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HUK-COBURG Beihilfetarif B2: the policy wording in full
Beihilfetarif für ambulante, stationäre und zahnärztliche Behandlung zum im Versicherungsschein vereinbarten Erstattungsprozentsatz, Erstattung bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnungen, Wahlleistungen im Krankenhaus eingeschlossen und abwählbar, mit Selbstbehalt von 600 € bezogen auf 100 Prozent je Person und Kalenderjahr (Tarife B2, B2501, B2FAM).
German market: tariffs for people living in Germany.
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Everything about this policy
What the policy covers: 70 points, each with its clause
Quotes are shortened.
The full German wording of each point is on the German page for HUK-COBURG Beihilfetarif B2.
Basics and link to the state allowance
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Eligible persons (civil servants, judges, pensioners, dependants, trainees) | yes | „Krankheitskostenvollversicherungstarife für Beihilfeberechtigte B, B501, BFAM, B2 …“ | Kopf, page 1 |
| Reimbursement levels matching the allowance rate (for example 20, 30, 50 per cent) | yes | „Der Erstattungsprozentsatz wird im Versicherungsschein ausgewiesen.“ | Nr. 1 b), page 1 |
| Total reimbursement from allowance and insurance capped at 100 per cent of costs | yes | „dürfen zusammen mit der Erstattung der Beihilfe 100 % der Aufwendungen nicht …“ | Nr. 1 b), page 1 |
| Adjustment to a changed allowance rate or loss of the allowance without new health check (deadline) | yes | „Die erhöhten Leistungen werden ohne erneute Risikoprüfung auch für noch nicht …“ | Nr. 7 a), page 8 |
| Change of reimbursement level on retirement (for example from 50 to 30 per cent) | yes | „Die Versicherung nach Tarif B501 bzw. B2501 wird bei Eintritt des Versorgungsfalles in …“ | Nr. 1 b), page 1 |
| Valid for the allowance rules of the federation and all federal states | not addressed | ||
| Tariff or dormant cover for recipients of free medical care (police, fire service, armed forces) | not addressed | ||
| Admission under the industry opening scheme (no exclusion, surcharge at most 30 per cent) | not addressed | ||
| Free choice of doctors, dentists and hospitals | not addressed | ||
| Reimbursement above the maximum rate of the fee schedule | no | „Die Leistungen werden bis zu den jeweiligen Höchstsätzen der Gebührenordnungen gezahlt.“ | Nr. 1 a), page 1 |
Outpatient benefits
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Outpatient medical treatment at the tariff percentage | yes | „Erstattet werden Aufwendungen für medizinisch notwendige ärztliche Leistungen gemäß Nr …“ | Nr. 2 a), page 2 |
| Medicines and dressings (including non-prescription) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden Aufwendungen für medizinisch notwendige Arzneimittel. Auch …“ | Nr. 2 d), page 2 |
| Naturopaths and natural therapies (annual maximum) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden Aufwendungen für medizinisch notwendige Leistungen für Heilpraktiker …“ | Nr. 2 b), page 2 |
| Therapies (physiotherapy, occupational therapy, speech therapy) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden Aufwendungen für medizinisch notwendige Heilmittel.“ | Nr. 2 e), page 2 |
| Therapies only up to the amounts eligible for the allowance | yes | „Es handelt sich um die beihilfefähigen Höchstsätze des Bundesministeriums des Innern.“ | Nr. 2 e), page 2 |
| Medical aids with an open catalogue | yes | „Nicht genannte Hilfsmittel werden bei medizinischer Notwendigkeit ebenfalls erstattet.“ | Nr. 2 f), page 3 |
| Glasses and contact lenses (amount and period) | yes, up to EUR 600 | „ausgehend von einem Rechnungsbetrag von maximal 600 € innerhalb von zwei Kalenderjahren.“ | Nr. 2 g), page 3 |
| Hearing aids (amount per ear and period) | yes, up to EUR 1,500 | „bis zu einem Rechnungsbetrag von 1.500 € pro Hörhilfe. Als Hörhilfe gelten Hörgeräte …“ | Nr. 2 f), page 3 |
| Outpatient psychotherapy (rate, approval) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden gemäß Nr. 1. a) Aufwendungen für eine medizinisch notwendige ambulante …“ | Nr. 2 j), page 3 |
| Psychotherapy limited to a number of sessions | not addressed | ||
| Check ups and vaccinations (also beyond statutory programmes) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden Schutzimpfungen einschließlich Impfstoff“ | Nr. 2 k), page 3 |
| Home nursing and palliative care | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden die Aufwendungen für die ärztlich verordnete Behandlungspflege …“ | Nr. 2 s), page 4 |
| Travel and transport costs (ambulance, journeys to outpatient treatment) | yes, up to the sum insured | „zu und von einer Dialysebehandlung, Chemo- oder Strahlentherapie zum und vom …“ | Nr. 2 c), page 2 |
| Fertility treatment (conditions, number of attempts) | yes, up to the sum insured | „Ein Leistungsanspruch besteht für bis zu 6 Inseminationszyklen sowie entweder bis zu 4 …“ | Nr. 2 m), page 4 |
Inpatient benefits
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| General hospital services (shared room, ward doctor) | yes | „Erstattet werden die allgemeinen Krankenhausleistungen für medizinisch notwendige …“ | Nr. 3 a), page 5 |
| Two bed room as optional service | yes | „Als Wahlleistungen gelten die gesondert berechenbare Unterkunft im Zweibettzimmer“ | Nr. 3 c), page 5 |
| Single room as optional service | not addressed | ||
| Treatment by senior consultant of choice | yes | „Erstattet werden ärztliche Wahlleistungen für medizinisch notwendige stationäre …“ | Nr. 3 c), page 5 |
| Optional hospital services at 100 per cent where the employer does not grant an allowance for them | yes | „so kann die Erstattung von Aufwendungen für Wahlleistungen durch den Abschluss eines …“ | Nr. 7 b), page 8 |
| Treatment in private clinics without public contract | yes, up to the sum insured | „Bei Behandlungen in Privatkliniken sind die Kosten nur bis zu der Höhe …“ | Nr. 3 a), page 5 |
| Hospital daily allowance or substitute allowance when optional services are not used | yes, up to the sum insured | „wird ein Tagegeld ausgehend von insgesamt 50 € zum tariflichen Erstattungsprozentsatz …“ | Nr. 3 d), page 6 |
| Follow up treatment and inpatient rehabilitation | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden die Aufwendungen für Anschlussheilbehandlungen (AHB).“ | Nr. 3 j), page 6 |
| Spa and sanatorium treatment (subsidy, interval between two stays) | yes, up to the sum insured | „Ein erneuter Leistungsanspruch für ambulante und/oder stationäre Kuren bzw …“ | Nr. 2 h), page 3 |
| Inpatient psychotherapy and psychiatry (days, prior approval) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden bei stationärer Psychotherapie die Aufwendungen nach Nr. 3. a) bis d) …“ | Nr. 3 e), page 6 |
Dental
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Dental treatment and prophylaxis | yes, up to the sum insured | „zweimal die Kosten für professionelle Zahnreinigung erstattungsfähig.“ | Nr. 4 a), page 6 |
| Dentures (crowns, bridges, prostheses) | yes, up to the sum insured | „Als Zahnersatz (Honorar sowie Material- und Laborkosten) gelten prothetische …“ | Nr. 4 b), page 7 |
| Implants (number per jaw, link to cases eligible for the allowance) | yes, up to the sum insured | „Als Zahnersatz (Honorar sowie Material- und Laborkosten) gelten prothetische …“ | Nr. 4 b), page 7 |
| Material and laboratory costs at the tariff percentage | yes | „Bei der Erstattung dieser Aufwendungen werden maximal die jeweils teuersten Höchstsätze …“ | Nr. 4 b), page 7 |
| Orthodontics (children, adults) | yes, up to the sum insured | „Erstattet werden die Honorarkosten des Kieferorthopäden gemäß Nr. 1. a) und die …“ | Nr. 4 c), page 7 |
| Caps on dentures in the first policy years | not addressed |
Supplement and allowance gaps
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Supplementary tariff for costs the allowance does not or only partly recognise | not addressed | ||
| Supplement pays only after a decision of the allowance office | not addressed | ||
| Compensation of the cost dampening lump sum or the allowance retention | not addressed | ||
| Reimbursement of fees above the rate eligible for the allowance | not addressed | ||
| Extra costs abroad above the domestic allowance rates | yes, up to the sum insured | „werden die in dem jeweiligen Land bestehenden Gebührenordnungen oder sonstigen …“ | Nr. 5 a), page 7 |
| Cover abroad for temporary stays (duration, worldwide or Europe) | yes | „Während eines vorübergehenden Auslandsaufenthaltes gemäß § 1 (4) der AVB leistet der …“ | Nr. 5 a), page 7 |
| Repatriation from abroad | not addressed |
Trainees, admission and waiting periods
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Trainee tariff with reduced premium (without or with low ageing reserves) | not addressed | ||
| Maximum age or duration for the trainee tariff | not addressed | ||
| Conversion to the regular tariff after training without new health check | not addressed | ||
| General waiting period | not addressed | ||
| Special waiting periods (childbirth, psychotherapy, dentures, orthodontics) | not addressed | ||
| Waiver of waiting periods (transfer from statutory insurance, appointment as civil servant, medical exam) | not addressed | ||
| Cover for newborns without health check and waiting period | not addressed | ||
| Exclusion or surcharge for pre existing conditions | not addressed |
Contract and premium
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Annual deductible per insured person | EUR 600 | „Der Selbstbehalt von 600 € bezieht sich auf einen fiktiven Erstattungsprozentsatz von …“ | Nr. 1 b), page 1 |
| Premium refund for claim free years (monthly premiums, guaranteed or performance based) | yes, up to the sum insured | „Wird für die festgelegten Tarife eine Beitragsrückerstattung eingeräumt, so sind alle …“ | Nr. 8, page 8 |
| Check ups and dental prophylaxis without loss of the premium refund | yes | „Zahnvorsorgemaßnahmen und professionelle Zahnreinigung gemäß Krankheitskostentarif Nr …“ | Nr. 8, page 8 |
| Dormant cover (free medical care, service abroad, leave, parental leave) | not addressed | ||
| Insurer waives ordinary termination | not addressed | ||
| Continuation as full cover at 100 per cent on leaving the civil service | yes | „entfällt der Beihilfeanspruch, so erfolgt auf Antrag des Versicherungsnehmers eine …“ | Nr. 7 a), page 8 |
| Premium adjustment rules (triggering factor) | not addressed | ||
| Direct billing with the hospital | not addressed |
Austria and Spain
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Group tariff for public servants for private ward cover alongside the statutory scheme | not addressed | ||
| Reimbursement of the statutory treatment contribution | not addressed | ||
| Insurer under agreement with MUFACE, ISFAS or MUGEJU (term of the agreement) | not addressed | ||
| Provider catalogue (doctors and clinics per province, care levels by municipality size) | not addressed | ||
| Change of insurer or to the public system (ordinary change windows per year) | not addressed | ||
| Treatment outside the catalogue (life threatening emergency, refused service) | not addressed | ||
| Care through the public system in rural municipalities | not addressed |
Evaluated by NAMMERT from published policy wordings.
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Policy wordings and provider
- Legal entity
- HUK-COBURG-Krankenversicherung AG
- Distribution
- brokers and direct
- Allgemeine Versicherungsbedingungen Beamte, Beihilfetarif (MB/KK 2009 mit Tarifbedingungen der HUK-COBURG) Edition: Stand 01.2025 (AP0-0101U) Original from the insurer (PDF, German)
Full text of the wording
The full text exists only in German.
It is printed on the German page for HUK-COBURG Beihilfetarif B2 and available as plain text.
Volltext HUK-COBURG Beihilfetarif B2 Beihilfeversicherung · As text (Markdown) HUK-COBURG Beihilfetarif B2 Beihilfe cover