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Cigna Global Health Options Cgic Gold: the policy wording in full
Cigna Global Health Options Gold für Expats, Grundschutz stationär mit wählbaren Bausteinen für ambulante Leistungen, Evakuierung, Gesundheit und Wohlbefinden sowie Augen und Zähne. Vertragsbedingungen der Cigna Global Insurance Company (Guernsey) für Wohnsitz außerhalb der EU.
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Everything about this policy
What the policy covers: 67 points, each with its clause
Quotes are shortened.
The full German wording of each point is on the German page for Cigna Global Health Options Cgic
Gold.
Basics and area of cover
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Overall annual limit per insured person | yes, up to EUR 1,600,000 | „Jährliches Gesamtleistungsmaximum“ | Leistungstabelle Internationale Krankenversicherung, page 16 |
| Open ended cover without maximum duration (renewable for life) | yes | „Diese Police ist ein sich jährlich verlängernder Vertrag“ | Klausel 2.1, page 5 |
| Maximum policy term or stay abroad | none | „Diese Police ist ein sich jährlich verlängernder Vertrag mit einem …“ | Klausel 2.1, page 5 |
| Selectable areas of cover (Europe, worldwide excluding USA, worldwide) | yes | „Diese Leistung ist nicht anwendbar, wenn Sie die Versicherungsoption „Weltweit …“ | Deckung bei notfallbedingten Krankenhauseinweisungen außerhalb des Geltungsbereichs, page 23 |
| USA and Canada included or optional | yes | „Für Begünstigte, die keinen weltweiten Versicherungsschutz einschließlich USA haben.“ | Deckung bei notfallbedingten Krankenhauseinweisungen außerhalb des Geltungsbereichs, page 23 |
| Cover during stays in the home country | yes | „nur dann, wenn sich der Anspruchsberechtigte im Land seiner Staatsangehörigkeit …“ | Klausel 1.1, page 4 |
| Cover on trips to third countries outside the area of cover | yes, up to EUR 200,000 | „Notfallbehandlung bei stationärer und teilstationärer Behandlung während …“ | Deckung bei notfallbedingten Krankenhauseinweisungen außerhalb des Geltungsbereichs, page 23 |
| Maximum age at entry | none | „Sie müssen zum Zeitpunkt, in dem Sie diesen Vertrag abschließen, mindestens achtzehn …“ | Klausel 1.3, page 4 |
| Requirements on residence, nationality or minimum stay abroad | yes | „Dieser Vertrag wird nur Anspruchsberechtigten angeboten, bei denen es sich um im …“ | Klausel 1.1, page 4 |
| Certificate for visa or residence permit | not addressed | ||
| Cover for spouse or partner and children | yes | „Wenn ein Anspruchsberechtigter ein Kind zur Welt bringt“ | Klausel 10, page 12 |
| Rules on compulsory local insurance in the country of residence | none | „Dieser Vertrag ersetzt keine staatliche Krankenversicherung.“ | Rechtliche und aufsichtsrechtliche Informationen, page 3 |
Outpatient treatment
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Outpatient medical treatment | yes, up to EUR 6,000 | „Wir übernehmen die Kosten für Beratungsgespräche, Besuche und Konsultationen per …“ | Internationaler Versicherungsschutz für ambulante Behandlungen, Sprechstunden, page 26 |
| Free choice of doctor (no network or gatekeeper) | yes | „Für jede ambulante Behandlung wird empfohlen, innerhalb des Cigna Healthcare-Netzwerks …“ | Netzwerk, page 9 |
| Prescribed medication and dressings | yes, up to EUR 3,300 | „Wir übernehmen die Kosten für verordnete Medikamente und Verbandmittel, die von einem …“ | Verordnete Medikamente und Verbandmittel, page 27 |
| Therapies (physiotherapy, speech therapy) | yes, up to EUR 12,000 | „Ambulante Physiotherapie;“ | Ambulante Rehabilitation, page 28 |
| Medical aids and appliances | yes, up to the sum insured | „Wir übernehmen die Kosten für interne und externe Prothesen, die als Teil der …“ | Prothesen, page 20 |
| Health checks and vaccinations | yes, up to EUR 500 | „Wir übernehmen die Kosten für Routineuntersuchungen für Erwachsene ab 18 Jahren.“ | Internationaler Versicherungsschutz für Gesundheit und Wohlbefinden, page 32 |
| Complementary therapies (acupuncture, chiropractic) | yes, up to EUR 3,700 | „Wir übernehmen die Kosten für insgesamt maximal 15 Besuche bei einem Akupunkteur und …“ | Akupunktur und chinesische Medizin (ambulant), page 30 |
| Outpatient psychotherapy | yes, up to EUR 7,400 | „Stationäre, teilstationäre oder ambulante Behandlung, die von einem Psychologen …“ | Psychische und verhaltensmedizinische Versorgung, page 21 |
| Telemedicine (video consultation) | yes | „Sie haben bei nicht notfallbedingten Gesundheitsfragen Zugang zu unbegrenzten …“ | Global Telehealth, page 23 |
Inpatient treatment
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Inpatient hospital treatment | yes, up to the sum insured | „Bis zum jährlichen Gesamtleistungsmaximum für Ihren ausgewählten Tarif pro Begünstigtem …“ | Krankenhauskosten, page 16 |
| Private or semi private room | yes | „Diese Leistung erfordert eine vorherige Genehmigung. Einzelzimmer“ | Krankenhauskosten, page 16 |
| Parent accommodation when a child is in hospital | yes, up to EUR 1,480 | „übernehmen wir auch die Kosten für die Krankenhausunterbringung für einen Elternteil …“ | Krankenhausunterbringung für einen Elternteil, page 17 |
| Cancer treatment (chemotherapy, radiotherapy) | yes, up to the sum insured | „Dazu gehören Chemotherapie, Strahlentherapie, Onkologie, diagnostische Tests und …“ | Krebsbehandlung, page 22 |
| Organ transplant | yes, up to the sum insured | „übernehmen wir die Kosten der stationären oder teilstationären Behandlung, die mit …“ | Transplantationen, page 18 |
| Rehabilitation after hospital treatment | yes, up to EUR 7,400 | „Wir zahlen nur für Rehabilitationsbehandlungen unmittelbar nach einer Operation …“ | Rehabilitation, page 19 |
| Home nursing after hospital treatment | yes, up to EUR 3,700 | „Wir übernehmen die Kosten für die häusliche Krankenpflege nur dann, wenn sie im Haus …“ | Häusliche Pflege, page 19 |
| Inpatient psychiatric treatment | yes, up to EUR 7,400 | „Diese Leistung erfordert eine vorherige Genehmigung für stationäre und teilstationäre …“ | Psychische und verhaltensmedizinische Versorgung, page 21 |
| Treatment of chronic conditions (ongoing, not only acute) | not addressed |
Dental, optical, maternity
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Dental treatment (fillings, root canal) | yes, up to EUR 1,850 | „Wurzelbehandlung;“ | Zahnärztliche Leistungen, Routinebehandlung, page 42 |
| Dental prosthetics (crowns, bridges, implants) | yes, up to EUR 1,850 | „Zahnersatz (Acryl/Kunststoff, Metall und Metall/Acryl);“ | Größere wiederherstellende Behandlung, page 42 |
| Orthodontics | yes, up to EUR 1,850 | „Wir übernehmen die Kosten für kieferorthopädische Behandlungen für Begünstigte unter 19 …“ | Kieferorthopädische Behandlung, page 42 |
| Emergency dental pain relief | yes, up to the sum insured | „Stationäre zahnärztliche Notfallbehandlung.“ | Krankenhauskosten, page 16 |
| Glasses and contact lenses | yes, up to EUR 125 | „Brillengläser.“ | Kosten für Brillen, Baustein augen- und zahnärztliche Leistungen, page 41 |
| Pregnancy and childbirth | yes, up to EUR 5,500 | „Krankenhausgebühren, Honorare der Geburtshelfer und Hebammen für routinemäßige …“ | Routineuntersuchungen bei Schwangerschaft, page 24 |
| Waiting period for maternity | yes | „Verfügbar, sobald die Begünstigte mindestens 12 Monate gemäß der Police versichert ist.“ | Routineuntersuchungen bei Schwangerschaft, page 24 |
| Newborns covered without health questions | yes | „verlangen wir keine Informationen über die Gesundheit des Neugeborenen oder eine …“ | Versorgung von Neugeborenen, page 25 |
| Fertility treatment | yes, up to EUR 7,400 | „Falls erforderlich, zahlen wir maximal 4 Versuche für die Behandlung der Unfruchtbarkeit“ | Untersuchungen und Behandlung von Unfruchtbarkeit, page 29 |
Emergency, evacuation and service
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Medical evacuation to the nearest suitable hospital | yes, up to the sum insured | „zum nächstgelegenen Krankenhaus, wo die erforderliche Behandlung verfügbar ist“ | Internationaler Versicherungsschutz für medizinische Evakuierung, page 37 |
| Repatriation to the home country | yes, up to the sum insured | „dass sie in ihr Land des gewöhnlichen Aufenthalts oder Land der Staatsangehörigkeit …“ | Medizinische Rückführung, page 38 |
| Repatriation of mortal remains | yes, up to the sum insured | „Rückführung sterblicher Überreste“ | Evakuierung & Crisis Assistance Plus, page 38 |
| 24 hour emergency assistance line | yes | „Unser mehrsprachiger Kundendienst steht Ihnen rund um die Uhr zur Verfügung“ | Willkommen bei Cigna Healthcare, page 5 |
| Direct billing with hospitals (guarantee of payment) | yes | „Wenn wir eine Kostenübernahmeerklärung ausgestellt haben, zahlen wir dem …“ | Kostenübernahmeerklärung, page 10 |
| Medical second opinion | yes | „Zugang zu führenden medizinischen Experten für eine ärztliche Zweitmeinung“ | Unsere Unterstützung, page 6 |
| Compassionate visit by a relative | yes, up to EUR 1,000 | „die Hin- und Rückreisekosten in der Economy Class, um einen Begünstigten nach einem …“ | Krankenbesuche, page 39 |
| Elective treatment in the home country instead of the country of residence | yes, up to the sum insured | „Daher deckt dieser Vertrag die Kosten einer Behandlung im Land der Staatsangehörigkeit …“ | Klausel 1.1, page 4 |
Exclusions and benefit rules
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Exclusion of pre existing conditions | yes | „Wir werden nicht für eine Behandlung einer bereits vorhandenen Vorerkrankung aufkommen“ | Allgemeine Ausschlüsse Nr. 2, page 17 |
| General waiting period | none | „Verfügbar, sobald der Begünstigte 12 Monate oder länger über die Police versichert ist.“ | Operationen zur Krebsprävention, page 22 |
| HIV and AIDS covered | not addressed | ||
| Exclusion of war, terrorism and unrest even if not actively involved | yes | „Behandlungen, die durch einen Konflikt oder eine Katastrophe bedingt sind“ | Allgemeine Ausschlüsse Nr. 5, page 18 |
| Exclusion of epidemics and pandemics | none | „Wir übernehmen die Kosten für medizinisch notwendige Behandlungen von Krankheiten, die …“ | Pandemien, Epidemien und Ausbrüche von Infektionskrankheiten, page 17 |
| Exclusion of hazardous sports | yes | „der Teilnahme an einer gefährlichen sportlichen Aktivität oder einem gefährlichen Hobby“ | Allgemeine Ausschlüsse, page 19 |
| Annual or per treatment deductible | yes, up to the sum insured | „Der Selbstbehalt ist der Betrag, den Sie pro Versicherungszeitraum selbst entrichten …“ | Selbstbehalt und Kostenbeteiligung, page 25 |
| Percentage co insurance | yes | „Die Kostenbeteiligung ist der prozentuale Anteil eines Rechnungsbetrags, der nicht …“ | Selbstbehalt und Kostenbeteiligung, page 25 |
| Refund limited to reasonable and customary charges | yes | „Ausgaben, die als übermäßig, unangemessen oder ungewöhnlich erachtet werden, werden …“ | Sprechstunden und ambulante Behandlungen, page 26 |
| Prior authorisation before inpatient or costly treatment | yes | „Wenn Sie die erforderliche vorherige Genehmigung nicht einholen, kann es zu …“ | Internationaler Versicherungsschutz für ambulante Behandlungen, page 26 |
| Deadline for submitting claims | yes | „Wenn der Antrag und die Rechnung nicht innerhalb von zwölf (12) Monaten nach der …“ | Klausel 5, page 7 |
| Reimbursement currency and exchange rate rule | yes | „erfolgt in der Währung, in der die Forderung entstanden ist, oder auf Antrag in der …“ | Klausel 5.3, page 7 |
Contract and premium
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Guaranteed renewal, no cancellation by the insurer after claims | yes | „darf sich die Entscheidung von Cigna Healthcare, Ihre Police nicht zu verlängern, nicht …“ | Klausel 13.1, page 13 |
| Insurer's right to cancel or not to renew | yes | „Entscheiden wir uns für eine Vertragsverlängerung“ | Klausel 13.1, page 13 |
| Premium increases with age bands | not addressed | ||
| Rule for premium adjustments (trigger, frequency) | yes | „Über Änderungen an der Police und an der Prämie für den kommenden Versicherungszeitraum …“ | Klausel 13.1, page 13 |
| Continuation or transfer on return home (dormant cover, transfer right) | yes | „wir werden prüfen, ob wir Ihnen eine alternative Krankenversicherung anbieten können …“ | Klausel 11.4.1, page 13 |
| Policyholder's notice period | yes | „gesetzlichen Widerrufsfrist von vierzehn (14) Tagen“ | Klausel 3, page 6 |
| Governing law and contract language | yes | „Soweit nicht anders vereinbart, gelten für diesen Vertrag die Gesetze von England und …“ | Rechtliche und aufsichtsrechtliche Informationen, page 3 |
| Insurer domiciled and supervised in the EU or EEA | no | „Cigna Global Insurance Company Limited ist in Guernsey von der Guernsey Financial …“ | Rechtliche und aufsichtsrechtliche Informationen, page 3 |
Evaluated by NAMMERT from published policy wordings.
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Policy wordings and provider
- Legal entity
- Cigna Life Insurance Company of Europe S.A.-N.V., Cigna Global Insurance Company Limited
- Distribution
- brokers and direct
- CGHO Policy Rules CGIC DE 02 2025 Edition: CGHO Policy Rules CGIC 02/2025 laut Dateiname Original from the insurer (PDF, German)
- Kundenleitfaden Cigna Global Health Options (CGHO Customer Guide DE 0225) Edition: CGHO Customer Guide DE 0225 Original from the insurer (PDF, German)
Full text of the wording
The full text exists only in German.
It is printed on the German page for Cigna Global Health Options Cgic Gold and available as plain
text.
Volltext Cigna Global Health Options Cgic Gold Krankenversicherung für Auswanderer · As text (Markdown) Cigna Global Health Options Cgic Gold Expat health