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Zahlt die private Krankenversicherung eine Psychotherapie?

Kurz gesagt

Zahlt die private Krankenversicherung eine Psychotherapie? In der Regel ja, meist für etwa 50 Sitzungen im Jahr. Einige Tarife verlangen nach fünf Probesitzungen oder 20 Stunden eine Zusage. Eine Sitzung Verhaltenstherapie kostet nach der Gebührenordnung beim 2,3-fachen Satz 100,55 Euro. Ältere Tarife zahlen teils deutlich weniger, prüfen Sie Ihre Bedingungen.

Zahlt die private Krankenversicherung eine Psychotherapie?

Was es kostet

Gebühren für Psychotherapie nach der Gebührenordnung für Ärzte.

BeispielRichtwert
Verhaltenstherapie, mindestens 50 Minuten, GOÄ Nr. 870, 2,3-fach100,55 Euro je Sitzung
Tiefenpsychologisch fundiert, GOÄ Nr. 861, 2,3-fach92,50 Euro je Sitzung
Verhaltenstherapie, einfacher Satz43,72 Euro je Sitzung
50 Sitzungen Verhaltenstherapie im Jahrrund 5.028 Euro

Gebühren nach GOÄ mit Punktwert 5,82873 Cent, Stand Oktober 2026.

Die Erstattung hängt von Ihrem Tarif ab, Umfang laut PKV-Verband.

Rechenbeispiel

25 Sitzungen Verhaltenstherapie

Der Tarif zahlt in diesem angenommenen Fall 80 Prozent der Gebühren, abgerechnet wird der 2,3-fache Satz.

25 Sitzungen zu 100,55 Euro2.513,75 Euro
Erstattung 80 Prozent2.011,00 Euro
Eigenanteil502,75 Euro

Bei 100 Prozent Erstattung zahlen Sie nichts, bei 80 Prozent rund 500 Euro im Jahr selbst.

Wie viel Psychotherapie die private Krankenversicherung zahlt

In der Regel umfasst der private Schutz etwa 50 Sitzungen Psychotherapie im Jahr. Einige Tarife erlauben fünf Probesitzungen oder die ersten 20 Stunden ohne Rücksprache, für weitere Termine brauchen Sie eine Zusage.

Manche Tarife zahlen auch über 50 Sitzungen hinaus, wenn die Behandlung medizinisch notwendig bleibt. Ein einheitliches Antragsverfahren wie bei der Kasse gibt es in der PKV nicht, holen Sie die Zusage schriftlich ein.

Wer die Psychotherapie machen darf

Sie haben grundsätzlich die Wahl zwischen ärztlichen und psychologischen Psychotherapeuten. Nur wenige Tarife beschränken die Erstattung auf ärztliche Psychotherapie, einige zahlen auch Heilpraktiker für Psychotherapie.

TherapeutAbrechnungErstattung
Ärztlicher PsychotherapeutGOÄnach Tarif
Psychologischer Psychotherapeut mit ApprobationGOP mit Verweis auf GOÄnach Tarif, selten ausgeschlossen
Heilpraktiker für PsychotherapieGebührenverzeichnis für Heilpraktikernur wenn der Tarif es vorsieht

Was eine Sitzung Psychotherapie kostet

Abgerechnet wird nach der Gebührenordnung für Ärzte. Eine Verhaltenstherapie von mindestens 50 Minuten hat 750 Punkte, beim Punktwert von 5,82873 Cent sind das 43,72 Euro einfach und 100,55 Euro beim üblichen 2,3-fachen Satz.

Tiefenpsychologisch fundierte und analytische Psychotherapie haben 690 Punkte, also 92,50 Euro beim 2,3-fachen Satz. Mehr als das 2,3-fache darf nur mit besonderer Begründung berechnet werden. Ihr Tarif kann einen Prozentsatz oder Höchstbetrag je Sitzung vorsehen.

Ältere Tarife und Lücken bei der Psychotherapie

Früher war Psychotherapie weniger Teil des Schutzes, in den Musterbedingungen steht sie bis heute nicht. Ältere Tarife zahlen deshalb teils nur wenige Sitzungen oder einen kleinen Betrag.

Ein bestehender Tarif lässt sich nachträglich nicht ausweiten. Mehr Leistung bekommen Sie nur über einen Tarifwechsel beim eigenen Versicherer, für Mehrleistungen kann er eine Gesundheitsprüfung verlangen.

Psychotherapie und spätere Anträge

Eine Psychotherapie wird in Ihrer Akte vermerkt. Bei späteren Anträgen, etwa für eine Berufsunfähigkeitsversicherung oder einen neuen Krankenversicherer, müssen Sie angeben, wonach in Textform gefragt wird.

Verzichten Sie deshalb nicht auf nötige Hilfe. Klären Sie aber wichtige Versicherungen möglichst vor Beginn der Therapie, wenn sie ohnehin geplant sind.

Psychotherapie per Video

Videosprechstunden und digitale Angebote können eine Psychotherapie unterstützen, die PKV unterstützt solche Angebote. Ob eine reine Videotherapie erstattet wird, regelt Ihr Tarif.

Schritt für Schritt

  1. Tarifbedingungen zu Psychotherapie lesen: Sitzungen, Prozentsatz, Zusage.
  2. Therapeuten mit Approbation wählen, Heilpraktiker nur nach Tarif.
  3. Nach den Probesitzungen die Zusage schriftlich einholen.
  4. Rechnungen auf GOÄ-Nummern und Steigerungssatz prüfen.
  5. Vor Erreichen der Höchstzahl eine Verlängerung beantragen.

Checkliste

  • Sitzungszahl je Jahr bekannt
  • Zusagepflicht geprüft
  • Therapeut mit Approbation
  • Steigerungssatz bis 2,3-fach oder begründet
  • Zusage schriftlich

Häufige Fehler

  • Ohne Zusage über die freien Stunden hinaus behandeln lassen
  • Einen Heilpraktiker wählen, obwohl der Tarif ihn nicht zahlt
  • Aus Sorge um spätere Anträge auf nötige Therapie verzichten
  • Annehmen, alte Tarife zahlten wie neue

Fragen und Antworten

Häufig gefragt

Muss ich die PKV vorher fragen?

Für die ersten Probesitzungen meist nicht.

Viele Tarife verlangen danach eine schriftliche Zusage.

Zahlt die PKV eine Psychotherapie beim Heilpraktiker?

Nur wenn Ihr Tarif das vorsieht.

Abgerechnet wird dann nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker.

Was gilt im Standardtarif?

Bis zu 25 Sitzungen im Jahr nach Zusage.

Darf mehr als der 2,3-fache Satz berechnet werden?

Nur mit besonderer Begründung in der Rechnung.

Ob Ihr Tarif das zahlt, steht in den Bedingungen.

Zahlt die PKV eine stationäre Psychotherapie?

Ja, wenn sie medizinisch notwendig ist.

Die Tarife regeln meist die ambulante Therapie genauer.

Quellen

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