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Hallesche Auslandsreise-Zusatzversicherung Tarif URZ: the policy wording in full
Auslandsreise-Zusatzversicherung nur für Kunden mit einem Kranken- oder Pflegetarif der Hallesche, Reisen bis 8 Wochen mit 100 Prozent Kostenerstattung, Rücktransport nur bei medizinischer Notwendigkeit, ohne Hilfsmittel und Psychotherapie.
German market: tariffs for people living in Germany.
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Everything about this policy
What the policy covers: 66 points, each with its clause
Quotes are shortened. The full German wording of each point is on the German page for Hallesche Auslandsreise-Zusatzversicherung Tarif URZ.
Basics and territorial scope
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Benefit limit per claim (unlimited or fixed maximum) | as stated in the policy schedule | „Er gewährt bei einem im Ausland unvorhergesehen eintretenden Versicherungsfall Ersatz …“ | § 1 (1), page 2 |
| Worldwide cover (excluding country of residence) | yes | „Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf das Ausland.“ | § 1 (2), page 2 |
| USA and Canada included without surcharge or special rule | yes | „Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf das Ausland.“ | § 1 (2), page 2 |
| Cover also within the home country away from the place of residence (common in Spain) | no | „Nicht als Ausland gelten die Länder“ | § 1 (2), page 2 |
| Maximum duration per trip (days or weeks) | yes | „eine ununterbrochene Verweildauer von 8 Wochen nicht übersteigt“ | § 1 (5), page 2 |
| Annual contract for any number of trips in the insurance year | yes | „Der Versicherungsschutz gilt für alle Auslandsreisen, bei denen jeder einzelne …“ | § 1 (5), page 2 |
| Long stays over one year insurable (work and travel, study, emigration) | no | „Bei längerem Auslandsaufenthalt besteht Versicherungsschutz für die ersten 8 Wochen“ | § 1 (5), page 2 |
| Maximum entry age or age limit for cover | not addressed | ||
| Residence in the home country required (Germany, Austria, Spain) | yes | „Versicherungsfähig sind alle im Tätigkeitsgebiet des Versicherers wohnenden Personen“ | § 1 (6), page 2 |
| Purchase possible after departure | no | „Der Versicherungsvertrag muss vor Antritt der Reise geschlossen werden.“ | § 2 (1), page 2 |
| Cover continues beyond the maximum duration if unfit to travel | yes | „so verlängert sich die Leistungspflicht für diese Krankheit oder Unfallfolge bis zur …“ | § 7, page 5 |
| Family tariff (partner and children in one contract) | not addressed |
Medical treatment and hospital
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Outpatient medical treatment | yes, up to the sum insured | „medizinisch notwendige Aufwendungen für a) ärztliche Heilbehandlung.“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Inpatient hospital treatment | yes, up to the sum insured | „Unterkunft, Verpflegung und Pflege im Krankenhaus“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Free choice of hospital and doctor at destination | yes | „Der versicherten Person steht die Wahl unter den im Aufenthaltsland zur Heilbehandlung …“ | § 4 (1), page 2 |
| Private doctor or senior physician, single room | not addressed | ||
| Prescribed medicines and dressings | yes, up to the sum insured | „Arznei-, Heil- und Verbandmittel aufgrund ärztlicher Verordnung“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Medical aids after accident or illness (crutches, bandages, splints) | no | „1.12 Hilfsmittel.“ | § 5 (1) 1.12, page 4 |
| Therapeutic remedies such as massage, physiotherapy, radiation | yes, up to the sum insured | „Als Heilmittel gelten Bestrahlungen, Inhalationen und elektrophysikalische Maßnahmen.“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Pain relieving dental treatment | yes, up to the sum insured | „schmerzstillende Zahnbehandlung und notwendige Zahnfüllungen in einfacher Ausführung …“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Simple dental fillings | yes, up to the sum insured | „schmerzstillende Zahnbehandlung und notwendige Zahnfüllungen in einfacher Ausführung …“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Repair of dentures and temporary dental work | yes, up to the sum insured | „schmerzstillende Zahnbehandlung und notwendige Zahnfüllungen in einfacher Ausführung …“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Treatment of pregnancy complications and premature birth | yes, up to the sum insured | „als unvorhergesehen ärztliche Hilfe im Aufenthaltsland bei akut auftretenden …“ | § 5 (1) 1.3, page 4 |
| Acute unexpected worsening of a pre-existing condition covered | not addressed | ||
| Acute mental illness (initial care, inpatient) | no | „Behandlung geistiger und seelischer Störungen und Erkrankungen sowie für Psychotherapie.“ | § 5 (1) 1.5, page 4 |
| Transport to the nearest doctor or hospital | yes, up to the sum insured | „den medizinisch notwendigen Transport zur stationären Behandlung in das …“ | § 4 (4) 4.1, page 3 |
| Accommodation of a parent when a child is hospitalised | not addressed | ||
| Daily hospital allowance in lieu of costs | not addressed |
Repatriation and assistance
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Repatriation as soon as medically sensible and justifiable | no | „100% der notwendigen Kosten für einen aus medizinischen Gründen erforderlichen …“ | § 4 (4) 4.2, page 3 |
| Repatriation only if medically necessary | yes | „100% der notwendigen Kosten für einen aus medizinischen Gründen erforderlichen …“ | § 4 (4) 4.2, page 3 |
| Cost limit for repatriation | none | „100% der notwendigen Kosten für einen aus medizinischen Gründen erforderlichen …“ | § 4 (4) 4.2, page 3 |
| Search, rescue and recovery costs | not addressed | ||
| Repatriation of mortal remains | yes, up to EUR 10,000 | „bis zu einer Höhe von 5.000 € bei einer Überführung aus dem europäischen Ausland“ | § 4 (4) 4.2, page 3 |
| Burial at the place of death abroad | yes, up to the sum insured | „100% der Kosten für eine Bestattung außerhalb der Bundesrepublik Deutschland“ | § 4 (4) 4.2, page 3 |
| 24 hour emergency hotline | not addressed | ||
| Cost guarantee to the hospital (direct billing) | not addressed | ||
| Visit of a close person during a longer hospital stay | not addressed | ||
| Return of accompanying minor children | not addressed | ||
| Additional return travel costs after illness (replacement ticket) | not addressed | ||
| Shipping of medicines to the destination | not addressed | ||
| Interpreter and translation costs | not addressed |
Exclusions and restrictions
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Exclusion: treatment as the purpose of the trip | not addressed | ||
| Exclusion: treatment known or foreseeable at departure | yes | „Er gewährt bei einem im Ausland unvorhergesehen eintretenden Versicherungsfall“ | § 1 (1), page 2 |
| Passive war risk and terrorism covered (sudden outbreak) | yes, up to the sum insured | „Die Leistungseinschränkung gemäß Satz 1 gilt nicht für Kriegsereignisse im Ausland, wenn“ | § 5 (1) 1.1, page 4 |
| Illness during an epidemic or pandemic covered | not addressed | ||
| Exclusion or reduction if a government travel warning exists | yes | „eine Reisewarnung für das Aufenthaltsgebiet erst während des Aufenthaltes ausgesprochen …“ | § 5 (1) 1.1, page 4 |
| Exclusion of dangerous or extreme sports | yes | „durch aktive Teilnahme an Sportarten, die nach der allgemeinen Lebenserfahrung“ | § 5 (1) 1.1, page 3 |
| Exclusion of motor sport and races | not addressed | ||
| Exclusion under the influence of alcohol or drugs | yes | „auf Vorsatz und Sucht beruhende Krankheiten und Unfälle“ | § 5 (1) 1.2, page 4 |
| Exclusion of spa, sanatorium and rehabilitation | yes | „Kur- und Sanatoriumsbehandlung sowie für Rehabilitationsmaßnahmen“ | § 5 (1) 1.8, page 4 |
| Exclusion for long term care or custodial care | yes | „eine durch Pflegebedürftigkeit oder Verwahrung bedingte Behandlung oder Unterbringung“ | § 5 (1) 1.11, page 4 |
| Exclusion of intentionally caused illness and accidents | yes | „auf Vorsatz und Sucht beruhende Krankheiten und Unfälle“ | § 5 (1) 1.2, page 4 |
Deductible and benefit rules
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Deductible per claim or trip | not addressed | ||
| Subsidiary to statutory health insurance or other contracts | yes | „Kann im Versicherungsfall eine Entschädigung aus anderen Versicherungsverträgen …“ | § 5 (5), page 4 |
| Waiting period after purchase | not addressed | ||
| Obligation to notify before hospital admission, otherwise reduction | not addressed | ||
| Benefits only through the assistance company (no reimbursement of self paid costs) | none | „Die Rechnungen sind im Original einzureichen.“ | § 6 (2), page 5 |
| Deadline for submitting receipts | not addressed | ||
| Receipts in foreign languages accepted without certified translation | not addressed | ||
| Continued cover beyond contract end during a hospital stay | yes | „so besteht Versicherungsschutz für diese Krankheit oder Unfallfolge weiter für …“ | § 7, page 5 |
Contract and term
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Tacit renewal of the annual contract | yes | „frühestens aber zum Ablauf einer vereinbarten Vertragsdauer, mit einer Frist von 3 …“ | § 2 (2), page 2 |
| Premium refund on early return (long stay) | not addressed | ||
| Contract extension possible while abroad | not addressed | ||
| Premium changes with age bands | yes | „Die monatliche Beitragsrate beträgt je Person bis zum Ende des Jahres, in dem das 65 …“ | § 9 (2), page 6 |
| Insurer may cancel after a claim | not addressed | ||
| Meets Schengen visa requirements (at least 30,000 euros, no deductible) | not addressed |
Evaluated by NAMMERT from published policy wordings.
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Policy wordings and provider
- Legal entity
- Hallesche Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit
- Distribution
- brokers and direct
- Allgemeine Versicherungsbedingungen Auslandsreise-Zusatzversicherung Tarif URZ (PM 62u) Edition: Fassung Januar 2022, PM 62u 10.21 Copy hosted by an intermediary, not by the insurer
Full text of the wording
The full text exists only in German. It is printed on the German page for Hallesche Auslandsreise-Zusatzversicherung Tarif URZ and available as plain text.
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