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Allgemeine Bedingungen für die Berufsun-
fähigkeitsversicherung mit erweiterten
Leistungen (LVM-BU-Rente{)
§ 1 Was ist versichert? Ansprüche nachgewiesen und noch nicht Ereignisunabhängige
verjährt sind. Nachversicherungsoption
(1) Wird die versicherte Person während
der Versicherungsdauer zu mindestens (4) Der Anspruch auf Beitragsbefreiung (7) Der Versicherungsnehmer hat das
50 % berufsunfähig, erbringen wir die und Rente erlischt, wenn Recht, auf Grundlage der Angaben zur
unter a) und b) genannten Versiche- Risikoprüfung im Ursprungsvertrag* und
– der Grad der Berufsunfähigkeit unter
rungsleistungen: der aktuellen beruflichen Tätigkeit, in-
50 % sinkt,
nerhalb der ersten fünf Vertragsjahre des
a) Volle Befreiung von der Beitragszah-
– die Pflegebedürftigkeit nicht mehr Ursprungsvertrags einen neuen Vertrag
lungspflicht,
vorliegt, mit identischen Ablaufdaten (bzgl.
b) Zahlung der versicherten Berufsun- Beitragszahlungsdauer, Versicherungs-
– die vertragliche Leistungsdauer abläuft dauer und Leistungsdauer) über eine
fähigkeitsrente. Die Rente zahlen wir
monatlich im Voraus. oder Berufsunfähigkeitsversicherung für die-
selbe versicherte Person abzuschließen,
Liegt der Grad der Berufsunfähigkeit – die versicherte Person stirbt. sofern eine Berufsunfähigkeitsversiche-
unter 50 %, besteht kein Anspruch auf
(5) Die Höhe des Versicherungsschutzes rung verkaufsoffen ist (Nachversiche-
diese Versicherungsleistungen.
ändert sich über die gesamte Vertrags- rungsoption), wenn die versicherte
(2) Wird die versicherte Person während dauer nicht (Ausnahme: Dynamik). Die Person in den dem Neuabschlusstermin
der Versicherungsdauer im Sinne von Beitragszahlung kann unterschiedlich vorangegangenen zwölf Monaten nicht
§ 2 Absatz 8 pflegebedürftig, erbringen erfolgen: sie kann über die gesamte länger als 14 Kalendertage durchge-
wir die Versicherungsleistungen unab- Laufzeit konstant bleiben (Ausnahme: hend arbeitsunfähig war. Die versicherte
hängig vom Grad der Berufsunfähigkeit. Dynamik). Alternativ kann eine sog. Person darf bei Vertragsabschluss des
Zusätzlich leisten wir bei erstmaligem Startphase vereinbart werden. Dann ist neuen Vertrags höchstens 30 Jahre alt
Eintritt einer Pflegebedürftigkeit einma- der Beitrag während der ersten fünf sein. Wenn die versicherte Person bei
lig eine Kapitalzahlung in Höhe von sechs Versicherungsjahre konstant und erhöht Versicherungsbeginn des Ursprungs-
Monatsrenten, maximal aber 6.000 Euro. sich zum 5., 6., 7., 8. und 9. Jahrestag vertrages jünger als 15 Jahre alt war, gilt
Auf diese Kapitalzahlung besteht jedoch des Versicherungsbeginns. Die Höhe der diese Option solange, bis die versicherte
kein Anspruch, wenn eine Kapitalzahlung Person 20 Jahre alt ist. Diese Nachver-
jeweiligen Beiträge können Sie dem
aus dieser Versicherung durch gesetzliche sicherungsoption besteht nur, sofern
Versicherungsschein entnehmen.
oder vertragliche Beschränkungen ausge- bisher keine Berufsunfähigkeitsleistung
schlossen ist. (6) Bis zur Entscheidung über die Leis- beantragt wurde.
tungspflicht (vgl. § 5 Absatz 1) werden
(3) Der Anspruch auf Beitragsbefreiung Nachversicherungsoption bei besonde-
während der Beitragszahlungsdauer die
und Rente entsteht mit Ablauf des ren Ereignissen
Beiträge in voller Höhe weiter fällig.
Monats, in dem die Berufsunfähigkeit Wir werden Ihnen jedoch anbieten, die (8) Darüber hinaus hat der Versicherungs-
eingetreten ist. Wird uns die Berufsun- Beiträge bis zur endgültigen Entschei- nehmer das Recht, auf Grundlage
fähigkeit später als drei Monate nach dung über unsere Leistungspflicht der Angaben zur Risikoprüfung im
ihrem Eintritt mitgeteilt, leisten wir zu stunden, wobei wir hierfür keine Ursprungsvertrag* und der aktuellen be-
rückwirkend für maximal drei Jahre, Stundungszinsen erheben. ruflichen Tätigkeit einen neuen Vertrag
wenn uns die anspruchserhebende mit identischen Ablaufdaten (bzgl.
Person den Zeitpunkt des Eintritts der Erkennen wir die Leistungspflicht nicht Beitragszahlungsdauer, Versicherungs-
Berufsunfähigkeit und deren ununter- an, bieten wir Ihnen die Möglichkeit, mit dauer und Leistungsdauer) über eine
brochene Fortdauer nachweist. Wenn uns eine ratierliche Nachzahlung der ge- Berufsunfähigkeitsversicherung für die-
uns die anspruchserhebende Person zu- stundeten Beiträge über einen Zeitraum selbe versicherte Person abzuschließen,
sätzlich nachweist, dass die rechtzeitige von maximal 12 Monaten zu vereinbaren. sofern eine Berufsunfähigkeitsversiche-
Anzeige des Versicherungsfalls ohne das Bei Anerkennung der Leistungspflicht rung verkaufsoffen ist (Nachversiche-
Verschulden des Versicherungsnehmers, werden wir Ihnen, falls Sie keine
der versicherten Person und des Bezugs- Stundung gewünscht haben, die während *) Ursprungsvertrag ist der Vertrag, zu dem Sie uns
berechtigten unterblieben ist, dann der Leistungsprüfung weitergezahlten Angaben zu Ihrer Gesundheit gemacht haben und auf
dessen Grundlage Sie die Nachversicherungsoption
leisten wir rückwirkend, soweit die Beiträge zurückzahlen. ausüben können.
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rungsoption), wenn eines der folgenden eines der vorgenannten Ereignisse aus- Bedingungen.
Ereignisse die versicherte Person betrifft: geübt werden und sie besteht nur, wenn
Der Beitrag wird nach Ausübung der
die versicherte Person das 50. Lebensjahr
– Heirat, Option für den neuen Vertrag festgelegt.
noch nicht vollendet hat und aus dem-
– Geburt oder Adoption eines Kindes, selben Anlass nicht bereits in einem Für den neuen Vertrag gilt der dann
weiteren Vertrag die Nachversicherungs- gültige Tarif und die dann gültigen
– Wechsel in die hauptberufliche
option ausgeübt worden ist. Bedingungen. Die Höhe des Beitrags
Selbstständigkeit,
richtet sich nach dem Beruf, der bei
Weitere Regelungen für die
– Aufnahme eines Darlehens in Höhe von Ausübung der Nachversicherungsoption
Nachversicherungsoptionen
mindestens 50.000 Euro zur Finanzie- ausgeübt wird (aktuell ausgeübter
rung einer selbstgenutzten Immobilie, (9) Die Nachversicherungsoption nach Beruf). Außerdem richtet sich die Höhe
Absatz 7 bzw. Absatz 8 besteht nur, des Beitrags nach dem bei Ausübung
– erstmaliges Überschreiten der
solange eine Berufsunfähigkeit oder der Nachversicherungsoption erreichten
Beitragsbemessungsgrenze in der ge-
Pflegebedürftigkeit der versicherten Lebensalter der versicherten Person,
setzlichen Rentenversicherung,
Person weder zum Ausübungszeitpunkt der Beitragszahlungs-, Leistungs- und
– Aufnahme einer beruflichen Tätigkeit noch in der Vergangenheit vorlag. Versicherungsdauer sowie einem even-
nach erfolgreichem Abschluss einer tuell vereinbarten Beitragszuschlag im
Für einen neuen Vertrag ohne Gesund-
Berufsausbildung, einer Meisteraus- Ursprungsvertrag. Der aktuell ausgeübte
heitsprüfung gelten folgende Grenzen:
bildung oder eines Hochschulstudiums, Beruf kann auch zu einer Ablehnung, zu
– Mindestbetrag: 600 Euro jährliche Zuschlägen oder zu einer Höchstrente
– Steigerung des Bruttojahreseinkom-
Rente führen.
mens aus nichtselbstständiger Arbeit
um mindestens 10 % im Vergleich zum – Höchstbetrag: 6.000 Euro jährliche Die Gesundheitsangaben aus dem
Bruttovorjahreseinkommen, bei Selbst- Rente Ursprungsvertrag gelten auch für die
ständigen Steigerung des durchschnitt- aufgrund der Nachversicherungsoption
– Der Betrag der jährlichen Rente darf
lichen Gewinns vor Steuern der letzten abgeschlossenen neuen Verträge.
den Betrag der bisher versicherten
3 Geschäftsjahre um mindestens 30 % Dementsprechend gelten die im ur-
Rente im Ursprungsvertrag nicht über-
im Vergleich zum durchschnittlichen sprünglichen Vertrag vereinbarten
steigen.
Gewinn vor Steuern der drei davor lie- Zuschläge und/oder Ausschlüsse auch
genden Geschäftsjahre, – Mehrere neue Verträge aus Nachver- für die neuen Verträge.
sicherungsoptionen dürfen insgesamt
– Wegfall oder mindestens hälftige Die in § 9 genannten Folgen bei der
12.000 Euro jährliche Rente nicht über-
Reduzierung des Versicherungsschutzes Verletzung der Anzeigepflichten im
steigen.
für den Fall der Berufsunfähigkeit aus Ursprungsvertrag gelten auch für den
einer betrieblichen Altersversorgung, – Die für die versicherte Person beste- neu beantragten Versicherungsschutz
wenn auch folgende Voraussetzungen henden Berufsunfähigkeitsrenten müs- (vgl. § 9 Absatz 19).
erfüllt sind: sen insgesamt in einem angemessenen
Wird der Ursprungsvertrag aufgrund feh-
Verhältnis zum Einkommen der ver-
1. Dieser Versicherungsschutz wird nicht lerhafter Gesundheitsangaben beendet,
sicherten Person stehen. Die gesamte
durch eine private Fortführung der enden auch die aufgrund der Nachver-
Jahresrente einschließlich der Nach-
ehemals betrieblichen Altersversorgung sicherungsoption abgeschlossenen neuen
versicherungen und einschließlich an-
aufrechterhalten, Verträge zum gleichen Zeitpunkt.
derweitig bestehender Anwartschaften
2. Die versicherte Person befindet sich in für den Fall der Berufsunfähigkeit Haben Sie mit uns eine Berufsunfähig-
einem ungekündigten Arbeitsverhältnis darf 60 % des jeweiligen Brutto- keitsversicherung mit Startphase verein-
oder hat eine selbstständige berufliche Jahreseinkommens der versicherten bart, so gilt für den neuen Vertrag keine
Tätigkeit aufgenommen, die die Mitglied- Person aus beruflicher Tätigkeit bei Startphase, sondern ein gleichbleibender
schaft in der für den Beruf zuständigen Ausübung der Nachversicherungs- Beitrag bis zum Ende der Beitragszah-
Kammer erfordert. option nicht übersteigen. Bei Beamten/ lungsdauer.
Beamtinnen gilt hiervon abweichend
– Wegfall oder Reduzierung des
eine Obergrenze von 30% der jähr-
Versicherungsschutzes für den Fall der
lichen Brutto-Bezüge. Wir sind be- § 2 Was ist Berufsunfähigkeit im Sinne
Berufsunfähigkeit oder der Minderung
rechtigt, entsprechende Nachweise dieser Bedingungen?
der Erwerbsfähigkeit in einem berufs-
anzufordern.
ständischen Versorgungswerk, (1) Vollständige Berufsunfähigkeit liegt
Für einen neuen Vertrag vor, wenn die versicherte Person infolge
– Wegfall oder Reduzierung des Versiche-
Krankheit, Körperverletzung oder mehr
rungsschutzes für den Fall der Minde- – besteht keine weitere Nachversiche-
als altersentsprechenden Kräfteverfalls,
rung der Erwerbsfähigkeit in der ge- rungsoption,
die ärztlich nachzuweisen sind, vor-
setzlichen Rentenversicherung.
– erbringen wir keine einmalige Zusatz- aussichtlich mindestens sechs Monate
Die Nachversicherungsoption kann nur leistung wegen Pflegebedürftigkeit ununterbrochen außer Stande ist, ihren
innerhalb von 12 Monaten nach Eintritt gemäß § 1 Absatz 2 dieser zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er ohne
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gesundheitliche Beeinträchtigung ausge- – Verbleiben von genügend anderwei- fähigkeit vorzeitig in den Ruhestand ver-
staltet war, auszuüben. tigen Aufgaben im eigenen Betrieb, setzte oder entlassene Beamte/ Beamtin
die die versicherte Person aufgrund eine andere Tätigkeit aus, die er/ sie
Bei selbstständig Tätigen setzt vollstän-
ihres Gesundheitszustandes aus- aufgrund seiner/ ihrer Ausbildung und
dige Berufsunfähigkeit zusätzlich voraus,
üben kann, dabei kein Verweis auf Erfahrung ausüben kann, und die der bis-
dass die versicherte Person auch nach
Verlegenheitstätigkeiten, herigen Lebensstellung entspricht, liegt
einer zumutbaren Umorganisation ihres
keine Dienstunfähigkeit im Sinne dieser
Betriebes (vgl. Absatz 4a) unter Beibe- – Beibehaltung der Weisungs- und
Bedingungen vor.
haltung ihrer Stellung als Betriebsinhaber Direktionsbefugnis im Betrieb.
außer Stande ist, ihren Beruf auszuüben. c) Die vorstehenden Regelungen zur
Lebensstellung
Übt die versicherte Person eine andere Dienstunfähigkeit gelten für Richter/
(4b) Die Lebensstellung ergibt sich aus innen und Kirchenbeamte/ - beamtinnen
Tätigkeit aus, die sie aufgrund ihrer
dem beruflichen Einkommen und der so- entsprechend.
Ausbildung und Erfahrung ausüben kann,
zialen Wertschätzung des Berufes, wobei
und die ihrer bisherigen Lebensstellung Individuell vereinbarte Risikoausschlüsse
eine andere Tätigkeit nicht der bisherigen
entspricht, liegt keine Berufsunfähigkeit sind auch im Falle der festgestell-
Lebensstellung entspricht, wenn sowohl
im Sinne dieser Bedingungen vor. ten Dienstunfähigkeit zu beachten
das Einkommen als auch die Wertschät-
(2) Teilweise Berufsunfähigkeit liegt vor, zung der anderen Tätigkeit spürbar und können zu einem Ausschluss der
wenn die in Absatz 1 genannten Voraus- unter das Niveau des bislang ausgeübten Leistungspflicht führen.
setzungen nur in einem bestimmten Grad Berufes absinken. Die zumutbare Minde- (8) Pflegebedürftigkeit liegt vor, wenn
voraussichtlich mindestens sechs Monate rung des Einkommens und der Wert- die versicherte Person durch Krankheit,
erfüllt sind. schätzung richtet sich dabei nach den Körperverletzung oder mehr als alters-
individuellen Gegebenheiten und nach entsprechenden Kräfteverfall so hilflos
(3) Ist die versicherte Person während der
der höchstrichterlichen Rechtsprechung. ist, dass sie mindestens sechs Monate
Versicherungsdauer sechs Monate unun-
terbrochen infolge Krankheit, Körperver- Eine andere von der versicherten Person ununterbrochen bei mindestens einem
letzung oder mehr als altersentsprechen- ausgeübte Tätigkeit gilt jedenfalls dann der folgenden Punkte täglich die Hilfe
den Kräfteverfalls, die ärztlich nach- nicht als der bisherigen Lebensstellung einer anderen Person in Anspruch neh-
zuweisen sind, außer Stande gewesen, entsprechend, wenn der Verdienst um men musste und noch nehmen muss. Die
ihren zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er mehr als 20 % hinter dem zuletzt in Pflegebedürftigkeit ist ärztlich nachzu-
ohne gesundheitliche Beeinträchtigung gesunden Tagen aus beruflicher Tätigkeit weisen.
ausgestaltet war, auszuüben, gilt dieser erzielten Einkommensniveau zurück- Die versicherte Person benötigt Hilfe
Zustand von Beginn an als vollständige bleibt. beim:
oder teilweise Berufsunfähigkeit, es sei
(5) Scheidet die versicherte Person vor- – Fortbewegen im Zimmer.
denn, die versicherte Person übt eine an-
übergehend oder endgültig aus anderen
dere Tätigkeit aus, die sie aufgrund ihrer H
ilfebedarf liegt vor, wenn die
als gesundheitlichen Gründen aus dem
Ausbildung und Erfahrung ausüben kann versicherte Person – auch bei
Berufsleben aus und werden später Leis-
und die ihrer bisherigen Lebensstellung Inanspruchnahme einer Gehhilfe oder
tungen wegen Berufsunfähigkeit bean-
entspricht. eines Rollstuhls – die Unterstützung
tragt, wird bei der Prüfung, ob Berufsun-
Bei selbstständig Tätigen setzt vollstän- fähigkeit vorliegt, auf den zuletzt vor einer anderen Person für die
dige oder teilweise Berufsunfähigkeit Ausscheiden aus dem Berufsleben Fortbewegung benötigt.
zusätzlich voraus, dass die versicherte ausgeübten Beruf in gesunden Tagen – E innehmen von Mahlzeiten und
Person auch nach einer zumutbaren abgestellt. Getränken.
Umorganisation ihres Betriebes (vgl.
(6) Als Beruf im Sinne dieser Bedingun- H
ilfebedarf liegt vor, wenn die versi-
Absatz 4a) unter Beibehaltung ihrer
gen gilt grundsätzlich auch eine Tätigkeit
Stellung als Betriebsinhaber außer cherte Person – auch bei Benutzung
der versicherten Person als Schüler/in,
Stande ist, ihren Beruf auszuüben. krankengerechter Essbestecke und
Student/in oder Auszubildende/r.
Trinkgefäße – nicht ohne Hilfe einer
Umorganisation
(7) Allgemeine Dienstunfähigkeit bei anderen Person essen oder trinken
(4a) Ist die versicherte Person selbst- Beamten kann.
ständig tätig, schließt die Möglichkeit
a) Berufsunfähigkeit im Sinne dieser – Verrichten der Notdurft.
einer zumutbaren Umorganisation ihres
Versicherungsbedingungen liegtauch vor,
Betriebes die Berufsunfähigkeit aus. Die H
ilfebedarf liegt vor, wenn die versi-
wenn die versicherte Person als Beamter/
Prüfung der Zumutbarkeit bemisst sich cherte Person die Unterstützung einer
Beamtin aus gesundheitlichen Gründen
dabei im Wesentlichen an folgenden anderen Person benötigt, weil sie
wegen allgemeiner Dienstunfähigkeit
Kriterien:
entlassen oder in den Ruhestand versetzt – s ich nach dem Stuhlgang nicht allein
– Beibehaltung des Betriebszwecks, wird. säubern kann,
– keine auf Dauer ins Gewicht fallenden b) Übt der/ die infolge seines/ ihres – ihre Notdurft nur unter
Einkommenseinbußen, Gesundheitszustandes wegen Dienstun- Zuhilfenahme einer Bettschüssel ver-
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richten kann Vergehen (zum Beispiel im Straßen- bedürftigkeit zusätzlich eine Beschei-
verkehr) verursacht wurde; nigung der Person oder der Einrich-
oder weil
tung, die mit der Pflege betraut ist,
e) durch absichtliche Herbeiführung von
– der Darm oder die Blase nur mit über Art und Umfang der Pflege,
Krankheit oder Kräfteverfall, absicht-
fremder Hilfe entleert werden kann.
liche Selbstverletzung oder versuchte e) bei Dienstunfähigkeit von Beamten
Besteht allein eine Inkontinenz des Selbsttötung. Dieser Ausschluss gilt zusätzlich ein entsprechendes Zeugnis,
Darms bzw. der Blase, die durch nicht, wenn uns nachgewiesen wird, welches von einem Amtsarzt oder
die Verwendung von Windeln oder dass die genannten Handlungen in einem vom Dienstherrn als Gutachter
Einlagen ausgeglichen werden kann, einem die freie Willensbestimmung beauftragten Arzt erstellt wurde, und
liegt hinsichtlich der Verrichtung der ausschließenden Zustand krankhafter die Verfügung sowie die Urkunde
Notdurft keine Pflegebedürftigkeit vor. Störung der Geistestätigkeit begangen über die Versetzung in den Ruhestand
worden sind. oder Entlassung aus dem öffentlichen
Dienst.
f) durch eine widerrechtliche Handlung,
§ 3 In welchen Fällen ist der
mit der Sie als Versicherungsnehmer (2) Die mit den Nachweisen verbun-
Versicherungsschutz ausgeschlossen?
vorsätzlich die Berufsunfähigkeit der denen Kosten trägt derjenige, der die
(1) Grundsätzlich besteht unsere Leis- versicherten Person herbeigeführt Versicherungsleistung beansprucht.
tungspflicht unabhängig davon, wie es zu haben.
(3) Wir können außerdem – dann al-
der Berufsunfähigkeit gekommen ist. g) d
urch Strahlen aufgrund von Kern- lerdings auf unsere Kosten – weitere
(2) Soweit nichts anderes in Textform energie, die das Leben oder die ärztliche Untersuchungen durch von uns
vereinbart ist, leisten wir jedoch nicht, Gesundheit zahlreicher Menschen beauftragte Ärzte sowie notwendige
wenn die Berufsunfähigkeit verursacht ist derart gefährden, dass zur Abwehr der Nachweise – auch über die wirtschaft-
Gefährdung eine Katastrophenschutz- lichen Verhältnisse und ihre Verände-
a) u
nmittelbar oder mittelbar durch behörde oder eine vergleichbare rungen – verlangen, insbesondere zusätz-
Kriegs- oder Bürgerkriegsereignisse. Behörde tätig geworden ist. liche Auskünfte und Aufklärungen, wenn
Dieser Ausschluss gilt allerdings nicht, dies zur Beurteilung unserer Leistungs-
wenn die Berufsunfähigkeit während (3) Der Versicherungsschutz besteht welt-
pflicht erforderlich ist.
des Aufenthalts der versicherten weit, unabhängig davon, wo die versi-
Person außerhalb der Bundesrepublik cherte Person ihren Wohnsitz nimmt. (4) Die versicherte Person ist dazu ver-
Deutschland verursacht wurde und pflichtet, geeignete Hilfsmittel (z.B.
die versicherte Person nicht auf Seiten Sehhilfe, Prothese) zu verwenden und
der krieg- oder bürgerkriegführenden § 4 Welche Mitwirkungspflichten sind zumutbare Heilbehandlungen vorzu-
Parteien teilgenommen hat. zu beachten, wenn Leistungen verlangt nehmen, die eine wesentliche Besserung
werden? ihrer gesundheitlichen Beeinträchtigung
b) durch innere Unruhen, wenn die versi- erwarten lassen. Zumutbar sind Heilbe-
cherte Person auf Seiten der Unruhe- (1) Werden Leistungen aus dieser
handlungen, die gefahrlos und nicht mit
stifter teilgenommen hat. Versicherung verlangt, sind uns unver-
besonderen Schmerzen verbunden sind.
züglich folgende Unterlagen einzurei-
c) u
nmittelbar oder mittelbar durch den Heilbehandlungen, die mit einem ope-
chen:
vorsätzlichen Einsatz von atomaren, rativen Eingriff verbunden sind, sehen
biologischen oder chemischen Waffen a) eine Darstellung der Ursache für den wir in diesem Zusammenhang als nicht
oder den vorsätzlichen Einsatz oder Eintritt der Berufsunfähigkeit, zumutbar an.
die vorsätzliche Freisetzung von ra- b) ausführliche Berichte der Ärzte, die die
dioaktiven, biologischen oder chemi- versicherte Person gegenwärtig behan-
schen Stoffen, falls der Einsatz oder § 5 Wann geben wir eine Erklärung
deln bzw. behandelt oder untersucht
das Freisetzen darauf gerichtet sind, über unsere Leistungspflicht ab?
haben, über Ursache, Beginn, Art,
das Leben oder die Gesundheit einer Verlauf und voraussichtliche Dauer (1) Nach Prüfung der uns eingereich-
Vielzahl von Personen zu gefährden. des Leidens sowie über den Grad ten sowie der von uns hinzugezogenen
der Berufsunfähigkeit oder über die Unterlagen erklären wir in Textform,
d) durch vorsätzliche Ausführung oder
Pflegebedürftigkeit, ob und ab welchem Zeitpunkt wir eine
den Versuch einer Straftat durch die
Leistungspflicht anerkennen.
versicherte Person. c) Unterlagen über den Beruf der ver-
sicherten Person sowie eine umfas- (2) Wir verzichten ausdrücklich auf die
Wir leisten jedoch uneingeschränkt,
sende Darstellung ihrer beruflichen Möglichkeit eines zeitlich begrenzten
wenn die Berufsunfähigkeit aus-
Stellung und Tätigkeit (Beschreibung Anerkenntnisses im Sinne des § 173
schließlich durch eine von der ver-
der Schwerpunkte von Kern- und Absatz 2 des Versicherungsvertrags-
sicherten Person fahrlässig, grob
Nebentätigkeiten) im Zeitpunkt des gesetzes (VVG).
fahrlässig oder vorsätzlich begangene
Eintritts der Berufsunfähigkeit sowie
Ordnungswidrigkeit (zum Beispiel im (3) Ab Zugang aller geforderten Unter-
der eingetretenen Veränderungen,
Straßenverkehr) oder durch ein fahr- lagen wird Ihnen das Ergebnis der Leis-
lässig oder grob fahrlässig begangenes d) bei Berufsunfähigkeit infolge Pflege- tungsprüfung unverzüglich, spätestens
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jedoch innerhalb von zwei Wochen (2) Zur Nachprüfung können wir auf tere Monate die versicherten Leistungen
mitgeteilt. Unabhängig davon erhalten unsere Kosten jederzeit sachdienliche erhalten. Mitversicherte Rentenleistun-
Sie, sofern unsere Leistungsprüfung, Auskünfte und einmal jährlich umfas- gen enden nach diesen drei Monaten,
z.B. aufgrund fehlender Unterlagen, sende Untersuchungen der versicherten zu diesem Zeitpunkt muss auch die
noch nicht abgeschlossen ist, spätestens Person durch von uns zu beauftragende Beitragszahlung wieder aufgenommen
vier Wochen nach Ihrer Meldung eine Ärzte verlangen, soweit dies für die werden.
Zwischenbenachrichtigung. Prüfung des Fortbestehens unserer
Leistungspflicht erforderlich ist. Die
Bestimmungen des § 4 Absatz 1 und 3 § 8 Was gilt bei einer Verletzung der
§ 6 Wie lange können Sie Ihre Rechte gelten entsprechend. Mitwirkungspflichten nach Eintritt der
geltend machen? Berufsunfähigkeit?
(3) Grundsätzlich besteht keine
(1) Die Ansprüche aus dem Versiche- Verpflichtung, Verbesserungen des Solange eine Mitwirkungspflicht nach
rungsverhältnis verjähren gemäß § 195 Gesundheitszustandes der versicherten § 4 oder § 7 von Ihnen als Versicherungs-
des Bürgerlichen Gesetzbuches (BGB) Person von sich aus anzuzeigen. Durch nehmer, der versicherten oder anspruch-
in drei Jahren. Diese Verjährungsfrist Sie als Versicherungsnehmer oder durch serhebenden bzw. anspruchsberechtigten
beginnt mit dem Schluss des Jahres, die anspruchsberechtigte Person (vgl. Person vorsätzlich nicht erfüllt wird, sind
in welchem der Anspruch gegen uns § 18 Absätze 1 und 2) sind uns jedoch wir von der Verpflichtung zur Leistung
entstanden ist und Sie von den diesen unverzüglich formlos mitzuteilen: frei. Bei grob fahrlässiger Verletzung
Anspruch begründenden Umständen einer Mitwirkungspflicht sind wir be-
–B
eendigung einer medizinischen Reha-
Kenntnis erlangt haben oder ohne grobe rechtigt, unsere Leistung in einem der
bilitationsmaßnahme von mindestens
Fahrlässigkeit hätten erlangen müssen. Schwere der Schuld entsprechenden
drei Wochen Dauer,
(2) Während der Dauer eines Verfahrens Verhältnis zu kürzen. Dies gilt jedoch
–A
ufnahme einer Ausbildung, nicht, wenn Sie nachweisen, dass die
vor dem Versicherungsombudsmann
Umschulung oder beruflichen Tätigkeit, Verletzung der Mitwirkungspflicht nicht
oder während der Bearbeitung einer
Beschwerde durch die Bundesanstalt – Änderung einer beruflichen Tätigkeit auf grober Fahrlässigkeit beruht.
für Finanzdienstleistungsaufsicht ist der (z.B. Wechsel des Arbeitgebers, Wechsel Die Ansprüche aus der Versicherung
Ablauf der Verjährung gehemmt. Näheres des Aufgabengebiets, Erhöhung der bleiben jedoch insoweit bestehen, als
zu diesen Institutionen entnehmen Sie Arbeitszeit), die Verletzung ohne Einfluss auf die
bitte den Kundeninformationen oder Feststellung oder den Umfang unserer
–W
iederherstellung der Dienstfähigkeit,
wenden Sie sich direkt an uns. Leistungspflicht ist, falls die Verletzung
–W
egfall oder Verminderung eines fest- der Mitwirkungspflicht nicht arglistig
gestellten Pflegegrades oder erfolgte.
§ 7 Was gilt für die Nachprüfung der
–W
egfall einer gesetzlichen oder berufs- Wird die Mitwirkungspflicht später er-
Berufsunfähigkeit?
ständischen Erwerbsminderungsrente. füllt, sind wir ab Beginn des laufenden
(1) Nach Anerkennung oder Feststellung Monats nach Maßgabe dieser Bedingun-
(4) Ist die Berufsunfähigkeit, die Dienst-
unserer Leistungspflicht sind wir berech- gen zur Leistung verpflichtet. Die voll-
unfähigkeit oder die Pflegebedürftigkeit
tigt, das Fortbestehen der Berufsunfähig- ständige oder teilweise Leistungsfreiheit
weggefallen oder hat sich der Grad der
keit und ihren Grad, die Dienstunfähig- tritt nur ein, wenn wir Sie durch geson-
Berufsunfähigkeit auf weniger als 50 %
keit oder die Pflegebedürftigkeit der derte Mitteilung in Textform auf diese
vermindert, stellen wir unsere Leistungen
versicherten Person nachzuprüfen. Dabei Rechtsfolge hingewiesen haben.
ein.
können wir erneut prüfen, ob die ver-
sicherte Person eine andere Tätigkeit Hierbei werden wir im Falle einer ärztlich
im Sinne von § 2 ausübt, oder ob eine begleiteten Wiedereingliederungsmaß- § 9 Was bedeutet die vorvertragliche
selbstständig tätige versicherte Person nahme („stufenweise Wiedereingliede- Anzeigepflicht?
nach zumutbarer Umorganisation ihres rung“) die Einstellung der Leistungen erst
Betriebes weiterhin ihren Beruf ausüben dann vornehmen, wenn diese Wiederein- (1) Wir übernehmen den Versicherungs-
kann. Nach Eintritt der Berufsunfähigkeit gliederungsmaßnahme abgeschlossen schutz im Vertrauen darauf, dass uns alle
erworbene Kenntnisse und Fähigkeiten wurde. gefahrerheblichen Umstände vor Ver-
können berücksichtigt werden. Bezieht tragsabschluss mitgeteilt worden sind.
Eine Leistungseinstellung teilen wir Ihnen
die wegen Dienstunfähigkeit in den Aus diesem Grund sind Sie bis zur Ab-
in Textform mit und legen Ihnen die ver-
Ruhestand versetzte oder entlassene ver- gabe Ihrer Vertragserklärung verpflichtet,
änderten Umstände und die Gründe für
sicherte Person keine Bezüge nach dem alle Fragen, die wir Ihnen in Textform
unsere Einstellung dar.
Beamtenversorgungsgesetz können wir gestellt haben, wahrheitsgemäß und voll-
prüfen, ob aufgrund Krankheit, Körper- Die Einstellung unserer Leistungen wird ständig zu beantworten (vorvertragliche
verletzung oder mehr als altersentspre- erst nach Ablauf von drei Monaten nach Anzeigepflicht). Diese Anzeigepflicht gilt
chenden Kräfteverfalls die zuletzt aus- Zugang dieser Erklärung bei Ihnen wirk- auch für Fragen, die wir Ihnen nach Ihrer
geübten Dienstpflichten weiterhin nicht sam; das bedeutet, dass Sie nach dem Vertragserklärung, aber vor Vertrags-
erfüllt werden können. Zugang dieser Erklärung noch drei wei- annahme, in Textform stellen.
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(2) Soll eine andere Person versichert können wir den Vertrag unter Einhaltung wir den nicht angezeigten Umstand oder
werden, ist auch diese – neben Ihnen einer Frist von einem Monat kündigen. die Unrichtigkeit der Anzeige kannten.
als dem Versicherungsnehmer – für
Dieses Kündigungsrecht entfällt, wenn (12) Die genannten Rechte können wir
die wahrheitsgemäße und vollständige
uns nachgewiesen wird, dass wir den nur innerhalb von fünf Jahren nach
Beantwortung der Fragen verantwortlich.
Vertrag auch bei Kenntnis der nicht an- Vertragsabschluss ausüben. Bei Eintritt
Rücktritt gezeigten Umstände, wenn auch zu an- des Versicherungsfalls während dieser
deren Bedingungen, geschlossen hätten. ersten fünf Jahre können wir unsere
(3) Wenn Umstände, die für unseren
Rechte auch noch nach Ablauf dieser
Entschluss, den Vertrag mit dem verein- (7) Kündigen wir die Versicherung, wan-
Frist ausüben. Falls Sie oder die versi-
barten Inhalt zu schließen, erheblich sind delt sie sich mit der Kündigung in eine
cherte Person die Anzeigepflicht vor-
und nach denen wir in Textform gefragt beitragsfreie Versicherung um (vgl. § 13
sätzlich oder arglistig verletzt haben,
haben, von Ihnen oder der versicherten Absatz 4). Wenn allerdings die beitrags-
verlängert sich die Frist auf 10 Jahre. Für
Person (vgl. Absatz 2) nicht oder nicht freie Rente den Mindestbetrag von 100
Verträge, die aufgrund der Nachversiche-
richtig angegeben worden sind, können Euro monatlich nicht erreicht, erlischt
rungsoption abgeschlossen wurden, ist
wir vom Vertrag zurücktreten. der Vertrag. Sie haben keinen Anspruch
der Vertragsabschluss des Ursprungsver-
auf Auszahlung eines Rückkaufswertes
Den Rücktritt können wir nur innerhalb trages maßgeblich.
oder auf Erstattung der eingezahlten
eines Monats erklären, nachdem wir
Beiträge. (13) Falls die Anzeigepflicht ohne Ihr
von der Verletzung der Anzeigepflicht
Verschulden und ohne das Verschulden
Kenntnis erhalten haben. Rückwirkende Vertragsanpassung der versicherten Person verletzt wurde,
Der Rücktritt ist ausgeschlossen, wenn (8) Können wir nicht zurücktreten oder verzichten wir auf die uns gemäß
uns nachgewiesen wird, dass die vorver- kündigen, weil wir den Vertrag auch § 19 Absätze 3 und 4 Versicherungs-
tragliche Anzeigepflicht weder vorsätz- bei Kenntnis der nicht angezeigten vertragsgesetz (VVG) zustehenden Rechte
lich noch grob fahrlässig verletzt worden Umstände, aber zu anderen Bedingungen, auf Kündigung und Vertragsanpassung.
ist. Bei grob fahrlässiger Verletzung der geschlossen hätten, werden die anderen Anfechtung
vorvertraglichen Anzeigepflicht haben Bedingungen auf unser Verlangen rück-
wir kein Rücktrittsrecht, wenn uns nach- wirkend Vertragsbestandteil. (14) Wir können den Versicherungsver-
gewiesen wird, dass wir den Vertrag trag auch anfechten, falls durch un-
(9) Erhöht sich durch die Vertragsanpas- richtige oder unvollständige Angaben
auch bei Kenntnis der nicht angezeig-
sung der Beitrag um mehr als 10 % oder bewusst und gewollt auf unsere
ten Umstände, wenn auch zu anderen
schließen wir den Versicherungsschutz Annahmeentscheidung Einfluss genom-
Bedingungen, geschlossen hätten.
für den nicht angezeigten Umstand aus, men worden ist. Handelt es sich um
(4) Im Fall des Rücktritts besteht kein können Sie den Vertrag innerhalb eines Angaben der versicherten Person, können
Versicherungsschutz, der Versicherungs- Monats nach Zugang unserer Mitteilung wir Ihnen als dem Versicherungsnehmer
vertrag wird rückwirkend ab dem fristlos kündigen. In der Mitteilung wer- gegenüber die Anfechtung erklären, auch
Vertragsabschluss aufgehoben. Haben den wir Sie auf dieses Kündigungsrecht wenn Sie von der Verletzung der vorver-
wir den Rücktritt nach Eintritt des nochmals hinweisen. traglichen Anzeigepflicht keine Kenntnis
Versicherungsfalls erklärt, bleibt un- hatten.
Ausübung unserer Rechte
sere Leistungspflicht jedoch bestehen,
wenn uns nachgewiesen wird, dass der (10) Unsere Rechte auf Rücktritt, (15) Wenn die Versicherung durch
nicht oder nicht richtig angegebene Kündigung oder Vertragsanpassung Anfechtung aufgehoben wird, haben Sie
Umstand weder für den Eintritt oder die stehen uns nur zu, wenn wir Sie durch weder Anspruch auf einen Rückkaufswert
Feststellung des Versicherungsfalles noch gesonderte Mitteilung in Textform auf noch auf Rückzahlung der Beiträge.
für die Feststellung oder den Umfang die Folgen einer Anzeigepflichtverletzung Leistungserweiterung/
unserer Leistungspflicht ursächlich war. hingewiesen haben. Wir müssen unsere Wiederherstellung der Versicherung
Haben Sie oder die versicherte Person die Rechte innerhalb eines Monats schrift-
lich geltend machen. Die Frist beginnt (16) Die Absätze 1 bis 15 gelten bei einer
Anzeigepflicht arglistig verletzt, sind wir
mit dem Zeitpunkt, zu dem wir von der unsere Leistungspflicht erweiternden
nicht zur Leistung verpflichtet.
Änderung oder bei einer Wiederherstel-
Verletzung der Anzeigepflicht, die das
(5) Wenn die Berufsunfähigkeitsversiche- lung der Versicherung entsprechend.
von uns geltend gemachte Recht begrün-
rung durch Rücktritt aufgehoben Alle genannten Fristen beginnen mit der
det, Kenntnis erlangen. Bei Ausübung
wird, haben Sie weder Anspruch auf Änderung oder Wiederherstellung der
unserer Rechte müssen wir die Umstände
einen Rückkaufswert noch auf eine Versicherung bezüglich des geänderten
angeben, auf die wir unsere Erklärung
Rückzahlung der Beiträge. oder wiederhergestellten Teils neu zu
stützen. Innerhalb der Monatsfrist dürfen
laufen.
Kündigung wir weitere Umstände zur Begründung
unserer Erklärung angeben. Erklärungsempfänger
(6) Ist unser Rücktrittsrecht ausgeschlos-
sen, weil die Verletzung der vorvertrag- (11) Wir können uns auf die Rechte (17) Die Ausübung unserer Rechte erfolgt
lichen Anzeigepflicht weder auf Vorsatz zum Rücktritt, zur Kündigung und zur durch schriftliche Erklärung, die Ihnen
noch auf grober Fahrlässigkeit beruhte, Vertragsanpassung nicht berufen, wenn gegenüber abzugeben ist. Falls Sie uns
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keine andere Person als Bevollmächtigten Vertrages zu zahlen, jedoch nicht vor wird, dass Sie die Nichtzahlung nicht zu
benannt haben, gilt nach Ihrem Tod ein dem im Versicherungsschein angegebe- vertreten haben.
Bezugsberechtigter als bevollmächtigt, nen Versicherungsbeginn. Alle weiteren
Folgebeitrag
eine solche Erklärung entgegenzuneh- Beiträge (Folgebeiträge) werden zu
men. Ist auch ein Bezugsberechtigter Beginn der vereinbarten Versicherungs- (2) Wenn Sie einen Folgebeitrag oder
nicht vorhanden oder kann sein Aufent- periode fällig. einen sonstigen Betrag, den Sie aus
halt nicht ermittelt werden, können wir dem Versicherungsverhältnis schulden,
Für die Rechtzeitigkeit der Beitragszah-
den Inhaber des Versicherungsscheins zur nicht rechtzeitig zahlen, erhalten Sie
lung genügt es, wenn Sie fristgerecht
Entgegennahme der Erklärung als bevoll- von uns auf Ihre Kosten eine Mahnung
alles getan haben, damit der Beitrag
mächtigt ansehen. in Textform. Darin setzen wir Ihnen
bei uns eingeht. Ist die Einziehung des
eine Zahlungsfrist von mindestens zwei
(18) Auf den Rücktritt, die Kündigung, Beitrags von einem Konto vereinbart,
Wochen. Begleichen Sie den Rückstand
die Vertragsanpassung oder die Anfech- gilt die Zahlung als rechtzeitig, wenn der
nicht innerhalb der gesetzten Frist, ent-
tung des Versicherungsvertrages können Beitrag zu dem im Versicherungsschein
fällt oder vermindert sich Ihr Versiche-
wir uns auch dritten Berechtigten gegen- angegebenen Fälligkeitstag eingezogen rungsschutz. Auf diese Rechtsfolgen wer-
über berufen. werden kann und Sie einer berechtigten den wir Sie in der Mahnung ausdrücklich
Einziehung nicht widersprechen. Konnte hinweisen. Die Bestimmungen von § 13
(19) Aufgrund der Nachversicherungs-
der fällige Beitrag ohne Ihr Verschulden Absatz 4 gelten entsprechend.
option abgeschlossene neue Verträge
von uns nicht eingezogen werden, ist
beruhen auf den Gesundheitsangaben
die Zahlung auch dann noch rechtzei-
des Ursprungsvertrages (vgl. § 1 Absatz
tig, wenn sie unverzüglich nach unserer § 13 Wann können Sie Ihre Berufsun-
7). Für den Rücktritt, die Kündigung, die
schriftlichen Zahlungsaufforderung fähigkeitsversicherung kündigen oder
Vertragsanpassung und die Anfechtung
erfolgt. Haben Sie zu vertreten, dass beitragsfrei stellen?
der neu abgeschlossenen Verträge sind
der Beitrag wiederholt nicht eingezo-
somit ebenfalls die Gesundheitsangaben (1) Sie können Ihre Versicherung jederzeit
gen werden kann, sind wir berechtigt,
des Ursprungsvertrages maßgeblich. Die zum Schluss der laufenden Versiche-
künftig die Zahlung außerhalb des
Ausübung der genannten Rechte betrifft rungsperiode in Textform kündigen oder
Lastschriftverfahrens zu verlangen.
daher sowohl den Ursprungsvertrag als die Befreiung von der Beitragszahlungs-
auch die neu abgeschlossenen Verträge. (4) Die Übermittlung Ihrer Beiträge er- pflicht verlangen.
folgt auf Ihre Gefahr und Ihre Kosten.
Ansprüche aufgrund bereits vor Bei-
(5) Für eine Stundung der Beiträge tragsfreistellung oder Kündigung einge-
§ 10 Wann beginnt Ihr Versicherungs-
ist eine gesonderte Vereinbarung in tretener Berufsunfähigkeit bleiben von
schutz?
Textform mit uns erforderlich. der Beitragsfreistellung bzw. Kündigung
Ihr Versicherungsschutz beginnt, wenn unberührt.
der Vertrag abgeschlossen worden ist,
jedoch nicht vor dem im Versicherungs- § 12 Was geschieht, wenn Sie einen Kündigung
schein angegebenen Versicherungs- Beitrag nicht rechtzeitig zahlen? (2) Wenn Sie Ihre Versicherung kün-
beginn. Allerdings entfällt unsere digen, haben Sie keinen Anspruch auf
Einlösungsbeitrag
Leistungspflicht bei nicht rechtzeitiger Auszahlung eines Rückkaufswertes
Beitragszahlung (vgl. § 12 Absatz 1). (1) Wenn Sie den Einlösungsbeitrag nicht oder auf Rückzahlung der eingezahlten
rechtzeitig zahlen, können wir – solange Beiträge. Wir werden jedoch prüfen, ob
die Zahlung nicht bewirkt ist – vom die Umwandlung in eine beitragsfreie
§ 11 Was haben Sie bei der Versicherungsvertrag zurücktreten. Versicherung möglich ist. Die Absätze 4
Beitragszahlung zu beachten? Dies gilt nicht, wenn uns nachgewie- bis 6 gelten entsprechend.
sen wird, dass Sie die nicht rechtzeitige
(1) Die Beiträge zu Ihrer Berufsunfähig- (3) Die Kündigung und die Beitragsfrei-
Zahlung nicht zu vertreten haben. Bei
keitsversicherung können Sie je nach stellung Ihrer Versicherung sind mit
einem Rücktritt können wir von Ihnen
Vereinbarung durch Monats-, Vierteljah- Nachteilen verbunden. Es besteht nie-
die Kosten der zur Gesundheitsprüfung
res-, Halbjahres- oder Jahresbeiträge mals ein Anspruch auf Auszahlung eines
durchgeführten ärztlichen Untersuchun-
(laufende Beiträge) entrichten. Die Rückkaufswertes oder auf Rückzahlung
gen verlangen.
Versicherungsperiode umfasst bei der eingezahlten Beiträge. In der
Jahreszahlung ein Jahr, bei unterjäh- Ist der Einlösungsbeitrag bei Eintritt des Anfangszeit Ihrer Versicherung sind
riger Zahlungsweise einen Monat, ein Versicherungsfalls noch nicht gezahlt, wegen der Verrechnung von Abschluss-
Vierteljahr bzw. ein halbes Jahr. sind wir nicht zur Leistung verpflichtet, kosten nach dem Zillmerverfahren (vgl.
wenn wir Sie durch gesonderte Mittei- § 14) bis zur Tilgung der Abschlusskosten
(2) Bei Fälligkeit einer Versicherungs-
lung in Textform oder durch einen auf- auch keine ausreichenden Mittel zur
leistung werden wir etwaige Beitrags-
fälligen Hinweis im Versicherungsschein Bildung einer beitragsfreien Berufsun-
rückstände verrechnen.
auf diese Rechtsfolge aufmerksam fähigkeitsrente vorhanden. Auch nach
(3) Der erste Beitrag (Einlösungsbeitrag) gemacht haben. Unsere Leistungspflicht der Tilgung der Abschlusskosten sind nur
ist unverzüglich nach Abschluss des besteht jedoch, wenn uns nachgewiesen geringe oder keine beitragsfreien Berufs-
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unfähigkeitsrenten vorhanden. Sie hän- zahlungsdauer zu zahlen. Die Versiche- Beitrag ist in dieser Höhe bis zum Ende
gen darüber hinaus von den individuellen rungsleistung reduziert sich nach versi- der Beitragszahlungsdauer zu zahlen. Die
Vertragsgrundlagen, z.B. dem Eintritts- cherungsmathematischen Grundsätzen. Erhöhungen gemäß § 1 Absatz 5 entfal-
alter, der Versicherungsdauer und dem len entsprechend.
Wiederherstellung des ursprünglichen
Tarif des Vertrags ab. Die in Ihrem
Versicherungsschutzes (8) Die Rückzahlung der Beiträge können
Versicherungsschein enthaltenen Infor-
Sie nicht verlangen.
mationen mit Zahlenangaben für jedes (7) Sie können innerhalb von sechs
Versicherungsjahr geben am deutlichsten Monaten nach dem Termin, zu dem die
Auskunft über Höhe und Entwicklung der Kündigung, Beitragsfreistellung oder
§ 14 Wo sind unsere vertraglichen
beitragsfreien Berufsunfähigkeitsrenten. Beitragsreduzierung Ihres Vertrages
wirksam geworden ist, verlangen, dass Verpflichtungen zu erfüllen?
Umwandlung in eine beitragsfreie der Versicherungsschutz zum nächsten Unsere Leistungen überweisen wir dem
Versicherung Monatsersten bis zu seiner ursprüngli- Empfangsberechtigten auf seine Kosten.
(4) Anstelle einer Kündigung nach Absatz chen Höhe ohne Gesundheitsprüfung Bei Überweisungen in Länder außerhalb
1 können Sie jederzeit zum Schluss der wiederhergestellt wird. Voraussetzung des Europäischen Wirtschaftsraumes
laufenden Versicherungsperiode in Text- ist, dass trägt der Empfangsberechtigte auch die
form verlangen, von der Beitragszah- – der Vertrag durch Ihre Erklärung gemäß damit verbundene Gefahr.
lungspflicht befreit zu werden. In diesem den Absätzen 1 bis 6 gekündigt, redu-
Fall setzen wir die Berufsunfähigkeits- ziert oder beitragsfrei gestellt worden
rente auf eine beitragsfreie Rente herab, ist, § 15 Welche Kosten sind in Ihrem
die nach den anerkannten Regeln der Vertrag vereinbart?
Versicherungsmathematik für den nach – die laufende Zahlung des dann gelten-
den Beitrags aufgenommen wird (§ 10 (1) Mit Ihrem Vertrag sind Kosten ver-
Absatz 1 zutreffenden Zeitpunkt errech-
gilt entsprechend), bunden. Es handelt sich um Abschluss-
net wird.
und Vertriebskosten, Verwaltungskosten
Der aus Ihrer Versicherung für die – die versicherte Person zum Zeitpunkt und anlassbezogene Kosten. Die Ab-
Bildung der beitragsfreien Rente zur der Wiederherstellung weder berufs- schluss- und Vertriebskosten sowie die
Verfügung stehende Betrag mindert sich unfähig, dienstunfähig noch pflegebe- Verwaltungskosten (Absätze 2 bis 6)
um rückständige Beiträge. dürftig ist. haben wir in den Beitrag einkalkuliert
Wenn Sie uns nachweisen, dass Sie und müssen von Ihnen daher nicht ge-
(5) Haben Sie die Versicherung voll-
während des beitragsfreien Zeitraums in sondert gezahlt werden. Die anlassbezo-
ständig gekündigt oder die vollständige
Elternzeit waren, ist die Wiederherstel- genen Kosten (Absatz 7) sind von Ihnen
Befreiung von der Beitragszahlungs-
lung des Versicherungsschutzes bis zu zusätzlich zum Beitrag zu entrichten.
pflicht beantragt, erlischt der Vertrag
ohne einen Rückkaufswert, wenn die zwölf Monate ab dem Termin, zu dem die
Abschluss- und Vertriebskosten
nach Absatz 4 zu berechnende bei- Beitragsfreistellung Ihres Vertrages wirk-
sam geworden ist, möglich. (2) Zu den Abschluss- und Vertriebs-
tragsfreie Berufsunfähigkeitsrente den
kosten gehören insbesondere Abschluss-
Mindestbetrag von 100 Euro monatlich* Die Wiederherstellung ist nur mit unserer
provisionen für den Versicherungsver-
nicht erreicht. Zustimmung möglich, wenn der Versiche-
mittler. Außerdem umfassen die Ab-
Haben Sie mit uns eine Berufsunfähig- rungsschutz bereits in der Vergangenheit
schluss- und Vertriebskosten z.B. die
keitsversicherung mit Startphase verein- nach einer Kündigung, Beitragsfreistel-
Kosten für Antragsprüfung und Ausfer-
bart, gilt Folgendes: Eine Beitragsfrei- lung oder Beitragsreduzierung wiederher-
tigung der Vertragsunterlagen, Sachauf-
stellung während der sog. Startphase gestellt worden ist.
wendungen, die im Zusammenhang mit
führt zu einer Beendigung der Start- Durch die Wiederherstellung des ur- der Antragsbearbeitung stehen, sowie
phase. sprünglichen Versicherungsschutzes wer- Werbeaufwendungen.
den die Versicherungsbedingungen und
Beitragsreduzierung Zur Deckung unserer Abschluss- und
die Grundlagen der Tarifkalkulation nicht
(6) Anstelle einer vollständigen Beitrags- Vertriebskosten ziehen wir bei Versiche-
verändert. Der anschließend zu zahlende
freistellung können Sie den Beitrag redu- rungsbeginn einen bestimmten Betrag
Beitrag wird nach anerkannten Regeln
zieren. Die verbleibende Berufsunfähig- vom Deckungskapital ab. Diesen Betrag
der Versicherungsmathematik berechnet
keitsrente darf den Mindestbetrag von berechnen wir, indem wir die Summe der
und in der Regel gegenüber dem ur-
100 Euro monatlich nicht unterschreiten. sprünglich gezahlten Beitrag steigen. für die Laufzeit des Vertrages vereinbar-
ten Beiträge mit einem im Rahmen der
Haben Sie mit uns eine Berufsunfähig- Haben Sie mit uns eine Berufsunfähig- Tarifkalkulation festgelegten Prozentsatz
keitsversicherung mit Startphase verein- keitsversicherung mit Startphase multiplizieren.
bart, gilt Folgendes: Eine Beitragsredu- vereinbart, gilt Folgendes: Eine
zierung während der sog. Startphase Wiederherstellung des ursprünglichen Für Ihren Versicherungsvertrag ist das
führt zu einer Beendigung der Start- Versicherungsschutzes gemäß Absatz
phase. Der vereinbarte neue Beitrag ist in *) Bei Verträgen, die aufgrund einer Nachversicherungs-
7 umfasst nicht die Wiederherstellung
option bestehen, ist ein Mindestbetrag von 25 Euro
dieser Höhe bis zum Ende der Beitrags- der Startphase. Der errechnete neue monatlich ausreichend.
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Verrechnungsverfahren nach § 4 der § 16 Welche Bedeutung hat der Person versichert ist, können Sie aus-
Deckungsrückstellungsverordnung Versicherungsschein? drücklich bestimmen, dass diese sofort
(Zillmerverfahren) maßgebend. Hierbei und unwiderruflich den Anspruch auf
Den Inhaber des Versicherungsscheins
werden die ersten Beiträge zur Tilgung die Versicherungsleistung erwerben
können wir als berechtigt ansehen, über
eines Teils der Abschlusskosten herange- soll. Sobald wir eine solche Erklärung
die Rechte aus dem Versicherungsvertrag
zogen, soweit sie nicht für Leistungen im in Textform von Ihnen erhalten haben,
zu verfügen, insbesondere Leistungen in
Versicherungsfall, Kosten des Versiche- kann dieses Bezugsrecht nur noch mit
Empfang zu nehmen. Wir können aber
rungsbetriebes in der jeweiligen Versiche- Zustimmung der versicherten Person auf-
verlangen, dass uns der Inhaber des
rungsperiode und für die Bildung der gehoben werden.
Versicherungsscheins seine Berechtigung
Deckungsrückstellung auf Grund von
nachweist. (3) Ansprüche aus der Berufsunfähig-
§ 25 Absatz 2 RechVersV i.V.m. § 169
keitsversicherung können Sie nicht ab-
Absatz 3 VVG bestimmt sind. Der auf
treten oder verpfänden. Soweit darüber
diese Weise zu tilgende Betrag ist nach
§ 17 Was gilt für Mitteilungen, die hinaus eine Abtretung oder Verpfändung
der Deckungsrückstellungsverordnung
sich auf das Versicherungsverhältnis rechtlich möglich ist, gelten die
auf 25 Promille der von Ihnen während
beziehen? Ausführungen in Absatz 1.
der Laufzeit des Vertrags zu zahlenden
Beiträge beschränkt. (1) Mitteilungen, die das Versicherungs-
verhältnis betreffen, müssen stets in
Verwaltungskosten § 19 Wie sind Sie an unseren
Textform erfolgen. Für uns bestimmte
Gewinnen beteiligt?
(3) Die Verwaltungskosten sind die Mitteilungen werden wirksam, sobald sie
Kosten für die laufende Verwaltung Ihres uns zugegangen sind. Wir beteiligen die Versicherungsnehmer
Vertrages. Solange keine Berufsunfähig- gemäß § 153 VVG an den Gewinnen. Die
(2) Eine Änderung Ihrer Postanschrift
keit anerkannt oder festgestellt wird, Gewinne werden nach den Vorschriften
müssen Sie uns unverzüglich mitteilen.
belasten wir Ihren Vertrag mit Verwal- des Handelsgesetzbuches ermittelt und
Anderenfalls können für Sie Nachteile
tungskosten in Form eines festen monat- jährlich im Rahmen unseres Jahresab-
entstehen, da eine an Sie zu richtende
lichen Eurobetrages. schlusses festgestellt. Der Jahresabschluss
Willenserklärung mit eingeschriebe-
wird von einem unabhängigen Wirt-
(4) Zur Deckung unserer Verwaltungs- nem Brief an Ihre uns zuletzt bekannte
schaftsprüfer geprüft und ist unserer
kosten ziehen wir außerdem einen festen Wohnung abgesandt werden kann. In
Aufsichtsbehörde einzureichen.
Prozentsatz von jedem gezahlten Beitrag diesem Fall gilt unsere Erklärung vier
ab. Tage nach Absendung des eingeschrie- (1) Grundsätze und Maßstäbe für die
benen Briefes als zugegangen. Dies gilt Gewinnbeteiligung der Versicherungs-
(5) Wir belasten Ihren Vertrag wäh-
auch, wenn Sie die Versicherung in Ihrem nehmer
rend der Dauer der Rentenzahlung mit
Gewerbebetrieb genommen und Ihre ge-
Verwaltungskosten in Form eines festen (a) Gewinne entstehen insbesondere
werbliche Niederlassung verlegt haben.
Prozentsatzes der gezahlten Leistung. dann, wenn das Berufsunfähigkeits-
(3) Bei Änderung Ihres Namens gilt risiko und die Kosten sich günstiger
Höhe der Kosten
Absatz 2 entsprechend. entwickeln als bei der Tarifkalkulation
(6) Die Höhe der einkalkulierten Ab- angenommen. An diesen Gewinnen
schluss- und Vertriebskosten sowie der werden die Versicherungsnehmer nach
Verwaltungskosten können Sie den § 18 Wer erhält die Versicherungs- der Verordnung über die Mindestbei-
Antragsunterlagen entnehmen. leistung? tragsrückerstattung in der Lebens-
versicherung (MindZV) angemessen
Anlassbezogene Kosten (1) Die Leistungen aus dem Versiche-
beteiligt, und zwar nach derzeitiger
rungsvertrag zahlen wir an Sie als
(7) Über die Absätze 1 bis 6 hinaus belas- Rechtslage am Risikoergebnis grund-
unseren Versicherungsnehmer. Werden
ten wir Sie nur dann mit Kosten, wenn sätzlich zu mindestens 90 % (§ 7
nach Ihrem Tod Leistungen fällig, zah-
dies nach gesetzlichen Vorschriften aus- MindZV) und am übrigen Ergebnis
len wir diese an Ihre Erben aus. Sie
drücklich zulässig ist. (einschließlich Kosten) grundsätzlich
können uns jedoch auch eine andere
zu mindestens 50 % (§ 8 MindZV).
So stellen wir Ihnen bei Rückläufern Person als Bezugsberechtigten be-
im Lastschriftverfahren die uns vom nennen. Bis zur jeweiligen Fälligkeit
Außerdem stehen den Versicherungs-
Bankinstitut auferlegten Gebühren der Versicherungsleistung können Sie
nehmern nach der derzeitigen Fas-
gemäß § 280 Absatz 1 BGB in das Bezugsrecht jederzeit widerrufen.
sung der Verordnung grundsätzlich
Rechnung, wenn Sie den jeweiligen Nach Ihrem Tod kann das Bezugsrecht
mindestens 90 % der Nettoerträge
Lastschrift-Rückläufer zu vertreten nicht mehr widerrufen werden. Die
(Bruttoerträge abzüglich Aufwen-
haben. Das gleiche gilt, wenn uns im Einräumung und der Widerruf eines
dungen) aus denjenigen Kapitalanla-
Zusammenhang mit der Überweisung Bezugsrechts sind uns gegenüber nur
gen zu, die für künftige Versiche-
von Versicherungsleistungen von einem und erst dann wirksam, wenn sie uns von
rungsleistungen vorgesehen sind (§ 6
Bankinstitut Gebühren auferlegt werden. Ihnen in Textform angezeigt worden sind.
MindZV). Aus diesem Betrag werden
(2) Falls in diesem Vertrag eine andere zunächst die Beträge finanziert, die
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für die garantierten Versicherungs- die in Prozent der versicherten Rente wir berechtigt, anstelle der Beitragser-
leistungen benötigt werden. Die ver- festgesetzt wird. Die Bonusrente wird höhung die Versicherungsleistung ent-
bleibenden Mittel verwenden wir für im Leistungsfall zusammen mit der sprechend zu reduzieren.
die Gewinnbeteiligung der Versiche- versicherten Rente gezahlt.
Anstelle der Beitragserhöhung können
rungsnehmer.
Sie verlangen, dass die Versicherungs-
Falls uns ein gesetzliches Recht zur Die Höhe des Sofortgewinnanteils und
leistung entsprechend herabgesetzt wird.
Reduzierung der Gewinnbeteiligung der Bonusrente wird vom Vorstand
zustehen sollte, wird dieses unseres Unternehmens auf Vorschlag Die Neufestsetzung des Beitrags oder der
Recht durch die Regelungen des des Verantwortlichen Aktuars unter Versicherungsleistungen wird zu Beginn
Versicherungsvertrags nicht einge- Beachtung der maßgebenden auf- des zweiten Monats wirksam, nachdem
schränkt. sichtsrechtlichen Bestimmungen wir Sie über die Neufestsetzung und die
jeweils für einen bestimmten Zeit- hierfür maßgeblichen Gründe informiert
(b) D
ie verschiedenen Versicherungsarten
raum im Voraus festgelegt und im haben.
tragen unterschiedlich zur Entstehung
Geschäftsbericht veröffentlicht.
von Gewinnen bei. Wir haben des- Bedingungsanpassung
halb gleichartige Versicherungen zu
Nach Eintritt der Berufsunfähigkeit (2) Falls einzelne Bestimmungen der Ver-
Bestandsgruppen zusammengefasst
wird ein laufender Zinsgewinnanteil sicherungsbedingungen durch höchst-
und teilweise nach engeren Gleich- in Prozent des gewinnberechtigten richterliche Entscheidung oder durch
artigkeitskriterien Untergruppen Deckungskapitals gewährt, der jeweils bestandskräftigen Verwaltungsakt für
gebildet; diese werden Gewinnver- zum Jahrestag des Versicherungs- unwirksam erklärt werden, sind wir ge-
bände genannt. Gewinnverbände beginns fällig wird. Diese Gewinn- mäß § 164 VVG berechtigt, diese Bestim-
bilden wir beispielsweise, um das ver- anteile werden zur Erhöhung der mungen durch eine neue Regelung zu
sicherte Risiko wie das Todesfall- oder laufenden Rente verwendet. ersetzen, wenn
Berufsunfähigkeitsrisiko zu berück-
sichtigen. Die Verteilung des Gewinns Eine andere Verwendung der Gewinn- – dies zur Fortführung des Vertrages not-
für die Versicherungsnehmer auf die anteile bedarf einer besonderen Verein- wendig ist oder
einzelnen Gewinnverbände orientiert barung.
–d
as Festhalten an dem Vertrag ohne
sich daran, in welchem Umfang die Weitere Erläuterungen sowie versiche- neue Regelung für eine Vertragspartei
Gewinnverbände jeweils zur Entste- rungsmathematische Hinweise finden Sie auch unter Berücksichtigung der
hung der Gewinne beigetragen haben. im Anhang. Interessen der anderen Vertragspartei
Wir legen die Gewinnanteilsätze je-
eine unzumutbare Härte darstellen
weils für einen bestimmten Zeitraum
würde.
im Voraus fest und veröffentlichen sie § 20 Wann können Beiträge, Versiche-
in unserem Geschäftsbericht, den Sie rungsleistungen oder Versicherungs- Die neue Regelung ist nur wirksam, wenn
bei uns anfordern können. bedingungen geändert werden, und sie unter Wahrung des Vertragsziels die
was gilt bei Unwirksamkeit einzelner Belange der Versicherungsnehmer ange-
(2) Grundsätze und Maßstäbe für die
Bestimmungen? messen berücksichtigt.
Gewinnbeteiligung Ihres Vertrags
Die neue Regelung wird zwei Wochen,
(a) Ihrem Versicherungsschein können Sie Beitragsanpassung nachdem wir Sie über die Bedingungs-
entnehmen, welcher Bestandsgruppe
(1) Wir sind gemäß § 163 VVG berechtigt, anpassung und die hierfür maßgeblichen
und welchem Gewinnverband Ihre
für die Zukunft einen höheren Beitrag Gründe informiert haben, Vertragsbe-
Versicherung zugeordnet ist.
festzusetzen, wenn standteil.
In Abhängigkeit von dieser Zuordnung – sich trotz ordnungsgemäßer Kalkula- Unwirksamkeit einzelner
erhält Ihre Versicherung Gewinnan- tion der Leistungsbedarf nicht nur Bestimmungen
teile. Die Höhe der Gewinnanteile vorübergehend und nicht voraussehbar (3) Sollten einzelne Bestimmungen der
kann für die Zukunft nicht garantiert gegenüber den Rechnungsgrundlagen dem Vertrag zu Grunde liegenden All-
werden. des vereinbarten Beitrags geändert hat, gemeinen oder Besonderen Bedingungen
(b) Beitragspflichtige Versicherungen – der nach den berichtigten Rechnungs- unwirksam sein oder werden, berührt
erhalten bis zum Eintritt des Leis- grundlagen neu festgesetzte Beitrag dies die Wirksamkeit der übrigen
tungsfalls einen Sofortgewinnanteil, angemessen und erforderlich ist, um Bestimmungen nicht.
der in Prozent des Beitrags festgesetzt die dauernde Erfüllbarkeit der Versiche-
Zahlungsverbot
und entsprechend der vereinbarten rungsleistung zu gewährleisten, und
Beitragszahlungsweise mit den fällig (4) Wir zahlen eine Versicherungsleistung
– ein unabhängiger Treuhänder die
werdenden Beiträgen verrechnet wird. nicht aus, solange uns die Auszahlung an
Rechnungsgrundlagen und die vorge-
einen bestimmten Leistungsempfänger
nannten Voraussetzungen überprüft
Beitragsfreie Versicherungen erhalten aufgrund einer gesetzlichen oder behörd-
und bestätigt hat.
an Stelle des Sofortgewinnanteils eine lichen Bestimmung (z.B. EU-Verordnung
Anwartschaft auf eine Bonusrente, Bei beitragsfreien Versicherungen sind über restriktive Maßnahmen gegen
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bestimmte Staaten, Organisationen und Versicherungsombudsmann Unser Beschwerdemanagement
Personen) untersagt ist.
(2) Wenn Sie Verbraucher (5) Unabhängig hiervon können Sie sich
sind, können Sie sich an den jederzeit auch an uns wenden. Unsere
Versicherungsombudsmann e.V. wenden. interne Beschwerdestelle steht Ihnen
§ 21 Welches Recht findet auf Ihren
Diesen erreichen Sie derzeit wie folgt: hierzu zur Verfügung. Sie erreichen diese
Vertrag Anwendung?
derzeit wie folgt:
Versicherungsombudsmann e.V.
Auf Ihren Vertrag findet das Recht der
Postfach 080632 LVM Versicherung
Bundesrepublik Deutschland Anwendung.
10006 Berlin Kolde-Ring 21
E-Mail: beschwerde@versicherungsom- 48151 Münster
budsmann.de beschwerde@lvm.de
§ 22 Wo ist der Gerichtsstand?
Internet: www.versicherungsombuds-
(1) Ansprüche aus Ihrem Versicherungs- mann.de
vertrag gegen uns können bei dem für Anhang zu den Allgemeine Bedingun-
Der Versicherungsombudsmann e.V. ist
unseren Geschäftssitz örtlich zuständi- gen für die Berufsunfähigkeitsver-
eine unabhängige und für Verbraucher
gen Gericht geltend gemacht werden. sicherung mit erweiterten Leistungen
kostenfrei arbeitende Schlichtungsstelle.
Sind Sie eine natürliche Person, ist auch (LVM-BU-Rente{)
Wir haben uns verpflichtet, an dem
das Gericht örtlich zuständig, in dessen
Schlichtungsverfahren teilzunehmen. 1. Versicherungsmathematische
Bezirk Sie zur Zeit der Klageerhebung
Hinweise zur Tarifkalkulation
Ihren Wohnsitz oder, in Ermangelung Versicherungsaufsicht
eines solchen, Ihren gewöhnlichen Zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses
(3) Sind Sie mit unserer Betreuung nicht
Aufenthalt haben. haben wir bei der Tarifkalkulation
zufrieden oder treten Meinungsver-
für Berufsunfähigkeitsversicherungen
(2) Wir können Ansprüche aus dem schiedenheiten bei der Vertragsabwick-
Wahrscheinlichkeitstafeln verwendet,
Versicherungsvertrag an dem für Ihren lung auf, können Sie sich auch an die
deren genaue Bezeichnung Sie den
Wohnsitz oder, in Ermangelung eines für uns zuständige Aufsicht wenden. Als
Antragsunterlagen entnehmen können.
solchen, an dem für den Ort Ihres ge- Versicherungsunternehmen unterliegen
Bei nachträglichen Vertragsänderungen
wöhnlichen Aufenthalts zuständigen wir der Aufsicht der Bundesanstalt für
können andere Wahrscheinlichkeitstafeln
Gericht geltend machen. Sind Sie eine Finanzdienstleistungsaufsicht. Die derzei-
in die Tarifkalkulation einbezogen wer-
juristische Person, bestimmt sich das tigen Kontaktdaten sind:
den.
zuständige Gericht nach Ihrem Sitz oder
Bundesanstalt für
Ihrer Niederlassung. 2. Bemessungsgrundlagen für die
Finanzdienstleistungsaufsicht (BaFin)
Gewinnanteile
(3) Verlegen Sie Ihren Wohnsitz in einen Sektor Versicherungsaufsicht
Staat außerhalb der Europäischen Union, Graurheindorfer Straße 108 Die Bemessungsgrundlagen für die
Islands, Norwegens oder der Schweiz, 53117 Bonn Gewinnanteile werden nach versiche-
sind die Gerichte des Staates zuständig, E-Mail: poststelle@bafin.de rungsmathematischen Regeln mit den
in dem wir unseren Sitz haben. Rechnungsgrundlagen der Tarifkalkula-
Bitte beachten Sie, dass die BaFin keine
tion ermittelt.
Schiedsstelle ist und einzelne Streitfälle
nicht verbindlich entscheiden kann.
§ 23 An wen können Sie sich wenden,
wenn Sie mit uns einmal nicht zufrie- Rechtsweg
den sind?
(4) Außerdem haben Sie die Möglichkeit,
(1) Wenn Sie mit unserer Entscheidung den Rechtsweg zu beschreiten.
nicht zufrieden sind oder eine
Verhandlung mit uns einmal nicht zu
dem von Ihnen gewünschten Ergebnis
geführt hat, stehen Ihnen insbesondere
die nachfolgenden Beschwerdemöglich-
keiten offen.
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