# Sanitas Salud Mascotas Gatos: el condicionado completo > Evaluado por NAMMERT a partir de los condicionados publicados. Pese al cuidado, un valor puede estar mal leído; jurídicamente solo vale el condicionado de su propia póliza. Avísenos de cualquier error y lo corregimos el mismo día. - https://nammert.es/condiciones-seguro-salud-mascotas-sanitas-salud-mascotas-gatos.php - Entidad: - Consultar al corredor: https://nammert.es/condiciones-seguro-salud-mascotas-sanitas-salud-mascotas-gatos.php?household=single|couple|family|single_parent&deductible=0|1&over55=0|1&public_service=0|1&summary=…#anfrage - Original de la aseguradora (PDF): [Condiciones generales Sanitas Salud Mascotas (Gatos)](https://www.sanitas.es/media/sanp/documento/cg-mascotas-gatos-id3556/ccgg-3556-salud-mascotas-gato.pdf), Edición Condiciones Generales Sanitas Salud Mascotas (sin fecha en el texto) ## Revisión punto por punto | Punto | Regulación | Texto literal | Cláusula | | --- | --- | --- | --- | | Tipo de póliza: solo cirugía o cobertura completa de salud (cirugía y tratamiento ambulatorio) | sí | SANITAS se hará cargo del reembolso de una parte de aquellos gastos de asistencia veterinaria que precise la Mascota que sufra un accidente o enfermedad | Cláusula I, página 7 | | Especies aseguradas (perro, gato) y vinculación a un animal identificado | sí | Perro o gato que vive en el Domicilio del Asegurado de la póliza como animal de compañía | Glosario, Mascota, página 5 | | Límite anual para el conjunto de tratamientos | no regulado | | | | Límite por caso o por intervención | no regulado | | | | Límites reducidos en los primeros años de póliza (escalado) | no regulado | | | | Reembolso hasta qué múltiplo del baremo de honorarios veterinarios alemán (GOT): 1x, 2x, 3x o 4x | sí | de gastos de asistencia veterinaria usuales y generalmente aceptados conforme a la práctica veterinaria. | Cláusula I, página 7 | | Porcentaje de reembolso de la factura (por ejemplo 80 o 100 por ciento) | sí | en el porcentaje de reembolso y conforme al límite o sublimites en su caso de capital asegurado, establecidos en las Condiciones Particulares | Cláusula I, página 7 | | Franquicia porcentual (por factura, por caso o por año) | sí | SANITAS se hará cargo del reembolso de una parte de aquellos gastos de asistencia veterinaria | Cláusula I, página 7 | | Franquicia fija en euros (por caso o por año) | no regulado | | | | Mayor franquicia o menor reembolso a partir de cierta edad del animal | no regulado | | | | Libre elección de veterinario, especialista y clínica | sí | dichas prestaciones deberán ser realizadas por aquellos profesionales y clínicas veterinarias que cumplan con todos los requisitos legales para el desarrollo de su actividad profesional en el territorio nacional | Cláusula I, página 7 | | Pago directo de la aseguradora al veterinario o clínica | no | El Asegurado deberá acreditar haber adelantado el pago de la asistencia veterinaria cuyo reembolso reclama | Cláusula I, página 7 | | Carencia general para enfermedades | sí | Con carácter general se establece un plazo de carencia de 30 días naturales para cualquier tipo de asistencia veterinaria en caso de enfermedad o accidente. | Cláusula IV, página 12 | | Carencia para intervenciones quirúrgicas | sí | Con carácter general se establece un plazo de carencia de 30 días naturales para cualquier tipo de asistencia veterinaria en caso de enfermedad o accidente. | Cláusula IV, página 12 | | Carencia para accidentes | sí | Con carácter general se establece un plazo de carencia de 30 días naturales para cualquier tipo de asistencia veterinaria en caso de enfermedad o accidente. | Cláusula IV, página 12 | | Carencias especiales para ciertas enfermedades (por ejemplo displasia, ligamento cruzado, dientes, tumores) | sí | Se establece un plazo de carencia de 12 meses para la Eutanasia y para las Castraciones y Esterilizaciones derivadas de alguna enfermedad | Cláusula IV, página 12 | | Supresión de carencias al cambiar desde otra aseguradora | no regulado | | | | Edad mínima del animal al contratar (por ejemplo desde 8 semanas) | sí | una edad comprendida entre los 3 meses y los 9 años inclusive. | Cláusula VI, 2, página 14 | | Edad máxima del animal al contratar | sí | una edad comprendida entre los 3 meses y los 9 años inclusive. | Cláusula VI, 2, página 14 | | Cobertura para animales mayores (contratación en edad senior, continuidad sin límite de edad) | sí | La mascota deberá tener en el momento de la contratación de la póliza una edad comprendida entre los 3 meses y los 9 años inclusive. | Cláusula VI, 2, página 14 | | Fin de la cobertura o reducción de prestaciones a partir de una edad máxima | no regulado | | | | Cuestionario de salud o certificado veterinario al contratar | sí | las declaraciones efectuadas por el Tomador del Seguro y el Asegurado en el cuestionario de salud contenido en la Solicitud del Seguro | Cláusula VI, 1.1, página 14 | | Obligación de identificación (microchip o tatuaje) y registro | sí | no serán asegurables las mascotas que no tengan el microchip o que tengan un microchip no inscrito en el correspondiente registro de la Comunidad Autónoma | Cláusula III, 2, página 10 | | Exclusión o recargo para ciertas razas (perros potencialmente peligrosos, braquicéfalos, razas grandes, mestizos) | no regulado | | | | Gatos: diferencia entre gato de interior y de exterior (prima, exclusiones, accidentes) | no regulado | | | | Cobertura de enfermedades preexistentes y síntomas conocidos al contratar | no | no son objeto de cobertura asegurada aquellas patologías dolencias o malformaciones | Cláusula III, 1, página 10 | | Cobertura de dolencias anteriores tras un periodo sin síntomas (por ejemplo 24 meses) | no regulado | | | | Enfermedades hereditarias | no | 19. Enfermedades Congénitas. | Cláusula III, 19, página 10 | | Enfermedades congénitas y malformaciones | no | 19. Enfermedades Congénitas. | Cláusula III, 19, página 10 | | Displasia de cadera y de codo | no | Tratamiento de la Displasia de la cadera o codo. | Cláusula III, 13, página 10 | | Rotura y cirugía del ligamento cruzado | no regulado | | | | Luxación de rótula | no | Luxación congénita de rótula. | Cláusula III, 22, página 10 | | Síndrome braquicefálico en razas de hocico corto (cirugía respiratoria) | no | Cualquier gasto relacionado con la Braquicefalia. | Cláusula III, 26, página 10 | | Enfermedades crónicas (por ejemplo diabetes, alergias, epilepsia) durante varios años de póliza | sí, hasta la suma asegurada | Enfermedades Crónicas: si la patología es posterior a la contratación de la póliza y hasta el límite anual de capital asegurado | Cláusula II, 1, página 7 | | Tratamiento oncológico (cirugía, quimioterapia, radioterapia) | no regulado | | | | Terapia de conducta por indicación veterinaria | no | Cualquier tratamiento de trastornos de conducta o etología | Cláusula III, 15, página 10 | | Gastos de cirugía con anestesia (intervención, anestesia, material) | sí, hasta la suma asegurada | Hospitalizaciones y Cirugías | Cláusula II, 1, página 7 | | Exploración y diagnóstico previos a la cirugía (cuántos días antes) | sí, hasta la suma asegurada | Pruebas Diagnósticas: hasta el límite del capital específico para esta cobertura indicado en Condiciones Particulares. | Cláusula II, 1, página 7 | | Tratamiento posterior a la cirugía (número de días) | no regulado | | | | Medicación y material de curas tras la cirugía | sí, hasta la suma asegurada | Medicación: administrada en la propia clínica durante la consulta o intervención quirúrgica | Cláusula II, 1, página 7 | | Hospitalización en clínica veterinaria | sí, hasta la suma asegurada | Hospitalizaciones y Cirugías | Cláusula II, 1, página 7 | | Castración o esterilización por motivo médico | sí, hasta la suma asegurada | Castraciones y Esterilizaciones derivadas de alguna enfermedad | Cláusula IV, página 12 | | Castración o esterilización electiva (aportación) | no | Esterilizaciones o Castraciones que no sean estrictamente derivadas de una enfermedad. | Cláusula III, 8, página 10 | | Cesárea y asistencia al parto | no | Cualquier atención que tenga relación con el seguimiento del Embarazo y Parto | Cláusula III, 12, página 10 | | Torsión gástrica y extracción de cuerpos extraños | no regulado | | | | Tratamiento ambulatorio sin cirugía (consulta, tratamiento) | sí, hasta la suma asegurada | Consultas Veterinarias Generales y de Especialistas | Cláusula II, 1, página 7 | | Medicamentos y material de curas fuera de una cirugía | sí, hasta la suma asegurada | Medicación: administrada en la propia clínica durante la consulta o intervención quirúrgica, o prescrita por un veterinario y adquirida en el propio centro. | Cláusula II, 1, página 7 | | Análisis, radiografía y ecografía | sí, hasta la suma asegurada | Pruebas Diagnósticas: hasta el límite del capital específico para esta cobertura indicado en Condiciones Particulares. | Cláusula II, 1, página 7 | | Resonancia magnética y tomografía computarizada (TAC) | no regulado | | | | Fisioterapia, hidroterapia y rehabilitación | sí, hasta la suma asegurada | Rehabilitación y Fisioterapia: derivadas de enfermedad o accidente y hasta un máximo de 5 sesiones/año. | Cláusula II, 1, página 7 | | Medicinas alternativas (homeopatía, acupuntura, osteopatía, terapeutas naturales) | no | Medicinas alternativas como: Acupuntura, Homeopatía, Masaje, etc. | Cláusula III, 16, página 10 | | Dieta veterinaria prescrita | no regulado | | | | Ayudas técnicas (collar isabelino, vendajes, ortesis, carritos) | sí, hasta la suma asegurada | Prótesis e Implantes: derivadas de enfermedad o accidente y hasta el límite anual de capital asegurado | Cláusula II, 1, página 7 | | Tratamiento dental (sarro, empaste, extracción) | sí, hasta la suma asegurada | Tratamiento Dental: solo se cubre el tratamiento dental si viene derivado de un accidente. | Cláusula II, 1, página 7 | | Cirugía dental con anestesia, también tras accidente | sí, hasta la suma asegurada | Tratamiento Dental: solo se cubre el tratamiento dental si viene derivado de un accidente. | Cláusula II, 1, página 7 | | Limpieza dental profesional preventiva | no | Tratamiento Dental: solo se cubre el tratamiento dental si viene derivado de un accidente. | Cláusula II, 1, página 7 | | Importe anual para prevención (vacunas, desparasitación, revisión) | sí, hasta la suma asegurada | Incluye una sola consulta por anualidad de la póliza y hasta límite de capital asegurado específico para esta cobertura | Cláusula II, 2, página 9 | | Vacunas | no | Vacunas. 11. Pruebas o tratamientos con carácter preventivo. | Cláusula III, 10, página 10 | | Desparasitación interna y externa (pulgas, garrapatas) | no | Desparasitaciones Internas y Externas. | Cláusula III, 9, página 10 | | Revisión anual de salud | sí, hasta la suma asegurada | Incluye una sola consulta por anualidad de la póliza | Cláusula II, 2, página 9 | | Tasa y recargos por urgencias fuera de horario | sí, hasta la suma asegurada | Consultas de Urgencias | Cláusula II, 1, página 7 | | Reembolso en urgencias hasta 4 veces el baremo GOT | no regulado | | | | Cobertura en el extranjero (duración, Europa o mundial) | sí | Está cubierta la asistencia veterinaria únicamente en casos de Urgencias tanto en la Unión Europea como en Reino Unido | Cláusula II, 3, página 9 | | Cancelación o interrupción del viaje por enfermedad del animal | sí, hasta la suma asegurada | Regreso anticipado del Asegurado por fallecimiento de la mascota en España | Cláusula II, Servicios, 4, página 9 | | Estancia en residencia si el propietario es hospitalizado | sí, hasta 1.000 € | Los servicios incluidos con un límite total de 30 días de cobertura y 1.000€ por anualidad del seguro | Cláusula II, Servicios, 2, página 8 | | Búsqueda del animal extraviado (anuncios, recompensa) | no regulado | | | | Robo o extravío del animal (precio de compra o importe fijo) | no regulado | | | | Sacrificio por indicación veterinaria | sí, hasta la suma asegurada | Eutanasia: procedimiento realizado por un veterinario para terminar con la vida de la Mascota | Cláusula II, 4, página 9 | | Eliminación del cadáver, incineración o entierro | sí, hasta la suma asegurada | Retirada y Gestión del Cadáver: gestión del cadáver e incineración colectiva | Cláusula II, 4, página 9 | | Indemnización por muerte por accidente o enfermedad (precio de compra o importe fijo) | no regulado | | | | Responsabilidad civil del propietario incluida | no regulado | | | | Derecho de la aseguradora a rescindir tras un siniestro | no regulado | | | | Aumento de prima por tramos de edad del animal | sí | variables como la edad, el área geográfica, su comportamiento | Cláusula VI, 4.6, página 16 | | Ajuste de prima por aumento de costes veterinarios (por ejemplo nuevo baremo) | sí | basados en la variación del coste de los servicios veterinarios, el tipo, la frecuencia de la utilización de las prestaciones garantizadas. | Cláusula VI, 4.6, página 16 | | Devolución de prima sin siniestros | no regulado | | | | Duración y plazos de rescisión | sí | cualquiera de las partes podrá oponerse a la prórroga mediante notificación escrita a la otra parte, efectuada con antelación no inferior a dos meses | Cláusula VI, 3.1, página 15 | | Plazo para presentar facturas | sí | en el plazo máximo de 90 días desde la fecha en la que haya recibido la asistencia veterinaria correspondiente. | Cláusula V, página 13 | | Obligación de mantener las vacunas al día, si no reducción o exclusión | no regulado | | | ## Texto completo del condicionado: Condiciones generales Sanitas Salud Mascotas (Gatos) ```text [Seite 1] CONDICIONES GENERALES Sanitas Salud Mascotas [Seite 2] Sanitas Sociedad Anónima de Seguros Inscrita el 10 de febrero de 1958 con la clave C-320 en el Registro Especial de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Entidad domiciliada en España, Ribera del Loira, 52 – 28042 Madrid. Registro Mercantil de Madrid, hoja 4.530, tomo 1.241, libro 721, secc. 3ª, Insc. 1. N.I.F. A-28037042 [Seite 3] ÍNDICE Condiciones generales Cláusula preliminar.......................................................................................................4 Glosario de términos....................................................................................................5 Cláusula I: Objeto del seguro.......................................................................................7 Cláusula II: Coberturas Aseguradas........................................................................... 7 Cláusula III: Coberturas excluidas............................................................................ 10 Cláusula IV: Periodos de carencia.............................................................................12 Cláusula V: Forma de prestar los servicios..............................................................13 Cláusula VI: Otros aspectos del seguro................................................................... 14 1. Bases y pérdida de derechos del contrato............................................................................................ 14 2. Edad máxima de contratación de la Mascota.........................................................................................14 3. Duración del seguro..................................................................................................................................14 4. Primas del seguro..................................................................................................................................... 15 5. Aportación de informes............................................................................................................................ 16 6. Reclamaciones.......................................................................................................................................... 16 7. Otros aspectos legales a tener en cuenta...............................................................................................17 8. Cláusula de protección de datos.............................................................................................................18 9. Jurisdicción............................................................................................................................................... 24 10. Prevención del blanqueo de capitales y de la financiación del terrorismo....................................... 24 11. Cómo contactar con nosotros................................................................................................................24 3 - 25 [Seite 4] Cláusula preliminar El presente contrato se rige, por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de octubre de Contrato de Seguro (B.O.E. de 17 de Octubre de 1980); por la Ley 20/2015, de 14 de julio, de ordenación, supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras, y su Reglamento de Desarrollo (Real Decreto 1060/2015, de 20 de noviembre, de ordenación, supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras), por la Ley 22/2007 de 11 de julio, sobre comercialización a distancia de servicios financieros destinados a los consumidores, por la normativa sobre distribución de seguros, y por lo convenido en las presentes Condiciones Generales y en las Particulares. Serán de aplicación las cláusulas limitativas de los derechos de los Asegurados que están resaltadas en negrita y que sean específicamente aceptadas. 4 - 25 Condiciones Generales [Seite 5] Glosario de términos A los efectos del presente documento del Producto Sanitas Salud Mascotas Gatos se entiende por: TÉRMINOS ASEGURADORES los derechos y deberes de las partes y que sirve de prueba de la existencia del mismo. ASEGURADO Forman parte integrante de la Póliza: la El propietario de la Mascota que figure como solicitud de seguro, el Cuestionario de Salud, titular en la documentación oficial que las Condiciones Generales, las Particulares y acredite la identificación de la Mascota y de las que se añadan en su caso a la misma, su dueño que necesariamente tendrá que ser para completarla o modificarla. mayor de edad. PREEXISTENCIA DOLO Estado o condición de la salud de la Mascota Acción u omisión cometida con fraude o (enfermedad, lesión o defecto) no engaño con la intención de producir un daño necesariamente patológicos sufridos con u obtener un beneficio afectando los anterioridad a la fecha de la firma del intereses de un tercero. cuestionario de salud. DOMICILIO DEL ASEGURADO PRESTACIÓN Es aquel donde resida el Asegurado y la Aceptación por SANITAS del pago del Mascota que conste expresamente servicio veterinario por ser objeto de mencionado en las Condiciones Particulares cobertura asegurada por la póliza. de la póliza. PRIMA ENTIDAD ASEGURADORA Es el precio del seguro, es decir, la cantidad SANITAS, Sociedad Anónima de Seguros, que el Tomador del Seguro o Asegurado persona jurídica que asume el riesgo debe abonar a SANITAS. Contendrá, contractualmente pactado. además, los recargos, tasas e impuestos que sean de legal aplicación. MASCOTA Perro o gato que vive en el Domicilio del SINIESTRO Asegurado de la póliza como animal de Todo hecho cuyas consecuencias estén total compañía y que está debidamente o parcialmente cubiertas por la póliza y que identificado mediante microchip e inscrito en formen parte del objeto del seguro. Se el correspondiente registro de la Comunidad considera que constituye un sólo y único Autónoma y cuyos datos de identificación siniestro el conjunto de servicios derivados de deberán constar expresamente mencionados una misma causa. en las Condiciones Particulares de la Póliza. TOMADOR DEL SEGURO PLAZOS DE CARENCIA Es la persona, física o jurídica que junto con Periodo de tiempo transcurrido a partir de la SANITAS suscribe este contrato y que puede fecha de efecto de alta de la Póliza durante el ser igual o distinta que el Asegurado, y a la cual no entran en vigor algunas de las que corresponden las obligaciones que del coberturas incluidas dentro de las garantías mismo se derivan, especialmente el pago de que recoja la misma. la prima, salvo las que por su naturaleza deban ser cumplidas por el Asegurado. PÓLIZA Documento escrito que contiene las condiciones reguladoras del seguro, así como 5 - 25 Condiciones Generales [Seite 6] TÉRMINOS SANITARIOS TRATAMIENTO VETERINARIO Servicios asistenciales prestados por un ACCIDENTE veterinario legalmente habilitado para el Lesión corporal sufrida durante la vigencia de tratamiento de una Enfermedad o Accidente la póliza, que derive de una causa violenta, de la Mascota. súbita, externa y ajena a la intencionalidad del Asegurado. URGENCIAS Toda situación clínica que lleve aparejado un ASISTENCIA PREVENTIVA compromiso vital o daño irreparable en la Conjunto de prácticas y servicios que integridad física de la Mascota que precise promueven la salud de los animales y una atención veterinaria inmediata. previenen enfermedades. Su objetivo es evitar la aparición de enfermedades y mejorar el bienestar animal. ENFERMEDAD Alteración en la salud de la mascota que requiera atención veterinaria y que no sea el resultado de un accidente. La enfermedad debe ser diagnosticada por un veterinario acreditado. ENFERMEDAD CONGÉNITA Afección o trastorno que está presente desde el nacimiento, debido a anomalías en el desarrollo genético o embrionario del animal. Estas enfermedades suelen ser hereditarias, transmitidas de padres a crías a través de los genes, aunque también pueden surgir de mutaciones genéticas espontáneas. ENFERMEDAD CRÓNICA Aquella patología cuya duración es mayor a seis meses. Puede ser incluso una patología que precise tratamiento o seguimiento durante toda la vida de la Mascota. Esta puede ser anterior a la Póliza y será Preexistente, o surgir ya estando la Mascota en la Póliza. CUESTIONARIO DE SALUD Declaración sobre el estado de la salud de la Mascota que debe realizar de forma veraz y completa y firmar el Tomador o Asegurado antes de la formalización de la póliza, que sirve a SANITAS para la valoración del riesgo que es objeto del seguro. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Conjunto de pruebas solicitadas por un veterinario necesarias para el Diagnóstico de una Enfermedad o Accidente. 6 - 25 Condiciones Generales [Seite 7] Cláusula I: Objeto del serán los especificados en las Condiciones Particulares. seguro SANITAS se hará cargo del reembolso de 1. ASISTENCIA VETERINARIA una parte de aquellos gastos de asistencia veterinaria que precise la Mascota que sufra Alergias: el tratamiento de las alergias se un accidente o enfermedad, siempre que se cubrirá hasta el límite anual de capital encuentren comprendidos dentro del alcance asegurado específico para esta cobertura de la cobertura asegurada por esta Póliza, tal indicado en Condiciones Particulares. y como consta definida y delimitada en la siguiente Cláusula Segunda y de conformidad Consultas Veterinarias Generales y de con los límites y exclusiones establecidos en Especialistas dicha cláusula así como en su caso en las restantes cláusulas que forman parte de las Consultas de Urgencias Condiciones Generales y Particulares de la misma. Enfermedades Crónicas: si la patología es posterior a la contratación de la póliza y hasta El Asegurado será reembolsado de aquellos el límite anual de capital asegurado gastos de asistencia veterinaria que sean específico para esta cobertura indicado en objeto de cobertura asegurada, en el Condiciones Particulares. porcentaje de reembolso y conforme al límite o sublimites en su caso de capital asegurado, Transporte en caso de urgencias: para la establecidos en las Condiciones Particulares mascota en caso de urgencia. de la Póliza. Hospitalizaciones y Cirugías El Asegurado deberá acreditar haber adelantado el pago de la asistencia Medicación: administrada en la propia clínica veterinaria cuyo reembolso reclama y tratarse durante la consulta o intervención quirúrgica, de gastos de asistencia veterinaria usuales y o prescrita por un veterinario y adquirida en el generalmente aceptados conforme a la propio centro. práctica veterinaria. Pruebas Diagnósticas: hasta el límite del En todo caso, dichas prestaciones deberán capital específico para esta cobertura ser realizadas por aquellos profesionales y indicado en Condiciones Particulares. clínicas veterinarias que cumplan con todos los requisitos legales para el desarrollo de su Prótesis e Implantes: derivadas de actividad profesional en el territorio nacional, enfermedad o accidente y hasta el límite salvo urgencias veterinarias en cuyo caso el anual de capital asegurado específico para ámbito territorial de cobertura asegurada se esta cobertura indicado en Condiciones extiende a toda la Unión Europea y Reino Particulares. Unido y en los términos establecidos en la Cláusula de Coberturas Aseguradas. Rehabilitación y Fisioterapia: derivadas de enfermedad o accidente y hasta un máximo de 5 sesiones/año. Cláusula II: Coberturas Aseguradas Tratamiento Dental: solo se cubre el tratamiento dental si viene derivado de un Cobertura veterinaria de Reembolso de accidente. Gastos derivada de enfermedad o accidente. SANITAS garantiza al Asegurado de la póliza, El porcentaje de reembolso y el límite o durante el período de vigencia de esta, las sublímites en su caso de capital asegurado siguientes coberturas. Los servicios serán prestados a través de los medios concertados 7 - 25 Condiciones Generales [Seite 8] por SANITAS por lo que se deberá contactar indicado y justificar debidamente la con dicha entidad en el teléfono 913 536 348. inmovilización que genera el derecho a la prestación de este servicio. Así como 1. Orientación telefónica veterinaria 24 indicar el número de animales a asistir, horas: edad, raza y circunstancias particulares si las hubiera. Se pone a disposición del Asegurado un servicio de Orientación Telefónica en El plazo máximo para la tramitación de la relación con las Mascotas, que consta de solicitud del servicio será de 72 horas de asesoramiento veterinario y asesoramiento lunes a viernes (excluyendo festivos): en sobre nutrición. El servicio pretende ser un dicho plazo se le indicará al Asegurado la servicio orientativo, y en ningún caso fecha de inicio del servicio. Se le propondrá sustituye la visita a un veterinario. una residencia de la Red cercana al domicilio. El Asegurado debe contactar a través del teléfono indicado y se le transferirá con el Esta garantía es excluyente con la 3. servicio de orientación veterinaria y “Paseador de perros”. asesoramiento nutricional. Si esta transferencia no fuera posible en ese 3. Paseador de perros: mismo instante, se acordará la devolución de la llamada por dicho servicio en un Sanitas organizará y asumirá el coste de plazo máximo de 3 horas. un profesional para que lleve a cabo las salidas al exterior de la mascota del Se establece un límite de 6 consultas Asegurado (exclusivamente perros). El telefónicas al año. Asegurado podrá solicitar hasta 20 horas al año que serán concedidas en función de su 2. Cuidado de los animales domésticos de estado de salud. Cada servicio tendrá una compañía (perros y gatos): duración mínima de una hora y solo se podrán solicitar horas completas. Las Ante el caso de que Asegurado sufra un salidas se realizarán siempre en horario accidente o enfermedad que le ampare diurno y deberán ser solicitadas con al como causa cubierta, y se encuentre menos 48 horas laborables de antelación hospitalizado por más de 48 horas o en localidades de más 10.000 habitantes y inmovilizado en domicilio por más de 5 de al menos 72 horas laborables de días, y considere que no puede ocuparse antelación para localidades con una de sus animales domésticos, Sanitas, población inferior a la indicada. organizará y asumirá el cuidado de los animales domésticos de compañía (perros Por días laborables se entiende de lunes a y gatos) en una residencia. Los servicios viernes (salvo festivos en la localidad incluidos con un límite total de 30 días de donde se vaya a prestar el servicio). cobertura y 1.000€ por anualidad del seguro (lo primero que se cumpla), para Para la solicitud de la prestación el todos los sucesos y animales, son: Asegurado deberá contactar en el teléfono indicado y justificar debidamente la • Transporte hasta la residencia y vuelta a inmovilización que genera el derecho a la su domicilio habitual prestación. Así como indicar el número de • Alojamiento animales a asistir, edad, raza y • Alimentos circunstancias particulares si las hubiera. • Baño antes de la salida de la residencia canina El Asegurado deberá contar con todas las • Gastos veterinarios en caso de urgencia licencias administrativas que sean médica (para perros y gatos) requeridas en relación con la mascota y cumplir en general con toda la normativa Para la solicitud de la prestación el que resulte de aplicación. En este sentido Asegurado deberá contactar en el teléfono deberá proveer al paseador de correa, 8 - 25 Condiciones Generales [Seite 9] bozal y en general de todo el material de Si en el mismo año ocurriera un nuevo sujeción que resulte necesario. accidente o enfermedad, el asegurado tendrá derecho a disponer de los servicios listados En relación con los perros potencialmente de nuevo hasta el límite anual máximo peligrosos (PPP) existen tres condiciones indicado en cada caso. adicionales de obligado cumplimiento: • La contratación de un seguro de 2. ASISTENCIA PREVENTIVA responsabilidad civil específico. • El perro deberá siempre pasear con Incluye una sola consulta por anualidad de la correa y bozal. póliza y hasta límite de capital asegurado • Tener la licencia administrativa para PPP específico para esta cobertura indicado en otorgada por el ayuntamiento en el que Condiciones Particulares. No son objeto de resida. cobertura asegurada las pruebas diagnósticas que no traigan causa en Esta garantía es excluyente con la 2. accidente o enfermedad de la mascota. “Cuidado de Animales domésticos de compañía”. 3. COBERTURA DE ASISTENCIA 4. Regreso anticipado del Asegurado por VETERINARIA DE URGENCIA EN LA fallecimiento de la mascota en España: UNIÓN EUROPEA Y REINO UNIDO Sanitas organizará y asumirá el regreso Está cubierta la asistencia veterinaria anticipado del Asegurado que, únicamente en casos de Urgencias tanto en encontrándose de viaje por el extranjero, la Unión Europea como en Reino Unido con solicite su regreso anticipado por el porcentaje de reembolso y dentro de los fallecimiento de su mascota en España. Si límites y exclusiones establecidos en la pudiera organizarse con el cambio del póliza. medio de transporte inicialmente previsto, se asumirá el sobrecoste que le supusiera dicho cambio o modificación. Si la misma 4. OTRAS COBERTURAS fuera imposible, se facilitará nuevo medio. Eutanasia: procedimiento realizado por un El regreso será como referencia al veterinario para terminar con la vida de la domicilio del Asegurado que conste en Mascota, siempre que su calidad de vida sea póliza. limitada o sufra una enfermedad terminal. Las garantías 2. “Cuidado de los animales Retirada y Gestión del Cadáver: gestión del domésticos de compañía (perros y gatos)” y cadáver e incineración colectiva 3. “Paseador de perros” quedarán cubiertas por accidente o enfermedad del Asegurado Ambas coberturas hasta el sublímite de que supongan su hospitalización de más de capital asegurado específico para las mismas 48 horas o su inmovilización en domicilio establecido en las Condiciones Particulares. superior a 5 días con convalecencia acreditada por baja laboral, informe médico o documento similar; salvo otra indicación expresa en la descripción de las garantías. Además, para tener derecho a las prestaciones será necesario disponer del certificado de hospitalización o recomendación escrita médica correspondiente (prescripción). Sanitas se reserva el derecho a pedir el correspondiente justificante cuando lo considere necesario. 9 - 25 Condiciones Generales [Seite 10] Cláusula III: Coberturas 10. Vacunas. excluidas 11. Pruebas o tratamientos con carácter preventivo. 1. Condiciones preexistentes: no son objeto de cobertura asegurada 12. Cualquier atención que tenga relación aquellas patologías dolencias o con el seguimiento del Embarazo y malformaciones derivadas de Parto, incluido el Embarazo enfermedad o accidente padecidas Psicológico. por la Mascota con anterioridad al alta de la Póliza. 13. Tratamiento de la Displasia de la cadera o codo. 2. Mascotas sin Microchip: no serán asegurables las mascotas que no 14. Tratamiento de células madre. tengan el microchip o que tengan un microchip no inscrito en el 15. Cualquier tratamiento de trastornos correspondiente registro de la de conducta o etología Comunidad Autónoma y tampoco está incluida la implantación de dicho 16. Medicinas alternativas como: Microchip. Acupuntura, Homeopatía, Masaje, etc. 3. Atención veterinaria consecuencia de 17. Cuidados de Higiene o aseo. actos de Crueldad animal así como Mascotas utilizadas en peleas 18. Pruebas Genéticas. organizadas o intencionadas. 19. Enfermedades Congénitas. 4. No son objeto de aseguramiento aquellos perros y gatos que no sean 20. Patologías o tratamientos que tengan expresamente animales de compañía su origen directo en patologías o como los utilizados en determinadas tratamientos que no sean objeto de profesiones y en actividades cobertura asegurada por la Póliza. deportivas de competiciones (por ejemplo, perros empleados por la 21. Hemivertebra. Policía o servicios de seguridad, perros de caza, etc). 22. Luxación congénita de rótula. 5. Accidentes ocurridos durante la 23. Ectropión, entropión, alteración de implicación del animal en una pestaña, tercer párpado. actividad profesional como guardia, rescate o caza. 24. Testículos ectópicos (monorquidia, criptorquidia). 6. Gastos de hospitalización sin justificación médica. 25. Hernias umbilicales no traumáticas. 7. Tratamientos estéticos. 26. Cualquier gasto relacionado con la Braquicefalia. 8. Esterilizaciones o Castraciones que no sean estrictamente derivadas de 27. Costes relacionados con la rabia. una enfermedad. 28. Videoconsulta veterinaria de 9. Desparasitaciones Internas y urgencias. Externas. 10 - 25 Condiciones Generales [Seite 11] 29. Gastos de expedición de documentos o pasaporte. 30. Veterinario a domicilio. 31. Cualquier otra cobertura que no esté expresamente indicada en el apartado de Coberturas Aseguradas, salvo que se comunique expresamente por la compañía. 11 - 25 Condiciones Generales [Seite 12] Cláusula IV: Periodos de carencia Con carácter general se establece un plazo de carencia de 30 días naturales para cualquier tipo de asistencia veterinaria en caso de enfermedad o accidente. Se establece un plazo de carencia de 12 meses para la Eutanasia y para las Castraciones y Esterilizaciones derivadas de alguna enfermedad, así como para la retirada y gestión del cadáver (incineración colectiva). 12 - 25 Condiciones Generales [Seite 13] Cláusula V: Forma de El Asegurado conservará los originales de los prestar los servicios documentos indicados en este apartado durante el plazo de cinco años contados desde la fecha de pago por SANITAS del El reembolso por parte de SANITAS de los reembolso solicitado y los pondrá a gastos correspondientes a las disposición de ésta cuando se los requiera a prestaciones veterinarias aseguradas se efectos de facilitar el cumplimiento de sus realizará de acuerdo con los porcentajes obligaciones. de reembolso y límites específicos de capital asegurado para cada garantía Abono de las cantidades objeto de contratada, según se especifica en las reembolso: Condiciones Particulares de la presente El Asegurado deberán solicitar el reembolso póliza de los gastos que le correspondan en virtud de la presente póliza en el plazo máximo de El Asegurado deberá comunicar la prestación 90 días desde la fecha en la que haya veterinaria cuyo reembolso solicita aportando recibido la asistencia veterinaria la siguiente documentación: correspondiente. a) Solicitud de reembolso, debidamente Una vez recibida toda la documentación cumplimentada. requerida, y efectuadas las comprobaciones oportunas para establecer la existencia del b) Facturas de los gastos realmente incurridos siniestro, SANITAS rembolsará o consignará por el Asegurado, debidamente la cantidad garantizada. desglosados, por cada uno de los conceptos incluidos en las facturas en donde se reflejen: • El nombre de la Mascota con su número de microchip • La naturaleza de los servicios veterinarios realizados (consulta, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas, etc.) y sus fechas e importes. • Identificación de la persona física o jurídica que ha prestado la asistencia, haciéndose constar, en su caso, los apellidos, nombre o razón social, domicilio, número de colegiado y número de identificación fiscal (N.I.F). c) Justificación o acreditación del pago de las facturas por parte del Asegurado. d) Informe veterinario de los servicios recibidos por la Mascota del Asegurado, debidamente cumplimentada la historia clínica de la mascota y los datos del profesional. La documentación anteriormente mencionada es imprescindible para el cobro del reembolso, salvo que no haya sido posible entregarla por causas ajenas a la voluntad del Tomador del Seguro, del Asegurado, de sus familiares o causa de fuerza mayor. 13 - 25 Condiciones Generales [Seite 14] Cláusula VI: Otros aspectos SANITAS liberada del pago de la prestación del seguro (Art. 10 de la Ley de Contrato de Seguro). 1.3. Sin perjuicio de lo anterior, el 1. Bases y pérdida de derechos Asegurado pierde también el derecho a la del contrato prestación garantizada, si el siniestro sobreviene antes de que se haya pagado 1.1. El presente contrato ha sido la prima, (o, en su caso la prima única) concertado sobre las bases de las salvo pacto en contrario (Art. 15 de la Ley declaraciones efectuadas por el Tomador del Contrato del Seguro). del Seguro y el Asegurado en el cuestionario de salud contenido en la 1.4. En el supuesto de indicación inexacta de Solicitud del Seguro, donde se le realizan la edad de la Mascota, SANITAS podrá preguntas relativas al estado de salud de resolver la Póliza o proponer una prima su Mascota que puedan tener relevancia superior calculado en función de la edad de la para una correcta valoración del riesgo Mascota. que es objeto de aseguramiento por esta 1.5. Contratación a distancia del Seguro: póliza siendo esencial que el De conformidad con el artículo 10 de la Ley Tomador/Asegurado facilite una 22/2007, de 11 de julio de Comercialización a información veraz y completa sobre las Distancia de Servicios Financieros, el cuestiones planteadas al constituir éstas. Tomador dispondrá de un plazo de catorce días naturales para desistir del contrato a 1.2. El Tomador del seguro tiene el deber, antes de la conclusión del contrato, de distancia, sin indicación de los motivos y declarar a SANITAS, de acuerdo con el sin penalización alguna salvo el coste de cuestionario que ésta le someta, todas las los servicios, en su caso, efectivamente circunstancias por él conocidas que puedan prestados. influir en la valoración del riesgo. Quedará exonerado de tal deber si SANITAS no le El plazo para ejercer el derecho de somete cuestionario o cuando, aun desistimiento empezará a correr desde el día sometiéndoselo, se trate de circunstancias de la celebración del Contrato de Seguro. No que puedan influir en la valoración del riesgo obstante, si el Tomador no hubiera recibido el y que no estén comprendidas en él. Condicionado de la Póliza y la nota informativa previa a la contratación del SANITAS podrá rescindir el contrato Seguro el plazo para ejercer el derecho de mediante declaración dirigida al Tomador desistimiento comenzará a contar el día en que reciba la citada información. del Seguro en el plazo de un mes, a contar del conocimiento de la reserva o inexactitud del Tomador del Seguro. 2. Edad máxima de contratación Corresponderán a SANITAS, salvo que de la Mascota concurra dolo o culpa grave por su parte, las primas relativas al período en curso en el La mascota deberá tener en el momento de la momento que haga esta declaración. contratación de la póliza una edad comprendida entre los 3 meses y los 9 años Si el siniestro sobreviene antes de que inclusive. SANITAS haga la declaración a la que se refiere el párrafo anterior, la prestación de 3. Duración del seguro ésta se reducirá proporcionalmente a la diferencia entre la prima convenida y la que 3.1 La fecha de extinción del Contrato de se hubiese aplicado de haberse conocido la Seguro será la establecida en sus verdadera entidad del riesgo. Si medió dolo o Condiciones Particulares y, a su vencimiento, culpa grave del Tomador del Seguro quedará de conformidad con el artículo 22 de la Ley de Contrato de Seguro, se prorrogará tácitamente por periodos de una anualidad. 14 - 25 Condiciones Generales [Seite 15] No obstante, cualquiera de las partes podrá anuales en periodos semestrales, trimestrales oponerse a la prórroga mediante notificación o mensuales. escrita a la otra parte, efectuada con antelación no inferior a dos meses respecto En estos casos se aplicará el recargo que de la fecha de conclusión del periodo en corresponda. El fraccionamiento de la curso, si es SANITAS quien realiza dicha prima no exime al Tomador de su notificación y de un mes si es el Tomador obligación de abonar la prima anual quien la realiza. completa. 3.2. En el caso de que la póliza del Seguro 4.4. Si por culpa del Tomador, la primera sea resuelta si la Mascota del Asegurado prima no ha sido pagada, SANITAS tiene se encontrara recibiendo algún tipo de derecho a resolver el contrato o a exigir el prestación asegurada en el momento del pago en vía ejecutiva con base en la Póliza, y vencimiento de la póliza, la cobertura si no hubiera sido pagada antes de que se asegurada de SANITAS cesará en la citada produzca el siniestro, SANITAS quedará fecha de vencimiento sin tener obligación liberada de su obligación, salvo pacto en de asumir ningún coste a partir de dicha contrario debidamente reflejado en las fecha, incluso aunque sea derivado de un Condiciones Particulares de la Póliza. siniestro ocurrido durante la vigencia del Seguro. En caso de impago de la segunda o sucesivas primas, o sus fraccionamientos, 3.3. El Seguro se extingue igualmente: la cobertura de SANITAS queda suspendida un mes después del día del a) Por fallecimiento de la Mascota. vencimiento. b) Por traslado de residencia al extranjero del tomador o el Asegurado o por no residir un Si SANITAS no reclama el pago dentro de mínimo de seis (6) meses al año en los seis meses siguientes a dicho territorio nacional. La prima corresponderá vencimiento, se entenderá que el contrato a SANITAS hasta la fecha en la que el queda extinguido. Asegurado comunique y acredite dicha circunstancia. Si el contrato no se resuelve o extingue c) Por cualquier actuación del Asegurado conforme a las condiciones anteriores, la frente al personal de la clínica veterinaria o cobertura vuelve a tener efecto a las de SANITAS que pueda atentar contra el veinticuatro horas siguientes al día en el derecho al honor y dignidad personal o que el Tomador se pusiera al corriente en pueda ser constitutiva de delito. el pago de la prima o en su caso fracciones de la misma, adeudadas. 4. Primas del seguro El Tomador del Seguro perderá el derecho 4.1. El Tomador del Seguro está obligado al fraccionamiento de la prima que se al pago de la prima en el momento de la hubiere convenido en caso de impago de aceptación del contrato. Las coberturas cualquier recibo, siendo exigible desde contratadas no tomarán efecto mientras ese momento la prima total acordada para no se haya firmado el Contrato y el periodo de Seguro que reste. satisfecho el primer recibo de prima. En el caso de primas fraccionadas, si 4.2. La primera prima será exigible, una ocurriere algún siniestro, SANITAS podrá vez firmado el contrato. Las primas deducir de las cantidades a pagar o sucesivas serán exigibles en sus rembolsar al Tomador del Seguro o al respectivas fechas de vencimiento. Asegurado, las fracciones de prima del Seguro de la anualidad en curso que aún no 4.3. El Tomador del Seguro puede solicitar el se hubiesen cobrado por SANITAS. fraccionamiento de pago de las primas 15 - 25 Condiciones Generales [Seite 16] 4.5. Salvo que en las Condiciones vencimiento del periodo del Seguro en Particulares se especifique otra cosa, el lugar curso, debiendo en este último caso de pago de la prima y copagos en su caso, comunicar por escrito a SANITAS, con al será el que figure en la domiciliación menos un mes de antelación a dicha fecha bancaria. de vencimiento, su voluntad de darlo por terminado. Con este fin, el Tomador del Seguro entregará a SANITAS los datos de la cuenta 4.8. El pago del importe de la prima efectuado bancaria en la que se domiciliará el pago de por el Tomador del Seguro al corredor de los recibos de este Seguro y autorizará a la Seguros no se entenderá realizado a entidad financiera a hacerlos efectivos. SANITAS, salvo que, a cambio, el corredor entregue al Tomador del Seguro el recibo de 4.6. En cada renovación del Contrato el prima de dicho Asegurador. Asegurador podrá modificar la prima anual y el importe de la participación del 5. Aportación de informes Asegurado en el coste de los servicios, de acuerdo a los cálculos técnico-actuariales El Tomador y Asegurado tienen la obligación realizados y basados en la variación del de facilitar a SANITAS, en aquellos casos que coste de los servicios veterinarios, el tipo, lo requiera expresamente, los informes y /o la frecuencia de la utilización de las presupuestos del prestador que permitan a prestaciones garantizadas. aquélla determinar si la prestación asistencial veterinaria requerida es objeto de cobertura La prima se ajustará a los principios de por la póliza. SANITAS no tendrá que indivisibilidad e invariabilidad, suficiencia y garantizar la prestación solicitada, mientras equidad, respetando la legislación vigente. no le sean facilitados los citados informes y presupuestos en los casos en que así haya En los cálculos actuariales, para determinar la sido expresamente requerido al Asegurado. actualización de las tarifas de renovación en sucesivas anualidades, se tendrá en cuenta 6. Reclamaciones toda variable estadística que determine el comportamiento del asegurado y de su 6.1. Control e instancias de reclamación producto, por ejemplo, variables como la edad, el área geográfica, su comportamiento, a) El control de la actividad de SANITAS la antigüedad, variables sociodemográficas, corresponde al Estado Español, ejerciéndose evolución histórica y estimación futura para el éste a través de la Dirección General de gasto médico, los baremos de los Seguros y Fondos de Pensiones del proveedores de servicios, valoración del Ministerio de Asuntos Económicos y impacto por inclusión de nuevas coberturas, Transformación Digital. etc., así como cualquier variable que se considere significativa desde el punto de vista b) En caso de cualquier tipo de reclamación estadístico-actuarial. sobre el Contrato de Seguro, el Tomador, Asegurado, Beneficiario, Tercero perjudicado Dicha actualización de primas será o Derechohabientes de cualquiera de ellos, comunicada por escrito por SANITAS al deberán dirigirse para su resolución: Tomador con al menos dos meses de antelación a la fecha de renovación. 1. Al Departamento de Reclamaciones de SANITAS, mediante escrito firmado 4.7. El Tomador del Seguro, recibida la facilitando el DNI o documento que acredite la comunicación de SANITAS relativa a la identidad del reclamante, a la calle Ribera variación de la prima para la siguiente del Loira Nº 52 (28042 Madrid) o al fax 91 anualidad, podrá optar entre aceptar la 585 24 68 o a la dirección de correo prórroga del Contrato de Seguro por el electrónico reclamaciones@sanitas.es, importe de prima propuesto por el quien acusará recibo por escrito y resolverá Asegurador o la extinción del mismo al 16 - 25 Condiciones Generales [Seite 17] igualmente mediante escrito motivado en el permitirá registrarse en la Web y elegir una plazo máximo legal de dos meses desde la Clave identificativa de seguridad. fecha de presentación de la reclamación, siempre que la misma reúna los requisitos Las comunicaciones efectuadas por un exigidos, conforme a la Orden corredor de seguros en nombre del Tomador, ECO/734/2004, de 11 de marzo, sobre los surtirán los mismos efectos que si las departamentos y servicios de atención al realizara el propio Tomador, salvo indicación cliente de las entidades financieras y el en contrario de este último. Reglamento por la Defensa del Cliente que se encuentran a su disposición en las oficinas. Obtenida su Clave identificativa, el Tomador deberá acceder a www.sanitas.es, donde 2. Una vez agotada dicha vía interna y en estarán disponibles las Condiciones caso de no estar conformes con la resolución Generales y Particulares de su póliza, que de SANITAS, podrán formular su reclamación deberá aceptar mediante un código que mediante escrito firmado facilitando el DNI o recibirá en el teléfono móvil cuyo número documento que acredite la identidad del haya facilitado en la solicitud de seguro. A reclamante, ante el Servicio de todos los efectos, la utilización del código Reclamaciones de la Dirección General de equivaldrá jurídicamente a la firma autógrafa Seguros y Fondos de Pensiones, en del Tomador. SANITAS podrá denegar la soporte papel o por vía telemática con cobertura asegurada en caso de no aceptar el firma electrónica, a través de la página tomador las condiciones de la Póliza. web de ese organismo. Para ello, el reclamante deberá acreditar que ha 7.2. Comunicaciones transcurrido el plazo establecido para la resolución de la reclamación por parte del 7.2.1. Las comunicaciones a SANITAS por departamento de reclamaciones de parte del Tomador del Seguro o del SANITAS, que ha sido denegada la admisión Asegurado se realizarán en el domicilio de de la reclamación o desestimada su petición aquella persona señalado en la Póliza. por éste. 7.2.2. Las comunicaciones de SANITAS al 3. Le informamos que SANITAS no está Tomador del Seguro, al Asegurado o adherida a ninguna junta arbitral de consumo Beneficiario, se realizarán a la dirección sin perjuicio de poder acudir el Asegurado a física, electrónica o al número de teléfono las instancias administrativas y judiciales facilitado por el Tomador para cada uno de previstas en el procedimiento de ellos en el momento de realizar la solicitud del reclamaciones que figura en las condiciones seguro mientras éstos no comuniquen un generales de su póliza. cambio de la misma. El Tomador autoriza a SANITAS a que le pueda remitir cualquier 6.2. Las acciones que se deriven de este comunicación por medios electrónicos Contrato de Seguro prescribirán en el término siempre que la ley lo permita. de dos años (artículo 23 de la ley de Contrato de Seguro) 7.2.3. El Tomador autoriza a SANITAS a que utilice su nº de teléfono móvil y su dirección 7. Otros aspectos legales a de correo electrónico para remitirle las notificaciones, comunicaciones e información tener en cuenta relacionada con su póliza, y solicitar su consentimiento/autorización para 7.1. Forma de aceptación de las determinadas prestaciones médicas, siempre Condiciones que la ley lo permita, por medios electrónicos. SANITAS remitirá un correo electrónico al 7.2.4. El Tomador acepta la plena validez y Tomador a su dirección facilitada en la eficacia de cualquier notificación remitida por solicitud, en el que figurará un enlace que le SANITAS a su domicilio, correo electrónico o 17 - 25 Condiciones Generales [Seite 18] teléfono facilitados en la solicitud de seguro, otro caso, el reembolso de la Entidad mientras no comunique su cambio. Aseguradora se reducirá proporcionalmente a la diferencia entre la Prima convenida y la 7.2.5. El Tomador confirma SANITAS ha que se hubiera aplicado. recabado el consentimiento de los Asegurados para que se utilice el número de 8. Cláusula de protección de teléfono móvil y el correo electrónico de los Asegurados, informados por el Tomador, para datos remitirles todas las notificaciones, comunicaciones relacionadas con su póliza, Se van a tratar los datos de carácter como por ejemplo la revisión anual del personal, entre otros, datos identificativos y importe de la prima, autorizaciones, de salud (en adelante, “Datos Personales”) modificaciones en el contrato de seguro, etc. del Solicitante, el Tomador y los Asegurados (en adelante “Interesados”), proporcionados 7.2.6. El Tomador acepta los anteriores a través de la solicitud del seguro, además de términos en su nombre y en el de los aquellos recogidos y proporcionados durante asegurados de la póliza. la vigencia del contrato. Los Datos Personales son confidenciales y están 7.3. Agravación del Riesgo adecuadamente protegidos. El Solicitante y/o Tomador garantiza que toda la información El Tomador o el Asegurado deberá, durante relativa al Tomador y Asegurado(s) que el curso del contrato, comunicar a la Entidad facilite a SANITAS es cierta y no ha omitido Aseguradora, tan pronto como sea posible, dato alguno sobre el estado de salud de cada todas las circunstancias que agraven el uno de los Asegurados. El Solicitante será el riesgo y sean de tal naturaleza que, si único responsable de cualquier daño o hubieran sido conocidas por éste en el perjuicio, directo o indirecto, que pudiera momento de la perfección del contrato, no lo ocasionar a Sanitas o a cualquier tercero a habría celebrado o lo habría concluido en causa de documentación facilitada a condiciones más gravosas. SANITAS con datos falsos, inexactos, incompletos y/o no actualizados. La Entidad Aseguradora puede, en un plazo de dos meses a contar del día en que la El Tomador se hace responsable de agravación le ha sido declarada, proponer comunicar a todos los Asegurados incluidos una modificación de la Póliza. En tal caso, el en la póliza la información contenida en la Tomador dispone de 15 días a contar desde presente cláusula de tratamiento de Datos la recepción de esta proposición para Personales para que puedan ejercitar tanto el aceptarla o rechazarla. En caso de rechazo, o propio Tomador como los Asegurados los de silencio por parte del Tomador, la Entidad derechos que se describen en el apartado Aseguradora puede, transcurrido dicho plazo, “Derechos del Tomador/Asegurado”. rescindir el contrato previa advertencia al Tomador, dándole para que conteste un Asimismo, el Solicitante/Tomador declara nuevo plazo de 15 días, transcurridos los actuar en su nombre y en el de los cuales y dentro de los 8 siguientes Asegurados cuando consiente a los comunicará al Tomador la rescisión definitiva. tratamientos descritos en la presente cláusula. Asimismo, el Solicitante/Tomador La Entidad Aseguradora igualmente podrá declara que los Asegurados entienden y rescindir el contrato comunicándolo por aceptan que éste haya proporcionado o escrito al Asegurado dentro de 1 mes, a partir proporcione sus Datos Personales a Sanitas, del día en que tuvo conocimiento de la como que Sanitas facilite al agravación del riesgo. En el caso de que el Solicitante/Tomador la información Tomador no haya efectuado su declaración y identificativa sobre los servicios médicos de sobreviniere un Siniestro, la Entidad los Asegurados cubiertos por la póliza, salvo Aseguradora queda liberada de su Prestación que por parte del Tomador se libere por si el Asegurado ha actuado con mala fe. En escrito a Sanitas de su deber legal de 18 - 25 Condiciones Generales [Seite 19] informarle o sea solicitado por cualquiera de (b) Análisis técnicos. Sanitas podrá tratar los Asegurados. Datos Personales para llevar a cabo análisis estadísticos sobre el 8.1 Responsable del tratamiento de sus funcionamiento de la tecnología que da Datos Personales soporte a los servicios prestados, para poder realizar mejoras técnicas y de El responsable del tratamiento de los Datos seguridad, etc. Para ello, Sanitas podrá Personales es SANITAS, SOCIEDAD usar la información que generes al usar ANÓNIMA DE SEGUROS, con domicilio los recursos tecnológicos que ponemos a social en la C/ Ribera del Loira, 52, 28042, tu alcance para poder mejorar la calidad, Madrid, España (en adelante, "Sanitas"). Los corregir errores, mejorar la usabilidad, Interesados podrán ponerse en contacto con etc., en base al interés legítimo de Sanitas el Delegado de Protección de Datos (en en mejorar la calidad de los recursos adelante, "DPO") del Grupo Sanitas a través tecnológicos. del correo electrónico “dpo@sanitas.es” o en la referida dirección postal para cualquier (c) Gestión de la prestación y cobertura duda o necesidad que tuvieren en materia de del servicio asistencial objeto del protección de datos personales. contrato de seguro, pudiendo a tal fin solicitar y obtener de los profesionales 8.2 Finalidades principales y legitimación veterinarios información referente a su del tratamiento de los Datos Personales persona, incluida información referente a la salud de la Mascota. Sanitas tratará los (a) Formalización, desarrollo y ejecución Datos Personales del del contrato de seguro. El tratamiento Tomador/Asegurado para gestionar la de los Datos Personales es necesario prestación de los servicios objeto del para la celebración del contrato entre el contrato consistentes entre otros, en el Solicitante/Tomador/Asegurado y Sanitas, adecuado abono a los prestadores de así como, para el mantenimiento, servicios veterinarios o el reintegro al desarrollo y ejecución de la relación Asegurado o sus beneficiarios de los contractual, consistente, entre otros, en gastos de asistencia veterinaria. Con tal gestionar y dar apoyo en el cuidado de la finalidad podrá compartir Datos salud de las Mascotas. Así, Sanitas Personales con los profesionales tratará los Datos Personales, de los veterinarinarios que presten el servicio, Interesados, entre otros, para gestionar la solicitando y obteniendo de dichos relación con éstos y gestionar la póliza profesionales información referente a la etc. pudiendo, en determinados casos salud de la Mascota, en particular para llegar a tomar decisiones automatizadas valorar las coberturas y el adecuado con base únicamente en los abono o reintegro de los servicios procedimientos de análisis para tales prestados. Asimismo, como parte de la fines. En estos supuestos, los Interesados gestión de la prestación y cobertura del tendrán derecho a la revisión e servicio objeto del contrato consistente, impugnación de la decisión, así como a entre otros, en apoyar al solicitar intervención humana, a través de Tomador/Asegurado en el cuidado de la los canales referidos en el apartado 8.6 salud de su Mascota, Sanitas podrá “Derechos de Tomador/Asegurado”. elaborar perfiles con base en sus Datos Sanitas podrá tratar los Datos Personales Personales, para hacer llegar información para realizar encuestas de satisfacción personalizada como por ejemplo, sobre servicios recibidos como indicaciones y consejos que ayuden al consecuencia de la relación contractual Tomador/Asegurado a cuidar de la salud así como la gestión. Esta finalidad se de su Mascota. Esta finalidad se basa en basa en la necesidad del tratamiento para la necesidad del tratamiento para la la ejecución de las presentes condiciones. ejecución de las presentes condiciones. 19 - 25 Condiciones Generales [Seite 20] (d) Investigación para el diseño de sistemas y servicios de asistencia modelos asistenciales objeto del sanitaria y social. contrato de seguro. Sanitas podrá tratar los Da to s Pe rs o n al e s del (g) Grabar las conversaciones telefónicas Tomador/Asegurado para elaborar perfiles que mantengan los Interesados con que permitan a Sanitas diseñar modelos Sanitas en relación con la presente de conformidad con dichos perfiles a póliza. Dicha grabación se llevará a cabo efectos de prevención de salud de la para su utilización en los procesos de Mascota, como parte del objeto del control de calidad de Sanitas, con la contrato de seguro. Esta finalidad se basa finalidad de mejorar la calidad del servicio en la necesidad del tratamiento para la prestado a los Interesados, en base al ejecución de las presentes condiciones. interés legítimo de Sanitas mantener procesos de control de calidad. Asimismo, (e) Gestionar el acceso y uso de la Sanitas podrá utilizar estas grabaciones, herramienta "Mi Sanitas" puesta a en su caso, como medio de prueba para disposición como consecuencia del cualquier reclamación que pudiera surgir contrato de seguro. Sanitas podrá tratar entre ambas partes, preservando en todo los Da to s Pe rs o n al e s del caso la confidencialidad de las Tomador/Asegurado con el fin de conversaciones mantenidas, en base al gestionar y proporcionarle acceso, así c interés legítimo de Sanitas en formular, om o as egurar el c orrec t o ejercer y/o asegurar la defensa de funcionamiento, del portal de gestión del reclamaciones, y a la necesidad del seguro, ya sea a través de la web o de la tratamiento para asegurar lo anterior. El aplicación desarrollada a tal efecto: Mi Interesado podrá solicitar a Sanitas copia Sanitas. Sanitas, en el contexto del uso o trascripción escrita del contenido de las de Mi Sanitas, tratará los Datos conversaciones grabadas entre ambos a Personales para, entre otros, ofrecer le través de los canales indicados en el recomendaciones de salud de la Mascota, apartado “Derechos de los Interesados”. poner a disposición del Tomador/Asegurado los recibos y reembolsos, gestionar citas, etc. Esta (h) Cumplimiento de obligaciones que le finalidad se basa en la necesidad del correspondan a Sanitas por mandato tratamiento para la ejecución de las legal. En determinadas ocasiones, presentes condiciones. Sanitas necesitará tratar los Datos Personales del Solicitante y/o (f) Gestión del riesgo actuarial. Sanitas Tomador/Asegurado para cumplir con necesitará tratar los Datos Personales del determinadas obligaciones establecidas Tomador/Asegurado, incluyendo datos de legalmente. Entre otras, Sanitas tratará salud, con el fin de llevar a cabo un los Datos Personales con el fin de cumplir análisis estadístico-actuarial tanto para la con las obligaciones establecidas en la determinación del riesgo asociado como normativa relativa a seguros, leyes para la tarificación de las pólizas de los tributarias y la normativa en materia de clientes y potenciales clientes ya sea con protección de datos de carácter personal carácter previo a la suscripción del vigente. Esta finalidad es lícita al ser contrato de seguro o durante la vigencia necesario el tratamiento para el del mismo en atención a las nuevas cumplimiento de obligaciones legales circunstancias del Asegurado o al cambio aplicables a Sanitas. de la base actuarial. Esta finalidad es lícita al ser necesario el tratamiento para (i) Elaboración de perfiles con fines de el cumplimiento de una obligación legal, mercadotecnia y mejora comercial de que impone la normativa reguladora de los servicios prestados por Sanitas. las entidades aseguradoras y Para poder ofrecer al Solicitante y/o reaseguradoras; y para la gestión de los Tomador/Asegurado los productos y servicios que mejor se adapten a sus 20 - 25 Condiciones Generales [Seite 21] intereses y necesidades, Sanitas podrá tratamiento se realizará con autorización elaborar perfiles con base en los Datos previa. Personales del Solicitante y/o • La anticipación a las necesidades de Tomador/Asegurado, con el objetivo de salud del Tomador/Asegurado, para que su experiencia con Sanitas esté lo mejorar los servicios que se le prestan y más orientada posible a ellos y poder ofrecen, incluyendo por ejemplo la seguir personalizándola durante la detección del momento en que es prestación del servicio objeto del contrato necesario aumentar los recursos para la de seguro. Estos perfiles se definirán en atención personalizada del función de los Datos Personales de los Tomador/Asegurado. Esta finalidad es Interesados de los que dispone Sanitas, lícita en base al interés legítimo de por ejemplo el tipo de seguro contratado, Sanitas en ofrecer los mejores servicios que permitirán a Sanitas seleccionar los posibles apoyando al productos o servicios que se adapten al Tomador/Asegurado en el cuidado de la Interesado, y pudiendo así personalizar su salud de la Mascota. experiencia. En particular, lo anterior se llevará a cabo para: (j) Llevar a cabo procedimientos de anonimización y seudoanonimización • La gestión y envío de comunicaciones de sus Datos Personales, incluyendo comerciales basadas en el perfil del datos personales de salud, con fines de Solicitante y/o Tomador/Asegurado por mercadotecnia, de mejora de la relación cualquier canal, incluido por vía con el Tomador/Asegurado, y de electrónica sobre productos y servicios investigación científica y/o estadística. similares al contrato de seguro. Esta En ocasiones, Sanitas podrá aplicar finalidad es lícita en base al interés ciertos procedimientos sobre los Datos legítimo de Sanitas en informar de los Personales del Tomador/Asegurado de servicios, novedades, promociones, etc. manera que o bien no sea posible que mejor se adaptan al perfil del encontrar una relación entre una persona Solicitante y/o Tomador/Asegurado, física identificada o identificable y los relacionadas con los servicios Datos Personales tratados o bien, dichos contratados y para la gestión de los Datos Personales no puedan atribuirse a sistemas y servicios de asistencia una persona determinada sin utilizar sanitaria y social. En caso de que no se información adicional que figure por haya contratado un seguro con Sanitas, separado. Dichos procedimientos se la finalidad es lícita en base al aplicarán para poder tratar los datos consentimiento del interesado, ya que el anonimizados o seudoanonimizados con tratamiento se realizará con autorización fines de investigación científica o previa. estadística, o con el fin de poder conocer • El envío de comunicaciones comerciales las tendencias del estado de salud de las basadas en el perfil del Solicitante y/o Mascotas, establecer patrones de Tomador/Asegurado por cualquier canal enfermedades, etc., así como para incluido por vía electrónica sobre nuevos entender qué servicios pueden encajar productos y servicios. La finalidad es mejor a determinados colectivos y poder lícita en base al consentimiento del ponerlo en su conocimiento. Este interesado, ya que el tratamiento se tratamiento es lícito en base al interés realizará con autorización previa. legítimo de Sanitas, así como en base a • El envío por parte de Sanitas de su necesidad para fines de investigación comunicaciones comerciales basadas en científicas y/o estadística. el perfil del Solicitante y/o Tomador/Asegurado por cualquier canal, (k) Ceder los Datos Personales de los incluido por vía electrónica sobre Interesados a Empresas del Grupo, productos y servicios de terceros. La para: finalidad es lícita en base al consentimiento del interesado, ya que el 21 - 25 Condiciones Generales [Seite 22] • El envío de comunicaciones comerciales consentimiento otorgado por el sobre productos y servicios de dichas Interesado. empresas del grupo basadas en el perfil del Solicitante y/o Tomador/Asegurado 8.3 Procedencia de los Datos Personales por cualquier vía, incluyendo vía electrónica, en base al consentimiento El origen de los Datos Personales tratados otorgado por el Interesado. por Sanitas puede variar en cada caso. En • La anticipación a las necesidades de particular, Sanitas podrá tratar los Datos salud del Tomador/Asegurado, Personales, incluyendo datos de salud que (i) elaborando las empresas del Grupo el Solicitante/Tomador y/o Asegurado(s) perfiles y llevando a cabo análisis facilite a través de los formularios estadísticos con el fin de mejorar los correspondientes; (ii) se hayan generado servicios prestados por las entidades del como consecuencia de la prestación del Grupo y poder ofrecérselos al servicio de Sanitas y; (iii) Sanitas haya Tomador/Asegurado, en función de sus obtenido a través de corredores, agentes de características particulares, en base al seguros o terceros colaboradores. consentimiento otorgado por el Interesado. 8.4 Tiempo de conservación de los Datos • Fines administrativos internos, en base Personales al interés legítimo de Sanitas en transmitir datos personales dentro de su Sanitas tratará los Datos Personales de los grupo empresarial con este fin, que Interesados y los conservará por el tiempo incluye el tratamiento de Datos que dure la relación contractual entre Sanitas Personales. y el Tomador y/o Asegurado y/o hasta que expiren las obligaciones legales que resulten (l) Ceder Datos Personales a terceras aplicables. Para aquellas finalidades que el empresas. Sanitas podrá ceder los Datos Interesado haya consentido al tratamiento de Personales del Interesado a cualquier otra sus Datos Personales o para las que exista la entidad con la que establezcan vínculos posibilidad de oponerse, Sanitas dejará de de colaboración para la efectividad de las tratar, para esa finalidad en particular, los relaciones contractuales con el Interesado. Datos Personales inmediatamente después En particular, las categorías de de la retirada de consentimiento u ejercicio de destinatarios, identificadas en la oposición. Todo lo anterior se entiende sin Información Adicional, que podrán recibir perjuicio de la conservación posterior que los Datos Personales serán, entre otras, resulte necesaria para la formulación, el entidades reaseguradoras, corredores de ejercicio o la defensa de potenciales seguros, entidades con las que se reclamaciones, para cumplir con obligaciones establezca un vínculo comercial, de conservación de documentación clínica, profesionales veterinarios. Las cesiones siempre que lo permitiese la legislación se realizarán para: aplicable o para poner los Datos Personales a disposición de jueces y tribunales, el • Fines de reaseguro de riesgo, en base Ministerio Fiscal o las Administraciones al interés legítimo de Sanitas en Públicas. Durante este periodo adicional, gestionar el riesgo asumido. Sanitas conservará los Datos Personales de • El envío de comunicaciones forma bloqueada. Una vez finalizado el comerciales basadas en el perfil del mencionado plazo, Sanitas se compromete a Solicitante y/o Tomador/Asegurado por cesar el tratamiento de todos los datos cualquier canal, incluido por vía personales. No obstante todo lo anterior, los electrónica sobre productos y servicios Datos Personales podrán conservarse de terceros, en base al consentimiento cuando resultase necesario durante periodos otorgado por el Interesado. más largos siempre que se traten • Analizar el uso de las páginas webs y exclusivamente con fines de asistencia aplicaciones de Sanitas, en base al sanitaria, fines médicos, de investigación 22 - 25 Condiciones Generales [Seite 23] científica y/o estadística y atendiendo al caso caso, igualmente a otros órganos como concreto. Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado y a los Órganos Judiciales. 8.5 Acceso a los Datos Personales Una óptima prestación del servicio que 8.6 Derechos de los Interesados Sanitas ofrece puede requerir que otros terceros prestadores de servicios de Sanitas Sanitas informa a los Interesados sobre la accedan a los Datos Personales de los posibilidad que les asiste de ejercitar los Interesado como encargados del tratamiento. derechos de acceso, rectificación, Los Interesados entienden que algunos de oposición, supresión, portabilidad y dichos prestadores de servicios se limitación del tratamiento así como a encuentran en países situados fuera del rechazar el tratamiento automatizado de los Espacio Económico Europeo o que no Datos Personales recogidos por Sanitas. ofrecen un nivel de seguridad equivalente al Dichos derechos podrán ser ejercitados español. Para asegurar que los Datos gratuitamente por los Interesados, y en su Personales se tratan con un nivel de caso por quien los represente, mediante protección equivalente al que ya existe, solicitud escrita y firmada, pudiendo serle Sanitas ha adoptado las garantías solicitada copia de su DNI o documento apropiadas. Dichas transferencias equivalente que acredite su identidad, dirigida internacionales se realizan al amparo de una a la siguiente dirección: Calle Ribera del Loira decisión de adecuación de la Comisión nº 52, 28042, Madrid, España, Att. LOPD Europea, de garantías adecuadas Seguros. El Tomador/Asegurado podrá reconocidas por la normativa (como cláusulas ejercer sus derechos también a través de Mi contractuales tipo), o de la autorización de la Sanitas http://www.sanitas.es/misanitas/ Agencia Española de Protección de Datos, online/clientes/contacto/index.html. También cumpliendo con las medidas de seguridad pueden los Interesados ejercitar sus derechos adecuadas. Puede consultar más información a través de los formularios habilitados para en el apartado Transferencias Internacionales ello en la Información Adicional, en el de datos de la Información Adicional. Para apartado “Derechos ARCO”. En este obtener una copia de dicha autorización, apartado también podrán encontrar una puede ponerse en contacto con Sanitas por explicación más detallada de los derechos. los medios establecidos en el apartado En el caso de representación, deberá “Derechos de los Asegurados”. probarse la misma mediante documento escrito y acompañando copia del DNI o Además de los accesos que terceros documento equivalente que acredite su proveedores puedan tener a los Datos identidad del representado u otra Personales responsabilidad de Sanitas en documentación acreditativa que se indique en calidad de encargados de tratamiento, el apartado “Derechos” en la Información nacionales o internacionales, en el marco de Adicional. la prestación de un servicio, Sanitas realizará cesiones de Datos Personales a otras Además de los anteriores derechos, los entidades, tal y como se ha especificado en el Interesados tendrán derecho a retirar el apartado “Finalidades principales y consentimiento otorgado en cualquier legitimación del tratamiento de los Datos momento mediante el procedimiento antes Personales”. descrito, sin que dicha retirada de consentimiento afecte a la licitud del Además de lo anterior los Interesados tratamiento anterior a la retirada del mismo. entienden que Sanitas podrá realizar Sanitas podrá continuar tratando los Datos cesiones o comunicaciones de Datos Personales de los Interesados en la medida Personales para atender sus obligaciones en que la ley aplicable lo permita. Sanitas con las Administraciones Públicas en los recuerda a los Interesados que tienen casos que así se requiera de acuerdo con la derecho a presentar una reclamación ante legislación vigente en cada momento y, en su la autoridad de control pertinente. 23 - 25 Condiciones Generales [Seite 24] No obstante lo anterior, Sanitas informa al Interesado para que quede informado de los Interesado que tiene a su disposición un cambios realizados en el tratamiento de sus sistema de resoluciones de conflicto interno Datos Personales y, en caso de que la en el que el Delegado de Protección de Datos normativa aplicable así lo exija, el Interesado adopta un rol activo como mediador tratando pueda otorgar su consentimiento. de gestionar de la manera más ágil posible, cualquier reclamación que el Interesado envíe 9. Jurisdicción a la dirección postal o de correo electrónica indicada en el apartado “Responsable del Será Juez competente para el Tratamiento de los Datos Personales”. conocimiento de las acciones derivadas Sanitas anima al Interesado a ponerse en del Contrato del Seguro el del domicilio contacto con el Delegado de Protección de del Asegurado. Datos con carácter previo a presentar una reclamación ante la autoridad de control pertinente. 10. Prevención del blanqueo de capitales y de la financiación del 8.7 Baja en el servicio del envío de terrorismo comunicaciones comerciales SANITAS no asumirá ninguna prestación bajo Tal y como se ha mencionado en el apartado la cobertura asegura de esta póliza si ello anterior, el Interesado tiene derecho a supone una infracción de la normativa revocar en cualquier momento el española, del Reino Unido, de la Unión consentimiento prestado para el envío de Europea, de los Estados Unidos de América, comunicaciones comerciales notificando a o en general de las leyes internacionales, Sanitas que no desea seguir recibiendo las reservándose el derecho en los casos que mismas. Para ello, el Interesado podrá o bien proceda, a dar de baja al Asegurado afectado revocar su consentimiento en la forma por dicha infracción. Del mismo modo podrá descrita en el apartado anterior o bien pinchar rechazar el alta de un nuevo asegurado, si en el enlace incluido en cada comunicación ellos puede llegar a suponer la infracción de comercial cancelando por tanto, el envío de una de dichas normativas. comunicaciones comerciales electrónicas. 8.8 Menores de edad 11. Cómo contactar con nosotros Sanitas no tratará datos personales de Servicio de Atención al Cliente menores de edad en el marco del presente Contrato. 91 752 28 52 / 93 362 34 49 / 900 906 210 8.9 Información Adicional Sanitas pone a disposición del Solicitante, Tomador y Asegurados Información Adicional sobre el tratamiento de sus Datos Personales en www.sanitas.es/RGPD, en el apartado “Sanitas Seguros”, y les invita a consultarla. 8.10 Modificación de la Política de Privacidad Sanitas podrá modificar su Política de Privacidad de acuerdo con la legislación aplicable en cada momento. En todo caso, cualquier modificación de la Política de Privacidad le será debidamente notificada al 24 - 25 Condiciones Generales [Seite 25] Hecho por duplicado en Madrid a 05 de junio de 2025 Por el Asegurado / Por SANITAS Tomador del seguro 25 - 25 Condiciones Generales ```