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NÜRNBERGER Krankenhaustagegeld KHT: the policy wording in full
Krankenhaustagegeld in versicherter Höhe für jeden Tag stationärer Behandlung oder Entbindung ohne zeitliche Begrenzung, Aufnahme- und Entlassungstag je als voller Tag, ohne allgemeine Wartezeit.
German market: tariffs for people living in Germany.
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Everything about this policy
What the policy covers: 61 points, each with its clause
Quotes are shortened.
The full German wording of each point is on the German page for NÜRNBERGER Krankenhaustagegeld KHT.
Basics
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Insurable daily rate per day in hospital (maximum) | yes, up to the sum insured | „das versicherte Krankenhaustagegeld gezahlt“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
| Selectable benefit levels (minimum and steps) | not addressed | ||
| Benefit from the first day in hospital | yes | „Es wird für jeden vollen Tag einer medizinisch notwendigen stationären Heilbehandlung“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
| Minimum length of stay required (e.g. 24 hours or overnight) | not addressed | ||
| Admission and discharge days count as full days | yes | „Dabei werden Aufnahme- und Entlassungstag je als ein voller Tag gewertet.“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
| Limit on benefit duration (days per claim or policy year) | none | „ohne Kostennachweis und ohne zeitliche Begrenzung das versicherte Krankenhaustagegeld …“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
| Paid without proof of costs, free to use | yes | „ohne Kostennachweis und ohne zeitliche Begrenzung das versicherte Krankenhaustagegeld …“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
| Reduction for benefits from other insurers or schemes | none | „so ist der Versicherer, unbeschadet der Ansprüche des Versicherungsnehmers auf“ | § 5 Abs. 3 Teil I, page 5 |
| Daily rate capped at income or need (also with other policies) | yes | „Eine weitere Krankenhaustagegeld-Versicherung darf nur mit Einwilligung des …“ | § 9 Abs. 6 MB/KK, page 7 |
Covered stays
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Inpatient treatment for illness | yes | „Versicherungsfall ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung einer versicherten …“ | § 1 Abs. 2 MB/KK, page 1 |
| Inpatient treatment after an accident | yes | „Versicherungsfall ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung einer versicherten …“ | § 1 Abs. 2 MB/KK, page 1 |
| Benefit only after accidents (accident-only tariff) | none | „Versicherungsfall ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung einer versicherten …“ | § 1 Abs. 2 MB/KK, page 1 |
| Inpatient childbirth | yes | „und einer Entbindung im Krankenhaus oder Entbindungsheim“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
| Day-patient treatment (day clinic) | not addressed | ||
| Outpatient surgery replacing an inpatient stay | not addressed | ||
| Follow-up rehabilitation in hospital | no | „für Kur- und Sanatoriumsbehandlung sowie für Rehabilitationsmaßnahmen der gesetzlichen …“ | § 5 Abs. 1 d MB/KK, page 5 |
| Spa and sanatorium stays | yes, up to the sum insured | „Bei Tbc-Erkrankungen wird in vertraglichem Umfang auch für die stationäre Behandlung in …“ | § 1 Abs. 1 b Teil II KHT, page 1 |
| Inpatient treatment of mental illness | not addressed | ||
| Mixed institutions (acute and cure) without prior approval | yes | „Der Versicherer kann sich jedoch nicht auf eine fehlende Leistungszusage berufen“ | § 1 Abs. 1 b Teil II KHT, page 1 |
| Inpatient hospice and palliative care | not addressed | ||
| Higher daily rate in intensive care | not addressed | ||
| Higher daily rate after an accident | not addressed | ||
| Benefit for a parent staying with a child in hospital | not addressed | ||
| Newborns covered from birth without waiting period | yes | „Bei Neugeborenen beginnt der Versicherungsschutz ohne Risikozuschläge und ohne …“ | § 2 Abs. 2 MB/KK, page 2 |
| Stays abroad (territorial scope, duration) | yes | „Bei vorübergehenden Aufenthalten im außereuropäischen Ausland“ | § 2 Teil II KHT, page 1 |
Additional benefits
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Recovery benefit after discharge | not addressed | ||
| Minimum stay required for the recovery benefit | not addressed | ||
| Lump sum for surgery (also graded by severity) | not addressed | ||
| Rising daily rate for long stays | not addressed | ||
| Replacement daily benefit when private room or chief physician is waived | not addressed | ||
| Benefit for home care replacing a hospital stay | not addressed | ||
| Increase of the daily rate without new health check | not addressed |
Waiting periods
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| General waiting period (months) | none | „Die in § 4 Absatz 2 Teil I der AVB genannten allgemeinen Wartezeiten entfallen.“ | § 3 Teil II KHT, page 1 |
| Special waiting period (childbirth, psychotherapy, certain illnesses) | yes | „Die besonderen Wartezeiten betragen für Entbindung, Psychotherapie, Zahnbehandlung …“ | § 3 Abs. 3 MB/KK, page 2 |
| No waiting period for accidents | yes | „Sie entfällt a) bei Unfällen“ | § 3 Abs. 2 Teil I, page 2 |
| Credit for prior cover or waiver after medical exam | yes | „Sofern der Tarif es vorsieht, können die Wartezeiten aufgrund besonderer Vereinbarung …“ | § 3 Abs. 4 MB/KK, page 2 |
Exclusions
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Exclusion of known or ongoing illnesses at inception | yes | „Für Versicherungsfälle, die vor Beginn des Versicherungsschutzes eingetreten sind, wird …“ | § 2 Abs. 1 MB/KK, page 2 |
| Exclusion of war and civil unrest | yes | „die durch aktive Teilnahme an Kriegsereignissen verursacht oder als …“ | § 1 Abs. 2 a Teil II KHT, page 1 |
| Exclusion for intent, addiction and withdrawal | yes | „für auf Vorsatz beruhende Krankheiten und Unfälle einschließlich ... sowie für …“ | § 1 Abs. 2 b Teil II KHT, page 1 |
| Exclusion of cosmetic and non-necessary procedures | not addressed | ||
| Exclusion of hazardous sports or motor racing | not addressed | ||
| Exclusion of purely custodial or nursing care stays | yes | „für eine durch Pflegebedürftigkeit oder Verwahrung bedingte Unterbringung“ | § 5 Abs. 1 g MB/KK, page 5 |
| Exclusion when travel abroad is for treatment | not addressed | ||
| Exclusion of treatment by spouse, parents or children | yes | „für Behandlungen durch Ehegatten, Lebenspartner“ | § 5 Abs. 1 f MB/KK, page 2 |
| Exclusion of epidemics, pandemics or nuclear energy | not addressed |
Contract and duties
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Maximum entry age | not addressed | ||
| Cover ends at a certain age | not addressed | ||
| Health questions at application (scope, period) | not addressed | ||
| Insurer waives ordinary right to cancel | yes | „so kann der Versicherer das Versicherungsverhältnis nur innerhalb der ersten drei …“ | § 14 Abs. 2 MB/KK, page 8 |
| Premium adjustment after inception (conditions) | yes | „Der in § 8b Abs. 1 Teil I der AVB genannte Vomhundertsatz beträgt bei Tarif KHT bei dem …“ | § 4 Teil II KHT, page 1 |
| Deductible or excess days before benefit | not addressed | ||
| Deadline to report the hospital stay | yes | „Jede Krankenhausbehandlung ist binnen 10 Tagen nach ihrem Beginn anzuzeigen.“ | § 9 Abs. 1 MB/KK, page 7 |
| Proof required (admission and discharge certificate, diagnosis) | yes | „Wenn nur Krankenhaustagegeld gezahlt wird, ist als Nachweis eine Bescheinigung über die …“ | § 6 Teil II, page 5 |
| Policy can be suspended or held dormant | yes | „kann verlangt werden, das Versicherungsverhältnis in eine Anwartschaftsversicherung …“ | § 15 Abs. 3 MB/KK, page 8 |
| Minimum term and policyholder notice period | yes | „Der Vertrag wird pro Person und Tarif erstmals für zwei Versicherungsjahre abgeschlossen“ | § 2 Teil II, page 2 |
| Premium waiver during a long hospital stay | not addressed |
Specifics Spain
| Point | Rule | Wording (German) | Clause |
|---|---|---|---|
| Franchise days: first days without benefit | not addressed | ||
| Scheduled modality: benefit per table instead of actual days | not addressed | ||
| Family policy for all household members | not addressed | ||
| For self employed, combinable with temporary incapacity | not addressed | ||
| Consequences of incorrect health declaration (Art. 10 LCS) | not addressed |
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Policy wordings and provider
- Legal entity
- NÜRNBERGER Krankenversicherung Aktiengesellschaft
- Distribution
- brokers and direct
- AVB für den geschlechtsunabhängig kalkulierten Krankenhaustagegeldtarif KHT, Teil II (KV765_201807) Edition: KV765_201807 Copy hosted by an intermediary, not by the insurer
- AVB Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeld-Versicherung (KV303_202211) Edition: KV303_202211 Original from the insurer (PDF, German)
Full text of the wording
The full text exists only in German.
It is printed on the German page for NÜRNBERGER Krankenhaustagegeld KHT and available as plain
text.
Volltext NÜRNBERGER Krankenhaustagegeld KHT Krankenhaustagegeld · As text (Markdown) NÜRNBERGER Krankenhaustagegeld KHT Hospital cash