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Gothaer Perikon: the policy wording in full
Fondsgebundene Risikoversicherung, die bei einer von über 30 definierten schweren Krankheiten einmal die vereinbarte Summe oder das höhere Fondsvermögen zahlt, wahlweise mit Schutz bei Tod, Erwerbsunfähigkeit, Pflegebedürftigkeit und Berufsunfähigkeit sowie Kindermitversicherung bis 25.000 Euro.
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Everything about this policy
What the policy covers: 70 points, each with its clause
Quotes are shortened.
The full German wording of each point is on the German page for Gothaer Perikon.
Basics and benefit
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Sum insured (lump sum on diagnosis of a covered critical illness) | as stated in the policy schedule | „Wenn die versicherte Person während der Laufzeit des Vertrags schwer erkrankt, zahlen …“ | § 3 II (1), page 4 |
| Benefit as an annuity instead of or in addition to the lump sum | not addressed | ||
| Multiple claims: benefit also for a second, different critical illness | no | „Wenn mehrere schwere Krankheiten bei der versicherten Person auftreten, zahlen wir die …“ | § 3 VII (1), page 8 |
| Partial benefit for less severe forms or early stages (for example carcinoma in situ, minor procedures) | yes, up to EUR 20,000 | „Die Teilzahlung beträgt 50 % der vereinbarten Versicherungssumme, maximal jedoch 20.000 …“ | Anhang I Nr. 7 a), page 35 |
| Survival period: benefit only if the insured person survives a set period after diagnosis | yes | „Der Anspruch auf die Leistung der Versicherung entsteht in der Regel, wenn nach der …“ | § 3 II (3), page 4 |
| Death benefit (lump sum or premium refund on death without prior claim) | yes, up to the sum insured | „Wenn die versicherte Person verstirbt, zahlen wir mindestens die Leistung, die wir für …“ | § 3 I (1), page 4 |
| Benefit for terminal illness with limited life expectancy (for example under 12 months) | yes, up to the sum insured | „Die Krankheit ist fortschreitend und unheilbar und führt voraussichtlich innerhalb von …“ | Anhang I Nr. 24, page 43 |
| Premium waiver on occupational disability or inability to work | not addressed | ||
| Cover for children of the insured person | yes, up to EUR 25,000 | „Unsere Leistung beträgt ein Drittel der Versicherungssumme, die wir für die versicherte …“ | § 3 III (2), page 4 |
| Minimum entry age | not addressed | ||
| Maximum entry age | not addressed | ||
| Maximum age at end of cover | not addressed | ||
| Worldwide cover and moving abroad | not addressed | ||
| Standalone contract (not only as a rider to a life or disability policy) | yes | „Gothaer Perikon ist eine »Fondsgebundene Risikoversicherung.“ | Vorbemerkung, page 3 |
Cancer, heart and circulation
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Number of covered illnesses and procedures in the list | yes | „Die verschiedenen bei uns versicherten Krankheiten finden Sie in diesem Anhang.“ | Anhang I, page 29 |
| Cancer (malignant tumour, histologically confirmed) | yes, up to the sum insured | „Alle sonstigen festen Tumore: Invasives Stadium, das heißt mindestens T1N0M0.“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Early stage cancer and carcinoma in situ | no | „Alle nicht-invasiven Stadien sowie prämalignen Formen erfüllen diese Voraussetzungen …“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Skin cancer (melanoma from which stage, other skin cancer) | yes, up to the sum insured | „Malignes Melanom mit Tumorstadium T3 der TNM Klassifikation entsprechend einer …“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Prostate cancer in early stages (Gleason, TNM) | yes, up to the sum insured | „Prostatakrebs der Stufe T2N0M0.“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Heart attack | yes, up to the sum insured | „Durch die Infarktnarbe kommt es zu einer Verringerung der Ejektionsfraktion unter 55 %.“ | Anhang I Nr. 1, page 31 |
| Stroke | yes, up to the sum insured | „Das bedeutet, sie bestehen voraussichtlich mindestens über einen Zeitraum von 3 Jahren.“ | Anhang I Nr. 3, page 32 |
| Transient ischaemic attack (TIA) | not addressed | ||
| Coronary artery bypass surgery | yes, up to the sum insured | „Die operative Korrektur erfolgt an zwei oder mehr Gefäßabschnitten.“ | Anhang I Nr. 25, page 44 |
| Balloon angioplasty or stent (PTCA) | not addressed | ||
| Heart valve surgery or replacement | yes, up to the sum insured | „Das Ziel ist die Korrektur oder der Ersatz von einer oder mehreren Herzklappen.“ | Anhang I Nr. 27, page 44 |
| Surgery of the aorta | yes, up to the sum insured | „Bei der Operation wird der Brust- oder Bauchraum geöffnet. Die Operation erfolgt an der …“ | Anhang I Nr. 26, page 44 |
| Cardiomyopathy and severe heart failure | yes, up to the sum insured | „Längerfristig verringerte Ejektionsfraktion unter 30%.“ | Anhang I Nr. 2, page 31 |
| Benign brain tumour | yes, up to the sum insured | „Ein gutartiger (benigner) Hirntumor ist ein lebensbedrohlicher, aber nicht bösartiger …“ | Anhang I Nr. 6, page 33 |
Nerves, organs and consequences of accidents
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Multiple sclerosis | yes, up to the sum insured | „Durch Befunde müssen mindestens zwei Schübe belegt werden.“ | Anhang I Nr. 7 a), page 34 |
| Parkinson's disease | yes, up to the sum insured | „Wir leisten bei schwerer primärer Parkinson'scher Erkrankung“ | Anhang I Nr. 10, page 36 |
| Alzheimer's and other dementias (with age limit) | yes, up to the sum insured | „Morbus Alzheimer“ | Anhang I Nr. 23, page 43 |
| Motor neurone disease (for example ALS) | yes, up to the sum insured | „Sie äußert sich unter anderem als Amytrophe Lateralsklerose.“ | Anhang I Nr. 11, page 37 |
| Coma | yes, up to the sum insured | „Der Zustand der tiefen Bewusstlosigkeit ist vorübergehend und muss für mindestens 96 …“ | Anhang I Nr. 18 a), page 39 |
| Paralysis of limbs | yes, up to the sum insured | „Zwei Arme, zwei Beine oder eine Körperhälfte sind vollständig gelähmt.“ | Anhang I Nr. 8, page 36 |
| Blindness | yes, up to the sum insured | „Die Sehschärfe auf dem besseren Auge beträgt nicht mehr als 6/60 oder 20/200.“ | Anhang I Nr. 12, page 37 |
| Deafness | yes, up to the sum insured | „Gehörlosigkeit ist ein Verlust für alle Schallreize unterhalb von 90 Dezibel“ | Anhang I Nr. 13, page 37 |
| Loss of speech | yes, up to the sum insured | „Der Verlust der Sprache besteht dauerhaft.“ | Anhang I Nr. 14, page 38 |
| Loss of limbs | yes, up to the sum insured | „Der Verlust betrifft beim Arm mindestens den kompletten Unterarm und einen Teil des …“ | Anhang I Nr. 15, page 38 |
| Severe burns | yes, up to the sum insured | „Sie betreffen mindestens 20 % der Körperoberfläche.“ | Anhang I Nr. 16, page 38 |
| Kidney failure (permanent dialysis) | yes, up to the sum insured | „Regelmäßige und dauerhafte Dialyse (Dauerdialysebehandlung).“ | Anhang I Nr. 4, page 32 |
| Transplant of a vital organ or waiting list | yes, up to the sum insured | „Die versicherte Person befindet sich seit mindestens einem Jahr auf einer offiziell …“ | Anhang I Nr. 28, page 45 |
| Chronic liver or lung failure | not addressed | ||
| Bacterial meningitis and encephalitis with permanent damage | yes, up to the sum insured | „Eine bakterielle Hirnhautentzündung ist eine Entzündung der Hirnhäute durch Bakterien.“ | Anhang I Nr. 19, page 40 |
| HIV infection through blood transfusion or at work | yes, up to the sum insured | „Wir leisten bei schwerer HIV-Infektion, erworben während der beruflichen Tätigkeit“ | Anhang I Nr. 22, page 42 |
| Further critical illnesses outside the list (open clause) | yes, up to the sum insured | „Wir leisten bei schweren übrigen Erkrankungen des zentralen Nervensystems“ | Anhang I Nr. 23, page 42 |
Diagnosis and claims assessment
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Diagnosis by a specialist in the relevant field | yes | „Er muss in einem der folgenden Staaten eine gültige staatliche Zulassung als Arzt oder …“ | § 21 II (4), page 22 |
| Histology report or specific measurements as mandatory proof | yes | „Für Tumore ist hierfür ein feingeweblicher (histologischer) Befund nötig.“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Recognition of diagnoses made abroad | yes | „einem Mitgliedstaat der EU“ | § 21 II (4), page 22 |
| Deadline for reporting the illness with reduced benefit if missed | yes | „Bitte informieren Sie uns unverzüglich (ohne schuldhaftes Zögern), wenn die versicherte …“ | § 21 II (1), page 22 |
| Deadline for the insurer's decision on the claim | not addressed | ||
| Period in which the insurer may withdraw for breach of the duty of disclosure | yes | „Unsere vorgenannten Rechte können wir nur in den ersten fünf Jahren seit Abschluss des …“ | § 20 V (1), page 21 |
Waiting periods and exclusions
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| General waiting period from start of cover | yes | „Bei einigen schweren Krankheiten beginnt der Versicherungsschutz erst nach Ablauf einer …“ | § 3 II (4), page 4 |
| Separate waiting period for cancer | yes | „Kein Anspruch auf Versicherungsleistung besteht, wenn innerhalb der ersten 3 Monate …“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Exclusion of illnesses with symptoms or diagnosis before the start of the contract | yes | „Die Krankheit bestand noch nicht, als die Versicherung abgeschlossen wurde.“ | Anhang I, page 29 |
| Exclusion of deliberately caused illness and self-harm | yes | „Bei Selbstverstümmelungen, selbst herbeigeführten Erkrankungen, Versuchen der Selbsttötung“ | § 4 II, page 9 |
| Exclusion for alcohol, drug or medication abuse | yes | „Bei Missbrauch von Alkohol, Drogen oder Medikamenten oder bei der Einnahme von Gift.“ | § 4 II, page 9 |
| Cover for passive involvement in war (for example when travelling) | yes | „Der Versicherungsfall tritt in Zusammenhang mit kriegerischen Ereignissen ein, an denen …“ | § 4 II, page 9 |
| Exclusion for nuclear, biological or chemical weapons and radiation | yes | „Bei dem vorsätzlichen Einsatz von atomaren, biologischen oder chemischen Waffen.“ | § 4 II, page 9 |
| Exclusion of illnesses resulting from HIV or AIDS | yes | „Kein Anspruch auf Versicherungsleistung besteht, wenn eine HIV-Infektion oder AIDS …“ | Anhang I Nr. 5, page 33 |
| Exclusion of dangerous sports or activities | not addressed |
Contract and premium
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Premium guaranteed for the whole term | yes | „Ihren vereinbarten Beitrag für den Versicherungsschutz garantieren wir für die ersten …“ | § 9, page 11 |
| Insurer waives ordinary termination | yes | „Wenn Sie die vorvertragliche Anzeigepflicht verletzt haben, aber daran nicht schuld …“ | § 20 III (3), page 21 |
| Increase without new health check on life events (marriage, birth, property) | yes, up to the sum insured | „Die versicherte Person heiratet oder begründet eine Eingetragene Lebenspartnerschaft“ | § 11 (1), page 12 |
| Automatic indexation of premium and sum | yes | „Wenn Sie eine dynamische Erhöhung Ihres Vertrags vereinbart haben, erhöhen sich Ihre …“ | § 12 (1), page 13 |
| Policyholder's right to terminate | yes | „Sie können den Vertrag jederzeit zum nächsten Monatsersten kündigen.“ | § 18 (1), page 19 |
| Paid-up option or surrender value | yes | „In diesem Fall zahlen wir Ihnen den um den Abzug verminderten »Rückkaufswert nach …“ | § 18 (2), page 19 |
| Additional services such as medical second opinion or support after diagnosis | not addressed |
Austria and Spain specifics
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Austria: only as a rider to a term or unit-linked life policy | not addressed | ||
| Spain: reimbursement of treatment costs for critical illnesses instead of a lump sum (health branch) | not addressed | ||
| Spain: limiting clauses highlighted and signed separately (Art. 3 LCS) | not addressed |
Evaluated by NAMMERT from published policy wordings.
Despite care, a value may be misread;
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Policy wordings and provider
- Legal entity
- Gothaer Lebensversicherung Aktiengesellschaft
- Distribution
- brokers and direct
- Allgemeine Versicherungsbedingungen für Gothaer Perikon, Fondsgebundene Risikoabsicherung (Variante FC22-1 oder FC22-2/FC22-3 am Text prüfen) Edition: Gothaer Perikon FC22-2 und FC22-3 Deutschland, Version 22.06.2026 Original from the insurer (PDF, German)
Full text of the wording
The full text exists only in German.
It is printed on the German page for Gothaer Perikon and available as plain text.
Volltext Gothaer Perikon Schwere-Krankheiten-Versicherung · As text (Markdown) Gothaer Perikon