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Insurance broker / Critical illness insurance / Policy wording archive Critical illness insurance

NÜRNBERGER ErnstfallSchutz: the policy wording in full

Eigenständige Schwere-Krankheiten-Versicherung nach Tarif NES3300C mit Kapital bei 55 Leistungsauslösern nach 14 Tagen Karenzzeit, Teilsumme bis 25.000 Euro bei Krebs, Herzinfarkt, Schlaganfall und Multipler Sklerose, Todesfallsumme und Kindermitversicherung.

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Everything about this policy

What the policy covers: 70 points, each with its clause

Quotes are shortened.

The full German wording of each point is on the German page for NÜRNBERGER ErnstfallSchutz.

Basics and benefit

PointRuleWording (German)Clause
Sum insured (lump sum on diagnosis of a covered critical illness)as stated in the policy schedule„Im Fall des Überlebens zahlen wir die vereinbarte Versicherungssumme.“§ 1 Absatz 3 a), page 2
Benefit as an annuity instead of or in addition to the lump sumnot addressed
Multiple claims: benefit also for a second, different critical illnessno„Die volle Versicherungssumme aufgrund einer schweren Erkrankung der versicherten Person …“§ 1 Absatz 5, page 3
Partial benefit for less severe forms or early stages (for example carcinoma in situ, minor procedures)yes, up to EUR 25,000„Die Teilsumme beträgt 50 % der Versicherungssumme, maximal 25.000,00 EUR“§ 1 Absatz 6 a), page 3
Survival period: benefit only if the insured person survives a set period after diagnosisyes„Es besteht eine Karenzzeit von 14 Tagen“§ 1 Absatz 3 a), page 2
Death benefit (lump sum or premium refund on death without prior claim)yes, up to the sum insured„Stirbt die versicherte Person während der Versicherungsdauer und ab der Vollendung …“§ 1 Absatz 1, page 1
Benefit for terminal illness with limited life expectancy (for example under 12 months)yes, up to the sum insured„weniger als 12 Monate, wird die Todesfallleistung auf Antrag des Versicherungsnehmers …“§ 1 Absatz 2, page 2
Premium waiver on occupational disability or inability to worknot addressed
Cover for children of the insured personyes, up to EUR 35,000„Mitversichert sind 50 % der Versicherungssumme für die versicherte Person, maximal …“§ 2 Absatz 3 a), page 4
Minimum entry agenot addressed
Maximum entry agenot addressed
Maximum age at end of covernot addressed
Worldwide cover and moving abroadyes„Der Versicherungsschutz besteht weltweit.“§ 1 Absatz 8, page 3
Standalone contract (not only as a rider to a life or disability policy)yes„Allgemeine Bedingungen für den NÜRNBERGER Ernstfallschutz nach Tarif NES3300C“Kopf, page 1

Cancer, heart and circulation

PointRuleWording (German)Clause
Number of covered illnesses and procedures in the listyes„Wir listen Ihnen damit die versicherten schweren Erkrankungen sowie die sonstigen …“Anlage SEL Vorbemerkung, page 1
Cancer (malignant tumour, histologically confirmed)yes, up to the sum insured„Wir leisten die volle Versicherungssumme, wenn aufgrund des invasiv wachsenden Krebses …“Anlage SEL Ziffer I.2, page 2
Early stage cancer and carcinoma in situno„Frühformen von Krebs (Carcinoma in situ (cis))“Anlage SEL Ziffer I.2, page 2
Skin cancer (melanoma from which stage, other skin cancer)yes, up to the sum insured„Alle Formen von Hautkrebs außer dem malignen Melanom (schwarzer Hautkrebs)“Anlage SEL Ziffer I.2, page 2
Prostate cancer in early stages (Gleason, TNM)not addressed
Heart attackyes, up to the sum insured„Wir leisten die volle Versicherungssumme, wenn aufgrund des frisch aufgetretenen …“Anlage SEL Ziffer II.9, page 3
Strokeyes, up to the sum insured„Wir leisten die volle Versicherungssumme, wenn aufgrund des Schlaganfalls nach dessen …“Anlage SEL Ziffer II.14, page 3
Transient ischaemic attack (TIA)no„Nicht versichert sind transitorische ischämische Attacken (TIA) und Migräneerkrankungen.“Anlage SEL Ziffer II.14, page 3
Coronary artery bypass surgeryyes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose der medizinischen Notwendigkeit einer Operation am …“Anlage SEL Ziffer II.5, page 2
Balloon angioplasty or stent (PTCA)yes, up to the sum insured„Aufweitung mindestens zweier zu jeweils mehr als 70 % verengter Herzkranzgefäße durch …“Anlage SEL Ziffer II.4, page 2
Heart valve surgery or replacementyes, up to the sum insured„Operation (offen sowie endoskopisch) an mindestens einer Herzklappe, um diese zu …“Anlage SEL Ziffer II.6, page 2
Surgery of the aortayes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose der medizinischen Notwendigkeit einer Operation an …“Anlage SEL Ziffer II.12, page 3
Cardiomyopathy and severe heart failureyes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose einer Kardiomyopathie.“Anlage SEL Ziffer II.8, page 2
Benign brain tumouryes, up to the sum insured„Nicht versichert sind Zysten, Abszesse und Hämatome.“Anlage SEL Ziffer I.1, page 2

Nerves, organs and consequences of accidents

PointRuleWording (German)Clause
Multiple sclerosisyes, up to the sum insured„Wir leisten die volle Versicherungssumme, wenn aufgrund der Multiplen Sklerose …“Anlage SEL Ziffer IV.29, page 5
Parkinson's diseaseyes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose einer Parkinson-Krankheit.“Anlage SEL Ziffer IV.34, page 6
Alzheimer's and other dementias (with age limit)yes, up to the sum insured„Die Alzheimer-Erkrankung muss vor der Vollendung des 67. Lebensjahrs der versicherten …“Anlage SEL Ziffer IV.24, page 5
Motor neurone disease (for example ALS)yes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose einer amyotrophischen Lateralsklerose.“Anlage SEL Ziffer IV.25, page 5
Comayes, up to the sum insured„Das Koma liegt während der Versicherungsdauer ununterbrochen über einen Zeitraum von …“Anlage SEL Ziffer VII.51, page 9
Paralysis of limbsyes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose einer Querschnittslähmung.“Anlage SEL Ziffer IV.39, page 7
Blindnessyes, up to the sum insured„Das Restsehvermögen (Restsehschärfe/Visus) beträgt insgesamt nicht mehr als 0,05 oder …“Anlage SEL Ziffer VII.55, page 10
Deafnessyes, up to the sum insured„Wörter (500 Hz bis 3 kHz) muss dabei auf beiden Ohren jeweils mindestens 80 Dezibel“Anlage SEL Ziffer VII.54, page 10
Loss of speechyes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose des vollständigen Verlusts der Fähigkeit zu sprechen.“Anlage SEL Ziffer VII.53, page 9
Loss of limbsyes, up to the sum insured„Abtrennung (= Amputation) mindestens eines Armes oder Beines oberhalb des Ellenbogen …“Anlage SEL Ziffer V.41, page 7
Severe burnsyes, up to the sum insured„Verbrennung dritten Grades, die mindestens 20 % der Körperoberfläche betrifft“Anlage SEL Ziffer V.43, page 8
Kidney failure (permanent dialysis)yes, up to the sum insured„Es erfolgt eine regelmäßige Dialyse (Blutwäsche) und diese ist medizinisch notwendig.“Anlage SEL Ziffer III.20, page 4
Transplant of a vital organ or waiting listyes, up to the sum insured„Eine Durchführung der Transplantation ist nicht Leistungsvoraussetzung.“Anlage SEL Ziffer III.22, page 4
Chronic liver or lung failureyes, up to the sum insured„Der Lungenfunktionswert FEV1 liegt unter 40 % (FEV1 < 40 %).“Anlage SEL Ziffer III.18, page 4
Bacterial meningitis and encephalitis with permanent damageyes, up to the sum insured„Versichert ist die erste Diagnose einer akuten bakteriellen Meningitis“Anlage SEL Ziffer IV.23, page 4
HIV infection through blood transfusion or at workyes, up to the sum insured„Die HIV-Infektion erfolgte während der Versicherungsdauer sowie aufgrund einer …“Anlage SEL Ziffer VI.49, page 9
Further critical illnesses outside the list (open clause)not addressed

Diagnosis and claims assessment

PointRuleWording (German)Clause
Diagnosis by a specialist in the relevant fieldyes„Diese Voraussetzungen sind durch die im jeweiligen Leistungsauslöser (Anlage SEL) …“§ 1 Absatz 3 c), page 2
Histology report or specific measurements as mandatory proofnot addressed
Recognition of diagnoses made abroadyes„Die Atteste nach Absatz 5 bis 7 müssen von einem approbierten Facharzt aus einem …“§ 9 Absatz 9, page 10
Deadline for reporting the illness with reduced benefit if missedyes„Wird die unverzügliche Anzeige vorsätzlich unterlassen, leisten wir nicht.“§ 9 Absatz 2, page 10
Deadline for the insurer's decision on the claimyes„wir Ihnen innerhalb von 10 Arbeitstagen mitteilen, ob und in welchem Umfang wir eine …“§ 10 Absatz 1, page 11
Period in which the insurer may withdraw for breach of the duty of disclosureyes„Ist die Anzeigepflicht vorsätzlich oder arglistig verletzt worden, beträgt die Frist 10 …“§ 7 Absatz 16, page 9

Waiting periods and exclusions

PointRuleWording (German)Clause
General waiting period from start of coveryes„Nur bei 3 Erkrankungen/Leistungsauslösern besteht eine Wartezeit.“§ 1 Absatz 4, page 2
Separate waiting period for canceryes„Sie beträgt für einen "invasiv wachsenden Krebs" (Anlage SEL - Ziffer I.2. und I.3.) 6 …“§ 1 Absatz 4, page 2
Exclusion of illnesses with symptoms or diagnosis before the start of the contractyes„Wurde die erste Diagnose vor dem Versicherungsbeginn gestellt, besteht kein …“§ 1 Absatz 3, page 2
Exclusion of deliberately caused illness and self-harmyes„durch absichtliche Herbeiführung einer der versicherten Erkrankungen oder eines anderen …“§ 5 Absatz 1 c), page 7
Exclusion for alcohol, drug or medication abuseyes„unmittelbar oder mittelbar durch Alkoholmissbrauch oder Drogenkonsum der versicherten …“§ 5 Absatz 1 g), page 7
Cover for passive involvement in war (for example when travelling)yes„mit kriegerischen Ereignissen eingetreten ist, denen die versicherte Person während …“§ 5 Absatz 1 a), page 7
Exclusion for nuclear, biological or chemical weapons and radiationyes„unmittelbar oder mittelbar im Zusammenhang mit dem vorsätzlichen Einsatz von atomaren …“§ 5 Absatz 1 f), page 7
Exclusion of illnesses resulting from HIV or AIDSnot addressed
Exclusion of dangerous sports or activitiesnot addressed

Contract and premium

PointRuleWording (German)Clause
Premium guaranteed for the whole termnot addressed
Insurer waives ordinary terminationyes„Auf dieses Kündigungsrecht (§ 19 Absätze 3 und 4 VVG) verzichten wir, wenn die …“§ 7 Absatz 8, page 8
Increase without new health check on life events (marriage, birth, property)yes, up to the sum insured„die Versicherungssumme ohne erneute Gesundheitsprüfung um maximal 50 % der zuletzt …“§ 15 Absatz 2, page 13
Automatic indexation of premium and sumyes„Haben Sie mit uns Erhöhungen nach NÜRNBERGER Plus vereinbart, erhöhen sich Beiträge und …“§ 15 Absatz 1, page 13
Policyholder's right to terminateyes„Sie können Ihren Vertrag jederzeit zum Schluss der laufenden Versicherungsperiode“§ 17 Absatz 1, page 15
Paid-up option or surrender valueyes„Ein Rückkaufswert wird nicht fällig.“§ 17 Absatz 2, page 15
Additional services such as medical second opinion or support after diagnosisnot addressed

Austria and Spain specifics

PointRuleWording (German)Clause
Austria: only as a rider to a term or unit-linked life policynot addressed
Spain: reimbursement of treatment costs for critical illnesses instead of a lump sum (health branch)not addressed
Spain: limiting clauses highlighted and signed separately (Art. 3 LCS)not addressed

Evaluated by NAMMERT from published policy wordings.

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Policy wordings and provider

Legal entity
NÜRNBERGER Lebensversicherung Aktiengesellschaft
Distribution
brokers and direct

Full text of the wording

The full text exists only in German.

It is printed on the German page for NÜRNBERGER ErnstfallSchutz and available as plain text.

Volltext NÜRNBERGER ErnstfallSchutz Schwere-Krankheiten-Versicherung · As text (Markdown) NÜRNBERGER ErnstfallSchutz