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Gothaer Fähigkeitenschutz Basis: the policy wording in full
Paket Basis mit elf Grundfähigkeiten (unter anderem Sehen, Hören, Gehen, Treppensteigen, Intellekt), Pflegebedürftigkeit immer mitversichert, Prognose zwölf Monate.
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Everything about this policy
What the policy covers: 70 points, each with its clause
Quotes are shortened. The full German wording of each point is on the German page for Gothaer Fähigkeitenschutz Basis.
Basics and benefit
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Basic abilities pension (monthly pension on loss of a basic ability) | yes | „Wir zahlen Ihnen die vereinbarte monatliche, vierteljährliche, halbjährliche oder …“ | § 1 Abs. 2 b., page 2 |
| Lump sum instead of or in addition to the pension | not addressed | ||
| Benefit on loss of a single basic ability | yes | „wenn die versicherte Person eine dieser Grundfähigkeiten voraussichtlich dauerhaft …“ | § 1 Abs. 6, page 3 |
| Prognosis period (expected duration of the loss, usually six months) | yes | „Der Verlust der versicherten Grundfähigkeit besteht voraussichtlich länger als zwölf …“ | § 2 Abschnitt I Abs. 1, page 5 |
| Retroactive payment from the start of the loss once the period is actually reached | yes | „Wir leisten dann rückwirkend mit Ablauf des Monats, in dem der Zeitraum von sechs oder …“ | § 2 Abschnitt I Abs. 2, page 6 |
| Benefit period (to contract end, separate benefit period or lifelong) | yes | „Die Leistungen aus dem Schutz bei Verlust einer Grundfähigkeit, Pflegebedürftigkeit und …“ | § 1 Abs. 2, page 2 |
| Premium waiver while benefits are paid | yes | „Wir befreien Sie von der Pflicht zur Beitragszahlung für die …“ | § 1 Abs. 2 a., page 2 |
| Minimum entry age (cover for children and pupils) | not addressed | ||
| Maximum entry age | not addressed | ||
| Maximum age at end of cover | not addressed | ||
| Worldwide cover, also with permanent residence abroad | yes | „Der Versicherungsschutz aus der Grundfähigkeitsversicherung besteht weltweit.“ | § 1 Abs. 13, page 5 |
| Benefit independent of occupation (no review of the job) | not addressed |
Physical abilities
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Seeing | yes | „Je Auge verbleibt eine Sehschärfe von höchstens 3/60 (0,05), oder das Gesichtsfeld je …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 1, page 8 |
| Hearing | yes | „Je Ohr besteht im Frequenzbereich des gesprochenen Wortes (zwischen 1.000 und 3.000 …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 2, page 8 |
| Speaking | yes | „Die versicherte Person kann keine verständlichen Worte mehr formen und aussprechen …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 3, page 8 |
| Use of the hands (gripping, fine motor skills) | no | ||
| Use of the arms (lifting overhead, stretching out) | no | ||
| Walking (distance in metres without a break) | yes | „Die versicherte Person kann keine Entfernung von 400 Metern über einen festen, ebenen …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 4, page 8 |
| Climbing stairs | yes | „Die versicherte Person kann keine (baurechtlich nach DIN 18065 zulässige) Treppe mit …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 5, page 8 |
| Standing | yes | „auf festem, ebenen Boden ohne Unterbrechung 10 Minuten frei zu stehen“ | § 2 Abschnitt II Abs. 6, page 9 |
| Sitting | no | ||
| Kneeling and bending | yes | „sich eigenständig auf einem festen, ebenen Boden hinzuknien, das heißt mit beiden Knien …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 7, 8, page 9 |
| Lifting and carrying a weight | yes | „mit beiden Händen ein Gewicht von 5 Kilogramm von einem Tisch zu heben und 5 Meter weit …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 9, page 9 |
| Keeping balance | no | ||
| Driving a car (loss of the licence for health reasons) | no | ||
| Using public transport | no | ||
| Using a smartphone, keyboard or computer | no |
Mind, mental health and care
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Mental capacity (orientation, memory, concentration) | yes | „Ein Verlust der geistigen Leistungsfähigkeit liegt vor, wenn die geistige …“ | § 2 Abschnitt II Abs. 10, page 10 |
| Dementia as a separate trigger | yes | „Es muss mindestens ein Schweregrad 6 … ermittelt über die Global Deterioration Scale …“ | § 2 Abschnitt III Abs. 4, page 17 |
| Mental illness covered (own module or in the basic cover) | yes | „Die versicherte Person wurde wegen dieser schweren psychischen Erkrankung bereits für …“ | § 3 Abs. 3, page 18 |
| Need for long term care as a trigger | yes | „Pflegebedürftigkeit ist unabhängig von Ihrem gewählten Grundfähigkeitenpaket immer …“ | § 2 Abschnitt III Abs. 1, page 15 |
| Serious illness (cancer, heart attack, stroke) as module or trigger | yes | „In diesem Fall zahlen wir Ihnen eine einmalige Leistung in Höhe der »garantierten …“ | § 1 Abs. 4, page 3 |
| Organ failure and transplant as a trigger | not addressed | ||
| Work ban under infection protection law as a trigger | yes | „Das vollständige Tätigkeitsverbot umfasst mindestens zwölf Monate.“ | § 2 Abschnitt I Abs. 6, page 7 |
| Benefit during long sick leave | not addressed |
Options and extra benefits
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Increase guarantee on life events (marriage, birth, property, income) | yes | „Bei verschiedenen Anlässen können Sie Ihre versicherten Leistungen ohne erneute …“ | § 19 Abschnitt II Abs. 1, page 39 |
| Maximum increase (per event and in total) | yes, up to EUR 6,000 | „um mindestens 300 EUR und um maximal 6.000 EUR pro Jahr erhöhen.“ | § 19 Abschnitt II Abs. 2, page 39 |
| Increase without a reason in the first years | yes | „Sie können einmalig innerhalb der ersten fünf Versicherungsjahre Ihre versicherten …“ | § 19 Abschnitt I Abs. 1, page 39 |
| Indexation (planned increase of premium and pension) | yes | „Bei dynamischer Erhöhung Ihres Beitrags erhöhen sich die Beiträge Ihrer Versicherung im …“ | § 18 Abschnitt I Abs. 2, page 37 |
| Guaranteed pension increase during a claim | yes | „Wir erhöhen die Renten um den vereinbarten Prozentsatz.“ | § 18 Abschnitt II, page 37 |
| Switch option into disability income cover without new health check | yes | „Sie können zu bestimmten Anlässen ohne erneute »Risikoprüfung in einen Tarif der …“ | § 22 Abs. 1, page 45 |
| Rehabilitation or retraining support (costs or advice) | not addressed | ||
| Premium deferral with full cover in financial difficulty | yes | „Sie können für den Zeitraum von höchstens 24 Monaten eine Stundung Ihrer Beiträge …“ | § 17 Abschnitt V, page 36 |
Claims assessment and disclosure
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Aids: which are deemed reasonable in the assessment | yes | „die Verwendung allgemein gebräuchlicher medizinisch-technischer Hilfsmittel (zum …“ | § 8 Abschnitt IV Abs. 4, page 26 |
| Deadline for the insurer's claim decision | yes | „Wir verpflichten uns, innerhalb von drei Wochen, nachdem wir die Unterlagen bekommen …“ | § 11 Abs. 1, page 28 |
| No time limited acknowledgement of the claim | yes | „Wir erkennen Leistungen wegen des Verlusts einer Grundfähigkeit, Pflegebedürftigkeit …“ | § 11 Abs. 2, page 28 |
| Follow up review of the claim after acceptance | yes | „jederzeit sachdienliche Auskünfte und einmal jährlich ärztliche Untersuchungen der …“ | § 10 Abs. 2, page 28 |
| Retroactive payment on late notification | yes | „Auch bei späterer Meldung leisten wir rückwirkend für die nachgewiesene Zeit des …“ | § 2 Abschnitt I Abs. 2, page 6 |
| Period in which the insurer may invoke a breach of disclosure | yes | „Unsere vorgenannten Rechte können wir nur in den ersten fünf Jahren seit Abschluss des …“ | § 7 Abschnitt V Abs. 1, page 24 |
| Waiver of withdrawal and termination for innocent or slightly negligent non disclosure | no | „Wenn Sie die vorvertragliche Anzeigepflicht verletzt haben, aber dies nicht zu …“ | § 7 Abschnitt III Abs. 3, page 23 |
| Waiver of retroactive adjustment for innocent non disclosure | yes | „Wenn Sie die Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht nicht zu vertreten haben …“ | § 7 Abschnitt IV Abs. 1, page 24 |
Exclusions and waiting periods
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Waiting period for individual triggers (for example mental illness, serious illness) | not addressed | ||
| War: passive war risk abroad covered | yes | „Der Versicherungsfall tritt in unmittelbarem oder mittelbarem Zusammenhang mit …“ | § 5 Abs. 2, page 22 |
| Exclusion for NBC weapons and nuclear energy (scope) | yes | „Bei dem vorsätzlichen Einsatz von atomaren, biologischen oder chemischen Waffen.“ | § 5 Abs. 2, page 22 |
| Exclusion for deliberate causation or self harm | yes | „Bei absichtlich herbeigeführtem Verlust einer Grundfähigkeit, jeweils selbst …“ | § 5 Abs. 2, page 22 |
| Exclusion for alcohol, drugs or medication abuse | yes | „Die Pflegebedürftigkeit ist im Zusammenhang entstanden mit einem Missbrauch von …“ | § 2 Abschnitt III Abs. 6, page 10 |
| Exclusion for an intentional crime of the insured person | yes | „Bei der vorsätzlichen Ausführung oder dem strafbaren Versuch eines »Verbrechens oder …“ | § 5 Abs. 2, page 22 |
| Hazardous leisure (motor sport, aviation, diving) not excluded | yes | „Wir leisten in der Regel unabhängig davon, wie es zum »Leistungsfall gekommen ist.“ | § 5 Abs. 1, page 22 |
| Exclusion for radiation damage outside medical treatment | yes | „Bei Strahlung, die das Leben oder die Gesundheit zahlreicher Menschen gefährdet oder …“ | § 5 Abs. 2, page 22 |
Contract and premium
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Guaranteed maximum premium (gross premium) over the whole term | not addressed | ||
| No ordinary termination right of the insurer | not addressed | ||
| Termination by the policyholder (notice, surrender value) | yes | „Bei einer Kündigung stellen wir Ihren Vertrag beitragsfrei. Bei einer nur teilweisen …“ | § 16 Abs. 2, page 34 |
| Paid up option or reduction instead of termination | yes | „I. Beitragsfreistellung“ | § 17 Abschnitt I, page 2 |
| Reinstatement after paid up option without new health check | yes | „Nehmen Sie die Beitragszahlung innerhalb von sechs Monaten nach Beginn der …“ | § 17 Abschnitt III, page 36 |
Austria and Spain specifics
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Austria: care allowance level under the federal care allowance act as trigger | not addressed | ||
| Spain: dependency grade under Law 39/2006 (grade II severe, grade III major) | not addressed | ||
| Spain: list of serious illnesses and definition of first diagnosis | not addressed | ||
| Spain: survival period after diagnosis | not addressed | ||
| Spain: exclusion of pre existing conditions | not addressed | ||
| Spain: limiting clauses highlighted and signed separately (art. 3 Law 50/1980) | not addressed |
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Policy wordings and provider
- Legal entity
- Gothaer Lebensversicherung Aktiengesellschaft
- Distribution
- brokers and direct
- Allgemeine Versicherungsbedingungen für den Gothaer Fähigkeitenschutz Edition: Version 22.06.2026 Original from the insurer (PDF, German)
Full text of the wording
The full text exists only in German. It is printed on the German page for Gothaer Fähigkeitenschutz Basis and available as plain text.
Volltext Gothaer Fähigkeitenschutz Basis · As text (Markdown) Gothaer Fähigkeitenschutz Basis