de leyes o regulaciones sobre sanciones alguna. económicas o de comercio de la Unión Europea, el Gran Como AIG Europe S.A. es una compañía luxemburguesa, los Ducado Luxemburgo, el Reino Unido o de los Estados Unidos reclamantes que sean personas físicas actuando fuera de su de América, como consecuencia de proporcionar tal actividad profesional, si no están satisfechos con la respuesta cobertura, pago de tal siniestro o de tal beneficio. dada por AIG o en caso de falta de respuesta una vez transcurridos 90 días, podrán, adicionalmente a los PERFECCIÓN, EFECTOS DEL CONTRATO, DURACIÓN Y procedimientos de reclamación mencionados anteriormente: PRÓRROGA ■ Presentar una reclamación a nivel de la oficina central de la a. El contrato se perfecciona por el consentimiento, compañía (sociedad matriz), mediante escrito dirigido a AIG manifestado telefónicamente, por la suscripción de la Póliza o Europe SA “Service Reclamations Niveau Direction”, 35D Avenue del documento provisional de cobertura por las partes JF Kennedy L- 1855 Luxembourg - Grand Duché de Luxembourg contratantes. o mediante email dirigido a b. Las garantías de la Póliza entran en vigor en la hora y fecha aigeurope.luxcomplaints@aig.com; indicadas en las Condiciones Particulares. ■ Acceder a uno de los órganos de mediación de Luxemburgo cuyos datos de contacto se encuentran disponibles en la página PAGO DE LA PRIMA web de AIG Europe S.A. (http://www.aig.lu/). La prima calculada es constante y su importe seguirá siendo el ■ Presentar una solicitud de resolución mediante procedimiento mismo en ejercicios sucesivos salvo que se produzca una de las extrajudicial ante el Commissariat Aux Assurances (CAA) de situaciones siguientes: Luxemburgo, mediante escrito dirigido a CAA, 11 rue Robert ■ Cambio de la opción de cobertura elegida (aumento o Stumper, L-2557 Luxembourg. - Grand Duché de Luxembourg, reducción de la cobertura). mediante fax al número +352 22 69 10, por email a la dirección ■ Cambio de la normativa vigente respecto al cálculo de los reclamation@caa.lu u online a través de la página web de la CAA impuestos aplicables a la póliza o del Consorcio de (http://www.caa.lu). Todas las reclamaciones presentadas ante Compensación de Seguros. la CAA o ante alguno de los órganos de mediación de Luxemburgo deben ser presentadas en idioma luxemburgués, SINIESTRO alemán, francés o inglés. Si el contrato de seguro hubiera sido Fraccionamiento primas anuales celebrado online, el reclamante podrá también hacer uso de la En aquellas ocasiones en que el pago de la prima se realice plataforma de la Comisión Europea para la resolución online de de forma fraccionada y el Asegurador tenga que indemnizar disputas (Online Dispute Resolution - ODR), a través del siempre que coincidan las figuras de Tomador y Asegurado siguiente link: http://ec.europa.eu/consumers/odr/. en la misma persona, a consecuencia de un siniestro, la La utilización de los procedimientos anteriores no afectará al parte pendiente de la anualidad será descontada de la derecho del reclamante al ejercicio de las acciones legales que indemnización a pagar. le corresponden. Si el tomador de la póliza o el asegurado no están conformes con nuestra decisión sobre la tramitación del EXTINCIÓN DEL SEGURO siniestro podrán someter, antes de acudir a los tribunales de Si durante la vigencia del contrato se produjera la desaparición justicia, sus diferencias a decisión arbitral. del interés o del riesgo, desde ese momento el seguro quedará De igual modo, las partes podrán someter sus divergencias a un extinguido y el Asegurador tiene derecho a hacer suya la porción mediador en los términos previstos en la Ley 5/2012, de 6 de de Prima no consumida. julio, de mediación en asuntos civiles y mercantiles. El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 [Seite 6] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves COMUNICACIONES ■ marketing, estudios de mercado y análisis. Las comunicaciones dirigidas al Asegurador por el Tomador del Seguro o por el Asegurado, se realizarán en el domicilio social Intercambio de información personal: es posible que del Asegurador señalado en la Póliza. compartamos la información personal con otras empresas de Las comunicaciones del Asegurador al Tomador del Seguro y, en nuestro grupo y otros terceros (tales como agentes y otras su caso, al Asegurado, se realizarán al domicilio del Tomador del distribuidoras de seguros, aseguradoras y reaseguradoras, seguro, recogido en la Póliza, salvo que éste mismo haya agencias de referencia crediticia, profesionales de la salud y notificado al Asegurador el cambio de su domicilio. demás proveedores de servicios) con los fines explicados anteriormente. Se compartirá la información personal con otros POLÍTICA PRIVACIDAD terceros (incluyendo autoridades gubernamentales) si así lo Cómo utilizamos la información personal exigen las leyes o regulaciones. La información personal AIG EUROPE S.A. SUCURSAL EN ESPAÑA se compromete a (incluyendo los detalles de las posibles lesiones) podría incluirse proteger la privacidad de nuestros clientes, reclamantes y en registros de reclamaciones compartidos con otras demás contactos comerciales. compañías de seguros. Estamos obligados a informar de todas El término “información personal” engloba a aquella las reclamaciones de indemnización de terceros relacionadas información que le identifica a usted o a otros particulares, y con lesiones corporales a los comités de indemnizaciones por que se relacionan con usted o con otros particulares (por accidentes laborales. Es posible que busquemos en estos ejemplo, su pareja u otros miembros de su familia). Si facilita registros con objeto de prevenir, detectar e investigar cualquier información personal sobre otra persona, tendrá que (salvo que fraude, o bien de validar su historial de reclamaciones, o aquel acordemos lo contrario) informar a ese particular acerca del de cualquier otra persona o propiedad susceptible de estar contenido de esta notificación y de nuestra Política de involucrada en la política o en la reclamación. Es posible que se Privacidad, y conseguir su permiso (siempre que sea posible) comparta la información personal con compradores para compartir su información (potenciales o reales), y que se transfiera en caso de que se personal con nosotros. venda nuestra empresa o se transfieran nuestros activos empresariales. Tipos de información personal que podemos obtener y razones: dependiendo de la relación que mantengamos con Transferencia internacional: debido a la naturaleza global de usted, la información personal recopilada podría incluir: nuestras actividades comerciales, es posible que se transfiera información de contacto, información financiera y datos de información personal a determinadas partes ubicadas en otros cuentas bancarias, referencias y calificación crediticias, países (incluyendo Estados Unidos, China, México, Malasia, información sensible sobre el estado de salud o afecciones Filipinas, Bermudas y demás países que puede que cuenten con médicas (información recogida con su consentimiento cuando un régimen de protección de datos diferente a aquel del país en así lo exija la legislación aplicable), así como otra información el que usted se encuentre). Siempre que realicemos este tipo de personal que usted nos proporcione o que obtengamos con transferencias, tomaremos una serie de medidas respecto a la relación que mantengamos con usted. La encaminadas a garantizar que su información personal esté información protegida de la forma que procede, y a que se transfiera de personal podrá utilizarse con los siguientes fines: conformidad con los requisitos de la legislación relativa a la ■administración de seguros; por ejemplo, comunicaciones, protección de datos. tramitación de reclamaciones y pagos; En nuestra Política de privacidad se establece información ■ estudiar y tomar decisiones relativas a la prestación y adicional relativa a las transferencias internacionales (véase a condiciones de un seguro y a la resolución de reclamaciones; continuación). ■ asistencia y asesoramiento en asuntos médicos o relacionados con viajes; Seguridad de la información personal: se utilizan medidas de ■ gestión de nuestras actividades comerciales e infraestructura seguridad técnicas y físicas apropiadas destinadas a mantener de TI; su información personal en un lugar seguro. Cuando facilitemos ■ prevención, detección e investigación de delitos; por ejemplo, información personal a un tercero (incluyendo nuestros fraude o blanqueo de capitales; proveedores de servicios), o bien le pidamos a un tercero que ■ establecimiento y defensa de derechos legales; recopile información personal en nuestro nombre, se ■ cumplimiento legal y normativo (incluyendo el cumplimiento seleccionará al tercero en cuestión con extrema precaución, y se con las leyes y regulaciones de otros países al margen de su país le exigirá que utilice unas medidas de seguridad que sean de residencia); adecuadas. ■ supervisión y grabación de llamadas telefónicas con fines de calidad, formación y seguridad; Sus derechos: usted posee una serie de derechos en virtud de la El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 [Seite 7] PÓLIZA DE SEGURO Protección Enfermedades Graves legislación relativa a la protección de datos en relación con el autoridad reguladora para la protección de datos. En nuestra uso que hagamos de su información personal. Es posible que Política de privacidad se establece información adicional estos derechos solo sean de aplicación en determinadas relativa a cuáles son sus derechos y cómo puede ejercerlos circunstancias y estén sujetos a determinadas exenciones. Estos (véase a continuación). derechos podrían incluir el derecho de acceso a la información personal, el derecho a corregir datos que no sean exactos, y el Política de privacidad: en nuestra Política de privacidad puede derecho a eliminar datos o a interrumpir el uso que nosotros encontrar información adicional acerca de cuáles son sus hacemos derechos y cómo recogemos, usamos y revelamos su de dichos datos. Entre estos derechos también podría estar información personal, disponible en: incluido el derecho a transferir sus datos a otra organización, el https://www.aig.com.es/politicia-de-privacidad; también derecho a oponerse a que utilicemos su información personal, el puede solicitar una copia contactando por escrito con: Oficial de derecho a solicitar que determinadas decisiones automatizadas Protección de Datos, AIG Europe S.A., Paseo de la Castellana que tomemos tengan una intervención humana, el derecho a 216, 28046 Madrid; o bien por correo electrónico en la dirección: retirar el consentimiento y el derecho a reclamar ante la protecciondedatos.es@aig.com. El abajo firmante declara haber leído y comprendido en todos sus términos las condiciones del presente contrato, aceptando expresamente todas las cláusulas limitativas incluidas en el mismo, destacadas en negrita. EL TOMADOR EL ASEGURADOR AIG EUROPE S.A. Sucursal en España. Registro Mercantil de Madrid, en el Tomo 37770, Folio 48, Sección 8, Hoja M-672859, Inscripción 1. Número de Identificación Fiscal W0186206I EA24DMEG22 ```