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Insurance broker / Pet health insurance for dogs and cats in Germany / Policy wording archive

Uelzener Hunde-OP-Versicherung PREMIUM: the policy wording in full

Uelzener Hunde-OP PREMIUM (BOPHuP 2023): Operationen unabhängig vom GOT-Satz bis 3.000 Euro im Jahr, 14 Tage Nachbehandlung, Kastration nach 6 Monaten, Bausteine für Sonder-OP, Reha und Zähne.

German market: tariffs for people living in Germany.

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Broker mandate and power of attorney

Client
(please fill in above), born (please fill in above), (please fill in above), (please fill in above) (please fill in above)

Broker
Norman Nammert, insurance broker licensed under section 34d(1) GewO, register D-C08Q-TOSD4-37, Karl-Marx-Straße 4, 15711 Königs Wusterhausen, Germany, trading as NAMMERT

1. Mandate
I instruct the broker to arrange the policy Uelzener Hunde-OP-Versicherung PREMIUM from Uelzener (Pet health insurance for dogs and cats in Germany) for me and to look after this contract afterwards. The broker submits my application to this insurer even if he has no direct agency agreement with it.

2. Power of attorney
For this contract I authorise the broker, in my name, to submit the application, to make and receive all declarations needed for it, to receive the policy schedule, terms and correspondence, to obtain information and to apply for changes. He may cancel the contract only on my express instruction.

3. Sub-delegation
The broker may delegate this authority to other licensed insurance intermediaries, for example a broker network or a broker with an agency agreement with the insurer, as far as this is needed to submit and service the contract.

4. Data
I agree that the broker processes the details in this application for arranging the insurance and passes them to the insurer and, where needed, to the intermediary involved. See the privacy notice at www.nammert.com/datenschutz.php.

5. Remuneration
The broker is paid by the insurer. This costs me nothing.

6. Revocation
I can revoke this mandate and power of attorney at any time without giving reasons; an email to info@nammert.com is enough. The insurance contract itself is not affected.

7. Statutory disclosure
I was able to read the broker's statutory disclosure (section 15 VersVermV) before signing: www.nammert.com/erstinformation.php.

I sign electronically. The form records the time and origin of the signature.

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Everything about this policy

What the policy covers: 78 points, each with its clause

Basics

PointRuleWording (German)Clause
Plan type: surgery only or full health cover (surgery and outpatient treatment)yes„Die veterinärmedizinisch notwendige Operation Ihres versicherten Hundes wegen Krankheit oder infolge eines Unfalls.“5.6, page 6
Species insured (dog, cat) and link to one identified animalyes„Versicherbar sind Hunde ab dem ersten Lebenstag.“1.1, page 1
Annual maximum for all treatment combinedyes, up to EUR 3,000„Die maximale Versicherungsleistung im PREMIUM-Schutz beträgt 3.000 € pro Versicherungsjahr“1.2, page 1
Maximum per treatment case or per surgerynot addressed
Reduced limits in the first policy years (staggered limits)not addressed
Reimbursement up to which multiple of the German veterinary fee scale (GOT): 1x, 2x, 3x or 4xyes„unabhängig vom Gebührensatz der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) von uns beanspruchen.“2.1, page 2
Reimbursement rate as a percentage of the invoice (for example 80 or 100 per cent)not addressed
Percentage excess (per invoice, per case or per year)not addressed
Fixed excess in euros (per case or per year)not addressed
Higher excess or lower reimbursement from a certain age of the animalEUR 150„Ist Ihr zu versichernder Hund bei Antragstellung bereits 6 Jahre alt, ist Voraussetzung für den Vertragsabschluss die Vereinbarung einer Selbstbeteiligung in Höhe von 150 € pro Versicherungsjahr.“1.3, page 1
Free choice of vet, specialist and animal hospitalnot addressed
Direct settlement between insurer and vet or clinicnot addressed

Waiting periods and acceptance

PointRuleWording (German)Clause
General waiting period for illnessyes„Allgemeine Wartezeit: 30 Tage ab Versicherungsbeginn“1.5, page 2
Waiting period for surgeryyes„Allgemeine Wartezeit: 30 Tage ab Versicherungsbeginn“1.5, page 2
Waiting period for accidentsnot addressed
Special waiting periods for certain conditions (for example hip and elbow dysplasia, cruciate ligament, teeth, tumours)yes„Wartezeit bei einer Kastration oder Sterilisation einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen: 6 Monate ab Versicherungsbeginn“1.5, page 2
Waiver of waiting periods when switching from another insurernot addressed
Minimum age of the animal at inception (for example from 8 weeks)none„Versicherbar sind Hunde ab dem ersten Lebenstag.“1.1, page 1
Maximum age of the animal at inceptionnot addressed
Cover for older animals (taking out cover at senior age, continuation without an age limit)yes„Ist Ihr zu versichernder Hund bei Antragstellung bereits 6 Jahre alt,“1.3, page 1
End of cover or reduced benefits from a maximum agenot addressed
Health questions or veterinary certificate on applicationyes„Als Nachweis zum Gesundheitszustand Ihres zu versichernden Hundes bzw. Ihres versicherten Hundes dürfen wir auf Ihre Kosten Behandlungsübersichten, Karteikartenauszüge oder ein tierärztliches Gutachten verlangen.“1.4, page 1
Identification requirement (microchip or tattoo) and registrationnot addressed
Exclusion or surcharge for certain breeds (listed dogs, short-nosed breeds, large breeds, cross-breeds)not addressed
Cats: indoor versus outdoor cat (premium, exclusions, accident cover)not addressed

Pre-existing and specific conditions

PointRuleWording (German)Clause
Cover for pre-existing conditions and symptoms known at inceptionno„bereits vor Vertragsabschluss bekannte Vorerkrankungen sowie begonnene oder veterinärmedizinisch angeratene Operationen“3, page 5
Cover for former conditions after a symptom-free period (for example 24 months)not addressed
Hereditary diseasesyes, up to the sum insured„Operationen aufgrund angeborener Fehlentwicklungen (rassespezifische und Erberkrankungen)“2.2, page 3
Congenital diseases and malformationsyes, up to the sum insured„Operationen aufgrund angeborener Fehlentwicklungen (rassespezifische und Erberkrankungen)“2.2, page 3
Hip and elbow dysplasiayes, up to the sum insured„Operationen infolge der Hüftgelenksdysplasie (HD)“2.2, page 3
Cruciate ligament rupture and surgerynot addressed
Patellar luxationyes, up to the sum insured„Operationen infolge der Patellaluxation“2.2, page 3
Brachycephalic syndrome in short-nosed breeds (airway surgery)yes, up to the sum insured„Operationen infolge des brachyzephalen Syndroms (Kurz- bzw. Rundköpfigkeit)“2.2, page 3
Chronic conditions (for example diabetes, allergies, epilepsy) across several policy yearsnot addressed
Cancer treatment (surgery, chemotherapy, radiotherapy)not addressed
Behavioural therapy on veterinary referralnot addressed

Surgery and hospital

PointRuleWording (German)Clause
Surgery costs under anaesthesia (procedure, anaesthesia, materials)yes, up to the sum insured„Versichert sind sowohl Eingriffe, bei denen die Haut und das darunterliegende Gewebe mehr als punktförmig durchtrennt werden sowie minimalinvasive OP-Methoden.“2.1, page 2
Examination and diagnostics before surgery (how many days before)yes, up to the sum insured„Versichert sind im PREMIUM-Schutz die letzten beiden Untersuchungstage vor der Operation.“5.11, page 7
Aftercare after surgery (number of days)yes, up to the sum insured„Versichert sind im PREMIUM-Schutz maximal 14 Kalendertage im Anschluss an die Operation.“5.8, page 7
Medication and dressings after surgeryyes, up to the sum insured„Nachbehandlung inklusive der Unterbringung, Verpflegung sowie Kosten für Arzneimittel im Anschluss an eine versicherte Operation;“2.2, page 2
Inpatient stay at the animal hospitalyes, up to the sum insured„Nachbehandlung inklusive der Unterbringung, Verpflegung sowie Kosten für Arzneimittel im Anschluss an eine versicherte Operation;“2.2, page 2
Neutering or spaying for medical reasonsyes, up to the sum insured„eine chirurgische Kastration / Sterilisation einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, jedoch erst nach einer Wartezeit von 6 Monaten ab Versicherungsbeginn;“2.2, page 2
Elective neutering or spaying (contribution)yes, up to the sum insured„eine chirurgische Kastration / Sterilisation einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, jedoch erst nach einer Wartezeit von 6 Monaten ab Versicherungsbeginn;“2.2, page 2
Caesarean section and obstetricsnot addressed
Gastric torsion and foreign body surgeryno„die Fremdkörperentfernung ohne Endoskop einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen;“3, page 5

Outpatient treatment

PointRuleWording (German)Clause
Outpatient treatment without surgery (examination, treatment)no„tierärztliche Konsultationen und Untersuchungen, die keine Operation nach sich ziehen“3, page 5
Medication and dressings outside surgeryno
Laboratory tests, X-ray and ultrasoundyes, up to the sum insured„spezielle Untersuchungen Ihres versicherten Hundes wie Röntgen oder Laboruntersuchungen“5.11, page 7
Magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT)yes, up to the sum insured„Spezielle Untersuchungen wie Röntgen, MRT, CT, Ultraschall, Szintigraphie und Laboruntersuchungen“5.1, page 6
Physiotherapy, hydrotherapy and rehabilitationyes, up to EUR 1,000„Für Leistungen aus dem Reha-Baustein erstatten wir maximal 1.000 € pro Versicherungsjahr.“2.2, page 1
Alternative medicine (homeopathy, acupuncture, osteopathy, animal naturopaths)yes, up to the sum insured„vom Tierarzt durchgeführte alternative Heilbehandlungen wie Homöopathie, Osteopathie oder Akupunktur, die im Rahmen einer Operation vorgenommen werden;“2.2, page 3
Prescription diet foodyes, up to the sum insured„Ergänzungsfutter, Diätfuttermittel und Vitaminpräparate, die infolge einer versicherten Operation stationär verabreicht werden;“2.2, page 2
Aids and devices (cones, bandages, orthoses, wheelchairs)no„Tragevorrichtungen, Gehhilfen, Geschirr und Pflegemittel;“3, page 5

Teeth

PointRuleWording (German)Clause
Dental treatment (tartar, filling, extraction)yes, up to the sum insured„Medizinisch notwendige Gebisskorrektur“2.2, page 4
Dental surgery under anaesthesia, including after an accidentyes, up to the sum insured„Medizinisch notwendige Gebisskorrektur“2.2, page 4
Professional dental cleaning as preventionyes, up to the sum insured„Prophylaktische Zahnreinigung und -politur sowie Zahnsteinentfernung“2.2, page 4

Prevention

PointRuleWording (German)Clause
Annual prevention allowance (for vaccination, worming, health check)no„tierärztliche Konsultationen und Untersuchungen, die keine Operation nach sich ziehen und Maßnahmen vorbeugenden Charakters;“3, page 5
Vaccinationsno„tierärztliche Konsultationen und Untersuchungen, die keine Operation nach sich ziehen und Maßnahmen vorbeugenden Charakters;“3, page 5
Worming and parasite control (fleas, ticks)no„tierärztliche Konsultationen und Untersuchungen, die keine Operation nach sich ziehen und Maßnahmen vorbeugenden Charakters;“3, page 5
Annual health checkno„tierärztliche Konsultationen und Untersuchungen, die keine Operation nach sich ziehen und Maßnahmen vorbeugenden Charakters;“3, page 5

Emergency, travel and boarding

PointRuleWording (German)Clause
Out-of-hours emergency fee and surchargesyes, up to the sum insured„tierärztlichen Notdienst.“2.2, page 3
Reimbursement for out-of-hours treatment up to 4x the GOT fee scalenot addressed
Cover abroad (duration, Europe or worldwide)yes„bis zu einem maximalen Auslandsaufenthalt Ihres versicherten Hundes von 12 Monaten Versicherungsschutz.“4, page 6
Trip cancellation or curtailment due to the animal's illnessnot addressed
Boarding kennel or cattery fees if the owner is hospitalisednot addressed
Search for a lost pet (advertising, reward)not addressed
Theft or loss of the animal (purchase price or lump sum)not addressed

End of life

PointRuleWording (German)Clause
Euthanasia on veterinary advicenot addressed
Disposal of the body, cremation or burialnot addressed
Benefit on death by accident or illness (purchase price or lump sum)not addressed

Contract and obligations

PointRuleWording (German)Clause
Pet owner's liability includednot addressed
Insurer's right to cancel after a claimnot addressed
Premium increase by age band of the animalnot addressed
Premium adjustment when treatment costs rise (for example a new fee scale)not addressed
Premium refund if no claims are madenot addressed
Contract term and notice periodsnot addressed
Deadline for submitting invoicesnot addressed
Duty to keep vaccinations up to date, otherwise reduction or exclusionnot addressed

Evaluated by NAMMERT from published policy wordings. Despite care, a value may be misread; legally only the wording of your own contract in the edition stated there applies. Please report errors, we correct them the same day.

Policy wordings and provider

Legal entity
Uelzener Allgemeine Versicherungs-Gesellschaft a.G.
Distribution
not known

Full text of the wording

Converted from the insurer's PDF, page numbers in square brackets. Tables may have shifted; if in doubt, the original applies. As text (Markdown)

Show full text: Uelzener Besondere Bedingungen Hunde-OP-Versicherung PREMIUM (BOPHuP 2023)
[Seite 1] Bedingungen der Uelzener für die Hunde-OP-Versicherung PREMIUM (BOPHuP 2023) gültig ab 29.03.2025 Übersicht: 1. Versicherbare Hunde, Erstattungslimit, Selbstbeteiligung, Grundsatz, Wartezeiten 2. Leistungsumfang 3. Nicht versicherbare Leistungen 4. Geltungsbereich 5. Definitionen 1 Versicherbare Hunde, Erstattungslimit, Selbstbeteiligung, Grundsatz, Wartezeiten 1.1 Versicherbare Hunde Versicherbar sind Hunde ab dem ersten Lebenstag. 1.2 Erstattungslimit • Die maximale Versicherungsleistung im PREMIUM-Schutz beträgt 3.000 € pro Versicherungs- jahr (einschließlich des Sonder-OP-Bausteins, sofern vertraglich vereinbart). • Haben Sie eine Zuchthündin versichert, beträgt die maximale Versicherungsleistung für Ihre Zuchthündin und ihre Welpen 3.000 € pro Versicherungsjahr. Die maximale Versicherungsleis- tung pro Versicherungsjahr erhöht sich also bei Zuchthündinnen und ihren Welpen nicht. Sofern vertraglich als Leistung gesondert vereinbart: • Für Leistungen aus dem Reha-Baustein erstatten wir maximal 1.000 € pro Versicherungsjahr. • Für Leistungen aus dem Zahnzusatz-Baustein erstatten wir maximal 1.000 € pro Versicherungsjahr. Bei Tarifwechsel gilt: Erfolgt im laufenden Versicherungsjahr ein Wechsel zwischen den Tarifen BASIS, PREMIUM oder PREMIUM PLUS, werden alle Erstattungen, welche innerhalb des jeweiligen Versiche- rungsjahres bereits anerkannt wurden, auf die jeweiligen Erstattungslimits des neu gewählten Tarifes angerechnet. 1.3 Selbstbeteiligung Ist Ihr zu versichernder Hund bei Antragstellung bereits 6 Jahre alt, ist Voraussetzung für den Vertragsabschluss die Vereinbarung einer Selbstbeteiligung in Höhe von 150 € pro Versiche- rungsjahr. Das Erstattungslimit pro Versicherungsjahr bleibt unverändert. 1.4 Grundsatz Als Nachweis zum Gesundheitszustand Ihres zu versichernden Hundes bzw. Ihres versicherten Hundes dürfen wir auf Ihre Kosten Behandlungsübersichten, Karteikartenauszüge oder ein tier- ärztliches Gutachten verlangen. Alle medizinisch notwendigen Operationskosten sowie sonstige versicherte Kosten sind uns durch tierärztliche Rechnung nachzuweisen. Die Rechnung muss den Namen Ihres versicherten Hundes, das Datum der erbrachten Leistung, die Diagnose, die berechneten Leistungen unter Angabe der Einzelpositionen mit entsprechenden Preisen, die Kosten für Verbrauchsmaterial und Arzneimittel sowie den Rechnungsbetrag enthalten und auf der jeweils gültigen Fassung der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) beruhen. Adresse Kontaktdaten Vorstand Identifikationsdaten Bankverbindung Uelzener Allgemeine Tel. 0581 8070-0 Imke Brammer-Rahlfs (Vorsitzende) Amtsgericht Lüneburg HRB 120469 Commerzbank AG Versicherungs- Fax 0581 8070-248 Bernd Fischer (Stv.), Joachim Unger USt-IdNr.: DE 116 681 647 IBAN: DE80 2584 0048 0569 0334 00 Gesellschaft a. G. www.uelzener.de Aufsichtsratsvorsitzende: StNr.: 47 207 00011 BIC: COBADEFF249 Veerßer Straße 65 / 67 info@uelzener.de Susanne Treiber StNr. beim BZSt: 809/V90809020562 Gläubiger-ID: DE19ZZZ00000118549 29525 Uelzen DOC-360_0625_V02_UA Seite 1 von 7 [Seite 2] 1.5 Wartezeiten • Allgemeine Wartezeit: 30 Tage ab Versicherungsbeginn • Wartezeit für besondere Erkrankungen und Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen (sofern vertraglich vereinbart): 1 Jahr ab Versicherungsbeginn • Wartezeit für Operationen aufgrund vorvertraglicher, nicht bekannter Erkrankungen oder ange- borener Fehlentwicklungen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbe- handlungen (sofern vertraglich vereinbart): 1 Jahr ab Versicherungsbeginn • Wartezeit bei einer Kastration oder Sterilisation einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen: 6 Monate ab Versicherungsbeginn • Wartezeit für eine Operation eines Welpen (nur bei versicherten Zuchthündinnen) einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen: 30 Tage ab Geburt; Über den Sonder-OP-Baustein der versicherten Zuchthündin versicherte Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen (sofern vertraglich vereinbart) sind im Welpen-OP-Schutz nicht mitversichert, ausgenommen Operationen einschließlich da- zugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen infolge der Umbilicalhernie (Nabel- bruch) unter Berücksichtigung der Wartezeit von 30 Tagen. • Wartezeit für Leistungen aus dem Reha-Baustein (sofern vertraglich vereinbart): 30 Tage ab Versicherungsbeginn • Wartezeit für Leistungen aus dem Zahnzusatz-Baustein einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen (sofern vertraglich vereinbart): 30 Tage ab Versicherungsbeginn Bei Vertragsänderungen oder Vertragserweiterungen gelten die Wartezeitregelungen für den hinzukommenden Teil des Versicherungsschutzes. Sie haben keine Wartezeit für folgende Kostenbeteiligung: • Tierärztliche Kennzeichnung durch einen Identifizierungschip, der die ISO-Norm erfüllt 2 Leistungsumfang 2.1 Leistungsfall Kommt es zum Leistungsfall, können Sie Leistungen für • Operationen unabhängig vom Gebührensatz der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) von uns beanspruchen. Eine Operation ist ein unter Vollnarkose, Sedierung oder Lokalanästhesie mit Hilfe von medizini- schen Instrumenten durchgeführter, chirurgischer Eingriff in den Organismus unter Verletzung der körperlichen Integrität zum Zwecke der Therapie (ohne diagnostische Absicht). Versichert sind sowohl Eingriffe, bei denen die Haut und das darunterliegende Gewebe mehr als punktförmig durchtrennt werden sowie minimalinvasive OP-Methoden. Zusätzlich sind Biopsie, Punktion und endoskopische Eingriffe mitversichert. Verstirbt Ihr versicherter Hund in der Narkose zur Vorbereitung einer Operation unmittelbar bevor der Tierarzt mit der versicherten Operation begonnen hat, werden die Kosten erstattet. 2.2 Zusätzlich versicherte Leistungen im PREMIUM-Schutz Zusätzlich mitversichert sind Kosten für: • die letzten beiden Untersuchungstage vor einer versicherten Operation sowie 14 Kalendertage Nachbehandlung inklusive der Unterbringung, Verpflegung sowie Kosten für Arzneimittel im Anschluss an eine versicherte Operation; • Ergänzungsfutter, Diätfuttermittel und Vitaminpräparate, die infolge einer versicherten Operation stationär verabreicht werden; • tierärztliche Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbe- handlungen in Anrainerstaaten der Bundesrepublik Deutschland, unabhängig von einem Aus- landsaufenthalt. Für derartige Behandlungen in Anrainerstaaten besteht ein Leistungsanspruch nur in dem in Ziffer 4 beschriebenen Umfang; • die tierärztliche Kennzeichnung Ihres versicherten Hundes durch einen Identifizierungschip, der die ISO-Norm erfüllt, begrenzt auf einen Zuschuss von 25 €, ohne Berücksichtigung des Erstattungslimits und ohne Abzug einer evtl. vereinbarten Selbstbeteiligung; • eine chirurgische Kastration / Sterilisation einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, jedoch erst nach einer Wartezeit von 6 Monaten ab Versicherungsbeginn; • Telediagnostik und Teleberatung in Bezug auf eine versicherte Operation durch einen Tierarzt im Vor- und Nachbehandlungszeitraum einer versicherten Operation; DOC-360_0625_V02_UA Seite 2 von 7 [Seite 3] • vom Tierarzt durchgeführte alternative Heilbehandlungen wie Homöopathie, Osteopathie oder Akupunktur, die im Rahmen einer Operation vorgenommen werden; • tierärztlichen Notdienst. Sonder-OP-Baustein (sofern vertraglich vereinbart) Haben Sie den Sonder-OP-Baustein versichert, so sind folgende veterinärmedizinische Leistungen eingeschlossen: • Besondere Erkrankungen und Operationen: Darunter fallen alle Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen wie unten genannt. • Operationen aufgrund vorvertraglicher, nicht bekannter Erkrankungen einschließlich dazu- gehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen • Operationen aufgrund angeborener Fehlentwicklungen (rassespezifische und Erberkrankungen) einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen Besondere Erkrankungen und Operationen Darunter fallen folgende Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen. • Beckenosteotomie / Umstellungsosteotomie Bei diesem orthopädisch-chirurgischen Eingriff wird der Beckenknochen durchtrennt und wieder mit einer Platte zusammengeschraubt, um eine bessere Gelenkpfanne für den Ober- schenkelkopf herzustellen. • Operationen infolge des brachyzephalen Syndroms (Kurz- bzw. Rundköpfigkeit) Das brachyzephale Syndrom äußert sich unter anderem durch zu enge Nasenlöcher, abnormal geformte Nasenmuscheln, ein verlängertes Gaumensegel, Erkrankungen der Tonsillen, einen Kehlkopfkollaps und eine verengte Trachea. • Denervation / Nervenschnitt Dieser Eingriff wird durchgeführt, um die Weiterleitung von Schmerzimpulsen vollständig oder partiell zu unterbrechen. • Operationen infolge der Distichiasis Zusätzliche wimpernartige Haare (Distichien) wachsen aus den Talgdrüsen des Lidrandes heraus in Richtung des Auges und verursachen dort Schäden an der Hornhaut. • Operationen infolge des Ektropiums (Hängelid) Das Augenlid ist nach außen gedreht. Meistens ist das Unterlid betroffen. Deshalb kann kein vollständiger Lidschluss erfolgen. • Operationen infolge des Entropiums (Rolllid) Das Augenlid ist samt Wimpern nach innen gedreht, sodass die Wimpern an der Hornhaut reiben. • Femurkopfresektion Bei diesem chirurgischen Verfahren wird der Kopf des Oberschenkelknochens operativ entfernt. • Operationen am Herzen Hierunter fallen sämtliche Operationen aufgrund angeborener Herzerkrankungen sowie sons- tige Operationen am Herzen und Gefäßsystem. • Operationen infolge der Hüftgelenksdysplasie (HD) Hüftgelenksdysplasie ist eine Fehlentwicklung des Hüftgelenks. • Operationen infolge der Inguinalhernie (Leistenbruch) Der Vorfall von Organen oder Gewebe aus dem Bauchraum durch eine zu große Öffnung der Muskelschichten im Bereich der Leiste macht diesen Eingriff erforderlich. • Korrekturosteotomie / Umstellungsosteotomie Bei diesem orthopädisch-chirurgischen Eingriff wird ein Knochen durchtrennt, um die normale Knochen-, Gelenk- oder Extremitäten-Anatomie herzustellen. • Operationen infolge des Kryptorchismus (versteckte Hoden) Lageanomalie der Hoden. Das heißt, die Hoden sind nicht oder nicht vollständig in den Ho- densack abgestiegen und befinden sich im Leistenspalt oder in der Bauchhöhle. • Lidspaltenplastik Diese wird durchgeführt zur Korrektur von Fehlstellungen der Lider. • Operationen infolge der Patellaluxation Hierbei handelt es sich um eine angeborene oder traumatisch erworbene Verschiebung der Kniescheibe aus ihrem Gleitbett. • Pectineus-Myektomie (Operative Heilbehandlung der Hüftgelenk-Dysplasie) Hierbei wird der Pectineus-Muskel, ein Muskel, der das Hüftgelenk beugt, durchtrennt. Hier- durch soll der Hüftkopf besser in der Gelenkpfanne liegen. DOC-360_0625_V02_UA Seite 3 von 7 [Seite 4] • Operationen infolge des portosystemischen Shunts (Lebershunt) Der Lebershunt ist eine meist angeborene Fehlbildung, bei der es zur Störung der Leber- durchblutung kommt. Dadurch kommt es zur Leberfunktionsstörung. • Prothesen (ausgenommen Zahnprothesen) Die Prothese ist ein medizinisch notwendiges, künstlich geschaffenes, funktionell ähnliches Körperersatzstück wie zum Beispiel ein Hüftgelenk. • Operationen infolge der Umbilicalhernie (Nabelbruch) Durch eine Lücke in der Bauchwand im Bereich des Nabels können Teile des Bauchraumes hindurchtreten. • Uretereinpflanzung in die Harnblase (Ektopischer Ureter) Bei diesem Eingriff handelt es sich um die Korrektur eines Harnleiters, der durch Fehlbildung nicht in die Blase mündet. Reha-Baustein (sofern vertraglich vereinbart) Haben Sie den Reha-Baustein versichert, so sind innerhalb von 21 Kalendertagen nach einer versicherten Operation die nachfolgend aufgeführten Zusatzleistungen eingeschlossen. Diese können auch durch Nichttierärzte erbracht werden. • Physiotherapie (bis 12 Wochen nach dem Eingriff) • Osteopathie • Heilpraktikerbehandlungen • Phytotherapie • Homöopathie • Regenerative Therapien wie Stammzellentherapie, PRP, IRAP Für Leistungen aus dem Reha-Baustein erstatten wir maximal 1.000 € pro Versicherungsjahr. Zahnzusatz-Baustein (sofern vertraglich vereinbart) Haben Sie den Zahnzusatz-Baustein versichert, so sind folgende veterinärmedizinische Leistungen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen eingeschlossen: • Medizinisch notwendige Gebisskorrektur • Zahnprothese infolge einer Gebisskorrektur und Überkronung • Prophylaktische Zahnreinigung und -politur sowie Zahnsteinentfernung Für Leistungen aus dem Zahnzusatz-Baustein erstatten wir maximal 1.000 € pro Versicherungsjahr. 2.3 Zuchthündin (sofern vertraglich vereinbart) Haben Sie eine Zuchthündin versichert, so sind folgende Zusatzleistungen eingeschlossen: • konventionelle Geburtshilfe • Erstbehandlung der Welpen (Nabelschnur durchtrennen, Reanimation der Welpen, trocken reiben) Für Welpen Ihrer versicherten Zuchthündin besteht Versicherungsschutz für versicherte Opera- tionen. Dieser Versicherungsschutz beginnt nach Ablauf einer Wartezeit von 30 Tagen ab dem Tag der Geburt und ist bis zur Abgabe an den Käufer, maximal bis 12 Wochen nach der Geburt, begrenzt. Nicht versichert sind Impfkosten, Wurmkuren, Parasitenmittel und einmalige Kosten für einen Identifizierungschip für Welpen Ihrer versicherten Zuchthündin. Auch evtl. zusätzlich versicherte Leistungen aus dem Sonder-OP-Baustein, dem Reha-Baustein und dem Zahnzusatz-Baustein gelten nicht für die Welpen. Ausgenommen sind über den Sonder- OP-Baustein versicherte Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen infolge der Umbilicalhernie (Nabelbruch). Für diesen Eingriff besteht nach Ablauf einer Wartezeit von 30 Tagen ab dem Tag der Geburt, maximal bis 12 Wochen nach der Geburt, Versicherungsschutz. Stirbt Ihre versicherte Zuchthündin bei der Geburt der Welpen oder innerhalb von 12 Wochen nach der Geburt, entfällt der Versicherungsschutz für ihre Welpen mit dem Tod Ihrer versicherten Zuchthündin. Sie können den Versicherungsschutz für diese Welpen bis zu 12 Wochen nach der Geburt fortführen, indem Sie den Beitrag zahlen. Ist Ihre zu versichernde Zuchthündin bei Antragstellung bereits trächtig, beginnt der Versiche- rungsschutz für diese Zusatzleistungen erst 12 Wochen nach der Geburt der Welpen. Das heißt, für die bei Antragstellung bestehende Trächtigkeit und die daraus geborenen Welpen besteht kein Versicherungsschutz. DOC-360_0625_V02_UA Seite 4 von 7 [Seite 5] 3 Nicht versicherbare Leistungen Sie haben keinen Leistungsanspruch für: • bereits vor Vertragsabschluss bekannte Vorerkrankungen sowie begonnene oder veterinär- medizinisch angeratene Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen; • Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen innerhalb der jeweiligen Wartezeit; • Folgen von Mängeln und Krankheiten, die bei Abschluss der Versicherung bekannt sind oder vor Ablauf der jeweiligen Wartezeit auftreten. Bei Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen mit 1-jähriger Wartezeit im Rahmen des Sonder- OP-Bausteins, sofern vertraglich vereinbart, haben Sie jedoch auch dann einen Leistungs- anspruch, wenn der Mangel bzw. die Erkrankung zwar vor Ablauf dieser Wartezeit aufgetreten ist, die Operation einschließlich Vor- und Nachbehandlungen aber nach der Wartezeit durch- geführt wird; • Vorsorge- oder freiwillige Untersuchungen, prophylaktische Eingriffe sowie Heilbehandlungen oder Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, die nicht direkt im Zusammenhang mit einer veterinärmedizinisch notwendigen Operation stehen; • Folgen von Erkrankungen und Unfällen bzw. deren Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, die nach Beendigung des Vertrages anfallen; • nachträgliche Operationen und Operationen Ihres versicherten Hundes wegen einer Krankheit oder eines Unfalls sowie deren Folgen, jeweils einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, die während einer Unterbrechung des Versicherungsschutzes auftreten. Weiterhin besteht kein Leistungsanspruch für: • Besondere Erkrankungen und Operationen gemäß Ziffer 2.2 (alle Heilbehandlungen und Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen), sofern Sie nicht den Sonder-OP-Baustein versichert haben; • Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen aufgrund vorvertraglicher, nicht bekannter Erkrankungen, sofern Sie nicht den Sonder-OP- Baustein versichert haben; • Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen aufgrund angeborener Fehlentwicklungen (rassespezifische und Erberkrankungen), sofern Sie nicht den Sonder-OP-Baustein versichert haben; • Physiotherapie, Phytotherapie und Regenerative Therapien, sofern Sie nicht den Reha- Baustein versichert haben; • Gebisskorrekturen, Zahnprothesen und Überkronung sowie prophylaktische Zahnreinigung, -politur oder Zahnsteinentfernung einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, sofern Sie nicht den Zahnzusatz-Baustein versichert haben; • Ergänzungsfutter, Diätfuttermittel und Vitaminpräparate, die infolge einer versicherten Heil- behandlung oder Operation nicht stationär verabreicht werden; • Operationen am Gebiss Ihres versicherten Hundes einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, die der Herstellung des jeweiligen Zucht- oder Rasse- standards dienen und ästhetischen Charakter haben. Dies gilt auch dann, wenn Sie den Zahnzusatz-Baustein versichert haben; • die Fremdkörperentfernung ohne Endoskop einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen; • Operationen, Heilbehandlungen und Untersuchungen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen durch Sie als Versicherungsnehmer sowie Ehegatten, Lebenspartner, Kinder oder Eltern; • Wege-, Verweilgeld und Reisekosten des behandelnden Tierarztes; • Transportkosten Ihres versicherten Hundes; • Erstellung von Gesundheitszeugnissen und Gutachten, Bescheinigungen, Aufnahmeunter­ suchung und Kennzeichnung Ihres versicherten Hundes sowie nichtmedizinische Verwaltungs- und Nebenkosten (z. B. Porto- und Kurierkosten); • tierärztliche Konsultationen und Untersuchungen, die keine Operation nach sich ziehen und Maßnahmen vorbeugenden Charakters; • Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen ­infolge von Epidemien und Pandemien; • Tragevorrichtungen, Gehhilfen, Geschirr und Pflegemittel; DOC-360_0625_V02_UA Seite 5 von 7 [Seite 6] • wissenschaftlich nicht anerkannte Diagnose- und Therapiemaßnahmen wie die Goldimplantation sowie Operationen, Heilbehandlungen und Untersuchungen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen durch Nichttierärzte; • Operationen einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen, die durch Kernenergie, Erdbeben, Überschwemmungen, Krieg, innere Unruhen oder hoheitliche Eingriffe erforderlich geworden sind; • physiologisch ablaufende Geburten, Untersuchungen und Heilbehandlungen einschließlich dazu- gehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen der Welpen nach einer Geburt bzw. einem Kaiserschnitt, außer Sie haben laut Versicherungsschein eine Zuchthündin versichert; • unblutige Reposition luxierter Gelenke einschließlich dazugehöriger Diagnostik sowie Vor- und Nachbehandlungen; • Folgen von nicht versicherten Eingriffen. 4 Geltungsbereich Der Versicherungsschutz gilt für Leistungsfälle innerhalb der Bundesrepublik Deutschland. Im PREMIUM-Schutz haben Sie für Leistungsfälle außerhalb der Bundesrepublik Deutschland bis zu einem maximalen Auslandsaufenthalt Ihres versicherten Hundes von 12 Monaten Versicherungsschutz. Für Leistungsfälle außerhalb der Bundesrepublik Deutschland besteht ein Leistungsanspruch maximal im Umfang der in der Bundesrepublik Deutschland geltenden Gebührenordnung für Tierärzte (GOT). 5 Definitionen 5.1 Diagnostik (Diagnose) Diagnostik umfasst alle medizinischen Maßnahmen, die nach dem allgemeinen Stand der Wissen- schaft geeignet erscheinen, einen Befund (Diagnose) zu erlangen. Hierzu zählen: • Vorbericht • Klinische Untersuchungen • Spezielle Untersuchungen wie Röntgen, MRT, CT, Ultraschall, Szintigraphie und Laborunter- suchungen 5.2 Folgen eines Unfalls Folgen eines Unfalls sind die durch einen Unfall notwendig gewordenen Operationen. 5.3 Heilbehandlung Heilbehandlung ist eine veterinärmedizinisch notwendige ambulante oder stationäre Behandlung inkl. Diagnostik. Sie soll geeignet sein, die Gesundheit Ihres versicherten Hundes: • wiederherzustellen • zu verbessern • eine Verschlechterung zu verhindern 5.4 Kastration / Sterilisation Kastration ist das chirurgische Entfernen der Hoden / Eierstöcke Ihres versicherten Hundes. Sterilisation ist das chirurgische Durchtrennen der Samenstränge / Eileiter Ihres versicherten Hundes. 5.5 Krankheit Krankheit ist eine unvorhersehbare Veränderung des Gesundheitszustands Ihres versicherten Hundes. 5.6 Leistungsfall Die veterinärmedizinisch notwendige Operation Ihres versicherten Hundes wegen Krankheit oder infolge eines Unfalls. Zum Leistungsfall zählen auch: • die Vorbehandlung • die Nachbehandlung DOC-360_0625_V02_UA Seite 6 von 7 [Seite 7] Der Leistungsfall muss eingetreten sein: • nach Beginn des Versicherungsschutzes und nach Ablauf der Wartezeit • vor Ende des Vertrages 5.7 Medizinisch notwendig Medizinisch notwendig ist eine Operation aufgrund einer Veränderung des Gesundheitszustands, die unter Anwendung von veterinärmedizinisch wissenschaftlich anerkannten, ausreichend geprüften und bewährten Methoden dazu geeignet ist, den Gesundheitszustand wiederherzustellen oder eine Verschlechterung zu verhindern. 5.8 Nachbehandlung Nachbehandlung ist die veterinärmedizinisch notwendige Heilbehandlung (ambulant oder stationär) inklusive Unterbringung, Verpflegung sowie Versorgung mit Arzneimitteln nach einer Operation. Die Nachbehandlung muss geeignet erscheinen, die Gesundheit Ihres versicherten Hundes: • wiederherzustellen • zu verbessern • eine Verschlechterung zu verhindern Versichert sind im PREMIUM-Schutz maximal 14 Kalendertage im Anschluss an die Operation. Wechselt zwischen der Operation und der Nachbehandlung das Versicherungsjahr, so werden die Kosten für die Nachbehandlung bei der Betrachtung des Erstattungslimits nach Ziffer 1.2 in dem Versicherungsjahr berücksichtigt, in dem die Operation erfolgt. 5.9 Rassehund Rassehund ist ein Individuum von genetisch verwandter Hundepopulation, anerkannt durch die Fédération Cynologique Internationale (FCI). 5.10 Unfall Unfall ist ein ungeplantes Ereignis, das plötzlich von außen auf den Körper Ihres versicherten Hundes einwirkt und eine körperliche Gesundheitsschädigung nach sich zieht. 5.11 Vorbehandlung Vorbehandlung ist die Untersuchung Ihres versicherten Hundes zur Vorbereitung der Operation. Es handelt sich insbesondere um: • allgemeine Untersuchung zum Zustand Ihres versicherten Hundes • spezielle Untersuchungen Ihres versicherten Hundes wie Röntgen oder Laboruntersuchungen Versichert sind im PREMIUM-Schutz die letzten beiden Untersuchungstage vor der Operation. 5.12 Zuchthündin Zuchthündin ist ein fortpflanzungsfähiger weiblicher Hund, der unter Einhaltung der zuchthygieni- schen Vorgaben zur Zucht eingesetzt wird. DOC-360_0625_V02_UA Seite 7 von 7