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Versicherungsmakler / Versicherungsfragen

Was ist eine Folgekostenversicherung für Schönheits-OPs?

Kurz gesagt

Eine Folgekostenversicherung für Schönheits-OPs zahlt, wenn nach einem rein ästhetischen Eingriff Komplikationen behandelt werden müssen. Das ist wichtig, weil die Krankenkasse Sie nach § 52 Abs. 2 SGB V an diesen Kosten beteiligen muss. Sie ist ein Einmalbeitrag und kostet je nach Eingriff und Tarif etwa 69 bis 429 Euro für ein Jahr Schutz.

Was ist eine Folgekostenversicherung für Schönheits-OPs?

Was es kostet

Einmalbeiträge aus einem veröffentlichten Tarif, jeweils Basis und Premium.

BeispielRichtwert
Fettabsaugung, eine Behandlungetwa 69 bis 99 Euro für ein Jahr
Lidstraffung oder Ohren anlegen, Faceliftetwa 69 bis 99 Euro, Facelift etwa 99 bis 149 Euro für ein Jahr
Brustvergrößerung mit Implantatetwa 289 bis 429 Euro für ein Jahr, etwa 599 bis 799 Euro für fünf Jahre
Bauchdeckenstraffungetwa 169 bis 249 Euro für ein Jahr

Beiträge aus einem veröffentlichten Tarif, Stand Oktober 2026; andere Anbieter rechnen anders.

Die Kosten der Korrekturoperation stammen aus dem Fallbeispiel eines Anbieters.

Rechenbeispiel

Brustvergrößerung mit Nachblutung

Drei Wochen nach der Operation bildet sich ein Bluterguss, das Implantat verrutscht und muss in einer zweiten Operation korrigiert werden.

Folgekostenversicherung, ein Jahretwa 289 bis 429 Euro einmalig
Korrekturoperation am verrutschten Implantatetwa 7.000 Euro im Fallbeispiel eines Anbieters
Anteil, den die Kasse von Ihnen fordertangemessene Höhe, im Gesetz ohne festen Betrag
Krankengeld während der Behandlungkann ganz oder teilweise wegfallen

Mit Police trägt der Versicherer den Kassenanteil bis zur vereinbarten Summe; ohne Police zahlen Sie ihn selbst.

Warum die Krankenkasse nicht einfach zahlt

Wer sich eine Krankheit durch eine medizinisch nicht angezeigte ästhetische Operation zuzieht, muss nach § 52 Abs. 2 SGB V an den Behandlungskosten beteiligt werden. Das Gesetz sagt "hat zu beteiligen", die Kasse hat also keine Wahl. Dasselbe gilt für Tätowierungen und Piercings.

Wie hoch der Anteil ist, legt das Gesetz nicht in Euro fest, es spricht von angemessener Höhe. Zusätzlich kann die Kasse das Krankengeld für die Dauer der Behandlung ganz oder teilweise verweigern oder zurückfordern. Genau diese Lücke nach einer Schönheits-OP schließt die Folgekostenversicherung.

Was die Folgekostenversicherung bei Schönheits-OPs zahlt

Versichert sind Komplikationen, die ärztlich behandelt werden müssen: Nachblutungen, Infektionen, Wundheilungsstörungen, Thrombosen und bei Brustimplantaten je nach Tarif die Kapselfibrose. Gezahlt wird der Anteil, den die Krankenkasse von Ihnen fordert, bei manchen Tarifen auch eine Behandlung beim Privatarzt.

In einem veröffentlichten Tarif liegen die Höchstsummen für die Rückforderung der Kasse bei 150.000 bis 300.000 Euro. Privatärztliche Leistungen sind deutlich niedriger gedeckelt, dort bei 10.000 bis 15.000 Euro.

Fall nach der Schönheits-OPFolgekostenversicherung
Nachblutung mit erneuter Operationja, wenn innerhalb der Laufzeit
Infektion oder Wundheilungsstörungja
Kapselfibrose bei Brustimplantatje nach Tarif, teils nur mit Zusatz
Sie mögen das Ergebnis nichtnein, nur mit eigener Zufriedenheitsoption
Behandlungsfehler des Arztesin der Regel Sache der Arzthaftung

Wann Sie die Police nicht brauchen

Ist der Eingriff medizinisch begründet, etwa eine Wiederherstellung nach einem Unfall oder einer Krebsoperation, greift § 52 Abs. 2 SGB V nicht. Dann trägt die Kasse Komplikationen wie bei jeder anderen Behandlung, eine Folgekostenversicherung ist überflüssig.

Bei sehr kleinen Eingriffen mit geringem Risiko wiegen Sie den Einmalbeitrag gegen das mögliche Risiko ab. Bei Brustvergrößerung, Bauchdeckenstraffung oder größerer Fettabsaugung ist das Kostenrisiko einer Nachoperation dagegen spürbar.

Worauf Sie vor dem Abschluss achten

Der Vertrag muss vor der Operation abgeschlossen sein. Prüfen Sie, ab wann der Schutz beginnt, wie lange er nach dem OP-Tag läuft und ob die Kapselfibrose eingeschlossen ist, denn sie tritt oft erst nach Monaten auf.

Norman Nammert vermittelt als Versicherungsmakler und vergleicht die Bedingungen für Ihren Eingriff. Die Vergütung zahlt der Versicherer, für Sie ist die Vermittlung kostenlos.

Schritt für Schritt

  1. Vom Arzt schriftlich bestätigen lassen, ob der Eingriff medizinisch nötig ist.
  2. Wenn nicht: Folgekostenversicherung vor dem OP-Termin abschließen.
  3. Laufzeit so wählen, dass späte Komplikationen wie Kapselfibrose drin sind.
  4. Höchstsummen für Kassenrückforderung und Privatklinik vergleichen.
  5. Unterlagen zur Operation und zur Police zusammen aufbewahren.

Checkliste

  • Abschluss vor dem Operationstag
  • Ihr Eingriff ist ausdrücklich im Tarif genannt
  • Rückforderung der Krankenkasse versichert
  • Kapselfibrose eingeschlossen, wenn Implantate eingesetzt werden
  • Laufzeit mindestens ein Jahr, bei Implantaten länger
  • Behandlung im Ausland geregelt, falls Sie dort operiert werden

Häufige Fehler

  • Die Police erst nach der Operation suchen
  • Glauben, die Krankenkasse zahle Komplikationen ohne Abzug
  • Unzufriedenheit mit dem Ergebnis mit einer Komplikation verwechseln
  • Bei Implantaten nur ein Jahr Laufzeit wählen

Fragen und Antworten

Häufig gefragt

Zahlt die Krankenkasse Komplikationen nach einer Schönheits-OP gar nicht?

Sie behandelt, muss Sie aber nach § 52 Abs.

2 SGB V angemessen an den Kosten beteiligen und kann das Krankengeld kürzen.

Was kostet eine Folgekostenversicherung?

Je nach Eingriff und Tarif etwa 69 bis 429 Euro als Einmalbeitrag für ein Jahr,

längere Laufzeiten kosten mehr.

Gilt die Regel auch für Tattoos und Piercings?

Ja, § 52 Abs.

2 SGB V nennt Tätowierungen und Piercings ausdrücklich neben ästhetischen Operationen.

Zahlt die Police, wenn mir die neue Nase nicht gefällt?

Nein, versichert sind behandlungsbedürftige Komplikationen.

Für reine Unzufriedenheit gibt es bei einigen Anbietern eine eigene, zusätzliche Option.

Kann ich die Folgekostenversicherung nach der OP abschließen?

Die Tarife rechnen ab dem Operationstag und sind für den Abschluss vor dem Eingriff gebaut.

Planen Sie die Police deshalb zusammen mit dem OP-Termin.

Was ist, wenn der Arzt einen Fehler gemacht hat?

Dann haftet der Arzt über seine Berufshaftpflicht.

Die Folgekostenversicherung ist für Komplikationen ohne Fehler gedacht.

Quellen

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