# INTER Exklusiv: die Bedingungen im Volltext > Ausgewertet von NAMMERT aus den veröffentlichten Bedingungen. Trotz Sorgfalt kann ein Wert falsch gelesen sein; rechtlich gilt nur das Bedingungswerk Ihres Vertrags in der dort genannten Fassung. Fehler bitte melden, wir korrigieren am selben Tag. - https://www.nammert.com/bedingungen-praxisausfall-inter-praxisausfall-exklusiv.php - Rechtlicher Träger: INTER Krankenversicherung AG - Anfrage an den Makler: https://www.nammert.com/bedingungen-praxisausfall-inter-praxisausfall-exklusiv.php?household=single|couple|family|single_parent&deductible=0|1&over55=0|1&public_service=0|1&summary=…#anfrage - Original beim Versicherer (PDF): [INTER Ausfallversicherung, Leistungsübersicht (Karenzzeiten Krankheit, Unfall, Quarantäne)](https://makler.inter.de/fileadmin/user_upload/komposit/gewerbe/betriebsausfall/Leistung_Ausfallversicherung_gesamt.pdf), Fassung 2406 ## Auswertung nach Prüfpunkten | Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle | | --- | --- | --- | --- | | Versicherte Personen (Praxisinhaber, Partner einer Gemeinschaftspraxis, angestellte Ärzte als Schlüsselperson) | ja | Sie ist bei Krankheit oder Unfall der versicherten Person sowie bei Quarantäne ein wichtiger Baustein zur Liquiditätssicherung. | Einleitung, Seite 1 | | Versicherte Berufe (Ärzte, Zahnärzte, Tierärzte, Psycho- und Physiotherapeuten, Heilpraktiker) | ja | Die Ausfallversicherung der INTER eignet sich für niedergelassene Ärzte, selbstständige Handwerker und freiberufliche Unternehmer. | Einleitung, Seite 1 | | Höchster versicherbarer Tagessatz | ja, bis zur Versicherungssumme | Höchstentschädigung: 1/360 aus der Versicherungssumme je Tag | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Bemessung der Leistung: fester Tagessatz ohne Einzelnachweis oder Ersatz der nachgewiesenen Fixkosten | ja | Versicherungsumfang: fortlaufende Kosten und entgangener Gewinn | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Versicherte Fixkosten (Miete, Gehälter, Leasing, Zinsen, Versicherungsbeiträge) | ja | Versicherungsumfang: fortlaufende Kosten und entgangener Gewinn | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Entgangener Gewinn des Inhabers mitversichert | ja | Versicherungsumfang: fortlaufende Kosten und entgangener Gewinn | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Haftzeit (längste Leistungsdauer je Versicherungsfall) | ja | Haftzeit: Leistungszeitraum ab Eintritt der Unterbrechung 12, 18 oder 24 Monate | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Gemeinschaftspraxis und MVZ: Leistung je ausfallendem Partner | nicht geregelt | | | | Versicherungssumme oder Jahreshöchstleistung | ja, bis zur Versicherungssumme | Die Versicherungssumme ist wählbar. | Einleitung, Seite 1 | | Arbeitsunfähigkeit durch Krankheit | ja | Krankheit: auch aufgrund Pandemien und Epidemien | Versicherte Gefahren, Seite 1 | | Arbeitsunfähigkeit durch Unfall | ja | Unfall | Versicherte Gefahren, Seite 1 | | Leistung nur bei völliger Arbeitsunfähigkeit (100 Prozent) | nicht geregelt | | | | Leistung bei teilweiser Arbeitsunfähigkeit oder stufenweiser Wiedereingliederung | nein | Wiedereingliederung bei Teilarbeitsunfähigkeit | Besondere Leistungen, Seite 2 | | Psychische Erkrankungen (Burn-out, Depression) | nein | Ausfälle durch psychische Störungen und Erkrankungen | Besondere Einschlüsse, Seite 1 | | Schwangerschaftskomplikationen | nein | Ausfälle durch schwangerschaftsbedingte Krankheiten und Beschwerden: außerhalb der Mutterschutzfristen | Besondere Einschlüsse, Seite 1 | | Beschäftigungsverbot und Mutterschutzfristen | nicht geregelt | | | | Kur und Rehabilitation | ja | Rehabilitations- und Nachsorgemaßnahmen: in unmittelbarem Zusammenhang mit dem versicherten Ausfall innerhalb der vereinbarten Haftzeit | Besondere Leistungen, Seite 2 | | Arbeitsunfähigkeit während eines Auslandsaufenthalts | ja | Weltweite Deckung: gegen Krankheit und Unfall solange eine Rückkehr nach medizinischem Befund ausgeschlossen ist | Besondere Einschlüsse, Seite 1 | | Tätigkeitsverbot oder Quarantäne des Inhabers nach Infektionsschutzgesetz | ja | Quarantäne: nicht aufgrund Pandemien und Epidemien | Versicherte Gefahren, Seite 1 | | Behördliche Schließung der Praxis wegen meldepflichtiger Krankheit | ja | Quarantäne: nicht aufgrund Pandemien und Epidemien | Versicherte Gefahren, Seite 1 | | Leistung bei Pandemie oder Epidemie | ja | Krankheit: auch aufgrund Pandemien und Epidemien | Versicherte Gefahren, Seite 1 | | Fortlaufende Kosten nach Tod des Inhabers (Nachleistung) | ja | Nachhaftung bei Berufsunfähigkeit und Tod: innerhalb der vereinbarten Haftzeit, maximal bis zur Praxis-/Betriebsübergabe bzw. -verkauf | Besondere Leistungen, Seite 2 | | Ausfall einer angestellten Schlüsselperson mitversicherbar | nicht geregelt | | | | Unterbrechung durch Brand, Blitz, Explosion | nicht geregelt | | | | Unterbrechung durch Einbruchdiebstahl und Vandalismus | nicht geregelt | | | | Unterbrechung durch Leitungswasser | nicht geregelt | | | | Unterbrechung durch Sturm und Hagel | nicht geregelt | | | | Unterbrechung durch weitere Naturgefahren (Überschwemmung, Starkregen, Erdbeben) | nicht geregelt | | | | Unterbrechung durch Ausfall medizinischer Geräte und Elektronik | nicht geregelt | | | | Ausfall von Strom, Wasser oder Telekommunikation | nicht geregelt | | | | Zugangsbehinderung oder behördliche Sperrung nach Schaden in der Nachbarschaft | nicht geregelt | | | | Mehrkosten für Ausweichräume oder Ersatzgeräte | nicht geregelt | | | | Kosten eines Praxisvertreters | nicht geregelt | | | | Allgemeine Wartezeit ab Vertragsbeginn | keine | Keine Wartezeiten: sofortiger Schutz ab Versicherungsbeginn | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Karenzzeit (Tage ohne Leistung je Ausfall) | ja | 14, 21, 28 oder 42 Tage | Karenzzeiten, Seite 1 | | Karenzzeit nur einmal je Versicherungsjahr statt je Fall | nicht geregelt | | | | Rückwirkende Leistung ab dem ersten Tag nach Ablauf der Karenz | nicht geregelt | | | | Zusammenrechnung bei Rückfall derselben Krankheit | nicht geregelt | | | | Wegfall der Wartezeit bei Unfall oder akuter Infektion | ja | Keine Wartezeiten: sofortiger Schutz ab Versicherungsbeginn | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Selbstbehalt in Euro bei Sachschaden | nicht geregelt | | | | Ausschluss vorvertraglicher Erkrankungen | nicht geregelt | | | | Ausschluss Sucht (Alkohol, Drogen, Medikamente) | nicht geregelt | | | | Ausschluss vorsätzlich herbeigeführter Krankheit oder Unfall | nicht geregelt | | | | Ausschluss kosmetischer Behandlungen und nicht notwendiger Eingriffe | nicht geregelt | | | | Ausschluss gefährlicher Sportarten oder Motorsport | nicht geregelt | | | | Ausschluss Unfall unter Alkohol- oder Drogeneinfluss | nicht geregelt | | | | Ausschluss Krieg, innere Unruhen, Terror | nicht geregelt | | | | Ausschluss Kernenergie und Strahlen (außer Heilbehandlung) | nicht geregelt | | | | Ausschluss von Pandemien und Epidemien | keine | Krankheit: auch aufgrund Pandemien und Epidemien | Versicherte Gefahren, Seite 1 | | Ausschluss Streik, Aussperrung, Zulassungsentzug | nicht geregelt | | | | Ärztliches Attest erforderlich (ab welchem Tag, durch wen) | nicht geregelt | | | | Frist für die Anzeige des Versicherungsfalls | nicht geregelt | | | | Untersuchung durch einen Arzt des Versicherers | nicht geregelt | | | | Nachweis der Kosten durch Steuerberater oder Buchhaltung | nicht geregelt | | | | Verzicht auf den Einwand der Unterversicherung | ja | Kein Abzug wegen Unterversicherung | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Gesundheitsfragen bei Antrag (abgefragter Zeitraum) | nicht geregelt | | | | Anrechnung von Krankentagegeld oder anderen Leistungen | nicht geregelt | | | | Vertragsdauer und Verlängerung | ja | Der Vertrag endet grundsätzlich | Beendigung des Vertrages, Seite 2 | | Kündigungsrecht des Versicherers nach dem Versicherungsfall | nicht geregelt | | | | Verzicht des Versicherers auf ordentliche Kündigung | nein | Befristeter Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht | Beendigung des Vertrages, Seite 3 | | Endalter oder Ende mit Praxisabgabe | ja | Endalter: Schutz bis zum Alter 68, auf Anfrage Direktion bis 70 | Leistungsversprechen, Seite 1 | | Anpassung des Tagessatzes ohne neue Gesundheitsprüfung | nein | Summenanpassung ohne Gesundheitsprüfung | Garantien, Seite 2 | | Beitragsrückerstattung bei Schadenfreiheit | nicht geregelt | | | | Beitragsfreiheit während der Leistung | nicht geregelt | | | | Leistung für Neugründer ohne Vorjahreszahlen | nicht geregelt | | | | Zahlung nach Baremo (feste Tage je Diagnose) statt nach tatsächlicher Dauer | nicht geregelt | | | | Leistung an die amtliche Krankschreibung (baja oficial) gebunden | nicht geregelt | | | | Keine Karenz bei Krankenhausaufenthalt | ja | keine Karenzzeit bei Unfällen mit einem stationärem Krankenhausaufenthalt von mindestens 72 Stunden | Karenzzeiten, Seite 1 | | Als Alternative zum RETA (mutualidad alternativa) anerkannt | nicht geregelt | | | ## Volltext der Bedingungen: INTER Ausfallversicherung, Leistungsübersicht (Karenzzeiten Krankheit, Unfall, Quarantäne) ```text [Seite 1] Leistungsübersicht Ausfallversicherung Die Ausfallversicherung der INTER eignet sich für niedergelassene Ärzte, selbstständige Handwerker und freiberufliche Unternehmer. Sie ist bei Krankheit oder Unfall der versicherten Person sowie bei Quarantäne ein wichtiger Baustein zur Liquiditätssicherung. Denn die Ausfallversicherung trägt in diesen Fällen die fortlaufenden Kosten und den entgangenen Gewinn. Die Versicherungssumme ist wählbar. Bestimmen Sie den Umfang Ihrer Absicherung über die Karenz- und Haftzeit und die Produkt- varianten Exklusiv oder Premium. Die nachfolgende Übersicht zeigt Ihnen in einer kurzen Beschreibung die besonderen Leistungsmerkmale unserer Ausfallversicherung auf. Tarifname Exklusiv Premium Versicherte Gefahren Krankheit: auch aufgrund Pandemien und Epidemien ü ü Unfall ü ü Quarantäne: nicht aufgrund Pandemien und Epidemien ü ü Karenzzeiten Krankheit und Unfall: keine Karenzzeit bei Unfällen mit einem 14, 21, 28 oder 42 Tage 14, 21, 28 oder 42 Tage stationärem Krankenhausaufenthalt von mindestens 72 Stunden Quarantäne 48 Stunden 48 Stunden Leistungsversprechen Versicherungsumfang: fortlaufende Kosten und entgangener Gewinn ü ü Keine Wartezeiten: sofortiger Schutz ab Versicherungsbeginn ü ü Haftzeit: Leistungszeitraum ab Eintritt der Unterbrechung 12, 18 oder 24 Monate 12, 18 oder 24 Monate Höchstentschädigung: 1/360 aus der Versicherungssumme je Tag ü ü Kein Abzug wegen Unterversicherung ü ü Vertretungskosten: bei Vertretungskosten bis 500 € pro Tag erfolgt keine — ü Prüfung, ob die Entschädigungspflicht durch die Vertretung verringert wurde Vorschusszahlungen: 14-tägig in Höhe der voraussichtlichen Entschädigung ü ü Endalter: Schutz bis zum Alter 68, auf Anfrage Direktion bis 70 ü ü (jeweils Ablauf des Versicherungsjahres) Besondere Einschlüsse zu den versicherten Gefahren Weltweite Deckung: gegen Krankheit und Unfall solange eine Rückkehr nach ü ü medizinischem Befund ausgeschlossen ist Ausfälle durch psychische Störungen und Erkrankungen — bis 120 Tage Ausfälle durch schwangerschaftsbedingte Krankheiten und — ü Beschwerden: außerhalb der Mutterschutzfristen 1 INTER Versicherungsgruppe | Ausfallversicherung [Seite 2] Tarifname Exklusiv Premium Ausfälle durch Krankheit und Unfall während humanitärer Auslandseinsätze — ü in Kriegsgebieten: Schutz besteht während humanitärer Auslandseinsätze in Kriegs- oder Bürgerkriegsgebieten im Rahmen einer zeitlich begrenzten Tätig- keit für Ärzte ohne Grenzen, Technisches Hilfswerk, Deutsches Rotes Kreuz e. V. und vergleichbaren freiwilligen Hilfsgesellschaften deutscher Behörden Nur für Human- und Zahnmediziner: Ausfälle aufgrund Unfällen bei beruflicher — ü Tätigkeit in Luftfahrzeugen als Besatzungsmitglied (nicht als Pilot) während Rettungs- und Transportflügen Erweiterter Unfallbegriff: der Begriff Unfall wird erweitert auf die in den Be- — ü dingungen benannten Ereignisse wie z. B. Vergiftungen, Eigenbewegungen, erhöhte Kraftanstrengungen Besondere Leistungen Rehabilitations- und Nachsorgemaßnahmen: in unmittelbarem Zusammen- ü ü hang mit dem versicherten Ausfall innerhalb der vereinbarten Haftzeit Wiedereingliederung bei Teilarbeitsunfähigkeit: bei einer Teilarbeits- — Leistungsdauer unfähigkeit von mindestens 50 % und nach mindestens 6 Wochen bis 6 Wochen vollständiger Arbeitsunfähigkeit Stationäre Spätversorgung: für Behandlungen durch Unfälle innerhalb — Leistungsdauer 12 Monate nach Ablauf der Haftzeit bis 14 Tage Kosten für die Wiedereröffnung: bis 2.500 € innerhalb der ersten 2 Monate — ü nach Wiedereröffnung bei Schließung von mindestens 3 Monaten Nachhaftung bei Berufsunfähigkeit und Tod: innerhalb der vereinbarten 3 Monate 6 Monate Haftzeit, maximal bis zur Praxis-/Betriebsübergabe bzw. -verkauf Garantien Summenanpassung ohne Gesundheitsprüfung: möglich bei einem Eintrittsalter — ü bis 55 Jahre, bis 5 Jahre nach Versicherungsbeginn und für Erhöhungen bis 30 % der Versicherungssumme Bestklausel: Anspruch auf Prämienreduzierung bei günstigerer Prämie über — ü neuen Tarif Leistungs-Upgrade: prämienneutrale Mehrleistungen sind automatisch ü ü mitversichert Beendigung des Vertrages Automatische Vertragsauflösung: Der Vertrag endet grundsätzlich vereinbart vereinbart a) mit Erreichen des Endalters b) bei Haftzeiten von 12 oder 18 Monaten • nach 180 Leistungstagen innerhalb 60 Monaten aufgrund psychischer Erkrankungen oder Störungen • nach 540 Leistungstagen innerhalb 60 Monaten aufgrund aller Ursachen c) bei einer Haftzeit von 24 Monaten • nach 180 Leistungstagen innerhalb 60 Monaten aufgrund psychischen Erkrankungen oder Störungen • nach 720 Leistungstagen innerhalb 60 Monaten aufgrund aller Ursachen Kündigungsverzicht im Versicherungsfall: der Versicherer verzichtet auf sein — ü Kündigungsrecht im Versicherungsfall 2 INTER Versicherungsgruppe | Ausfallversicherung [Seite 3] Tarifname Exklusiv Premium Befristeter Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht: bei Abschluss eines — ü Dreijahresvertrages verzichtet der Versicherer bis zum Ablauf des fünften Ver- sicherungsjahres auf sein ordentliches Kündigungsrecht Nur für Human- und Zahnmediziner: Verzicht des Versicherers auf sein — optional ordentliches Kündigungsrecht — = nicht versichert; Unsere Highlights: = Allgemein = Ärzte ü = versichert bis zur Versicherungssumme Die Leistungsübersicht enthält eine verkürzte Information über wesentliche Leistungsmerkmale der Versicherung. Die detaillierten Voraussetzungen und der genaue Umfang möglicher Leistungen richten sich ausschließlich nach den bei Vertragsschluss vereinbarten Allgemeinen Versicherungsbedingungen und weiteren vertraglichen Regelungen. ty 13037 ID291 2406 lei i ko ausfallversicherung gesamt INTER Allgemeine Versicherung AG • Erzbergerstraße 9-15 • 68165 Mannheim T 0621 427-427 • F 0621 427-944 • info@inter.de • www.inter.de Service Center 0621 427-427 Telefax 0621 427-944 info@inter.de www.inter.de ```