Alles zur Versicherung: Private Krankenversicherung
Wer darf in die private Krankenversicherung wechseln?
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Kurz gesagt
Zahlt die private Krankenversicherung eine Brille? Ja, Brillen und Kontaktlinsen gehören zum privaten Schutz, unabhängig von der Stärke der Sehschwäche. Der Tarif legt aber Höchstbeträge fest, etwa 150, 250 oder 500 Euro, und Zeiträume von einem bis drei Jahren. Die Kasse zahlt Erwachsenen dagegen nur bei mehr als 6 Dioptrien Gläser, nie die Fassung.
Typische Werte für Sehhilfen in PKV und Kasse.
| Beispiel | Richtwert |
|---|---|
| Höchstbetrag für Sehhilfen in PKV-Tarifen, Beispiele | 150, 250 oder 500 Euro |
| Zeitraum für eine neue Brille | jährlich bis alle 3 Jahre |
| Zuzahlung bei der Kasse, wenn Anspruch besteht | 10 Prozent, mindestens 5 und höchstens 10 Euro |
| Neue Kassengläser für Kinder bis 14 | bei Änderung um mindestens 0,5 Dioptrien |
Stand Oktober 2026.
Werte laut PKV-Verband und Verbraucherzentrale.
Ihre genauen Beträge stehen in den Tarifbedingungen.
Rechenbeispiel
Der Tarif zahlt in diesem angenommenen Fall bis 300 Euro alle zwei Jahre für Sehhilfen.
| Rechnung des Optikers | 700 Euro |
| Erstattung bis Tarifbetrag | 300 Euro |
| Eigenanteil | 400 Euro |
| Nächste Erstattung | frühestens in zwei Jahren |
Die PKV trägt 300 Euro, den Rest zahlen Sie. Bei einer günstigeren Brille deckt der Betrag oft alles.
Für die PKV ist die Brille ein Hilfsmittel mit begrenzter Erstattung. Anders als bei der Kasse spielt die Stärke Ihrer Sehschwäche keine Rolle, schon eine leichte Kurzsichtigkeit genügt.
Der Tarif regelt genau, bis zu welchem Betrag und in welchem Abstand er zahlt. Häufig stehen Sehhilfen in den Unterlagen gesondert neben den übrigen Hilfsmitteln. Lesen Sie dort nach, ob der Betrag für Gläser und Fassung zusammen gilt.
Der Unterschied zur gesetzlichen Kasse ist bei der Brille groß, vor allem für Erwachsene mit normaler Fehlsichtigkeit.
| Situation | Private Krankenversicherung | Gesetzliche Kasse |
|---|---|---|
| Erwachsene, leichte Kurzsichtigkeit | bis zum Tarifbetrag | nichts |
| Erwachsene, mehr als 6 Dioptrien | bis zum Tarifbetrag | vertraglich vereinbarter Betrag für Gläser |
| Kinder und Jugendliche bis 18 | bis zum Tarifbetrag | Gläser nach Vertrag mit dem Optiker |
| Brillenfassung | je nach Tarif im Höchstbetrag | nie |
| Kontaktlinsen | grundsätzlich Teil des Schutzes | nur in Ausnahmefällen |
Die PKV zahlt nur, was medizinisch notwendig ist. Eine Zweitbrille für besondere Anlässe erfüllt das in der Regel nicht. Ist der Betrag im laufenden Zeitraum schon ausgeschöpft, zahlt sie die nächste Brille erst nach Ablauf des Zeitraums.
Eine Bildschirmbrille für den Arbeitsplatz dient dem Arbeitsschutz. Fragen Sie dafür zuerst Ihren Arbeitgeber.
Wer in einem Jahr keine Rechnungen einreicht, bekommt in vielen Tarifen einen Teil der Beiträge zurück. Eine Brille für 200 Euro einzureichen, kann diese Rückerstattung kosten.
Rechnen Sie deshalb vor dem Einreichen: Ist die mögliche Rückerstattung höher als die Erstattung für die Brille, zahlen Sie die Brille besser selbst. Rechnungen dürfen Sie dafür sammeln und später entscheiden.
Ein bestehender Tarif lässt sich nachträglich nicht erweitern. Mehr Geld für die Brille bekommen Sie nur über einen Tarifwechsel beim eigenen Versicherer. Für Mehrleistungen kann er dann eine Gesundheitsprüfung verlangen.
Ob sich das lohnt, hängt vom Beitrag ab. Ein Wechsel allein wegen der Brille rechnet sich selten, zusammen mit besseren Leistungen für Zahn oder Hilfsmittel eher.
Fragen und Antworten
Die PKV verlangt eine ärztliche Verordnung, je nach Tarif genügt auch ein Heilpraktiker.
Prüfen Sie Ihre Bedingungen.
Ja, Kontaktlinsen gehören grundsätzlich zum Schutz, mit den Höchstbeträgen Ihres Tarifs.
Die gesetzliche Zuzahlung gilt nur bei der Kasse.
In der PKV zählen Höchstbetrag und ein vereinbarter Selbstbehalt.
Für mitversicherte Kinder gilt der Tarif des Kindes.
Höchstbetrag und Zeitraum stehen in dessen Bedingungen.
Nur über einen Tarifwechsel beim eigenen Versicherer.
Für Mehrleistungen kann eine Gesundheitsprüfung fällig werden.
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