Alles zur Versicherung: Zahnzusatz
Lohnt sich eine Zahnzusatzversicherung?
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Wer zahlt die Entfernung der Weisheitszähne?
Kurz gesagt
Die Entfernung der Weisheitszähne zahlt in Deutschland die gesetzliche Krankenkasse, auch die operative Entfernung mit örtlicher Betäubung. Selbst zahlen Sie Wunschleistungen: Eine Vollnarkose ohne medizinischen Grund kostet etwa 200 bis 300 Euro je Stunde, ein 3D-Röntgen wird privat vereinbart. Eine Zahnzusatzversicherung hilft nur, wenn ihr Tarif die Narkose ausdrücklich einschließt.
Was es kostet
Kassenpunkte, GOZ-Honorare und Kosten der Schmerzausschaltung aus veröffentlichten Quellen, Stand 2026.
| Beispiel | Richtwert |
|---|---|
| Entfernung als Kassenleistung, gesetzlich versichert | 0 Euro Eigenanteil für Operation und örtliche Betäubung |
| Vollnarkose als Wunschleistung | etwa 200 bis 300 Euro je Stunde |
| Dämmerschlaf als Wunschleistung | etwa 90 bis 150 Euro je Stunde |
| Lachgas als Wunschleistung | etwa 100 bis 150 Euro je Stunde |
| Privatrechnung GOZ 3040 bis 3045 je Zahn, 2,3-fach | etwa 70 bis 99 Euro Honorar ohne Nebenleistungen |
Stand Oktober 2026.
Narkosepreise schwanken je Praxis, ab der zweiten Stunde gilt oft ein niedrigerer Satz.
Die 150 Euro für das 3D-Röntgen und die Erstattung von 90 Prozent im Rechenbeispiel sind
Richtwerte aus der Angebotspraxis.
Rechenbeispiel
Alle vier Weisheitszähne in einer Sitzung
Eine 24-jährige Kassenpatientin möchte alle vier verlagerten Weisheitszähne an einem Termin unter Vollnarkose entfernen lassen. Der Eingriff dauert knapp zwei Stunden, vorher ist ein 3D-Röntgen geplant.
| Operation, Wundversorgung, örtliche Betäubung | 0 Euro, Kassenleistung |
| Wunsch-Vollnarkose, zwei Stunden | höchstens etwa 400 bis 600 Euro |
| 3D-Röntgen, privat vereinbart | etwa 150 Euro |
| Mit Tarif, der Narkose und Röntgen zu 90 Prozent erstattet | etwa 55 bis 75 Euro Eigenanteil |
Ohne passenden Tarif zahlen Sie bis zu etwa 750 Euro selbst. In zwei Sitzungen mit örtlicher Betäubung zahlen Sie für die Entfernung nichts.
Was die gesetzliche Krankenkasse übernimmt
Wer gesetzlich versichert ist, bekommt die Entfernung der Weisheitszähne als Kassenleistung, wenn ein medizinischer Grund besteht: Entzündung, Platzmangel, Karies oder ein Zahn, der im Knochen feststeckt. Dazu gehören die Operation, die Wundversorgung und die örtliche Betäubung. Die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung schreibt, dass die örtliche Betäubung stets von der Kasse bezahlt wird.
Abgerechnet wird nach dem Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen, kurz BEMA. Die Punktzahlen zeigen, wie aufwendig der Eingriff ist:
| BEMA-Nummer | Leistung | Punkte (Stand 01.01.2026) |
|---|---|---|
| 44 (X2) | Entfernen eines mehrwurzeligen Zahnes | 15 |
| 45 (X3) | Entfernen eines tief abgebrochenen Zahnes | 40 |
| 47a (Ost1) | Entfernen eines Zahnes durch Osteotomie, also mit Abtragen von Knochen | 58 |
| 48 (Ost2) | Entfernen eines verlagerten oder retinierten Zahnes durch Osteotomie | 78 |
Was Sie selbst zahlen
Die Vollnarkose zahlt die Kasse nur, wenn eine einfachere Betäubung nicht möglich ist. Anerkannt ist das zum Beispiel bei Kindern unter 12 Jahren, die nicht mitarbeiten können, bei geistiger Behinderung oder schweren Bewegungsstörungen, bei einer fachärztlich festgestellten Zahnbehandlungsphobie, bei einer Allergie gegen Betäubungsmittel und bei größeren Eingriffen, die unter örtlicher Betäubung nicht gehen.
Die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung nennt genau die Weisheitszähne als typischen Fall der Wunschnarkose: Alle vier lassen sich meist in mehreren Sitzungen mit örtlicher Betäubung entfernen. Wer alles in einer Sitzung im Schlaf möchte, zahlt die Narkose selbst.
Ein 3D-Röntgen, die digitale Volumentomografie, ist bei Kassenpatienten keine Kassenleistung. Die Praxis muss es privat mit Ihnen vereinbaren und sollte Ihnen vorher eine Kostenaufstellung mit Begründung geben, die Sie bei Ihrer Kasse einreichen können.
Was privat Versicherte auf der Rechnung sehen
Für Privatpatienten rechnet die Praxis nach der Gebührenordnung für Zahnärzte, kurz GOZ. Der Punktwert liegt seit 1988 unverändert bei 5,62421 Cent. Daraus ergeben sich je Zahn diese Honorare, noch ohne Röntgen, Betäubung, Nähte und Zuschläge:
| GOZ-Nummer | Leistung | Punkte | 2,3-facher Satz | 3,5-facher Satz |
|---|---|---|---|---|
| 3010 | Entfernung eines mehrwurzeligen Zahnes | 110 | 14,23 Euro | 21,65 Euro |
| 3030 | Entfernung eines Zahnes mit Osteotomie | 350 | 45,27 Euro | 68,90 Euro |
| 3040 | Entfernung eines retinierten oder verlagerten Zahnes | 540 | 69,85 Euro | 106,30 Euro |
| 3045 | Entfernung eines extrem verlagerten Zahnes | 767 | 99,22 Euro | 150,98 Euro |
Wann eine Zahnzusatzversicherung zahlt
Weil die Kasse die Operation selbst trägt, bleibt für eine Zahnzusatzversicherung meist wenig übrig. Sie lohnt sich hier nur, wenn der Tarif Leistungen wie Vollnarkose, Dämmerschlaf oder Lachgas ausdrücklich nennt. Es gibt Tarife, die eine solche erweiterte Schmerzbehandlung bei Zahnbehandlung einschließen, viele andere tun das nicht.
Steht die Entfernung beim Abschluss schon fest oder ist sie angeraten, wird sie im Antrag abgefragt und nicht bezahlt. Wer erst jetzt abschließt, um die Narkose erstattet zu bekommen, geht in aller Regel leer aus.
Wann Sie keinen Zusatzschutz dafür brauchen
Reicht Ihnen die örtliche Betäubung und lassen Sie die Zähne in zwei Sitzungen ziehen, zahlen Sie als Kassenpatient für die Entfernung selbst nichts. Eine Zahnzusatzversicherung schließen Sie dann besser wegen Kronen, Implantaten und Zahnreinigung ab, nicht wegen der Weisheitszähne.
Schritt für Schritt
- Lassen Sie sich erklären, ob die Entfernung medizinisch nötig ist und warum.
- Fragen Sie, ob örtliche Betäubung in mehreren Sitzungen ausreicht.
- Verlangen Sie für Narkose und 3D-Röntgen vorab eine schriftliche Kostenaufstellung.
- Reichen Sie die Aufstellung bei Ihrer Krankenkasse ein, falls ein medizinischer Grund für die Narkose besteht.
- Prüfen Sie in Ihrer Zahnzusatzversicherung, ob Narkose oder Dämmerschlaf genannt sind, und fragen Sie vorher schriftlich an.
Checkliste
- Medizinischer Grund für die Entfernung dokumentiert
- Kassenleistung und Privatleistung auf dem Kostenplan getrennt
- Preis der Narkose je Stunde bekannt
- Kosten für 3D-Röntgen schriftlich vereinbart
- Tarifbedingungen zu Narkose und Dämmerschlaf gelesen
- Fahrt nach Hause und Begleitperson nach Narkose geklärt
Häufige Fehler
- Annehmen, die Kasse zahle jede Vollnarkose
- Erst nach der Diagnose eine Zahnzusatzversicherung abschließen und auf Erstattung hoffen
- Die Privatvereinbarung für das 3D-Röntgen unterschreiben, ohne den Preis zu kennen
- Bei Angst keine fachärztliche Diagnose einholen, obwohl die Kasse dann die Narkose übernehmen kann
Fragen und Antworten
Häufig gefragt
Wer zahlt die Entfernung der Weisheitszähne bei gesetzlich Versicherten?
Die Krankenkasse, wenn ein medizinischer Grund besteht.
Das gilt auch für die operative Entfernung mit örtlicher Betäubung.
Zahlt die Krankenkasse eine Vollnarkose für Weisheitszähne?
Nur bei medizinischer Notwendigkeit,
etwa bei einer fachärztlich festgestellten Phobie oder einer Allergie gegen Betäubungsmittel.
Eine Wunschnarkose zahlen Sie selbst.
Was kostet die Vollnarkose beim Zahnarzt?
Meist etwa 200 bis 300 Euro je Stunde, dazu können Vorgespräch und Nachbetreuung kommen.
Ein Dämmerschlaf liegt bei etwa 90 bis 150 Euro je Stunde.
Zahlt die Zahnzusatzversicherung die Narkose?
Nur wenn der Tarif sie ausdrücklich einschließt.
War die Entfernung beim Abschluss schon angeraten, zahlt auch ein solcher Tarif nicht.
Was zahlen Privatpatienten?
Die Praxis rechnet nach GOZ ab, etwa Nr.
3040 oder 3045 je Zahn, beim 2,3-fachen Satz rund 70 bis 99 Euro Honorar plus Nebenleistungen.
Die private Krankenversicherung erstattet nach ihrem Tarif.
Ist das 3D-Röntgen Pflicht?
Nein, aber bei tief liegenden Zähnen nahe am Nerv empfehlen Praxen es oft.
Für Kassenpatienten ist es eine Privatleistung, die vorher vereinbart werden muss.
Quellen
- KZBV: Patienteninformation Vollnarkose beim Zahnarzt
- KZBV: BEMA Kurzfassung, Stand 01.01.2026
- Zahnärztekammer Sachsen-Anhalt: GOZ-Tabelle mit Punkten und Beträgen
- zm online: Seit über 30 Jahren elf Pfennige, GOZ-Punktwert
- Zahnärztekammer Nordrhein: GOZ 2026
- IWW: Freilegung retinierter Zähne, DVT bei Kassenpatienten
- Versicherer-Ratgeber: Kosten der Vollnarkose beim Zahnarzt
- Versicherer: Tarifbeschreibung erweiterte Schmerztherapie beim Zahnarzt
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