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Lohnt sich eine Zahnzusatzversicherung?
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Was bringt das Bonusheft beim Zahnersatz?
Kurz gesagt
Was das Bonusheft bringt: Es erhöht den Kassenzuschuss beim Zahnersatz. 2026 steigt er von 60 auf 70 Prozent nach fünf Jahren lückenloser Kontrolle und auf 75 Prozent nach zehn Jahren, bei einer Brücke rund 138 Euro mehr. Ab 2027 sinken die Sätze auf 50, 60 und 65 Prozent, das Bonusheft wird damit noch wichtiger.
Was es kostet
Festzuschüsse der gesetzlichen Kasse 2026 je Befund, ohne Bonus bis zehn Jahre Bonusheft.
| Beispiel | Richtwert |
|---|---|
| Einzelne Krone 2026 | 239,03 bis 298,79 Euro Zuschuss |
| Brücke mit drei Gliedern 2026 | 552,96 bis 691,20 Euro Zuschuss |
| Vollprothese Oberkiefer 2026 | 576,44 bis 720,55 Euro Zuschuss |
| Einzelne Krone ab 2027, gerechnet mit Werten 2026 | etwa 199 bis 259 Euro Zuschuss |
Stand Oktober 2026.
Die Werte für 2027 sind eigene Rechnungen mit den Beträgen von 2026,
die tatsächlichen Festzuschüsse 2027 werden noch festgelegt.
Maßgeblich ist Ihr Heil- und Kostenplan.
Rechenbeispiel
Keramikbrücke für 1.500 Euro, mit und ohne Bonusheft
Ein Backenzahn fehlt, die Kasse sieht eine Brücke mit drei Gliedern vor. Sie wählen eine Keramikbrücke für 1.500 Euro, der Heil- und Kostenplan wird 2026 genehmigt.
| Zuschuss ohne Bonusheft (60 Prozent) | 552,96 Euro |
| Ihr Anteil ohne Bonusheft | 947,04 Euro |
| Zuschuss mit zehn Jahren Bonusheft (75 Prozent) | 691,20 Euro |
| Ihr Anteil mit Bonusheft | 808,80 Euro |
Das Bonusheft spart hier 138,24 Euro. Mit den Sätzen ab 2027 läge der Zuschuss mit zehn Jahren Bonus nur noch bei rund 599 Euro, Ihr Anteil bei rund 901 Euro.
So wirkt das Bonusheft beim Zahnersatz
Die Kasse zahlt beim Zahnersatz einen Festzuschuss, also einen festen Betrag je Befund. Er bemisst sich an der Regelversorgung, der einfachsten ausreichenden Lösung. Das Bonusheft hebt diesen Betrag an, wenn Sie Ihre Kontrolltermine lückenlos nachweisen.
Gezählt werden die Jahre vor Beginn der Behandlung. Die Tabelle zeigt die Zuschüsse 2026 für drei häufige Befunde.
| Befund | Ohne Bonus (60 %) | 5 Jahre (70 %) | 10 Jahre (75 %) |
|---|---|---|---|
| Einzelne Krone | 239,03 Euro | 278,87 Euro | 298,79 Euro |
| Brücke mit drei Gliedern | 552,96 Euro | 645,12 Euro | 691,20 Euro |
| Vollprothese Oberkiefer | 576,44 Euro | 672,51 Euro | 720,55 Euro |
Was sich ab 2027 ändert
Mit dem Spargesetz für die gesetzliche Krankenversicherung, im Juli 2026 beschlossen, sinken die Sätze ab 1. Januar 2027 um je zehn Prozentpunkte: 50 Prozent ohne Bonus, 60 Prozent nach fünf und 65 Prozent nach zehn Jahren. Der Härtefall bei geringem Einkommen bleibt bei 100 Prozent.
Für die alten Sätze zählt, wann die Kasse den Heil- und Kostenplan genehmigt. Liegt die Genehmigung noch 2026 vor, gilt der höhere Zuschuss auch bei einer Behandlung im Jahr 2027. Die Genehmigung gilt in der Regel sechs Monate.
Auf Grundlage der Beträge von 2026 gerechnet, sinkt der Zuschuss für eine Krone ohne Bonus von rund 239 auf rund 199 Euro und für eine Brücke mit zehn Jahren Bonus von rund 691 auf rund 599 Euro. Die genauen Beträge für 2027 werden noch festgesetzt.
| Befund | Ohne Bonus (50 %) | 5 Jahre (60 %) | 10 Jahre (65 %) |
|---|---|---|---|
| Einzelne Krone, gerechnet mit Werten 2026 | etwa 199 Euro | etwa 239 Euro | etwa 259 Euro |
| Brücke mit drei Gliedern, gerechnet mit Werten 2026 | etwa 461 Euro | etwa 553 Euro | etwa 599 Euro |
Die Regeln für den lückenlosen Nachweis
Erwachsene brauchen eine Kontrolluntersuchung in jedem Kalenderjahr, Kinder und Jugendliche von 6 bis 18 Jahren eine in jedem Kalenderhalbjahr. Fehlt ein Jahr, beginnt die Zählung von vorn.
Innerhalb von zehn Jahren darf die Kasse ein fehlendes Jahr ausnahmsweise übersehen, wenn Sie einen guten Grund nennen. Einen Anspruch darauf haben Sie nicht.
Seit 2022 gibt es das Bonusheft auch elektronisch in der App Ihrer Kasse. Ob Papier oder digital, der Zuschuss ist derselbe.
Was das Bonusheft nicht bringt
Der Bonus erhöht nur den festen Zuschuss. Wählen Sie Keramik statt Metall oder ein Implantat statt einer Brücke, tragen Sie die Mehrkosten weiterhin ganz selbst. Bei teurem Zahnersatz bleibt der Bonus deshalb ein kleiner Teil der Rechnung.
Für Füllungen, Wurzelbehandlungen und Zahnspangen spielt das Bonusheft keine Rolle. Bargeld oder Prämien gibt es dafür ebenfalls nicht.
Bonusheft und Zahnzusatzversicherung
Viele Zusatztarife erstatten einen Prozentsatz der Rechnung einschließlich der Kassenleistung, etwa 90 Prozent. Sinkt der Kassenzuschuss, füllt der Tarif die Lücke bis zu dieser Grenze auf, solange die Jahreshöchstbeträge reichen.
Tarife, die sich am Festzuschuss orientieren, zahlen ab 2027 dagegen weniger. Wie Ihr Tarif rechnet, steht in den Bedingungen; wir sehen es gern für Sie nach.
Schritt für Schritt
- Bonusheft heraussuchen oder in der App Ihrer Kasse freischalten.
- Jedes Jahr zur Kontrolle gehen, Kinder und Jugendliche jedes Halbjahr.
- Bei jedem Termin prüfen, ob der Stempel oder Eintrag gemacht wurde.
- Vor Zahnersatz das Bonusheft in der Praxis vorlegen, damit es in den Heil- und Kostenplan eingeht.
- Steht Zahnersatz an, den Plan möglichst noch 2026 genehmigen lassen.
Checkliste
- Jeder Kontrolltermin der letzten zehn Jahre eingetragen
- Fehlende Einträge bei früheren Praxen nachtragen lassen
- Heil- und Kostenplan mit Bonusstufe geprüft
- Genehmigung der Kasse vor dem 1. Januar 2027, wenn Zahnersatz ansteht
- Prüfen, wie Ihre Zahnzusatzversicherung den Kassenzuschuss anrechnet
Häufige Fehler
- Ein Jahr Kontrolle auslassen und damit die Zählung neu starten
- Das Bonusheft erst nach Behandlungsbeginn vorlegen
- Den Heil- und Kostenplan für 2027 zu spät einreichen und den höheren Satz verschenken
- Glauben, der Bonus decke Keramik oder Implantate ab
Fragen und Antworten
Häufig gefragt
Was bringt das Bonusheft bei Kindern?
Für Kinder selbst wenig, denn Zahnersatz ist selten. Die halbjährlichen Kontrollen ab sechs Jahren zählen aber mit, wenn später innerhalb von fünf oder zehn Jahren Zahnersatz nötig wird.
Ich habe mein Bonusheft verloren. Was nun?
Bitten Sie Ihre Praxis um ein neues Heft. Die Praxis kann frühere Untersuchungen aus ihren Unterlagen mit Datum nachtragen, bei früheren Praxen fragen Sie dort nach.
Zählt eine professionelle Zahnreinigung?
Für den Bonus zählt die Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt. Lassen Sie bei jedem Besuch bestätigen, dass sie stattgefunden hat.
Gilt das Bonusheft nach einem Kassenwechsel weiter?
Ja. Der Bonus ist gesetzlich geregelt, die neue Kasse erkennt die eingetragenen Jahre an.
Gilt der Bonus auch für Implantate?
Ja, aber nur für den festen Zuschuss zum Befund, also zum Beispiel zur Lücke. Die Kosten des Implantats darüber hinaus zahlen Sie selbst oder Ihre Zahnzusatzversicherung.
Lohnt es sich, Zahnersatz noch 2026 zu planen?
Wenn er ohnehin ansteht, ja. Wird der Heil- und Kostenplan noch 2026 genehmigt, gilt der bisherige höhere Zuschuss, auch wenn die Behandlung erst Anfang 2027 erfolgt.
Quellen
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Vermittlerregister D-C08Q-TOSD4-37.
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